Clotrimazol under graviditet

Et middel, der i vid udstrækning anvendes i gynækologisk praksis på grund af dets høje effektivitet, er clotrimazol under graviditeten. Men der er ingen entydig mening om brugen af dette lægemiddel under graviditeten og dets virkning på fosteret. Derfor er det nødvendigt at forstå spørgsmålet om stoffets vigtigste farmakologiske egenskaber og muligheden for anvendelse under graviditet under hensyntagen til de farmakologiske egenskaber.

[1], [2], [3]

De vigtigste farmakologiske egenskaber ved clotrimazol

Formen af lægemidlet er vaginale tabletter på 100 mg i mængden af seks tabletter pr. Pakke til behandling, samt creme og salve 1% i et rør i mængden 20 gram. Til lokal handling anvendes forskellige former afhængigt af læsionsstedet.

Clotrimazol er et bredspektret antifungal lægemiddel. Den primære virkningsmekanisme for lægemidlet er en overtrædelse af strukturen af svampens cellemembran og deres funktion. Dette skyldes det faktum, at det aktive stof i clotrimazol forstyrrer den normale syntese af den vigtigste cellulære komponent af svampvæggen ergosterol. Som følge heraf forstyrres kaliumnatriumpumpens arbejde, og natrium kan frit komme ind i cellen og tiltrække vand - dette forstyrrer arbejdet i alle cellele-elementer og taber dets indhold. Clotrimazol bidrager også til forstyrrelsen af mitokondrialkomplekset, og peroxidet giver for tidlig peroxidoxidation af hydrogen. Dette er en yderligere mekanisme for forstyrrelse af cellerne i svampe og nogle mikroorganismer. I moderate terapeutiske doser er virkningen af lægemidlet midlertidigt at blokere reproduktionen af svampe, det vil sige den har en fungistatisk effekt. Med stigende doser til store kan lægemidlet have en fungicid virkning, det vil sige at dræber svampe. Dette gælder også for visse streptokokker og stafylokokker, trichomonader og amoebas, da deres celle indeholder det samme stof - ergosterol.

Farmakokinetiske egenskaber af lægemidlet

Clotrimazol har kun en udpræget lokal effekt, absorberes ikke i den systemiske cirkulation i tilfælde af anvendelse af lokale former. Det manifesterer sin virkning på grund af evnen til at akkumulere i stratum corneum, hvilket igen bidrager til dets langsigtede virkning, men samtidig absorberes den ikke i blodkarrene. Når lægemidlet bestemmes i blodet, er dets størrelse så lille, at det ikke kan måles. Lægemidlet metaboliseres i leveren og udskilles af nyrerne og dels med afføring. Denne lave absorption af lægemidlet og næsten nul biotilgængelighed antyder, at clotrimazol kan anvendes under graviditet.

Kontraindikationer til brug og bivirkninger af handlingen

Lægemidlet er kontraindiceret til optagelse, især under graviditeten i første trimester, i nærvær af allergiske reaktioner i anamnesen eller i tilfælde af allergier over for yderligere bestanddele af lægemidlet. Bivirkninger forekommer meget sjældent netop på grund af farmakodynamikens særlige egenskaber, da lægemidlet ikke absorberes og ikke påvirker systemets organer. En overdosis af clotrimazol kan forårsage dyspeptiske abnormiteter i form af mavesmerter, kvalme, utilpashed, opkastning, svimmelhed. Der kan være lokale manifestationer, når du anvender clotrimazol suppositorier i form af kløe, ubehag i vagina, brændende, og også visse sekreter. Bivirkninger af clotrimazol under graviditet i tilfælde af anvendelse i første trimester er krænkelser af differentiering af føtalvæv og krænkelse af placentation.

[4]

Funktioner af clotrimazol under graviditet

Suppositorier clotrimazol anvendes vaginalt. Før du tager toilettet, skal du holde kønsorganerne. Påfør et lys en gang dagligt - om aftenen anbefales det ikke at bruge suppositorier for at undgå beskadigelse af slimhinden i livmoderhalsen og livmoderhalsen. Lyset skal gennemblødes i vand og indsættes for hånd. Behandlingsforløbet er seks dage. For en bedre effekt parallelt kan du bruge clotrimazol salve. En sådan lokal behandling af candidiasis bidrager ikke til virkningen på fostret på grund af minimal absorption.

Clotrimazol creme anvendes til hudlæsioner, og clotrimazol tabletter er til systemisk administration, men under graviditet er de kontraindiceret.

Overdosering med clotrimazol er sjælden, hvilket skyldes det faktum, at lægemidlet ikke absorberes. Der kan være en lille lokal manifestation.

Interaktion med andre lægemidler er at reducere deres effektivitet, når de anvendes sammen med andre antifungale eller hormonelle lægemidler.

Opbevaringsbetingelserne for suppositorier er som følger: Holdbarhed på to år. Opbevares ved en relativ temperatur på ikke over 28 grader, hvilket undgår direkte påvirkning af høje og lave temperaturer, og også for at udelukke høj luftfugtighed.

Efter at have studeret de grundlæggende farmakologiske egenskaber ved clotrimazol, kan det netop siges, at stoffet ikke har nogen systemisk effekt på kroppen selv under graviditeten på grund af den minimale absorption. I dette tilfælde er stoffet kontraindiceret i første trimester, fordi der i processen med at lægge føtalorganerne nogen indflydelse, selv med lokal behandling, kan være teratogen. Derfor kan clotrimazol anvendes under graviditet, fordi det er meget effektivt i mange svampesygdomme, men det bør kun bruges i anden og tredje trimester. Hvert tilfælde af behandling bør undersøges individuelt og kun tages efter lægens recept, fordi du skal være forsigtig ikke kun med dit helbred, men også på dit ufødte barns helbred.

[5]

Grundlæggende principper for clotrimazol under graviditet

Graviditet - et tidspunkt, hvor den kvindelige krop er ved at udvikle endnu et andet liv, og på dette tidspunkt er du nødt til at være meget forsigtig med ernæring og modtage farmakologiske agenter. Processen med organogenese begynder i første trimester, og derefter fortsætter vækst og differentiering af væv, hvilket også kræver øget opmærksomhed på at tage medicin. Fetus er en agent udlænding til en kvindes krop, faktisk 50% af den information, den indeholder fra paven. En kvindes immunsystem opfatter det som et antistof i nogen grad, så indtil dannelsen af moderkagen med en individuel barriere og blodgennemstrømning udvikler en tilstand af relativ immunosuppression. En sådan tilstand af en gravid kvinde hjælper med at ændre alle reaktioner fra den kvindelige krop, som før kunne være normal. Det vil sige, farmakologiske transformationsreaktioner af lægemidler forekommer også på en anden måde, hvilket på denne måde kan påvirke barnet væsentligt. Dette gælder især for graviditetens første trimester, når der stadig ikke er placenta som en individuel beskyttelsesmekanisme.

Staten relativ imunosupressii kroppen af en gravid kvinde bidrager til udviklingen og spredningen af opportunistiske flora, hvilket medfører en masse ubehagelige øjeblikke. Vagina - det er et sted, der har sin egen biocønose og normalt opererer på bekostning af patogene mikroflora, som normalt hæmmer reproduktion af patogene mikroorganismer. Når en kvindes generelle immunitet falder, falder lokale forsvar også, hvilket reducerer aktiviteten af gavnlige bakterier. Det udvikler sig således en af de mest almindelige sygdomme, som er berørt af gravide kvinder - en svampeinfektion vaginitis, ellers kaldes trøske. Denne patologi er kendetegnet ved multiplikation af de fungale flora i vagina med udviklingen i de kliniske manifestationer. Dette sker på baggrund af, at den reducerede mængde vaginal lactobacilli og Doderlyayna stænger, der er normalt i vagina ved spaltning af glucose til dannelse af mælkesyre og derved bidrage til at fastholde en svagt sur vaginal miljø. Dette er en af de vigtigste lokale mekanismer i skeden, som er krænket hos gravide kvinder med candidiasis eller svampe vaginitis beskyttelse.

Læs også om behandling af thrush med clotrimazol i denne artikel.

Spørgsmålet om skade eller gavn af nogen medicin under graviditeten diskuteres bredt, herunder anvendelse af clotrimazol. For at bestemme effektiviteten og mulig skade på stoffet under graviditeten, skal du kende nogle af dets farmakologiske egenskaber.

Clotrimazol er et antimykotisk lægemiddel, der har lokale virkninger og er et derivat af imidazol. Dette stof er en af de ældste stoffer og har effekt mod alle mulige svampe. Det er effektivt mod gær, skimmelsvampe, dermatofytter, actinomycetes, blastomykose, hvilket bidrager til den udbredte anvendelse, ikke kun til behandling af gær- og svampeinfektioner, og andre steder - svampeinfektioner i huden, slimhinder, hovedbunden. Lægemidlet er også effektivt mod visse gram-negative stafylokokker og streptokokker, trichomonader og amoebas.

Derfor indikationer for anvendelse af clotrimazol meget brede - det er en svampeart hudlæsioner forårsaget af disse patogener, sekundære infektioner svampeinfektioner, oral candidiasis og svampeinfektioner urogenitale. På grund af lokal handling og forskellige former for frigivelse kan clotrimazol anvendes topisk i læsioner på forskellige steder. Der er forskellige handelsnavne af stoffet - Funginal, Kandibene, Kanesten, Antifungol, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.

[6], [7]