Jod under graviditet

I mennesker spiller jod en vigtig rolle. Det er nødvendigt for produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, og de er igen regulatoren for alle de processer, der forekommer i vores krop: stofskifte, syntese af vitaminer, udøve funktionerne i andre hormoner, vævregenerering, blodtryk. I en person, der vejer 70 kg, indeholder 0,12-0,2 mg af sporelementet. Dens mangel fører til sygdomme i skjoldbruskkirtlen, dårlig sundhed, udtrykt i træthed, nervøsitet, hovedpine, depression, svækkelse af hukommelse. Især vigtigt under graviditeten iod til dannelse af fosteret. [1]

Fra og med tidlig graviditet øges produktionen af moderskildroidhormon normalt med ca. 50% som følge af en stigning i serumthyroxinbindende globulin (som følge af øget østrogeniveau) og på grund af stimulering af human choriongonadotropin af thyrotropinreceptor (TSH). [2] Placenta er en rig kilde til deiodinase, der forøger nedbrydning af thyroxin (T4) til bioaktivt revers triiodothyronin (T3). [3] Således øger behovet for skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kræver en tilstrækkelig tilførsel af jod, der hovedsagelig kommer fra mad og / eller i form af yderligere jod. I anden halvdel af graviditeten øges fostrets thyroidhormonproduktion i fostret, hvilket yderligere øger behovet for iod i moderblod, da jod let trænger ind i moderkagen.

Den vigtigste vej af jod eliminering er gennem nyrerne, som tegner sig for mere end 90% af jod taget. [4] I de tidlige stadier af graviditeten øger den glomerulære filtreringshastighed for iodid med 30-50%, hvilket yderligere reducerer den cirkulerende pulje af iod i plasma. [5]

Jodfrekvens under graviditet

En gravid kvinde har brug for en øget jodfrekvens, fordi fosteret indtil fødslen tager dette element fra moderens krop. Og kvinden selv som følge af stigningen i hormonaktiviteten har brug for mere volumen. Ifølge statistikker oplever 80% af de forventede mødre jodmangel. Derfor, når du bliver spurgt, om iod er nødvendigt under graviditeten, er det entydige svar ja.

For at tilfredsstille det daglige behov for sig selv og en voksende organisme er det nødvendigt at opnå udefra 0,2 mg af et stof. 

Yderligere 25 μg / dag under graviditet (RDI er sat til 175 μg / dag) og yderligere 50 μg / dag under laktation (RDI er sat til 200 μg / dag) blev anbefalet i 4. Udgave af NNR for at sikre en tilstrækkelig mængde jod under fodring. Disse kontrolværdier var lavere end kontrolværdierne på 200 μg / dag under graviditet og 250 μg / dag under amning, fremlagt af FAO / WHO i 2005. Hertil kommer, at WHO / UNICEF / ICCID for nylig øgede kontrolværdierne for gravide kvinder fra 200 til 250 μg / dag. [6]

Jod er dispergeret i naturen, men det meste af stoffet i havvand, dets indbyggere, alger. Ikke alle var heldige at bo tæt ved havet, så problemet skal løses ved andre metoder.

Først og fremmest spiser du lige ved at spise iodholdige produkter: skaldyr, havkål, torskelever, rødbeder, solbær, figner, spinat, mejeriprodukter, iodiseret salt og om nødvendigt bruge iodpræparater, men kun som foreskrevet af en læge. [7],  [8] Resultater af undersøgelser foretaget af Kontoret for sundhedskontrol af Food and Drug Administration (FDA), har vist, at jod i USA hovedsageligt findes i kornprodukter, mælk og ost. [9]

Effekt af jod på graviditet

Under indflydelse af jod syntetiseres hormoner thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som spiller en stor rolle i funktionen af de endokrine, reproduktive systemer. Manglende jod kan føre til følgende konsekvenser:

• truet abort;
• psykisk nedsættelse af barnet
• medfødt patologi af barnets skjoldbruskkirtlen;
• metaboliske lidelser, overvægtige.

Hvis diætet af gravide kvinder ikke indeholder nok jod, kan fosteret ikke producere nok thyroxin, og væksten sænkes. Fosteret dør ofte i livmoderen, mange børn dør inden for en uge efter fødslen. Moderne data om hjerneembryologi tyder på, at den kritiske tid for effekten af jodmangel er midten af anden trimester, dvs. 14-18 ugers graviditet. På dette tidspunkt danner neuronerne i cerebral cortex og basale ganglier. Det er også tidspunktet for snegldannelse (10-18 uger), som også stærkt påvirker udviklingen af endemisk kretinisme. Manglen på jod eller skjoldbruskkirtelhormoner, der opstår i denne kritiske livsperiode, fører til en afmatning i metabolisme af alle celler i fosteret og irreversible ændringer i hjernens udvikling. 

Utilstrækkelige jodniveauer under graviditet og postpartumperioden fører til neurologiske og psykologiske underskud hos børn. [10],  [11] Udbredelsen af Attention Deficit Hyperactivity Disorder er højere hos børn, der bor i områder med jodmangel end i regioner med et højt indhold af jod. [12] IQ af børn, der lever i områder med mangel på jod, er i gennemsnit 12,45 point lavere end dem, der lever i områder med normalt jodindtag. [13]

Efter at have konstateret, om iod er muligt under graviditeten og dets betydning i sine tidlige stadier, opstår spørgsmålet, behøver en voksende organisme det i tredje trimester? Alle fremtidige barns metaboliske processer forekommer med stoffets deltagelse, så selv om alle hovedorganer er dannet, er jod nødvendigt for at styrke dem. [14]. [15]

Jod og folinsyre under graviditet

For fødslen af et fysisk og mentalt sundt barn spiller i tillæg til jod i kosten af en kvinde vitaminer, især folinsyre, en lige vigtig rolle. Sidstnævnte er involveret i celledeling, dannelsen af et komplet hjerte-kar-og nervesystem, reducerer risikoen for ophør af graviditet, medfødte mangler hos barnet. Derudover fremmer det absorptionen af iod. [16]

Når du planlægger graviditet, selv før du er gravid, skal du passe på at fylde din kost med fødevarer, der er rige på B9: bælgplanter, nødder, grøntsalat, citrusfrugter og også tage folsyre for at opfylde kravene til 400 μg om dagen, når de forsøger at blive gravid. I løbet af de første 12 uger af graviditeten, når barnet udvikler rygsøjlen. [17]

Hvis du ikke har taget folsyretilskud, før du bliver gravid, skal du begynde at tage dem, så snart du opdager, at du er gravid. Du kan få dem på apoteker, store supermarkeder, sundhed fødevarer butikker, eller med en læge recept.

Lignende handlinger med hensyn til jod ved planlægning af graviditet, men dens tankeløse brug er ikke altid berettiget, fordi Ikke alle regioner er mangelfulde i miljøet, for eksempel i de marine eller oceaniske kystområder i overflod.

Under alle omstændigheder skal der føres et mikroelement til et besøg hos en endokrinolog, fordi der kan forekomme abnormiteter i skjoldbruskkirtlen, der ikke er relateret til graviditet.

Er det fornuftigt for mænd at tage iod under graviditetsplanlægning? Mest sandsynligt ikke, fordi stimulering af funktionerne i corpus luteum, der er nødvendige for at opretholde graviditet i de tidlige stadier, placentale overførsel til fosteret på embryonale stadium afhænger af moderens skjoldbruskkirtlernes niveau.

Måder at mætte kroppen med iod

Udover mad, der er mættet med iod, som nævnt ovenfor, er et særligt sporelement beriget med sporstoffer (bruges til at tilberede retter, der ikke undergår varmebehandling, ellers vil iod simpelthen fordampe) anvendes til forskellige medicinske procedurer, forudsat at der ikke er overskud i kroppen:

• at gurgle med jod under graviditeten - mange lægemidler er kontraindiceret til behandling af angina, faryngitis, laryngitis, orale sygdomme. I dette tilfælde er en opløsning af jod i stand til at virke som en antiseptisk og ødelægge patogene mikrober. Du kan forberede det ved at koge et glas vand, så det kan afkøle til en varm tilstand og droppe 2-3 dråber jod der. I dette tilfælde absorberes noget af det mundtlige slimhinde og går ind i blodbanen;
• sodavand og jod tilsat sodavand til opløsningen vil give det desinfektionsegenskaber, vil blødgøre den mere aggressive virkning af jod. Den betændte slimhinde vil godt opfatte den alkaliske opløsning, det vil være lettere at sluge;
• sodavand, salt og jod - en klassisk skylleopskrift, der vil rense slimhinden, blødgøre den, vise en antibakteriel virkning. Et glas vand vil have brug for en skefuld salt, den samme mængde sodavand og 2 dråber af sporelementet. Må ikke overstige den anbefalede dosis. Det er bedst at skylle efter at have spist uden at øge deres frekvens mere end 3-4 gange om dagen for ikke at tørre slimhinden.
• Lugols løsning under graviditet - de er smurt med betændte mandler, larynxveje. Det kombinerer vand, kaliumjodid og iod i et forhold på 17: 2: 1. Det kan også indeholde glycerin til en blødgørende virkning;
• Ekstern brug af jod - Under graviditeten kan du smøre deres sår, lave jod net inden for blå mærker, injektioner;
• vand med jod - selv iodiseret mineralvand frigives til at overvinde jodmangel. Dens berigelse med et kemisk element udføres i overensstemmelse med de normer der er nødvendige for helbredet. Dette er den mest enkle og overkommelige metode til at levere et stof til kroppen;
• inhalationer med jod under graviditet - nogle få dråber jod i en inhalationsopløsning bidrager ikke kun til behandling af forkølelse i øvre luftveje, men hjælper også med at eliminere jodmangel i kroppen.

Jodpræparater under graviditet

Mange undersøgelser har fastslået fordelene ved jodtilskud under graviditet i områder med svær jodmangel. [18]. 

Endokrinologen, der har undersøgt tilstanden af hormonets baggrund for kvinden, skjoldbruskkirtlen ultralyd, for at undgå negative konsekvenser for både gravide og jodmangelbørn, kan ordinere særlige lægemidler og rådgive hvordan man tager iod under graviditeten:

• Et jod aktiv er et kosttilskud, som er unikt i sin evne til at blive absorberet, når der er mangel på et stof og blot fjernes fra kroppen, når det er rigeligt. Under graviditet, den anbefalede dosis - 200mcg en gang om dagen under måltiderne;
• Kaliumjod, en regulator af thyroxinsyntese, forhindrer udviklingen af goiter i forbindelse med jodmangel, normaliserer skjoldbruskkirtlenes størrelse, påvirker det krævede forhold mellem hormoner T3 og T4. Dens daglige sats ved fødning er 150-200mkg. Varigheden af behandlingen bestemmes af den behandlende læge;
• Stearinlys Povidon-iod - stoffet har anti-patogen orientering. Det er ordineret for at fjerne vaginale infektioner. Og selvom instruktionerne angiver en af kontraindikationerne af graviditet, bruges den ikke kun, når den planlægges, men efter undfangelsen.

Bakteriel vaginose, som kvinder ofte udsættes for på grund af nedsat immunitet, kan komplicere en graviditet og nogle gange afbryde det. Lægen, der vejer risikoen ved sygdommen og risikoen for behandling, giver ofte et valg til sidstnævnte.

I første trimester er behandlingen med povidon-jod den sikreste, i den anden den ikke anvendes, en måned før fødslen bliver det muligt igen og med ubegrænset tid. Hvis en kort behandlingsforløb er tilstrækkelig, er der intet at frygte overhovedet.

Ifølge NHANES tager kun 20,3% af gravide kvinder og 14,5% af ammende kvinder i USA kosttilskud, der indeholder jod. [19] I øjeblikket indeholder 114 ud af 223 (51%) mærker af prenatale og otc prenatale multivitaminer, der sælges i USA, jod som en komponent, og mange af dem, der indeholder jod, indeholder ikke en mærket mængde. [20] Det amerikanske kvinde-, spædbarns- og børns ernæringsprogram anbefalede, at alle prenatale multivitaminer givet til kvinder i dette program indeholder 150 mcg jod pr. Dag, startende i 2010.

Stoffer der forhindrer iodabsorption

Konkurrencedygtige NIS-inhibitorer, såsom perchlorat, thiocyanat og nitrat, kan reducere jodstrømmen til skjoldbruskkirtlen, hvilket potentielt forværrer virkningerne af jodmangel i kosten. Perchlorat kommer fra forskellige kilder, er ekstremt stabil i form af uorganisk salt og vedvarer i jord og grundvand i lange perioder. [21] I USA er perchlorat fundet i mange stoffer, herunder tobak, alfalfa, tomater, komælk,  [22] agurker, salat, sojabønner, æg og multivitaminer (herunder prænatal multivitaminer). Thiocyanat, en cyanidmetabolit, der fremstilles som et biprodukt af cigaretrøg og nitrat, som produceres naturligt og er til stede i mange færdige produkter, kan reducere NIS'ernes aktivitet og derved reducere tilgængeligheden af jod. 

Niveauerne af selen og jod i urinen hos gravide er nært beslægtede. [23] Selen er en vigtig bestanddel af glutathionperoxidase og selonoproteiner, som omfatter 3 thyroidhormon deiodinaser. Manglen på selen kan således føre til ophobning af skadelige peroxider i skjoldbruskkirtlen og forstyrre processen med perifer deiodination, der er nødvendig for produktionen af det aktive skjoldbruskkirtelhormon, T3 fra T4. En nylig undersøgelse fra Negro og hans kolleger  [24] rapporterede, at selentilskud i en dosis på 200 μg / dag under graviditeten, og postpartumperioden reducerede forekomsten af permanent moderhypothyroidisme (11,7%) sammenlignet med kvinder, der ikke fik tilskuddet (20,3%) (p <0,01).

Jodsskad under graviditeten

På trods af de positive aspekter af jodens virkning på kvindernes sundhed og dannelsen af en fuldvurderet person inde i hende, bærer en overflod af det ikke mindre skade end et underskud. Dette kemikalie er et giftigt stof, som kan føre til:

• forgiftning af kroppen
• udviklingen af thyrotoksicose
• dyspeptiske lidelser;
• muskel svaghed;
• hår brud;
• lægemiddelreaktion;
• takykardi;
• dannelsen af diffus goiter;
• vægttab
• truet abort
• forstyrrelse af fostrets udvikling

Jodbelastning i moderen kan potentielt forårsage hypothyroidisme hos fosteret, men ikke i moderen. [25]

En ny undersøgelse advarer om, at overdreven eksponering for iod kan skade skoldbruskkirtlenes helbred i moderen og anbefaler en lavere grænse for iodindtagelse under graviditet, end det der anbefales af WHO og bør være 250 mcg om dagen for gravide kvinder. [26]De nuværende anbefalede øvre grænser (TUL) for jodindtagelse i hele graviditeten er meget forskellige rundt om i verden. Den TUL, der er fastsat af det amerikanske Institut for Medicin, er 1.100 mcg om dagen,  [27] hvilket er mere end 500 mcg om dagen, der er fastsat af WHO og Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet.

Overdreven indtagelse af jod kan forårsage ændringer i skjoldbruskkirtelfunktion hos modtagelige personer  [28]. Hos normale mennesker kan et overskud af jod forårsage en midlertidig inhibering af syntesen af skjoldbruskkirtelhormon ved en mekanisme kendt som den akutte Wolf-Chaikoff-effekt. [29] Det er blevet konstateret, at en stigning i iodindtag med mad er forbundet med en stigning i forekomsten af autoantistoffer til skjoldbruskkirtlen. [30]

En overdosis af jod under graviditeten kan udtrykkes i sin smag i munden. Dette kan ske ved langvarig brug af et mikroelement, i tilfælde af multipel overskrider de anbefalede doser og simpelthen med iodintolerance under graviditeten.

Andre tegn på iodforgiftning er betændelse i slimhinderne (konjunktivitis, rhinitis, bronkitis), fordøjelsessygdomme, udslæt i huden, hæshed, brændende i halsen og hurtig vejrtrækning.

Disse manifestationer er et skarpt signal til at konsultere en læge.

Iod til abort

Som du kan se, er jood ikke kun en velsignelse, men det kan også være ondt. Det anvendes endda til ophør af graviditet i de tidlige stadier uden indgreb af medicin. Er det sådan? I alternativ medicin cirkuleres opskrifter til mælk med jod og sukker med jod, som formentlig hjælper med at slippe af med uønsket graviditet.

Da unge nu begynder sexlivet tidligt, stadig ikke fuldt ud opmærksomme på beskyttelsen, er der ofte force majeure situationer, når du skal afbryde en graviditet, før forældrene ved det. I kurset begynder at gå adskillige tips fra internettet.

Faktisk er der ingen videnskabeligt baserede argumenter til fordel for denne teori. Læger advarer om at drikke sådan et "middel mod graviditet" kan forårsage stor skade på din krop:

• forårsage blødning
• få en alvorlig forgiftning, herunder handicap, og nogle gange dødelig;
• efterlader en graviditet efter et mislykket forsøg på at føde et handicappet barn.

Hvis der i mælkens opskrift med jod er sporstof, der har en lavere koncentration, så drikker jod på sukker og tager det generelt, er farligt.

Tidlig opsigelse af graviditet kan opnås ved vakuum eller medicin, uden at give dig selv en stor risiko.