Hvorfor trækker det i underlivet i 5. graviditetsuge, og hvad skal jeg gøre?

De indre fornemmelser hos vordende mødre i den femte uge kan være forskellige: Nogle har kroppen i gang som før - før graviditeten, mens andre begynder en periode med tidlig toksikose, hvilket forårsager betydelig ubehag. Det sker ofte, at underlivet trækkes i den 5. graviditetsuge - dette symptom anses ikke altid for ugunstigt, men det er stadig rigtigt at konsultere en specialist så hurtigt som muligt.

Epidemiologi

Situationer, hvor der trækkes i underlivet i uge 5, forekommer hos næsten hver anden kvinde, der er i en "interessant stilling", og i langt de fleste tilfælde er årsagerne til ubehaget fysiologiske, når der er en gradvis stigning i livmoderorganet med strækning af muskelfibre og ledbånd. En kvinde vil opleve fysiologiske fornemmelser under graviditeten mere end én gang, da livmoderen vil fortsætte med at udvikle sig og vokse, hvilket lægger pres på de organer, der ligger i nærheden: blæren, leveren, fordøjelsessystemet. I senere stadier vil sådanne fornemmelser være forbundet med forberedelsen af muskuloskeletale strukturer til fødslen: bækkenbenene divergerer, så barnets udgang til omverdenen er mere behagelig for ham.

Og kun hos 2-25% af gravide kvinder (ifølge forskellige kilder) kan ubehag i underlivet være forbundet med en patologi, som vi vil diskutere nedenfor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager smerter i underlivet ved 5. graviditetsuge

Et symptom som nagende smerter i underlivet i den femte uge kan være fysiologisk eller patologisk.

Fysiologiske årsager til dette symptom kan diskuteres, når ubehag i underlivet er forbundet med en stigning i livmodervolumen: under organforstørrelsen strækkes ikke kun myometriet, men også de støttende muskelgrupper og ledbånd. Dette manifesterer sig i trækkende, smertefulde og ubehagelige fornemmelser i bækkenområdet.

Mange vordende mødre kan dog have en patologisk årsag til de trækkende fornemmelser - oftest er det hypertonicitet af livmoderorganet med en øget risiko for spontan abort (abort). I en sådan tilstand er smerten meget lig den i de første dage af menstruationscyklussen. Du bør være særligt forsigtig, hvis de ubehagelige fornemmelser ledsages af "udtværing" fra kønsorganerne (normalt er det rødbrune udtværinger). Du bør ikke udelukke muligheden for fuld blødning: i en sådan situation skal du straks ringe til en ambulance, da der er en høj risiko for at miste barnet.

Når man overvejer årsagerne til et nagende ubehag i maven i den femte uge, er det nødvendigt at tage højde for de situationer, der ikke er relateret til reproduktionsorganerne. For eksempel kan ømme smerter nogle gange indikere problemer i tarmene eller en fordøjelsesforstyrrelse.

Oftest kan trækkende fornemmelser i underlivet i 5 uger forekomme i følgende situationer:

• med flere fødsler;
• i tilfælde af endokrine lidelser (for eksempel diabetes);
• til vedhængscyster;
• hvis der er inflammatoriske sygdomme i reproduktionsorganerne;
• efter maveskader, efter mislykkede fald;
• i tilfælde af alvorlig hormonel ubalance;
• hos kvinder med endometriose eller sammenvoksninger i bækkenet.

Kvinder, der tidligere har haft episoder med spontan abort, abort eller graviditet uden for livmoderen, bør være særligt opmærksomme på deres følelser.

Risikofaktorer

• Tidligere udførte kunstige aborter eller curettage af livmoderhulen.
• Kontakt seksuelt overførte infektioner, hormonelle ubalancer, sygdomme i det hæmatopoietiske system og det kardiovaskulære system.
• Alvorlig stress, depression, neuroser.
• Kraftig fysisk anstrengelse, bæring af tunge genstande, skader, fald, hjernerystelser.
• Usunde vaner (at drikke alkohol, ryge, tage medicin).
• Rhesus (-) blod.
• Endometriose, adhæsioner.
• Flerfoldsgraviditet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenese

Da der kan være flere årsager til forekomsten af trækfornemmelser i underlivet i 5. uge, er det vigtigt at kontakte gynækologisk afdeling i tide for at redde barnet.

• Øget livmodertonus er en skarp sammentrækning af dens muskellag, hvilket kan fremkalde en spontan abort. Det er meget farligt, hvis trækkende fornemmelser ledsages af smerter eller bliver til smerter, hvis der desuden opdages udflåd fra kønsorganerne. Hvis ovenstående symptomer er til stede, skal der straks søges lægehjælp.
• Trækkende fornemmelser i underlivet omkring den 5. uge, ledsaget af en lille mængde blod fra kønsåbningen, samt fordøjelsesforstyrrelser (kvalme - opkastning, dyspepsi) kan være en konsekvens af en forestående spontan abort eller frossen fosterudvikling. I så fald bør du heller ikke udsætte et lægebesøg.
• Betændelse i reproduktionsorganerne, medfødte misdannelser i udviklingen af kønsområdet, infektionssygdomme, der overføres ved seksuel kontakt - sådanne faktorer kan også forårsage et nagende ubehag i underlivet. For at afklare årsagen til ubehaget er det nødvendigt at gennemgå passende diagnose. Dette skal gøres - mange sygdomme kan trods alt yderligere forstyrre den normale udvikling af graviditeten eller forårsage forskellige problemer under fødslen.
• Ved graviditet uden for livmoderen er situationen, hvor der trækkes i underlivet, ikke ualmindelig. Når det befrugtede æg fikseres og udvikles uden for livmoderhulen, forårsager det trods alt en strækning af muskler og ledbånd i andre organer - vedhæng, rør og også bækkenorganer. Den beskrevne tilstand anses for at være virkelig farlig og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben.

Trods den lange liste over mulige negative faktorer for forekomsten af ubehagelige trækkesymptomer i underlivet, bør du ikke gå i panik. Du skal blot straks kontakte en læge: en specialist vil foretage den nødvendige undersøgelse og præcist angive årsagen til dette fænomen. Det er meget muligt, at der absolut ikke er nogen grund til bekymring.

Symptomer smerter i underlivet ved 5. graviditetsuge

Fysiologiske trækkende fornemmelser i underlivet, hvis de ikke er forårsaget af nogen patologi, manifesterer sig ofte uafhængigt og ikke ledsages af andre symptomer. Kun nogle gravide kvinder kan opleve lette rygsmerter, træthed og døsighed.

Ofte begynder tidlig toksikose i den femte uge af graviditeten, hvilket også kan forekomme med en trækkende fornemmelse i underlivet, såvel som med andre karakteristiske symptomer:

• kvalme, opkastning om morgenen;
• øget spytproduktion;
• ændringer i kropsvægt;
• tab af appetit;
• sænkning af blodtrykket;
• øget hjertefrekvens;
• irritabilitet.

Hvis trækfornemmelsen i underlivet er et symptom på patologi, kan du samtidig bemærke andre karakteristiske tidlige tegn:

• blodig udflåd fra kønsorganerne;
• menstruationsblødning;
• mavesmerter (som under menstruation);
• rygsmerter;
• svimmelhed, svaghed i benene.

Hvis en gravid kvinde opdager sådanne symptomer, skal hun hurtigst muligt kontakte en gynækolog på klinikken. Det samme gælder i tilfælde af alvorlig toksikose: for eksempel betragtes kraftig og hyppig opkastning også som en god grund til et akut lægebesøg.

Komplikationer og konsekvenser

Ifølge statistikker oplever de fleste gravide kvinder smerter i underlivet i den 5. uge – og dette forklares af almindelig fysiologi: sådanne symptomer udgør hverken en trussel for fosteret eller kvinden selv.

Men det er vigtigt at huske, at dette ikke altid sker: ubehag kan også være forbundet med patologiske forandringer i kroppen. Konsekvenserne af sådanne forandringer kan være:

• spontan afbrydelse af graviditeten;
• ophør af udviklingen af det befrugtede æg (aftagende graviditet);
• graviditet uden for livmoderen.

De to første konsekvenser diagnosticeres oftest i denne periode – i femte til sjette graviditetsuge, hvilket er grunden til, at mange specialister kalder denne tid kritisk.

Hvad angår en graviditet uden for livmoderen, kan denne tilstand ikke korrigeres. Et rettidig lægebesøg vil dog hjælpe med at undgå langt mere alvorlige komplikationer, såsom peritonitis - betændelse i bughulen.

[ 7 ]

Diagnosticering smerter i underlivet ved 5. graviditetsuge

For at fastslå årsagen til, at underlivet trækker i uge 5, vil den gravide kvindes klager alene ikke være nok for lægen. For en tilstrækkelig vurdering af situationen er det først og fremmest nødvendigt at tage tests:

• generel og biokemisk blodanalyse;
• generel urinanalyse.

Afhængigt af patologien kan ændringer i niveauet af hæmoglobin, leukocytter og en forhøjet hæmatokrit påvises i blodet.

I nærvær af metaboliske forstyrrelser kan der påvises en ændring i indholdet af calcium og natrium i blodet, en stigning i niveauet af urinstof, kreatinin, AST og ALT.

I tilfælde af patologi detekteres protein, ketonstoffer og acetone i urinvæsken.

Instrumentel diagnostik er ofte begrænset til to typer undersøgelser, som betragtes som de mest informative og afslører det fulde billede af situationen:

• ultralydsundersøgelse – udføres normalt efter den 14. graviditetsuge, men læger kan udføre den tidligere, hvis det er indiceret. For eksempel er det fra den femte eller sjette uge muligt at forudsige graviditetens forløb, vurdere fosterets hjerterytme og placeringen af chorion. Ultralyd hjælper med at se en graviditet uden for livmoderen rettidigt, diagnosticere en frossen graviditet og også vurdere livmodertonus;
• laparoskopi – under graviditet udføres det kun til terapeutiske og diagnostiske formål (for eksempel i tilfælde af blindtarmsbetændelse, ovarietorsion, cyste, ondartet tumor og også i tilfælde af graviditet uden for livmoderen).

[ 8 ], [ 9 ]

Differential diagnose

Akut blindtarmsbetændelse	Trækfornemmelsen bliver til smerte, som er lokaliseret i navleområdet og gradvist bevæger sig til den højre iliacregion.
Ektopisk graviditet	De trækkende fornemmelser kan udvikle sig til smerter, der udstråler til endetarmen og de ydre kønsorganer. Falsk trang til at afføre sig observeres ofte. Den bageste vaginale fornix er smertefuld.
Trussel om spontan abort	Den trækkende fornemmelse ledsages af blødning fra kønsåbningen. Livmodertonusen øges.
Ovarieapopleksi	Den trækkende fornemmelse giver hurtigt plads til skarpe smerter fra den berørte æggestok.
Akut betændelse i vedhængene	Trækning og smertefulde fornemmelser ledsages af en stigning i kropstemperaturen. Vedhængene er smertefulde, når de palperes.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling smerter i underlivet ved 5. graviditetsuge

Hvis du føler en trækkende fornemmelse i underlivet i den femte uge, kan behandling kun ordineres, hvis årsagen til denne tilstand kræver det - for eksempel i tilfælde af truende spontan abort eller tidlig toksikose.

Hvis underlivet trækker af fysiologiske årsager, er behandling ikke nødvendig.

Om nødvendigt anvendes kompleks terapi, herunder medicin og supplerende behandlingsforanstaltninger (etablering af en skånsom behandling, diæt, fysioterapi, psykoterapi osv.).

At etablere en rutine og ændre din kost er vigtige skridt til at forebygge truslen om spontan abort. For en kvinde i femte graviditetsuge er det meget vigtigt at have tilstrækkelig sund søvn og god ernæring, ingen stress eller frygt, moderat fysisk aktivitet og ofte seksuel hvile.

I nogle tilfælde anbefales det for en gravid kvinde i femte uge at konsultere en psykolog - den tidlige fase af graviditeten ledsages ofte af overdreven følelsesmæssig stress, bekymringer, fobier.

Det sker dog også, at man ikke kan undvære medicin. Afhængigt af årsagerne til de trækkende fornemmelser i underlivet kan lægen anbefale at tage visse lægemidler.

Lægemidler

• Beroligende midler:

1. moderurt i tabletter (1 tablet 2-3 gange dagligt);
2. baldrian i tabletter - baldrianekstrakt, Valeriana forte, Dormiplant, Valdispert (1-2 tabletter om natten).

• Antispasmodiske lægemidler:

1. Sådanne lægemidler som Papaverin eller No-shpa (samme Drotaverin) hjælper med at afslappe myometriet og har en god effekt på livmoderhypertonicitet. Sådanne lægemidler kan ordineres i form af tabletter eller intramuskulære injektioner, og Papaverin anvendes ofte rektalt i form af suppositorier (1 stk. pr. nat);
2. Magnikum, Magne-B ₆ tabletter regulerer også perfekt livmodertonus, normaliserer nervesystemet og hjælper også med at slippe af med natkramper. Enhver af disse lægemidler kan tages 1 tablet 2-4 gange dagligt, som ordineret af en læge.

• Hormonelle midler (de anvendes kun efter vurdering af hormonniveauet i blodet):

1. Progesteron (Duphaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - disse lægemidler erstatter det primære hormon i kvindens krop, som sikrer opretholdelse af graviditeten. Duphaston tages 1 tablet én gang hver ottende time eller i henhold til en individuel dosis, der er valgt af lægen. Utrozhestan tages i en mængde på 100-200 mg dagligt. Begge lægemidler tolereres ret godt af kroppen: kun i nogle tilfælde er dyspepsi og ændringer i appetitten mulige;
2. Glukokortikosteroidhormoner (f.eks. Metipred eller Dexamethason) kan ordineres i individuelle mængder i tilfælde af immunforstyrrelser eller hyperandrogenisme.

• Medicin til at stoppe blødninger ordineres i tilfælde af blodig udflåd. Sådanne lægemidler omfatter ascorutin, vitamin K, dicynon - de reducerer vaskulær permeabilitet, forbedrer kapillær blodcirkulation og påvirker blodets koagulationsprocesser.
• Vitaminer ordineres ikke kun for at forhindre truslen om spontan abort, men også for den normale udvikling af graviditeten og fosteret. Ud over den ovennævnte Magnikum (eller Magne-B6 ₎ ordinerer læger ofte tocopherol (E-vitamin), folsyre, andre B-vitaminer samt komplekse præparater til gravide kvinder - Vitrum prenatal, Elevit pronatal osv.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi kan ordineres af en læge som en supplerende ikke-medicinsk behandling:

• Elektroanalgesi-metoden – lindrer og eliminerer mindre trækkende smertefulde fornemmelser i underlivet.
• Elektroforese med magnesium – fremmer afslapning af myometriet, normaliserer livmodertonus.
• Refleksiv elektrorelaxation er en metode til refleksiv muskelafspænding, som hjælper med hurtigt at lindre hypertonicitet.
• Den hyperbariske iltningsmetode involverer brugen af ilt i særlige kamre. Metoden forbedrer blodcirkulationen, eliminerer vævshypoksi og hjælper med at fjerne giftige stoffer fra kroppen.
• Akupunktur og zoneterapi er procedurer, der ikke kun hjælper med at stabilisere livmodertonus, men også normalisere blodtrykket, reducere psyko-følelsesmæssig stress og forbedre søvnen.

Folkemedicin

Hvis du har en trækkende smerte i underlivet i den 5. uge af graviditeten, kan almindelige folkemetoder i de indledende stadier hjælpe, som kan opdeles i to kategorier: hvad du ikke kan gøre, og hvad du skal gøre i en sådan situation.

• Ikke anbefalet:
  • drik sort te og kaffe, samt sodavand;
  • spis mørk chokolade;
  • spis retter lavet af kål, ærter, bønner (dette kan øge livmodertonus);
  • forbruge produkter med kemiske tilsætningsstoffer;
  • gå i dampbadet eller saunaen;
  • følg enhver diæt for at tabe dig;
  • tag et varmt brusebad eller bad;
  • damp dine fødder;
  • løfte tunge genstande (mere end tre kilogram);
  • bekymring, skænderi;
  • cykle og bruge andre transportmidler;
  • ryge, drikke alkohol.

• Behov for at:
  • hvile mere, gå, sove;
  • lyt til klassisk eller anden let musik;
  • spis plantebaseret mad, hvidt kød, drik friskpressede juicer eller kompotter.

For en normal graviditet anbefaler mange eksperter at indånde aromaen af beroligende og afslappende urter - for eksempel mynte, timian, citronmelisse, baldrianrod eller humlekopper. Dette vil hjælpe dig med at falde til ro og finde et positivt humør.

[ 13 ]

Urtebehandling

Under graviditet, herunder i tilfælde hvor der er smerter i underlivet, tages urter meget forsigtigt og kun efter lægens anbefaling. Ved ubehag i maveregionen kan følgende opskrifter med urter være relevante:

• Fem gram mælkebøtterodstængel hældes i 200 ml vand og koges i fem minutter. Drik 50 ml om morgenen, før frokost og før sengetid.
• En teskefuld stødt viburnumbark hældes med 200 ml vand og koges i 5 minutter. Drik 2 spiseskefulde tre gange om dagen.
• Tredive gram viburnumblomster hældes i en termokande og fyldes med kogende vand, hvorefter det trækker i 2 timer. Drik 50 ml før morgenmad, frokost og aftensmad.
• Tilbered en blanding af 10 g perikon og 10 g morgenfrue, hæld 400 ml kogende vand i, og lad det trække i 30 minutter under låg. Drik den resulterende mængde drik i løbet af dagen, og tilsæt honning efter smag.

Homøopati

Du kan slippe af med trækkende fornemmelser i underlivet i den 5. uge ved hjælp af homøopatiske midler, som er repræsenteret af mange effektive lægemidler. For eksempel kan ubehag forbundet med tidlig toksikose i den femte uge af graviditeten elimineres ved hjælp af Sepia, Ipecacuanha, Lacticum acidum og Cocculus indicus, samt Colchicum.

Enhver af de anførte homøopatiske lægemidler tages tre gange dagligt, indtil der opstår en stabil forbedring. Hvis trækkende fornemmelser genoptages efter endt indtagelse af medicinen, kan behandlingen gentages.

Hvis underlivet trækker i uge 5, og dette er forbundet med truslen om spontan abort, tages homøopatiske præparater 4 gange om dagen, indtil graviditeten normaliseres. Hvis en kvinde allerede har haft tilfælde af spontan abort, bør homøopati tages tre gange om dagen, fra begyndelsen af graviditeten og indtil omkring den sekstende uge.

I tilfælde af truende spontan abort er de mest effektive midler:

• Aconit – vil hjælpe med truslen forårsaget af stress;
• Arnica – eliminerer hypertonicitet forbundet med fald eller skade;
• Belladonna – kan bruges til at fjerne blodig udflåd, smertefulde trækkende fornemmelser i maven og ryggen;
• Sabina - ordineret til alvorlig blødning og akutte smerter i underlivet;
• Viburnum bruges i tilfælde af truende spontan abort.

Kirurgisk behandling

Hvis du har trækkende smerter i underlivet i 5. uge, udføres operation kun i nødstilfælde:

• i tilfælde af graviditet uden for livmoderen;
• til cyster og andre neoplasmer, der kræver akut kirurgisk indgreb.

Typisk udføres sådanne operationer ved hjælp af laparoskopi, en skånsom intervention, der involverer minimal vævsskade og en hurtig restitutionsperiode.

Under graviditet udføres laparoskopiske operationer relativt ofte. Men hvis det er muligt, udskydes de til andet trimester, hvor de vigtigste processer med at nedlægge det kommende barns organer er ved at være afsluttet.

Hvis en gravid kvinde får ordineret laparoskopi, er det meget vigtigt at vælge et bedøvelsesmiddel korrekt under operationen og beregne dets mængde nøjagtigt for ikke at skade fosteret. Risikoen for tidlig og for tidlig fødsel under laparoskopi reduceres til et minimum, så der er ingen grund til at bekymre sig om graviditetens videre normale forløb.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger vedrørende forekomsten af trækkende og ubehagelige fornemmelser i maven under graviditeten bør overvejes i planlægningsperioden eller i det øjeblik, hvor en kvinde bliver opmærksom på sin "position".

Så ubehagelige fornemmelser i underlivet kan forhindres, hvis du følger enkle medicinske anbefalinger:

• Det er nødvendigt at besøge en gynækolog ved de første tegn på graviditet - for eksempel efter at have taget en test;
• Sørg for at følge alle lægens råd;
• Umiddelbart efter graviditeten skal du helt sikkert holde op med at ryge og drikke alkohol (og det er endnu bedre at gøre dette meget tidligere);
• Hvis det er muligt, er det nødvendigt at undgå stressende situationer, skandaler, mental og fysisk overbelastning;
• det er tilrådeligt at hvile mere, sove godt, gå, indånde frisk luft;
• Du bør undgå restriktive diæter, tørfoder, forarbejdede fødevarer og usunde fødevarer;
• Det er ikke tilrådeligt at rejse lange afstande, især ikke at flyve med fly eller køre på dårlige veje;
• Du må ikke tage nogen form for medicin uden tilladelse og recept fra en læge;
• Du bør passe på dit helbred: undgå mulige utilsigtede fald, undgå store menneskemængder (især under influenza- og forkølelsesepidemier).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vejrudsigt

Nogle kvinder ignorerer, primært på grund af manglende erfaring eller på grund af deres medfødte uforsigtighed, det øjeblik, hvor underlivet trækker i 5. graviditetsuge. Hvis man lukker øjnene for et sådant symptom, kan man gå glip af udviklingen af uoprettelige komplikationer - helt op til tabet af barnet. Ofte er der fare for kvindens eget helbred. Derfor skal man ved de første mistænkelige symptomer - hvis underlivet trækker, eller der er andre negative tegn - straks kontakte en læge, som vil besvare eventuelle spørgsmål om din graviditet. For at sikre, at prognosen for det kommende barns liv og helbred er gunstig, er det bedre at spille sikkert og blive undersøgt.

[ 17 ], [ 18 ]