Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ureaplasma under graviditet
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ofte står kvinder overfor et sådant koncept som ureaplasma under graviditeten.
Hvad er ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Dette er en mellemstor arter af gram-negative bakterier, der ikke har en cellevæg og deres egen bærer af genetiske oplysninger. Derfor lever ureaplasma kun i symbiose med andre typer mikroorganismer. Det har den egenskab at danne ATP udelukkende ved ureahydrolyse, så massen kolonisering ureaplazmoy meste findes i den urogenitale kanal, i det mindste - i de respiratoriske og øvre og nedre del af fordøjelseskanalen.
Årsager til ureaplasmose under graviditet
Dysbiose i kønsorganet er en krænkelse af den kvantitative og kvalitative balance af den samlede mikroflora til stede. Nogle indledningsvis neutrale mikroorganismer (især gardnerellaen) forbereder vaginaens flora for mulig patogenisering af processen med sameksistens af bakterier. Som følge heraf kan symbiose af gardnerella og ureaplasma under graviditet under visse omstændigheder føre til multiplikation af mikrobielle kolonier og udvikling af inflammation.
Ureaplasma urealyticum har en mellemliggende struktur, noget mellem virus og den fælles bakterie. På grund af den iboende funktion af ureoleisis forekommer infektion primært i genitourinær sfæren. Derfor anses den mest almindelige metode til infektion som den seksuelle måde. Mænd er også mulige bærere af infektion, selvom de ikke forekommer så ofte som kvinder. Andre kontaktmetoder til overførsel af infektion, som f.eks. Brug af et offentligt toilet, besøger poolen eller et fælles bad, er meget mindre sandsynligt, og mange eksperter udelukker dem helt.
Derfor er det almindeligt antaget, at infektion med infektionen sker under ubeskyttet sex.
Ved begyndelsen af graviditeten, når der er væsentlige hormonelle forandringer i kroppen, fremmer et naturligt fald i immuniteten en stigning i mikroorganismernes aktivitet og deres overgang til en patogen tilstand. Tidligere, fredeligt sameksisterende bakterier begynder at formere sig hurtigt, dette fører til en krænkelse af mikrobiocenosen af genitourinary sfæren. Dette skaber optimale betingelser for udviklingen af den inflammatoriske proces.
Mange kvinder, især i planlægningsfasen af opfattelsen, er interesserede i spørgsmålet: er det overhovedet muligt at gøre graviditet med ureaplasmose? Svaret på dette spørgsmål er entydigt: i sig selv har tilstedeværelsen i kroppen af Ureaplasma urealyticum ingen effekt på en kvindes evne til at blive gravid.
Den inflammatoriske proces (ureaplasmose), der er opstået på grund af dette patogen, kan dog føre til en række komplikationer, der i fremtiden kan forstyrre reproduktionsfunktionen. Klæbende sygdom, obstruktion af æggelederne, inflammatoriske sygdomme i livmoderen og appendages - disse er nogle af konsekvenserne af infektion.
Symptomer på ureaplasma under graviditet
Fra det øjeblik ureaplasmosispatogen kommer ind i kroppen før udseendet af de første synlige symptomer på sygdommen, tager det normalt ca. 30 dage. Denne gang kaldes en latent eller latent periode. I denne periode forekommer forekomsten af Ureaplasma urealyticum i kroppen ikke, og efter at inkubationsprocessen er afsluttet, kan sygdommen udvikles i to scenarier:
- sygdomsforløbet kan være subtilt, med en mild symptomatologi, som patienten let kan ignorere;
- sygdommens begyndelse kan være akut, med markante karakteristiske symptomer på uraplasmose, der kræver øjeblikkelig behandling.
Begge varianter af ureaplasmose kan repræsenteres ved følgende manifestationer:
- Udseendet af slimhinde sekretioner af uforståelig ætiologi;
- en følelse af ubehag i vagina, der minder om symptomerne på spredning;
- brændende i urinrøret, hyppig vandladning, smerte og smerte ved urinering, urin ururitet
- smerter i underlivet
- tegn på betændelse i slimhinderne i luftvejene, ødem i nasopharynx, larynx, symptomer på akut respiratorisk infektion, purulent ondt i halsen.
Måske udseendet af seksuelt ubehag - smerte og ubehag under samleje.
I mangel af den nødvendige behandling for infektion udvides inflammationsprocessen, er der mere alvorlige komplikationer, såsom blærebetændelse, livmoder og biprodukter. Symptomer på ureaplasmose under graviditet kan være tegn på pyelonefritis.
Er det farligt i graviditeten ureaplasma?
Mange fremtidige mødre tænker: Er graviditet ureaplasma farlig?
Det skal bemærkes, at bakterierne selv Ureaplasma urealyticum kan leve på slimhinde helt raske mennesker og ikke bringe dem ubehag. Normalt gætter kvinder ikke engang om forekomsten af patogen flora i deres organisme, mens de ikke vedrører levering af test og bakteriologiske kulturer.
Ureaplasmas begynder at udgøre en risiko under graviditet, hvis antallet er højere end normale niveauer, eller i efteråret immun kræfter i kroppen som følge af forskellige betændelse, stress, udsættelse for kulde, hormonel ubalance.
Der er altid laboratorietest, især om tilstedeværelsen af ureaplasma, når du planlægger graviditet. Det er altid bedre at vide om mulige risikofaktorer på forhånd, i tide for at forhindre konsekvenser. Det er mere hensigtsmæssigt at ødelægge patogenet før graviditetens indtræden, uden at risikere det fremtidige barn, og endda graviditeten som helhed.
Hvordan påvirker ureaplasma graviditet? Hvis uraplasmose findes allerede i en gravid kvinde, kan det påvirke fostrets mentale og fysiske nytte, føre til alvorlige udviklingsmæssige defekter i uterus. Selv tabet af graviditeten i sig selv er muligt - Ureaplasma urealyticum i de tidlige stadier, når moderkagen endnu ikke er dannet, udgør en reel trussel om abort eller en stillestående graviditet.
I andre perioder med drægtighed er der i forbindelse med uraplasmens patologiske virkning på det fremtidige barns fremvoksende organisme risiko for spontan ophør af graviditet eller for tidlig fødsel.
Selv et normalt velopdrætt, sundt barn har en stor risiko for at få Ureaplasma urealyticum fra moderen, mens de passerer fødselskanalen. Bakterier kommer på slimhinderne hos den nyfødte, fremkalder i fremtidige sygdomme i nasopharynx, luftveje, inflammation i kønsorganerne, meningitis.
Derfor, i planlægningen anbefales obligatorisk undersøgelse af den fremtidige mor, for at undgå konsekvenserne af ureaplasmose under graviditet.
Diagnose af ureaplasma under graviditet
Den primære diagnose af ureaplasma under graviditeten er baseret på data fra subjektiv og objektiv forskning. Klager over patienter svarende til de kliniske symptomer på sygdommen tages i betragtning. Også vigtige er de objektive tegn på ureaplasmose: forekomsten og karakteren af sekretioner, deres ophobning i den bageste vaginale fornix, hyperæmi eller slimhindebetændelse.
Det skal bemærkes, at normen for indholdet af Ureaplasma urealyticum under graviditeten er mindre end 10 til 4 grader af mikrobielle elementer i 1 g eller 1 ml excreta. Højere koncentrationer betyder muligheden for at udvikle sygdommen.
Hegn af testmaterialet til diagnose af ureaplasma under graviditet kan laves på flere måder:
- skrabning fra overfladen af vagina, livmoderhalsen og nedsænkning af det i et specifikt diagnostisk miljø
- skylning med en isotonisk opløsning af natriumchlorid fra overfladen af vagina eller urinrør
- Et smear på Ureaplasma urealyticum med den efterfølgende bakteriekultur.
Analyser for en ureaplasma vil hjælpe med at afsløre en af to slags aktivatorer af den givne infektion:
Ureaplasma parvum er den mest patogene form for ureaplasma. Det er en mere aktiv bakterie, der let klæber urinstof med ammoniakfrigivelse. Som en konsekvens - en langvarig inflammatorisk proces og øget dannelse af salte af urinsyre i urinerne og nyrerne. Ureaplasma Parvum har ikke sin egen cellemembran, derfor danner den en tæt symbiose med epithelceller og ødelægger dem i sidste ende. Den enzymatiske aktivitet af dette patogen gør det muligt at udøve en destruktionsvirkning på epithelets proteiner, der ødelægger antistofferne i slimhinden og derved drastisk sænkning af den lokale immunitet. Denne type infektion er mere aggressiv og involverer sjældent fredelig vogn, der ofte genfødes i en lys inflammatorisk proces.
Ureaplasma urealitikum - mindre aggressiv bakterie, tilbøjelig til permanent beboelse på slimhinden hos en sund person. Muligheden for at udvikle en inflammatorisk proces forårsaget af denne type infektion vises kun, når kroppens generelle immunitet falder. Men samtidig er den mest ufarlige ureaplasma ureaplasma i graviditeten farligere: det er den eneste form for ureaplasma, der trænger ind i placenta-barrieren og udgør en reel trussel mod det kommende barn.
Nogle gange eksisterer begge varianter af ureaplasma sammen på samme område. I sådanne tilfælde bruger laboratoriet termen Ureaplasma-arter.
Blandt de yderligere typer af diagnostik, brugen af venøst blod for tilstedeværelsen af antistoffer mod ureaplasma samt immunfluorescensanalyse til bestemmelse af patogenantigenerne.
Hvem skal kontakte?
Behandling af ureaplasma under graviditet
Behandling af ureaplasma under graviditet udføres hovedsageligt på ambulant basis. Den forårsagende middel til denne sygdom har egenskaben om hurtigt at tilpasse sig forskellige former for antibiotika. Derfor er de normalt ordineret, gradvist at flytte fra lettere stoffer til potente. For at bestemme det nødvendige aktivitetsspektrum af lægemidler analyseres der for patogenes flora for antibiotika.
Under graviditeten kan ikke alle antimikrobielle midler anvendes, så kun den sikreste for den fremtidige mor og foster vælges til behandling.
For fuldstændig at slippe af med infektion er samtidig behandling af begge ægtefæller særdeles vigtig. Derudover er det bedre i løbet af behandlingsperioden at nægte samleje generelt eller bruge kondom, ellers vil den gensidige infektionsproces strække behandlingsperioden til uendelig.
Fordi de antimikrobielle midler, der almindeligvis anvendes makrolidantibiotika (erythromycin, oleandomycin phosphat), lincosamider (lincomycin, clindamycin). Særlig effektiv behandling af ureaplasma med rovamycin, det er taget med 3 millioner IE 2-3 gange om dagen.
Som hjælpestoffer anvendte stoffer til behandling af protozoale infektioner, svampemidler (nystatin, levorin).
Forløbet af antibiotikabehandling varer 10-14 dage.
Derudover kan præparater foreskrives til støtte for immunitet (biologisk aktive peptider, interferoner), komplekse grupper af vitaminer. Lokale installationer af lægemidler, fysioterapi udføres.
Ofte når en infektion anvendes vaginalt suppositorium - geneferon, terzhinan, neo-pentotrans.
Kost under behandling af Ureaplasma urealyticum indebærer et fuldstændigt afslag på krydret, røget, salt mad, alkoholholdige drikkevarer og slik. Vi glæder os over brugen af surmælksprodukter, grøntsager og frugter.
I fremtiden anbefales det at nøje overholde reglerne om personlig hygiejne for at undgå afslappede seksuelle forhold.
Med eventuelle mistænkelige symptomer er det bedre at konsultere en specialist, og så vil graviditeten være let, og den fremtidige baby bliver sund. Det er også nødvendigt at forstå, at ureaplasma under graviditet ikke er en sætning, det kan bortskaffes efter lægens forskrifter og råd.
Flere oplysninger om behandlingen