Betadin under graviditet i 1, 2 og 3 trimester

En effektiv lokal forberedelse baseret på jod med en bred vifte af antiseptisk aktivitet Betadin netop på grund af dets aktive stof er ikke det mest ønskelige værktøj til gravide kvinder. Jod trænger godt ind i vævets celler og den systemiske kredsløb, akkumuleres i kroppen, overvinder let placentabarrieren, og dens overabundance kan påvirke skjoldbruskkirtlenes funktion negativt. Betadin foreskrev dog under graviditeten. Overvej når det er hensigtsmæssigt.

Jodens antiseptiske egenskaber er blevet brugt i meget lang tid - det 53. Element i det periodiske system er i stand til at ødelægge ikke kun bakterier og svampe, det er også aktivt mod protozoan og intracellulære mikroorganismer. Patogener kan ikke producere resistens over for elemental jod i meget kort tid før deres destruktion (mindre end et minut). Sammenlignet med alkoholopløsningen af jod indeholder Betadin en blødere form - povidon-jod. Forbindelse med polymeren med polyvinylpyrrolidon giver dig mulighed for at strække virkningen af elemental jod, det vil sige det gør det langvarigt og doseret. Jod, der kommer i kontakt med hudens og slimhindernes epitel, frigives gradvist i små mængder fra komplekset med polymeren og ødelægger patogene mikroorganismer. Den irriterende virkning minimeres, så stoffet tolereres sædvanligvis godt. Og hastighed er en af de positive kvaliteter af stoffet.

Betadin, når du planlægger graviditet, giver dig mulighed for at slippe af med specifikke og uspecifikke mono- og blandede infektioner i kønsorganerne. Når man planlægger at få et barn, bør en kompetent kvinde gå til en gynækologs aftale, undersøges og om nødvendigt behandles før graviditet, og Betadin, i mangel af en allergi mod jod og skjoldbruskkirtlen, er helt egnet til dette lægemiddel.

Opfattelse på tidspunktet for behandling med Betadin kan ikke forekomme, da suppositorier hæmmer sædaktivitet, men i løbet af behandlingen bør dette ikke søges.

Kan betadin under graviditet?

Nogle gange er han udpeget og fremtidige moms. Og de har straks et spørgsmål om hensigtsmæssigheden af udnævnelsen. Der er uoverensstemmelser i instruktionerne, fabrikanter advarer om penetration gennem placenta barrieren og kalder for forsigtighed. Nogle forbyder det fra brug fra anden måned, andre fra tredje, nogle fra anden trimester. Dette skyldes perioder med udvikling af kredsløbssystemet. I de første to uger af sin udvikling (den såkaldte æggeblomme) har moderen og barnet ikke en enkelt cirkel af blodcirkulation, så joint kan ikke have en signifikant effekt på barnets krop, selvom det eksisterer i moderens systemiske kredsløb. Så begynder allantoid blodcirkulation at udvikle sig og udvider adgangen til stoffer, der cirkulerer i moderens blod til fosteret. Fuldt vil det kun fungere ved udgangen af den ottende uge (anden måned) af graviditeten. Den mest hensigtsmæssige udveksling af alle stoffer, både gavnlige og toksiske, begynder imidlertid med begyndelsen af placenta-cirkulationen. Dette svarer til anden trimester.

Gravide kvinder bør ikke anvende betadin på grund af den mulige udvikling af iodinduceret goiter og hypothyreoidisme hos fosteret og nyfødte. Risikoen er særlig høj, når Betadin genbruges.[1], [2]

Derfor er det i begyndelsen af graviditeten bedre at behandle de identificerede infektioner, og de manifesterer sig ofte i denne periode på grund af fysiologisk immunosuppression. For barnet vil det være den mest sikre.

Under graviditeten kan der også være forskellige situationer, herunder friske infektioner. I dette tilfælde er det værd at lytte til lægenes mening, selvom det er muligt og endda nødvendigt at spørge ham om, at Betadine er tilrådeligt. Lad ham forklare sit synspunkt, overbevise dig om behovet for at bruge stoffet.

Som en trøst kan vi sige, at producenterne alligevel fastsætter muligheden i særlige tilfælde af kort kontrol under første trimester for at anvende suppositorier eller at anvende salve (opløsning) på små områder af kropsoverfladen, forudsat at kvinden ikke har generelle kontraindikationer for dette lægemiddel.

Indikationer Betadin under graviditet

Betadin er en lokal antiseptisk middel, og derfor bruges den i form af en opløsning i denne kapacitet til desinfektion af en lille overflade af huden og slimhinderne [3]. Som en engangs begivenhed i mangel af et andet sikrere antiseptisk middel, er det ret acceptabelt til brug af gravide kvinder. Jod går ind i den systemiske kredsløb med langvarig brug.

Betadin salve kan selv bruges til desinficering af små slid, ridser og andre mindre sår i oftalmologi [4]. Ved langvarig behandling af bakterielle, svampe, virale hudlæsioner er det nødvendigt at konsultere en læge.

Indikationerne for Betadin suppositorier kan være trøst under graviditeten, tilstedeværelsen af bakteriel vaginose, trichomoniasis, genital herpes, blandede infektioner [5]. Selvadministration til gravide anbefales absolut ikke.

Udgivelsesformular

Lægemidler med handelsbetegnelsen Betadin er tilgængelige i flere former til ekstern brug: stearinlys, opløsning, salve.

Farmakodynamik

Den aktive bestanddel af alle former for lægemidlet er povidon-iod. Dette stof er en kombination af iodmolekyler med en polymer, som virker som en lagring, batchfrigivende iod i vævene i kontakt med præparatet, hvortil den påføres. Den antiseptiske virkning af frigivet jod strækker sig til bakterier, vira, protozoer, svampe og deres sporer. Størstedelen af jodfølsomme mikrober dør i de første 15-30 sekunder efter kontakt med dets molekyler, som reagerer med hydroxyl- og sulfidgrupperne af aminosyrer fra patogene mikroorganismer, ødelægger deres proteinkonstruktioner og inaktiverer enzymerne, hvilket fører til døden af den patogene mikroflora.

Patogene mikroorganismer producerer ikke resistens overfor iod, selv ved langvarig brug. Komplekset af povidon-jod har ikke en udpræget lokal irriterende virkning, der er forbundet med alkoholopløsningen, og har derfor en bedre tolerabilitet. Det er hydrofilt og vaskes let af med vand. Intensiteten af lægemidlets farve ændres, da den interagerer med den berørte overflade - misfarvning indikerer et fald i antiseptisk evne.

Langtidsbehandling og / eller brug af betadin med store skaderoverflader er ikke egnet til behandling af gravide, fordi i sådanne tilfælde kan en stor mængde jod komme ind i den systemiske kredsløb, forsinke det og øge blodkoncentrationen hurtigt, hvilket kan forårsage signifikante ændringer i skjoldbruskkirtelhormonal status barn. Derfor bør brugen af alle former for lægemidlet hos gravide være kortvarig og dække et lille område.

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes mere intenst fra slimhinderne og beskadiget hud. Den gennemsnitlige halveringstid for det intravaginale suppositorium er i gennemsnit ca. To dage. Men absorptionshastigheden og udskillelsen af nyrerne er i høj grad afhængig af molekylvægten af povidon-jod, og den varierer betydeligt, derfor kan jod forsinkes i kroppen.

Dosering og indgivelse

Fremtidige mødre foreskrives oftest Betadin suppositorier til behandling af colpitis under graviditeten. I modsætning til mange andre stoffer, der er forbudt i første trimester, anvendes Betadin i tidlig graviditet (ifølge instruktionerne - i de første otte uger). I denne periode er der stadig ingen stor mave, halvåbent livmoderhalskrog og andre træk, der er forbundet med senere perioder. Derfor er spørgsmålet: Sådan indsættes Betadin suppositoriet under graviditet er irrelevant. Svar: som sædvanlig.

Disse er intravaginale suppositorier, dvs. De er indsat dybt ind i vagina. Det er mere hensigtsmæssigt at gøre denne procedure liggende.

Betadin i den første trimester af graviditeten er ordineret i den minimale effektive dosis, det vil sige en gang om dagen om natten. Behandlingsforløbet er normalt en uge, men kan være endnu kortere. For eksempel i tilfælde af candidiasis er engangsapplikation undertiden nok. På grund af farveudladning (eliminering af stearinlysrester) anbefales det at bruge engangsprodukter til hygiejnepude i behandlingsperioden.

I svære tilfælde, som foreskrevet af en læge, kan to gange daglig indskrives om morgenen og aftenen. I dette tilfælde, om morgenen efter injektionen er det nødvendigt at ligge i sengen i mindst en time.

Suppositorier inden indførelsen af emballagen og i henhold til vejledningen fugtet med vand. Ifølge mange kvinder er ikke gennemblødte stearinlys bedre indsat.

Betadin i 2. Trimester af graviditet kan ikke længere være kategorisk foreskrevet. I denne periode blev placental blodcirkulation dannet (delt med moderen). Akkumuleringen af jod i moderens blod kan have negative konsekvenser for fostrets sundhed, for eksempel at forårsage en sensibiliseringsreaktion i fosteret eller jodinduceret hypertyreose.

Betadinsuppositorier i graviditetens tredje trimester er ikke ordineret af samme grund.

Smør med salve eller opløsning Slid (ridser) til desinfektion er tilladt til enhver tid.

Kontraindikationer

Betadin i alle former gælder ikke for behandling af gravide, fra og med den tredje måned af graviditeten. Det er kontraindiceret hos ammende mødre, fordi det trænger ind i modermælken, og dets koncentration er meget højere end i blodet. Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet til børn i barndommen, fordi deres jod absorberes godt gennem huden og hurtigt går ind i blodbanen, hvilket øger risikoen for at udvikle hypothyroidisme. [6]Betadin er forbudt for patienter med hyperfunktion og skjoldbruskkirtlenes neoplasmer, autoimmun thyroiditis, thyrotoxicose og dens andre patologier, bullous polymorf dermatitis, nedsat nyrefunktion og en allergisk reaktion på iod.

Bivirkninger Betadin under graviditet

Allergisk reaktion på stoffer med jod er ikke så sjælden. Det kan i de fleste tilfælde manifestere sig ved udbrud af kløende udslæt og / eller ødem på applikationsstedet, men nogle sjældne tilfælde af anafylaksi registreres også [7]. Derudover kan mennesker med følsom hud udvikle en reaktion, der ligner en kemisk forbrænding [8]. I sådanne tilfælde stoppes betadinbehandling straks.

Den manuelle siger, at i voksne patienter med normal thyroid funktion af jod retention i kroppen ikke forårsager klinisk signifikante symptomer på hyperthyroidisme, men forsinkelsen og akkumuleringen af dette element er kun langtidsbehandling. Men dømme efter anmeldelser, dette er en underdrivelse. Mange kvinder, der anvender den stikpille Betadine, hurtigt begyndte at føle suset af blod til hovedet, takykardi, årsagsløse alarm, metallisk smag i munden, steg deres blodtryk, gav hånd og begyndte at har problemer med at sove. Nogle havde symptomer på hypothyroidisme. Da gravide kvinder generelt kan falde, øger sandsynligheden for bivirkninger på sin side.

I samme vejledning angives en sådan bivirkning som en overtrædelse af nyrerne, at den fremtidige mor er fuldstændig ubrugelig. Forstyrrelser af vand og elektrolytbalance kan der forekomme forsuring af blod.

Naturligvis skyldes bivirkninger ikke en enkelt anvendelse af en salve eller opløsning til desinfektion af ridser. De skyldes selvfølgelig brug af Betadin suppositorier.

Mange vurderinger, at der var en udledning efter Betadine under graviditeten. Normal udladning ved anvendelse af suppositorier skal være om morgenen. Fabrikanten advarer og anbefaler brugen af pakninger under behandlingen. Stikket opløses i vagina, men dets komponenter, der er blandet med slim, strømmer på linned eller pude i form af et rødbrunt stof med en specifik jod lugt. Normen er også en vis forbedring af kløe i behandlingsperioden med vaginale suppositorier.

Nogle klager over forværring af trussel - hvid tykt udledning med en sur lugt. Suppositorier er beregnet til behandling af candidiasis, og udseendet af sådanne sekretioner skyldes gentagen infektion, hvis årsag kan være seksuel kontakt med en inficeret partner under behandlingen. Ikke for rigelig hvidlig udledning uden lugt og kløe betragtes som en variant af normen.

Til behandling af trichomoniasis og nogle andre kombinerede infektioner er kun betadin suppositorier ikke nok, og derfor kan grønlig-grå, skummende, purulente udledninger være en manifestation af en ikke-behandlet infektion eller geninfektion. Med dette problem skal du konsultere en læge.

Overdosis

Akut toksisk reaktion på overskridelse af jod i kroppen manifesteres af følgende symptomer: [9]

• fordøjelseskanalen - hypersalivation, metallisk smag og smerte i munden, halsbrand, dyspeptiske symptomer;
• sygeorganer - lakrimation, rødme, kløe i øjnene, øjenlågsødem;
• alle slags hudreaktioner (sædvanligvis blæreudslæt og hævelse, ledsaget af kløe);
• nyrer - urinretention, hypernatremi, metabolisk acidose
• anafylaktisk shock og funktionsfejl i forskellige organer.

Sandsynligheden for en overdosis hos en gravid kvinde, der overholder en læge anbefaling, er ubetydelig. Men når de første symptomer på en overdosis manifesteres, skal førstehjælp drikke mælk eller stivelse fortyndet i vand samt en appel til læger.

Interaktioner med andre lægemidler

Den aktive ingrediens i suppositorierne Povidon-Iod udviser kun antiseptisk aktivitet i et surt miljø (pH-værdi fra 2 til 7).

Ved behandling af såroverfladen bør salve eller betadinopløsning ikke påføres umiddelbart efter hydrogenperoxid eller antiseptika med sølvioner, cyclo-taurolidin, da de gensidigt hæmmer hinandens aktivitet, og sekventiel anvendelse med antiseptika, der indeholder octenidin, resulterer i udseendet af kombineret brug af mørke nekrose pletter.

Det aktive stof er uforeneligt med lægemidler indeholdende kviksølv, det er uønsket dets udnævnelse til patienter, der tager humørstabilisatorer indeholdende litiumsalte.

De oxidative egenskaber af povidon-jod fordrejer resultaterne af urinalyse til påvisning af blodspor eller glucose, samt analyse af fækalt okkult blod, nogle test for funktionen af skjoldbruskkirtlen.

For at opnå effektiviteten af Betadine-doseringsformer skal opbevaringsbetingelserne overholdes: salven og opløsningen skal opbevares ved stuetemperatur i højst 25, suppositorier skal opbevares i køleskabets mediumtemperaturkammer (over 0). Udløbsdatoen for lægemidlet er angivet på pakken. Disse data bør også ikke overses, især gravide kvinder.

Analoger

Anmeldelser af Betadin suppositorier er meget forskellige, og det er ikke overraskende. Reaktioner på stoffer afhænger af kvindens individuelle følsomhed, og iod kan meget mange ikke tolerere. Læger, der dømmer efter anmeldelser af gravide, foreskriver ofte disse suppositorier i perioder, hvor producenten allerede forbyder brugen f.eks. I den 12. Eller 15. Uge. Hvis vi mener, at det farmakologiske selskab ikke er en velgørende, og selv om hun vurderer brugen af lægemidlet efter den tredje måned at være farlig, bør du ikke tøve med at spørge lægen, hvorfor han foreskriver et suppositorium i den forbudte periode.

Derudover tror mange læger, at Betadin under graviditeten er forrige århundrede: for mange intolerancer og bivirkninger. Der er sikrere og hypoallergeniske modstykker. For eksempel betragtes suppositorier Pimafucin sikkert for gravide kvinder, mange foretrækker at ordinere suppositorier til gravide kvinder Hexicon med den aktive bestanddel, den antiseptiske chlorhexidin. De irriterer ikke og synes at være klinisk signifikant systemisk. De bruges også med forsigtighed, men til enhver tid. Men fra trøst er de ikke effektive.[10], [11]

Suppositorier med miramistin under graviditet anbefales fra trøst på fora, selvom instruktionerne siger, at ingen undersøgelser, der bekræfter deres sikkerhed, er blevet udført. Fabrikanter skriver i instruktionerne om, at suppositorium med miramistin, for eksempel - Tamistol, det er bedre for fremtidige moms at bruge rektal. Denne aktive ingrediens er effektiv mod mange patogener og behandler trussel godt.

Generelt afhænger meget af den individuelle tolerance, så alle de samme spørgsmål skal behandlingen af en gravid kvinde løses af en læge. Måske - og ikke en. Du kan søge både et homøopat og en phytotherapist. Hertil kommer, at det vigtigste - ikke overdrive det. Hvidt udledning kan indikere en "for ren" vagina, hvor kun laktobaciller alene, som uden forstyrrende faktorer som 5% betinget patogen flora i mikrobiocenosen begynder at formere sig hurtigt. Et sådant vaginalt økosystem kaldes cytologisk vaginose eller Doderlein syndrom [12]. Der er ingen specifik behandling for syndromet. Hans terapi er primært rettet mod at normalisere (reducere) surheden af det vaginale miljø. I dette tilfælde er brugen af antimykotika upassende. Suppositorier med lactobaciller og intime hygiejneprodukter med høj surhedsgrad, mejeriprodukter (i nogen tid) er udelukket. Sessile bade med en opløsning af bagepulver kan ordineres - en svag alkali neutraliserer den øgede surhedsgrad (med candidiasis, vil en sådan behandling ikke medføre resultater).

Generelt er gravide bedre til at følge budet "gør ingen skade". Hvis smøret er rent, kan du reducere hastigheden, vaske oftere (ikke skumme) og skifte tøj, stop med at indsætte forskellige stearinlys, holde fast i en kost - fjern krydret, salt, grønt slik. Og efter et stykke tid vil ubehaget falde af sig selv. Af den måde giver passende gynækologer sådanne anbefalinger.