Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Tilstanden af syre-base tilstand af føtal blod ved fysiologisk fødsel
Sidst revideret: 20.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Litteraturen foreslår utvetydig relation mellem den nyfødte status og indikatorer for syre-base status hans blod, så i bestemmelse af fostrets tilstand under fødslen er afgørende blod testresultater taget fra huden af hovedet, med kan detekteres acidose på ethvert stadium af arbejdskraft . Muligheden for at tage føtal blod for at bestemme de vigtigste parametre før fødslen er en af de mest betydningsfulde resultater af jordemoder i de senere år. Fremstillingen af en Zalingprøve er kun mulig med tilstrækkelig åbning af livmoderhalmen, ikke mindre end 4-5 cm.
В studere hos alle fedtede kvinder i normal arbejdsløshed, blev Zalings test udført 3 gange under leveringsprocessen - i 3., 4. og 6. gruppe. I den 6. gruppe blev blod opsamlet fra navlestrengen på tidspunktet for barnets fødsel inden den første inspiration. I en række tilfælde kan Zaling også testes med en forkortet livmoderhalsen i mangel af arbejde, men et lille antal observationer tillod ikke matematisk behandling af data. Blod fra fingeren af parturienten til bestemmelse af komponenterne i syre-base tilstand blev taget samtidig med blodprøveudtagningen fra den præsenterende del af fosteret. Undersøgelse af komponenterne i CBS blev udført umiddelbart efter materialet blev taget af mikrometoden på micro-Astrop instrumentet med følgende CBS parametre: faktisk pH, mangel (overskud) af baser - BE, buffer baser - BB, standard bicarbonater - SB и partialtryk af carbondioxid - pCO2.
Ved fysiologisk fødsel og fostrets normale tilstand er parametrene for syre-base-tilstanden af dets blod inden for det normale område. Ved den generiske handling er der konstateret et fald i den faktiske blod-pH i anden fase af arbejdskraft, en stigning i basernes mangel, et fald i antallet af bufferbaser og standardbicarbonater og en stigning i partialtrykket af carbondioxid. Alle komponenter i syre-base tilstanden af føtal blod varierer signifikant i 4. og 6. gruppe. Der var ingen signifikante forskelle mellem indekserne i 3. og 4. gruppe.
Disse data indikerer, at med et gunstigt forløb fødsel og fysiologiske fostrets tilstand i åbningsperioden ingen signifikant ændring af føtalt metabolisme og kun i II ve-fase forekommende signifikant fald i pH, vækst basen underskud, reducere mængden af alkaliske komponenter, og stigning i kuldioxid-partialtryk , hvilket indikerer udviklingen af kompenseret metabolisk acidose.
Undersøgelsen af komponenterne i syre-base tilstanden af moderens blod i dynamikken i fødselshandlingen afslørede ikke nogen væsentlige ændringer, der angiver udtømningen af blodkapaciteten i blodet. I alle studiegrupperne er parametrene for moderbasens syre-basistatus inden for fysiologiske grænser. Den matematiske analyse afslørede et signifikant fald i værdierne af bufferbaser, standardbicarbonater og pCO2 в 6-й gruppe i forhold til 4., men disse udsving går ikke ud over grænserne for fysiologisk.
De præsenterede data giver ikke mulighed for at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af et link i ændringerne i komponenterne i syre-base tilstanden af føtal og moderblod.