Jeg har diabetes, kan jeg blive gravid nu?

Du kan selv træffe beslutningen eller lytte til lægens råd. Uanset hvad vil disse oplysninger hjælpe dig med at vurdere situationen realistisk og diskutere mulige muligheder med din læge.

Hvis du har diabetes og ønsker at få et barn, bedes du læse følgende omhyggeligt:

• Er dit blodsukkerniveau normalt eller højere (lavere)? Vordende mødre, der får diagnosen diabetes, bør have deres blodsukkerniveau så tæt på normalt som muligt, inden de bliver gravide. Dette vil mindske risikoen for at få et barn med fosterskader, for tidlig fødsel og andre komplikationer. Tjek dit blodsukkerniveau i løbet af dagen for at sikre, at det er inden for det normale område. Hvis det ikke er det, skal du bruge prævention, indtil det er normalt.
• Tager du medicin for at kontrollere diabetes? Din læge kan ændre den til insulin eller anden medicin, før du bliver gravid. Hvis du følger din læges råd, skal du sørge for, at den nye medicin kontrollerer dit blodsukkerniveau, før du overvejer graviditet.
• Tager du insulin? Tal med din læge, inden du bliver gravid, så han eller hun kan ændre dosis eller administrationsmetode, hvis det er nødvendigt. Hvis du vælger den rigtige dosis, inden du bliver gravid, vil risikoen for blodsukkerudsving under graviditeten blive betydeligt reduceret.
• Tager du medicin for andre lidelser? Diskuter dette med din læge, inden du bliver gravid, så han eller hun kan ændre din medicin eller stoppe med at bruge den.
• Har diabetes forårsaget nyresygdom eller påvirket dit syn? Hvis det er tilfældet, kan graviditet kun forværre dit helbred. Forhøjet blodtryk kan til gengæld påvirke barnets udvikling negativt under graviditeten.
• Har du allerede børn? Hvis ja, har diabetes påvirket deres udvikling?
• Tager du vitamin B6 (folsyre)? Daglig indtagelse af multivitaminer og prænatalvitaminer, der indeholder folsyre, reducerer risikoen for at få et barn med fødselsdefekter.

Hvad skal man gøre før graviditet, hvis man har diabetes?

Graviditet kan forløbe uden komplikationer, hvis du normaliserer dit blodsukkerniveau før graviditeten, med normalt blodtryk og ingen nyreproblemer. Kontrol af dit blodsukkerniveau reducerer risikoen for at få et barn med fødselsdefekter, for tidlig fødsel og andre mulige komplikationer. Eksperter anbefaler at normalisere dit blodsukkerniveau 3-6 måneder før graviditeten. For at gøre dette bør du aktivt motionere, spise sund mad, tabe dig om nødvendigt og tage medicin ordineret af din læge.

Hvad skal du tale med din læge om?

Forberedelser

Det er meget vigtigt at fortælle din læge, at du planlægger at blive gravid. Hvis du tager medicin til at kontrollere diabetes, kan din læge erstatte den med insulin eller anden medicin. Hvis du injicerer insulin, skal du kontakte din læge, så han eller hun kan ændre dosis eller administrationsmetode (insulinpumpe eller injektion), hvis det er nødvendigt. Du bør også fortælle din læge om den medicin, du bruger til at behandle andre tilstande. Diskuter alt dette med din læge, før du bliver gravid, så han eller hun kan justere behandlingsforløbet eller forbyde brugen af den for at undgå skade på det ufødte barn.

Screening

Hvis du har diabetes, bør du regelmæssigt besøge din læge for forebyggende undersøgelser. Dette er især vigtigt, før du planlægger at blive gravid. Screeningstests omfatter:

• Diagnostik af synet for tegn på retinopati (ikke-inflammatorisk skade på nethinden).
• Blod- og urinprøver for at bestemme nyresygdom.
• Måling af blodtryk. Forhøjet blodtryk kan forårsage komplikationer under graviditeten og skade det ufødte barn, samt fremkalde for tidlig fødsel (da moderkagen er forstyrret).
• Blodsukkermåling. Om nødvendigt vil lægen give anbefalinger om overvågning af blodsukkerniveauet før og under graviditeten.

Ukontrolleret diabetes og hvordan det kan påvirke graviditet.

Ukontrolleret diabetes øger risikoen for komplikationer under graviditeten for både mor og barn.

Mulige komplikationer

• Fødselsdefekter
• For tidlig fødsel
• Lavt blodsukker
• Gulsot
• Fødsel af et barn med en højere vægt end normal, hvilket fører til helbredskomplikationer for den nyfødte.
• Fødsel af et barn med lav fødselsvægt på grund af forhøjet blodtryk, nyresygdom og unormal funktion af moderkagen.
• Dødelig udgang, selvom dette sker i meget sjældne tilfælde, da de fleste gravide kvinder bruger insulin til at kontrollere deres blodsukkerniveau.

Risikofaktorer for den vordende mor:

• For tidlig fødsel.
• Nyresygdom, hvis kreatininniveauet er 2,0 mg/dL.
• Højt blodtryk under graviditet.
• Nedsat syn, som kan normaliseres kort efter barnets fødsel.

Graviditet og diabetes: Planlægning af graviditet

Kontakt din læge, hvis du har diabetes type 1 eller 2 og ønsker at blive mor. Du bør normalisere dit blodsukkerniveau før graviditeten og opretholde det i alle 9 måneder. Kun i dette tilfælde vil dit helbred og det kommende barns helbred være sikkert.

Nøglepunkter

• Hvis du har diabetes og planlægger at blive gravid, skal du bringe dit blodsukkerniveau tilbage til det normale. Dette vil hjælpe dig med at undgå risikoen for for tidlig fødsel, fosterskader hos dit barn og bevare dit helbred.
• Tjek dit blodsukkerniveau ofte.
• Motionér regelmæssigt og spis sundt. Dette vil hjælpe dig med at opretholde en sund vægt eller, om nødvendigt, tabe ekstra kilo, inden du bliver gravid.
• Inden du bliver gravid, bør du tage kosttilskud, der indeholder folsyre. Dette vil reducere risikoen for neuralrørsdefekter hos barnet.
• Hvis du tager håndkøbsmedicin, skal du sørge for at tale med din læge om at stoppe med eller skifte til anden medicin, inden du bliver gravid.
• Hvis du ryger, så prøv at holde op med denne skadelige vane selv eller med hjælp fra en læge, da tobak har en negativ effekt på barnet og øger risikoen for komplikationer under graviditeten.
• Hvis du har en nyresygdom eller dårligt syn, skal du sørge for at konsultere din læge, da disse tilstande kan forværres meget under graviditeten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvordan planlægger man en graviditet, hvis man har diabetes?

Hvis du har diabetes og planlægger at blive mor, så tag skridt til at forbedre dit helbred umiddelbart inden du bliver gravid. Dette vil hjælpe dig og din baby med at undgå komplikationer under graviditet og efter fødslen. Det første du skal gøre er at normalisere dit blodsukkerniveau. Regelmæssig motion, korrekt ernæring og et let vægttab kan hjælpe med dette.

Du har diabetes. Hvad skal du tænke på under graviditeten?

I de første uger af graviditeten begynder barnets organer at dannes. Høje blodsukkerniveauer påvirker deres udvikling, og barnet kan blive født med fødselsdefekter. Men hvis du kontrollerer din diabetes, reduceres risikoen for at få et barn med abnormaliteter betydeligt. De fleste kvinder finder først ud af, at de er gravide efter flere uger. Hvis blodsukkerniveauet ikke er normalt i denne periode, øges risikoen for for tidlig fødsel hos sådanne kvinder betydeligt. Derfor er det så vigtigt at være forsigtig, når man planlægger en graviditet, at diabetes ikke skader dig og dit kommende barn.

Højt blodtryk kan også forårsage:

• Fødsel af et overvægtigt barn. Hvis moderen havde forhøjet blodsukker under graviditeten, kan dette overføres til barnet. Barnet er overvægtigt, og derfor er fødslen kompliceret.
• At føde et barn med lavt blodsukker. Dette sker, når barnets krop producerer mere insulin for at fjerne det overskydende sukker i blodet under graviditeten. I nogle tilfælde fortsætter barnets krop med at producere insulin selv efter fødslen. Dette fører igen til lavt blodsukker. Hvis det ikke behandles, vil barnets helbred være i fare.

Gulsot, som følge heraf får øjnenes hud og senehinde en gullig farve. Udviklingen af gulsot er forbundet med et øget indhold i blodet af et særligt stof fra gruppen af galdepigmenter, som kaldes bilirubin. Det har en karakteristisk gyldengul farve og er et produkt af nedbrydningen af hæmoglobin og nogle andre komponenter i blodet. Denne sygdom findes ofte hos børn født af kvinder med forhøjet blodsukker.

Hvordan normaliserer man blodsukkerniveauet før graviditet?

Først og fremmest bør du selv være interesseret i dette. Rådfør dig med din læge og forsøg at bringe dit blodsukkerniveau tættere på det normale inden graviditeten. For at gøre dette bør du:

• Spis en afbalanceret kost. Hvis du er overvægtig før graviditeten, bør du tabe dig, tabe 5-10 kg og normalisere dit blodsukkerniveau. Der er mange måder at kontrollere, hvornår og hvor meget du spiser. En ernæringsekspert og din læge kan hjælpe dig med dette.
• Motionér regelmæssigt. Få mindst 30 minutters motion hver dag. Når du træner, kontrollerer din krop blodsukkeret ved at absorbere det under og efter intens træning. Motion hjælper med at opretholde en sund vægt, sænke højt kolesteroltal og hæver high-density lipoprotein (godt kolesterol) samt sænker forhøjet blodtryk. Gang, løb, cykling og svømning er godt for personer med diabetes. Kontakt din læge, før du starter en træningsrutine.
• Tag medicin eller insulin nøje som anvist af din læge. Sørg for at informere din læge om, at du planlægger at blive mor. Du bør også fortælle ham om anden medicin, du tager, herunder håndkøbsmedicin.
• Tjek dit blodsukker regelmæssigt. Dette vil hjælpe dig med at afgøre, hvordan medicin, motion og kost påvirker dit blodsukker. Det er også vigtigt at tage folsyre før og under graviditeten, hvilket igen vil hjælpe med at forhindre, at din baby udvikler en neuralrørsdefekt.
• Hvis du ryger, så prøv at opgive denne dårlige vane. Tobak kan skade barnet og øge risikoen for forværring af sygdommen.
• Hvis du har en nyresygdom eller dårligt syn, skal du sørge for at konsultere din læge, da disse tilstande kan forværres meget under graviditeten.