En mors immunstatus afhænger af hendes fodringsstrategi

Forskere ved University of California, Santa Barbara, har fundet ud af, at mødres immunstatus efter fødslen ændrer sig afhængigt af, hvordan de fodrer deres baby. Visse inflammatoriske proteiner - stoffer frigivet som en del af immunresponset - topper på forskellige tidspunkter af dagen, afhængigt af om mødre ammer, pumper mælk eller modermælkserstatning, ifølge en artikel offentliggjort i tidsskriftet Scientific Reports.

"Dette er en fantastisk undersøgelse; der er så mange ubesvarede spørgsmål om mødres sundhed i postpartum-perioden," sagde Amy Boddy, en biolog og evolutionsteoretiker i UCSB Department of Anthropology og seniorforfatter af papiret. Det er et sjældent, dybdegående blik på immunitet fra en mors perspektiv i postpartum-perioden, som hun håber vil tjene som udgangspunkt for fremtidig forskning.

Faktisk, sagde hun, fokuserer det meste af forskningen i virkningerne af amning på spædbarnet med adskillige resultater om fordelene ved amning for et barns immunitet og udvikling. På længere sigt har mødre, der ammede, også en lavere risiko for at udvikle visse former for kræft og diabetes.

Men hvad med kvinder i de første måneder og år efter fødslen? For at undersøge dette fulgte Boddy, hovedforfatter og co-principal investigator Carmen Hove og team 96 kvinder i Seattle-området, som havde født i løbet af de foregående seks måneder og indsamlede deres spyt to gange inden for 24 timer: én gang før sengetid og igen om morgenen.. Efter at være vågnet.

Da COVID-19-pandemien lige var begyndt, og alle var i karantæne, befandt forskerne sig i en uventet ideel eksperimentel situation, hvor mødrenes miljø blev strengt overvåget for infektioner, der kunne skæve immunitetsresultater.

"Det var lidt af det perfekte naturlige eksperiment, fordi vi studerede immunsystemets funktion, og rapporterne var, at ingen var syge," sagde Boddy. Målet var at spore de cykliske niveauer af fem typer proteiner (benævnt CRP, IL-1β, IL-6, IL-8 og TNF-α), der indikerer inflammation, en markør for immunresponset.

"Amning har tidligere vist sig at udløse en kompleks inflammatorisk reaktion," forklarede Boddy. "Inflammation er ikke altid dårligt - brysterne genopbygges, fungerer og gør ting i kroppen."

Daglige mønstre af disse proteiner betyder, at deres koncentrationer generelt har en tendens til at være højere om morgenen og lavere om aftenen. Det, forskerne var interesserede i, var at identificere usædvanlige niveauer i de normale udsving af disse proteiner, og hvordan de svarede til nybagte mødres ernæringsstrategier.

For flere proteiner var der ingen målbare forskelle i niveauer morgen og aften, uanset om mødre tog mælk eller ammede. Men for C-reaktivt protein (CRP) fandt forskerne, at niveauerne toppede om aftenen hos kvinder, der aktivt ammede, hvilket vendte den normale daglige tendens.

"Vi forventede, at lave laktationsrater ville være forbundet med en relativt høj CRP-top om morgenen og omvendt," sagde Hove. "Det, vi i sidste ende fandt, var, at blandt mødre, der rapporterede kraftig amning, uanset om de ammede eller pumpede, var CRP højere om natten." Yderligere forskning er nødvendig for at bestemme de præcise virkninger af dette unikke mønster hos ammende mødre.

"Vi ved ikke præcis, hvad der foregår," sagde Boddy. "Måske fører ufuldstændig tømning af brysterne til betændelse." Eller måske er denne betændelse en reaktion på heling efter graviditet. Måske er ufuldstændig evakuering en ændring i adfærd på grund af stress. Måske er stress et resultat af afbrudt søvn i forbindelse med 24/7 amning.

"Vi har ikke et årsag-virkningsforhold, det er bare en forening," sagde hun. "Denne undersøgelse viser, at der er en unik immunprofil, og vi er nødt til at studere dette yderligere."

Denne undersøgelse afslører den sande kompleksitet af amning efter fødslen. Amning er en del af en løbende fysiologisk dialog mellem mor og nyfødte, som gavner barnet, sagde Boddy.

"I evolutionær biologi er der et koncept om moder-føtal konflikt. Tanken er, at når der er to kroppe i den samme moderenhed, vil babyen altid have lidt mere, end moderen kan yde," forklarede hun. Denne undersøgelse dykker ned i det grå område af postpartum sundhed fra en mors perspektiv, især inden for områderne amning og immunitet.

På trods af idealet fremmet af institutioner såsom Verdenssundhedsorganisationen om, at "amning er bedst", fandt forskerne, at selv blandt deres udvalg af uddannede, relativt velhavende kvinder var der en kombination af fodringsstrategier, der understregede kompleksiteten af eksklusive bryster.

"Der har været meget tilbageslag, mest fra ammende mødre, om tidspres. Vores samfund gør det ikke nemt for os at amme og opretholde amning," sagde Boddy, der ammede begge sine børn og fandt det " svært at nå ammemål." fodring."

Derudover er der ingen klare anbefalinger om, hvornår man skal stoppe med at amme. Hvornår begynder de fysiologiske og andre fordele for moderen af denne igangværende dialog at aftage? Kan denne information give indsigt i andre tendenser, såsom mødredødelighed?

Forskere håber at kunne studere dette emne mere dybdegående og på et mere individuelt niveau for at identificere yderligere mønstre i postpartum sundhed og amning, såsom indflydelsen af forskellige hormoner involveret i amning.

"Jeg tror, at denne undersøgelse har åbnet op for flere spørgsmål, end den har besvaret. Vi vil gerne følge nogle af de samme kvinder gennem deres oplevelse efter fødslen," sagde Boddy. "Det har altid været svært at finde den bedste måde at fodre vores børn på, og amning er så krævende."