Hvorfor trækker underlivet under graviditeten, og hvad skal jeg gøre?

Med trækoplevelserne i underlivet under graviditeten møder hver anden kvinde. Ofte er dette en forfængelig angst, men glem ikke de patologiske forhold, der kan forårsage et sådant symptom. For at beskytte dit liv og helbred for dit ufødte barn, skal du tydeligt kende de vigtigste patologier, der kan forårsage en sådan smerte.

Epidemiologi

Epidemiologien af dette problem for etiologiske faktorer er kendetegnet ved, at mere end 65% af tilfælde af sådan smerte skyldes strækning af ledbånd og muskler, og derfor har denne smerte ikke en potentiel trussel. Men de resterende 35% er et meget stort antal komplikationer, der kan forårsage sådan smerte. Ifølge statistikker kommer kun 88% af kvinderne med disse symptomer på hospitalet til tiden, hvilket truer afbrydelsen af graviditeten. Hos 80% af kvinder ledsages den traumatiske smerte forårsaget af en alvorlig sygdom af andre symptomer, som viser behovet for fuldstændig diagnose og viden om disse yderligere kliniske manifestationer.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager trækker smerter i underlivet under graviditeten

Årsager til at trække smerter i underlivet under graviditeten kan være en masse, men det er vigtigt ikke blot at vide om dem alle, men også for at forstå, hvor er den linje, når det er en unormal fænomen, og det er nødvendigt at søge rådgivning. Det er meget vigtigt og varigheden af graviditeten, fordi afhængig af dette og der er de eller andre overtrædelser, der medfører sådan smerte.

Før du forstår årsagerne, skal du snakke om risikofaktorerne for denne patologi. Kvinder, der bliver mødre for første gang, at risikoen for at udvikle sådanne symptomer over kun på grund af det faktum, at dronningen og alle mavemusklerne og bækkenbunden er ikke klar til en sådan belastning. Livmoderen med en stigning i graviditeten er strakt, og da dette er et muskelorgan, kan kun dette forårsage sådanne følelser. Sammen med livmoderen er musklerne i maven også strakt - det fører til forlængelse af muskelfibre, hvorfor smerten kan mærkes. Disse fænomener er normale og kan være for hver kvinde, men de bærer ingen fare. Spørgsmålet er kun at bestemme den patologiske tilstand, når det allerede er værd at intervenere. Blandt sådanne forhold er det nødvendigt at skelne inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer. Kvinder, der havde lidt af kronisk adnexitis eller cyste, eller som en anden smittekilde har meget stor risiko for komplikationer under graviditeten, og en af de manifestationer af disse komplikationer kan være bare en fornemmelse i maven. I dette tilfælde kan et sådant symptom ofte indikere en forværring af sygdommen. Derfor kan en af de grunde, der under graviditeten trækker underlivet, være en infektiøs betændelse i rørene eller æggestokkene. Patogenesen af det kliniske billede er, at den infektiøse proces har spredt sig til nærliggende strukturer - det irriterer smertereceptorerne af peritoneum dækker livmoderen eller æggestokke, som forårsager en nagende smerte. Men det skal bemærkes, at den inflammatoriske proces ikke altid kan have en stærk manifestation, og symptomatologien kan være træg - det ud over at trække smerte kan ikke forårsage andre symptomer.

Andre etiologiske faktorer af et sådant smertsyndrom er truslen om abort eller dets indtræden. For tidlig ophør af graviditet er nu et meget almindeligt problem på grund af mange grunde. Dette problem refererer til komplikationerne i graviditetens første trimester, når fosteret er mest sårbart. Af en eller anden grund fra fosteret eller moderen begynder en træksmerte i underlivet, hvilket svarer til begyndelsen af abort. Patogenesen af denne sygdom er forbundet med rytmiske sammentrækninger i livmoderen af samme art som under fødslen, hvilket forårsager en gradvis afmontering af føtalæget og dets udgang. Dette er en farlig betingelse for en kvindes liv, og det er meget vigtigt at diagnosticere det i tide, fordi du stadig kan redde et barn.

En meget vigtig årsag til at trække smerter i underlivet er en ektopisk graviditet. Under normale forhold, på syvende dagen efter befrugtningen af ægget, bevæger embryoet sig langs æggeleddet og implanteres i livmoderhulen, hvor det efterfølgende udvikles. Når embryoet af en eller anden grund ikke kan nå livmoderen, det implanteres i røret eller efterlader det og falder på æggestokken eller i bukhulen, er det en ektopisk graviditet. Over tid vokser fosteret og steder bliver knappe, hvilket fører til en strækning af røret og udseendet af symptomer. Og det første symptom er oftest en tegnsmerte i underlivet.

En brudt cyste eller simpelthen dets tilstedeværelse, som ikke tidligere var diagnosticeret eller var asymptomatisk, kan forårsage et smertsyndrom ved en sådan lokalisering. Cysten, der er placeret på æggestokken, fører til irritation, strækning og udseende af symptomer. Endvidere kan cysten opføre sig roligt gennem hele graviditeten, eller det kan vokse og udvikle sig.

Senge graviditet kan medføre en potentiel fare i form af en placenta-detachment, og denne tilstand ledsages ofte af traumatisk smerte. Men der er andre symptomer, så fokus ikke kun på smerter til at diagnosticere denne tilstand i tide.

På et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten kan manifestationen af urinvejens akutte patologi være en sådan smerte. I dette tilfælde bør man tænke på renal kolik eller akut svangerskabs-pyelonefritis. Grundig differentieret diagnose er simpelthen nødvendigt for korrekt behandling.

Disse grunde er kun de mest almindelige, og for at kunne bedømme situationen korrekt skal man først fokusere på smerteens art og intensitet, som kan forudsige en potentiel trussel mod livet for både moderen og barnet.

[6]

Symptomer trækker smerter i underlivet under graviditeten

Hvis smerten kun er forårsaget ved at strække musklerne i pressen og livmoderfibrene, så er det kliniske billede begrænset kun ved den periodiske følelse af tyngdekraften i underlivet, som i menstruationsperioden. Som svangerskabsperioden øges kan disse følelser øges. Men dette er det eneste symptom i dette tilfælde, som forekommer fra tid til anden og ustabil. Han overtræder ikke kvinders generelle tilstand og medfører ingen problemer.

Hvis der i tillæg til den trækende smerte i underlivet er der andre tegn på sygdommen, så skal man tænke på organisk patologi. For eksempel kan inflammatoriske sygdomme i appendages under graviditet aktiveres, så er der smerte, såvel som en stigning i temperaturen, som er forbundet med enhver inflammatorisk proces. Den meget stigende temperatur og tegn på forgiftning kan allerede vidne om, at det er alvorligt. Der kan også være purulent udledning fra vagina eller simpelthen ubehagelig udledning eller ubehag.

Hvis du trækker underlivet i graviditetens første trimester, kan det være et tegn på en trussel om for tidlig afbrydelse. I dette tilfælde observeres kun spastiske smerter i underlivet, som gentages. Hvis dette ledsages af blodig udledning, er det allerede et abort på vej, og det vil da ikke være muligt at redde barnet. Derfor er det i tilfælde af så intens smerte nødvendigt at kontakte lægen på en gang, i stedet for at vente på, at symptomerne passerer.

Hvis du trækker underunderlivet i anden og tredje trimester, kan årsagen enten være for tidlig fødsel eller afblødning af moderkagen. Taktikken er meget forskellig for alle disse sygdomme. De første tegn på for tidlig fødsel er de samme som i normal, det vil sige smerten i underlivet. Nogle gange kan en kvinde i de sidste uger inden fødslen pludselig føle en sådan sværhedsgrad, at hun ikke vil blive ledsaget af udledning af vand eller opstart af arbejde. Så taler vi om en patologisk foreløbig periode, hvor falske kampe ikke fører til en normal åbning af livmoderhalsen.

Hvis maven bliver kraftigt trukket under graviditeten, og det ledsages af blodig udledning allerede senere, er det nødvendigt at udelukke placenta-løsningen. Men blodig udledning kan ikke være, så du skal kun fokusere på intensiteten af smerte.

Når du går, trækker underlivet under graviditeten oftere på grund af fysisk anstrengelse, så anbefales det at slappe af, og symptomerne skal passere.

Hvis du trækker underunderlivet under graviditet og nedre ryg, så har en kvinde sandsynligvis pyelonefritis. Det er betændelse i nyrerne, som også ledsages af en krænkelse af vandladning. I dette tilfælde kan du trække på den ene side - højre eller venstre. Andre symptomer på denne sygdom kan være som uklar urin, feber, hovedpine og muskelsmerter.

Hvis du trækker underunderlivet med vandladning, så er det sandsynligvis inflammationen i den nedre urinvej. Cystitis er en almindelig sygdom hos gravide på grund af kompression af blæren. Derudover er der smerter under vandladning, brænding, hyppig vandladning og hyppige ønsker.

Hvis du trækker underlivet og diarréen under graviditeten, skal du udelukke madforgiftning. Dette kan ledsages af symptomer på opkastning, kvalme, hvilket vil føre til tanken om forgiftning.

Således er træksmerter i underlivet kun ét symptom, og for en fuldstændig karakterisering af staten er det nødvendigt at evaluere andre for at hjælpe med tiden.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af at trække smerte afhænger af årsagen til og den haste, der ydes. Når en trussel om abort kan redde et barn, men hvis et abort allerede er begyndt, vil behandlingen desværre ikke hjælpe. Apropos inflammatoriske sygdomme, forsinket behandling af sådanne processer kan forårsage intrauterin infektion og føre til yderligere komplikationer - chorioamnionitis, føtal medfødt lungebetændelse, medfødte misdannelser. Konsekvensen af en tidlig diagnose af placenta-aflejring kan være et stort retroplacentalt hæmatom, hvilket i sidste ende fører til behovet for fjernelse af livmoderen.

Komplikationer, der forekommer mod baggrunden af kun ét symptom - sværhedsgraden af underlivet - kan være meget alvorligt, hvad du bør vide for at forhindre dem og ikke at behandle.

[7], [8], [9], [10]

Diagnosticering trækker smerter i underlivet under graviditeten

Diagnose for at trække smerter i underlivet skal være rettidig, så kan alle komplikationer forhindres. Derfor er det nødvendigt at udelukke alle patologiske tilstande, og kun så at sige, at dette er et normalt fænomen under graviditeten.

Først skal du oprette alle historiedata og afklare varigheden af graviditeten, arten af smerten, og hvordan de er relateret til belastningen. Nogle gange kan den kendsgerning, at smerter passerer efter hvile, angive deres fysiologiske karakter. Det er vigtigt at præcisere, om sekretionernes art har ændret sig, og om kroppstemperaturen er steget.

Analyser bør udelukke en patologisk tilstand, og derfor er generel analyse tilstrækkelig til generel diagnose. En generel blodprøve hjælper med at eliminere den inflammatoriske proces, ellers vil der være en leukocytose og et skifte af formlen til venstre. En generel urintest hjælper med at etablere funktionen af nyrer og urinveje. Enhver stigning i hvide blodlegemer eller protein kan indikere betændelse. Derefter kan diagnosen bekræftes og objektivt - et positivt symptom på Pasternatsky vidner til fordel for pyelonefritis.

Hvis der er en mistænkt abstinens af moderkagen eller en abortrisiko, er en vaginal undersøgelse obligatorisk, hvilket hjælper med at fastlægge processen. Graden af åbning af den indre livmoderhinde i løbet af abort viser sig til abortstadiet og om graviditeten skal opretholdes, eller det vil ikke være muligt. Ved afføring af placenta kan ydre blødninger muligvis ikke være, så du skal bestemme mængden af blodtab ved hjælp af instrumentelle metoder.

Ultralyd kan præcist bestemme fostrets tilstand, lokaliseringen af føtalæget, og du kan præcis udelukke en bestemt tilstand. Du kan også vurdere tilstanden af nyrerne og forekomsten af obstruktion, det vil sige diagnosticere pyelonefrit og urolithiasis. Ved graviditetens sidste sigt er den vigtigste metode til diagnosticering af livmoderens tilstand og barnet kardiotokografi. Denne metode giver dig mulighed for at etablere uterusens tone, som spiller en vigtig rolle i udseendet af sådan træk smerte. Og så kan du dømme om for tidlig fødsel eller bare om at øge uterusens tone. Du kan også bestemme den føtale hjertefrekvens og vurdere, hvordan denne smerte påvirker fosteret.

Det vigtigste ved at diagnosticere denne proces er sammenligningen af alle symptomer og udelukkelsen af hasteforhold.

Differential diagnose

Differentiel diagnose bør udføres mellem alle patologier, der ledsages af lignende smerte.

[11], [12]

Behandling trækker smerter i underlivet under graviditeten

Hovedprincippet for behandling af en sådan patologi er etiologisk. Derfor bør de stoffer, der anvendes i sådanne patologier, kun udpeges, når årsagen er afklaret.

1. Hvis årsagen til smerte er en fare for abort, så er graviditeten forsøget med tocolytisk terapi. Hvis et abort er i gang - så vil du ikke kunne gemme graviditet i første trimester. Som tocolytisk terapi anvendes lægemidler, som reducerer livmoderens tone.

Hexoprenalin er et lægemiddel fra gruppen af selektive sympatomimetika, som virker ved at binde til livmoderens receptorer og fører til en afslappning af muskelfibrene. Derfor kan lægemidlet bruges til at stoppe ukomplicerede for tidlige fødsler, der ledsages af en stigning i uterus og rytmiske sammentrækninger. Lægemidlet kan ikke anvendes på graviditetstiden tidligere end 22 uger. Metoden til anvendelse af lægemidlet - intravenøs, som giver dig mulighed for hurtigt at opnå en effekt. Dosering - 10 mikrogram af lægemidlet skal injiceres langsomt, og derefter skifte til infusion. Bivirkninger er hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser, hovedpine, feber, øget tryk, tremor, diarré. Forholdsregler - brug ikke lægemidlet til medfødte hjertefejl i moderen.

1. Utrozhestan er et hormonalt stof, der bruges til at behandle truslen om abort. Ofte er hormonelle lidelser årsagen til truslen om for tidlig fødsel, så progesteronbehandling er obligatorisk efter eliminering af symptomer. Strukturen af Utrozhestan omfatter progesteron - et naturligt hormon, der stabiliserer muskelfibre i livmoderen og reducerer sin tone. Lægemidlet bidrager til normaliseringen af det trofiske foster og forbedrer utero-placentas cirkulation. Det fremmer forlængelsen af graviditeten ved at øge niveauet af naturlig progesteron. Doseringen af lægemidlet bestemmes individuelt. Anvendelsesmåden er 100 eller 200 milligram per kapsel hver dag eller hver anden dag. Bivirkninger - svimmelhed, døsighed, smerter i brystkirtlen, hud kløe, opkastning, væskeretention med dannelse af ødem. Forholdsregler - det er vigtigt at overvåge doseringen af lægemidlet og effekten af denne dosis.
2. Hvis årsagen til sværhedsgraden i maven ifølge de nøjagtige data i ultralydsstudiet er pyelonefrit, er der behov for kompleks behandling, hvis hovedelement er genopretningen af udløb af urin. Hos gravide har pyelonephritis en sekundær karakter, fordi livmoderen kontraherer urinerne, så et obligatorisk behandlingselement er stenting med genopretning af udløb af urin. Derefter skal du ordinere et antibiotikum, der kan gives til gravide kvinder. Sådanne autoriserede antibakterielle midler indbefatter ubeskyttede aminopenicilliner og cephalosporiner. Hvis det er en forværring af kronisk adnexitis eller oophoritis, er det nødvendigt at anvende antibiotika under behandlingen. Til den komplekse behandling kan der tilføjes antipyretiske og antispasmodiske lægemidler.

Ceppodoxim er et beta-lactam antibiotikum af 3. Generation, især effektivt, når det anvendes til gram-positiv og gram-negativ flora bakteriedræbende. Lægemidlet har en bakteriedræbende effekt på mulige anaerobe patogener i urinvejsinfektion, så det kan også bruges til cystitis. Dosering af lægemidlet - 200 milligram to gange om dagen, mindst ti dage. Bivirkninger er mulige med indflydelse på maven - udvikler colitis eller dysbiose, som manifesterer sig ved oppustethed, en overtrædelse af afføringen. Forholdsregler - brug ikke lægemidlet til allergier over for antibiotika-penicilliner samt for medfødte fermentopatier.

1. Paraverin er et kombineret middel, som omfatter antipyretisk paracetamol i en dosis på 500 milligram, samt spazmolitik drotaverin i en dosis på 40 milligram. Dette stof er på grund af dets komplekse handling ikke alene i stand til at reducere kropstemperaturen i inflammatoriske reaktioner, men lindrer også hovedpine og øget uterintone hos gravide kvinder. Doseringen af lægemidlet er en tablet på 10 milligram, som kan tages med en stigning i temperatur eller hovedpine med et interval på mindst 40 minutter. Det anbefales ikke at tage mere end tre tabletter om dagen. Bivirkninger forekommer i form af mavesmerter, svimmelhed, trykpres. Forholdsregler - brug ikke i kombination med andre lægemidler fra samme gruppe og pas på leversygdom.

Vitaminer til en gravid kvinde vil under alle omstændigheder være til gavn i betragtning af det øgede behov for forskellige sporstoffer. Når du vælger et vitaminhjælpemiddel, bør du give præference for de lægemidler, der i deres sammensætning ikke kun indeholder vitaminer, men også sporstoffer.

Fysioterapeutisk behandling af træksmerter i underlivet kan anvendes i vid udstrækning, for eksempel hvis der er et ar på livmoderen, som kan forårsage lignende symptomer. For at gøre dette skal du bruge elektroforese med papaverin og dimexid samt termiske procedurer. Det er nødvendigt at bestå mindst ti sessioner, hvis der ikke er nogen uønskede virkninger af en sådan behandling.

Alternativ behandling af tegnsmerter under graviditet

Alternativ behandling af denne type patologi under graviditet kan anvendes i tilfælde af trussel om afbrydelse eller med sædvanlige misforståelser. Samtidig bruges forskellige midler og urter, som ikke kun reducerer livmoderens tone, men også lindrer kvindens nervesystem, lindrer stress og forbedrer blodcirkulationen i "moderfoster" -systemet.

1. For at forlænge graviditeten brug yarrow pulver. For at gøre dette skal du tage de tørre blade af denne plante, male dem i en mørtel til et pulver og tage en teskefuld af dette pulver i tør form hver morgen i enogtyve uger af graviditeten.
2. Calendula tinktur - perfekt tocolytisk middel, og derudover også har de egenskaber, at reducere blødningen aktivitet, så truslen om abort for yderligere normalisering af hæmostase nødt til at tage medicin fra anlægget. For at lave medicinsk te skal du tage blomsterne og frugterne af guldfisk, hæld vand i en halvliter, og derefter, efter at den har tøjet i 20 minutter, spænd og drik. Dosering - omkring en liter te du skal drikke en dag, kontrollere en anden væske i nærvær af ødem.
3. Kalina med sukker påvirker meget en kvindes generelle tilstand, forbedrer blodcirkulationen af moderkagen og har antioxidant- og immunmodulerende egenskaber. For dette er det nok gennem hele graviditeten, især i første trimester, at tage fennikel med sukker. Dette er også en ekstra kilde til vitamin C.

Brugen af urter og te fra krydderurter hjælper også med at normalisere uterusens tone og berolige den øgede nervøs excitabilitet.

1. For at lave medicinsk te skal du tage 50 gram dioecious nælde og det samme antal erysipelas, du skal koge over lav varme i fem til ti minutter og derefter belastning. At drikke en sådan te har du brug for tre gange om dagen til en halv kop, hvorefter du skal ligge lidt, fordi der kan være svimmelhed på grund af et fald i trykket. Dette er ikke en bivirkning, men tværtimod bidrager den komplekse virkning af de to planter til øget blodgennemstrømning i placenta.
2. Du skal tage 100 gram urter lapchatka og morgenfruer, lav te fra en liter vand og drik i små kløfter hele dagen. Behandlingsforløbet er fire uger efter manifestationer af traumatisk smerte, så skal alle processer normalisere og symptomerne vil passere.
3. Roden af lakrids, roden af elecampane og hovedronens blade skal hældes i en klump og koge i femten minutter. Derefter skal du tilføje currant bær og lade afkøle. Efter en halv time kan du drikke denne te op til fem gange om dagen.

Homøopati i behandlingen af truslen om ophør af graviditet har sine fordele, da individet vælges individuelt, og dosen er altid korreleret. Derudover er langvarig administration af sådanne homøopatiske præparater mulig før graviditet.

1. Sabine er en homøopatisk medicin, der bruges til smerter i underlivet i et trækkende tegn, især når de bestråles til pubicområdet og blæren. Udstedt i form af dråber og anvendt i doseringen af otte dråber ad gangen. Anvendelsesmåde - opløsningen skal dryppes i 100 ml kogt vand og drukket en halv time før måltiderne. Behandlingsforløbet kan begynde før graviditet med en dosis på tre dråber, og derefter i løbet af første trimester tage otte dråber. Forholdsregler - det anbefales ikke at bruge stoffet i fuld kvinder med hypertension eller gestose. Bivirkninger er sjældne, allergiske hudreaktioner er mulige.
2. Actaea er et homøopatisk middel, der består af urtepræparater, der er mere effektive hos patienter med smerte, som er placeret på den ene side af maven eller vandrer fra den ene side til den anden, hvilket forårsager svaghed og asteni. Metoden til anvendelse af lægemidlet - tre dråber tre gange om dagen under kontrol af hjerteslag - med udseendet af takykardi, kan dosis reduceres. Der var ingen bivirkninger. Forholdsregler - tag ikke med allergier over for pollen fra planter.
3. Hydra - Stice er et homøopatisk middel baseret på gulrotplanten, som er meget effektivt til at bevare graviditet på grund af dets virkning, som er det naturlige hormonprogesteron. Lægemidlet reducerer livmoderens tone og normaliserer blodcirkulationen og forhindrer spontane sammentrækninger. Lægemidlet er særligt effektivt i nærvær af tidlig gestose, som ledsages af kvalme og forstoppelse. Lægemidlet frigives i granulater og doserer seks pellets hver sjette time. Det anbefales ikke at tage stoffet før graviditet.
4. Plumbum er et præparat af homøopatisk oprindelse fra en gruppe uorganiske præparater. Bruges til at behandle aborter med svær spasmodisk smerte i maven. Vejen til at bruge stoffet afhænger af formularen. Dosering i tilfælde af dråber - en dråbe om året og med kapsler - to kapsler tre gange om dagen. Bivirkninger er mulige i form af hyperemi i huden af hænder og fødder, såvel som følelse af varme. Forholdsregler - brug ikke, når kropstemperaturen stiger.

Operativ behandling af patologi, der ledsages af en tegnsmerter i maven, bliver desværre brugt til abort i løbet, der ikke tillader at redde barnets liv. I tilfælde af, at livmoderhalmen i høj grad åbnes, når konservativ behandling er ineffektiv, er det nødvendigt at stoppe blødning kirurgisk. Derefter udvej til en operativ fjernelse af et fosteræg med en curettage af et livmoderhulrum. I tilfælde hvor for tidlige fødsler, der ikke reagerer på tocolytisk behandling eller har indikationer fra fosteret - også udføre kirurgi - en kejsersnit. Hvis mavesmerterne skyldes en placenta detachment, er dette en indikation for kirurgisk behandling, nogle gange er det nødvendigt at fjerne livmoderen, hvis hæmatomet er stort.

[13], [14], [15]

Forebyggelse

Profylakse ved at trække smerter i underlivet under graviditeten kan være uspecifik og består i normalisering af regimet hos en gravid kvinde, ernæring. En kvinde bør ikke have en masse fysisk anstrengelse, en dags hvile skal være mindst to timer og en drøm - mindst otte. Ernæring bør tage hensyn til kvinders behov, med beregning af tilstrækkeligt indtag af kilokalorier og vitaminer.

[16], [17], [18]

Vejrudsigt

Prognosen for udviklingen af komplikationer med at trække smerte kan være gunstig for normal svangerskab, hvis du søger hjælp i tide.

Hvis du trækker underunderlivet under graviditeten - det kan ikke nødvendigvis være en alvorlig patologi, men gå ikke glip af dette symptom, da ændringer i en gravides krop påvirker barnet. Det er nødvendigt at sige om sådan smerte til lægen, og han søger allerede årsagen. I hvert fald, hvis du er bange for dit helbred og din babys sundhed, skal du undersøges og identificere årsagen.

[19], [20], [21]