Hvilke tests er der taget under graviditeten?

Om hvilke tests der tages under graviditeten, vil den fremtidige mor finde ud af kvindernes høring, når hun bliver registreret. For at aflevere analyser er det ikke nødvendigt, at i hele graviditetstiden som på alle graviditetsbetingelser er listen over analyser forskellig.

For at forstå alle analyserne og deres rækkefølge skal du oprette en kalender med basisanalyser. På grund af overgivelsen af et stort antal prøver er mange fremtidige mødre langsomme til at registrere i en kvindehøring, hvilket er meget hensynsløst og farligt. En respektløs holdning kan ikke kun skade kvinders sundhed, men også forårsage krænkelser i fostrets dannelse.

Ved registrering af en kvindes høring med en læge er det nødvendigt at indsende grundprøver:

• blodanalyse af den generelle blodprøve for sukker, procentdelen af blodplader;
• urinanalyse, urinalyse for tilstedeværelse af protein;
• analyse af urin på bakterier
• blodprøve til bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktor
• blodprøve til definitionen af hiv, syfilis, hepatitis;
• en blodprøve for antistoffer og infektionssygdomme
• udtværing af vaginal slimhinde på cytologi.

Disse test er taget fra 5-11 uger af graviditeten, men mange af disse test vil blive taget gentagne gange under graviditetsplejen, især vigtige datoer for dette er 19-21 uger, 29-30 uger. For at bestemme fostrets genetiske abnormiteter udføres genetisk analyse ved 11-13 og 16-20 uger med udvikling af foster.

Kvinder med perfekt stærk sundhed i vores tid, næsten ingen. Hvis den fremtidige mor har kroniske patologier, komplikationer fra organer og systemer under graviditeten, så er det nødvendigt at tage test oftere. For at forhindre komplikationer under graviditeten skal du registrere så hurtigt som muligt efter bekræftelse af graviditeten, men ikke senere end den tredje måned efter vellykket opfattelse.

Obligatoriske tests under graviditeten

Obligatoriske prøver under graviditeten udføres både på tidspunktet for den fremtidige moders ankomst på kontoen og videre i visse graviditetsstadier. Dette er nødvendigt som en metode til overvågning af moderens og fremtidens barns sundhed.

Obligatoriske tests, som en kvinde skal tage, når man registrerer en graviditet:

1. Mål størrelsen af bækkenbenene. Dette vil give en ide om bækkenets størrelse og hjælpe med at undgå komplikationer under graviditet og fødsel, hvis knoglerne udgør et for smalt eller fladt hulrum i bækkenet.
2. Mål vægten. Dette er en nødvendig foranstaltning til forudsigelse af mulige komplikationer (gestosis, lille eller overdreven fostervægt), vurderingen af tilstanden for den gravide kvinde som helhed. Afvejes ved hvert besøg hos lægen i kvindehøringen.
3. Mål blodtrykket. Dette vil medvirke til at forhindre risikoen for udvikling af gestose, hypertensive kriser, VSD. Udført ved hvert besøg af en kvindes høring.
4. Hegn materiale til en generel blodprøve. Derefter overleveres den på 25, 32, 38 uger. Tillader dig at overvåge interne processer i kroppen, forhindre udviklingen af anæmi, afsløre en skjult betændelse.
5. Indsamling af materiale til bestemmelse af blodtype og rhesus.
6. Prøveudtagningen af materialet til bestemmelse af sukkerniveauet i blodet.
7. Indsamling af materiale til bestemmelse af blodkoagulabilitet (koagulogram).
8. Blodprøvetagning til syfilisanalyse.
9. Blodprøveudtagning til hiv-testning
10. Blodprøveudtagning til analyse for tilstedeværelsen af HBs-antigen.
11. Gennemfør en generel urintest.
12. Tag materiale fra vaginal slimhinde til cytologi.
13. Tag materiale fra urinrøret og anusen, hvis der er en chance for en STD.
14. Udfører bakteriologisk såning af et udstrygning fra vagina på STD'er.
15. Tank såning fra næsehulen for tilstedeværelsen af Staphylococcus aureus.
16. Indsamling af afføringprøver til bestemmelse af tilstedeværelsen af helminthæg. Det udføres en gang ved registrering i kvindelig høring.
17. Udførelse af SPL. Udført for at bekræfte en intrauterin graviditet, at tydeliggøre placenta fastgørelsespunkter, for at bestemme dens modenhed, diagnose indlysende genetiske abnormiteter, fosterskader, overvågning af fostrets vækst og udvikling, og andre biofysiske karakteristika. Diagnose udføres ved hjælp af ultralydsenheden på 10-14, 20-24, 32-36 uger.

Obligatoriske tests under graviditet bør udføres helt gratis i offentlige medicinske institutioner. Hvis der af en eller anden grund ikke er tillid til de statslige myndigheder, kan alle nødvendige tests udføres i private klinikker, der leverer laboratorie- og diagnostiske tjenester, men for en pålidelig betaling.

[1]

Tidsplan for test for graviditet

Tidsplanen for graviditetstest for alle forventede mødre med ukompliceret graviditet er den samme, forskellene kan kun være i tilfælde af komplikationer eller bestridte testdata.

Ved 0-12 ugers graviditet er kvinden registreret på kontoen i høringshøringen, og følgende prøver udnævnes:

• Levering af urinpregnant til generel analyse og verifikation af nyrernes funktionalitet.
• Pass analysen for TORCH-infektion.
• Gennemførelse af en analyse for at identificere urogenitale infektioner ifølge lægens vidnesbyrd.
• Tager et vaginal smear på mikrofloraen.
• Gennemførelse af en generel, biokemisk blodprøve, bestemmelse af sukkerniveauet i blodet, bestemmelse af blodkoagulabilitet.
• Bestemmelse af blodgruppen og rhesus hos den gravide kvinde.
• Gennemførelse af analysen for AIDS (HIV), hepatitis B og C, syfilis.
• Det anbefales også at besøge de specialiserede læger - tandlæge, terapeut, ENT-læge - for at behandle mulige sygdomme og ikke komplicere graviditeten.

Ved den fremtidige moders 12-14 uger udpeges den første ultralydsundersøgelse, hvor svangerskabsperioden bestemmes, hvor mange fostre der er i livmoderen, og om det fremtidige barn har vices.

Ved 16-18 uger foreskrives en "triple test" - for at detektere kromosomale abnormiteter og andre abnormiteter ved udvikling i fosteret. Bestem niveauet AFP, hCG, NE. Giv om nødvendigt en yderligere retning for amniocentese, hvis der er en mistanke om fosterets alvorlige patologi.

Ved 24-26 uger udføres en anden ultralydsundersøgelse for at få mere information om barnets struktur, bestemme køn, stilling, præsentation, vurdere placenta. Den forventende moder skal også donere blod til en generel analyse, hæmoglobin, ferritin.

Ved 33-34 uger udføres dopplerografien (ifølge lægemidlet) - for at vurdere tilstanden af livmoderkroppens kar, blodcirkulationen af placenta og fosteret. Dette er nødvendigt for rettidig påvisning af intrauterin ilt sult i barnet. Også vist er kardiotokografi (ifølge den medicinske recept). Denne undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere synkroniteten af livmoderkontraktioner og føtale hjerteanfald.

Ved 35-36 ugers re-test skal være som i den første halvdel af variabilitet - til at opdage syfilis, AIDS, lommelygte infektioner, også behandlet en vaginal smøre på flora, biokemi og komplet blodtælling, urinanalyse. En ultralydsundersøgelse udføres for at beregne barnets omtrentlige vægt, volumen af fostervæske og vurdere placenta tilstanden. Hvis graviditeten fortsætter fysiologisk, skal den forventende mor besøge lægen hver uge før levering og tage urin til en generel analyse.

Analyser i 1. Trimester af graviditeten

Analyser i graviditetens første trimester, når der registreres for kontoen i en kvindehøring, skal afleveres hurtigst muligt. Ved gynækologens første besøg er følgende prøver ordineret:

• At donere blod til aids. At donere blod til påvisning af syfilis.
• Bliv en blodprøve til påvisning af hepatitis B og C.
• At donere blod til vedligeholdelse af hormoner ("hormonale spejl").
• At donere blod til blodgruppen og rhesus. Hvis det viser sig, at en gravid kvinde har en negativ Rhesus, og barnets far er positiv, skal den forventede mor tage blod til antistoffer hver anden uge.
• At donere blod til biokemi.
• Pas et smør på vaginaens mikroflora.
• Indlever urinen til en generel analyse.
• en ultralyd retning udledes fra 10-12 uger af graviditeten, at have en idé om antallet af fostre i livmoderen for at forhindre eventuel patologi af fosteret og moderens reproduktive system, med undtagelse af kromosomafvigelser og graviditet uden for livmoderen.
• Du skal også bestå test for TORCH-infektion (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose, chlamydia).
• Før hvert besøg hos lægen skal du tage urin til en generel analyse for at overvåge urinsystemet.
• Pass EKG.
• Det er også nødvendigt at konsultere andre relaterede specialister - terapeut, oculist, ENT læge, tandlæge.

[2], [3],

Analyser i 2. Trimester af graviditeten

Analyser i 2. Trimester af graviditeten gives i visse uger, og anden trimester begynder med 13 og varer i 24 uger.

På 14-18 uger udpeget AFP blodprøve - til påvisning af føtale misdannelser og kromosomafvigelser (Downs syndrom, neuralrøret sygdom, hydrocephalus, Morthal syndrom, akromegali og andre alvorlige sygdomme).

Ved 24-26 uger er det nødvendigt at gennemgå en anden planlagt undersøgelse på en ultralydsmaskine. Dette er nødvendigt for at afvise tilstedeværelsen af anomalier af organer og systemer, det er også muligt at bestemme den fremtidige babys køn, vurdere placenta, placeringen af dens vedhæftning.

Desuden er det nødvendigt i anden trimester at tage andre tests, der viser moderens og barnets tilstand - donere blod for at bestemme niveauet for hæmoglobin for ikke at gå glip af udviklingen af anæmi. Og før hver tur i kvindehøringen skal du tage urin til en generel analyse for at overvåge nyrerne og ikke gå glip af en skjult inflammatorisk proces.

Ifølge doktorens vidnesbyrd kan dopplerografi foreskrives for at vurdere livmoderens blodcirkulation, for at se gennem placentas kar og fostrets kar. Hvis det er nødvendigt, udpeger EKG efter anbefaling fra en læge ved udgangen af tredje trimester kardiotokografi (for at vurdere rytmen af livmoderhalsens sammentrækninger og hjertebankens hjertebank).

[4], [5], [6]

Analyser i 3. Graviditets graviditet

Analyser i 3. Graviditets graviditet duplicerer i grunden de tests, som den forventende mor gav i 1 trimester. Den tester for HIV-antistoffer til syfilis, hepatitis B og C. Det er også påkrævet at opgive den fælles blodprøve, hvorefter dataene kan ses på alle de fysiologiske ændringer i en kvindes krop og kontrollere niveauet af hæmoglobin.

For at passere urin på den generelle analyse er det nødvendigt før hvert besøg hos lægen at overvåge graviditeten. På urinsammensætningen er det muligt at identificere nogle sygdomme i et tidligt stadium. Hvis du for eksempel identificerer protein i urinen, kan du dømme nephropati, gestose, diabetes mellitus. Disse sygdomme komplicerer graviditeten og kan true det ufødte barns liv.

I den tredje trimester af graviditeten skal den forventende moder også gennemgå en gynækologisk undersøgelse for at tage materialet til et bakteriologisk udtvær. Ved 38-40 uger udføres en anden gynækologisk undersøgelse for at undersøge livmoderhalsen. Ifølge livmoderhalsen gør gynækologen en konklusion om de omtrentlige fødselsdato.

Ved hvert besøg hos lægen vordende moder er påkrævet for at måle trykket, abdominal omkreds, højde af stående uterus, lytte til fosterets hjerteslag, vejet og vægtøgning styreproces i tid til at være mistænkt præeklampsi eller føtal fading.

Dopplerografi udføres kun i tilfælde, hvor der er en mistanke om, at graviditeten er overstretching. Ved hjælp af denne metode, informationer om status for blodcirkulationen i livmoderen af placenta blodgennemstrømningen og omsætning af barnet, og vigtigst af alt - på denne måde kan du lære uden at lide enten fra ilt udsultning af fosteret.

Kardiotokografi udføres også i henhold til indikationerne, hvis der er en mistanke om føtalrepetition. Ved hjælp af denne metode vurderes det fremtidige barns tilstand også for at udelukke iltens sult.

Ved ultralyd beregne barnets vægt, lav en konklusion om positionen, præsentationen, tilstanden af moderkagen, fraværet af udviklingsmæssige abnormiteter i fosteret.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Analyser for mænd under graviditet

Analyser for mænd under graviditet er ikke så forskellige fra testene, når man planlægger graviditet. En mand, der ikke engang mistanke om dette, kan ofte være bærer af en infektion, så sygdommen ikke overføres til konen eller det kommende barn, skal han også i rette tid tage alle de nødvendige prøver.

• Hvis der ikke er data om blodtype og Rh mænd, skal han bestå disse tests (hvis mandlige rhesus positiv, moderen er negativ, så en høj risiko for manglende overholdelse rhesus fosteret og den gravide kvinde, og dette forværrer forløbet af graviditeten).
• En mand skal også tage en analyse for tilstedeværelsen af TORCH infektioner og andre farlige skjulte infektioner, selvom analysen blev udført før barnets opfattelse. Det er især vigtigt, hvis parret fortsætter med at føre et seksuelt liv under graviditeten og ikke bruger kontaktmidler.
• Desuden skal en mand gentagne gange donere blod til hiv og aids under hans kones graviditet.
• Det er også nødvendigt at passere et smear på bakterien fra næsen (for at udelukke muligheden for at transportere Staphylococcus aureus og om nødvendigt behandle infektionen).
• Hvis en genetisk test ikke blev udført før graviditet, så skal det ifølge lægenes vidnesbyrd bæres sammen med den gravide kvinde.
• En mand skal også have fluorografi før befrugtning og seks måneder efter befrugtning for at udelukke muligheden for lungetuberkulose og infektion hos moderen og det ufødte barn.

[14], [15], [16], [17], [18],

Analysenormer under graviditet

Normer for test under graviditet tyder på, at føtallejet foregår fysiologisk. Tvivl ikke på, at resultaterne af testene er gode, du skal kende deres normer. Det er umuligt fuldt ud at forstå indikatorerne for analyserne, det er bedre at lade lægen gøre det.

Ifølge resultaterne af et smear fra vagina er det tilladt at forøge de hvide blodlegemer i slimhinden - 15-20 i synsfeltet. Den givne analyse gives ved den primære reference i kvindelig høring om 30 og 36-37 uger. Analysen skal også gives, hvis der er bekymret smerte i underlivet og ændret udslip fra vagina af en usædvanlig farve og lugt.

Normalt, i en prøve af urin under graviditet bør indeholde protein, sukker, bakterier, slim, er hvide blodlegemer tillades 1-2 i syne, erytrocytter - 1 i synsfeltet, epitelceller - 1-2 i syne, urin vægtfylde - 1010- 1030. Forøgelse af niveauet af saltkomponenter i urinen indikerer problemer i det genitourinære system. Ketonlegemer i urinen indikerer begyndelsen af toksikoen.

• Normen for erythrocytter i blodprøven er 3,8-5,5 pr. 10 ¹² / l.
• Normen for hæmoglobin er 120-140 g / l.
• Hematokritens norm er 35-45%
• Normen for bredden af fordelingen af erythrocytter er 11,5-14,5%
• Normen for blodplader er 180-320 ved 10 ⁹ g / l.
• Normen for leukocytter er 4,0-9,0 ved 10 ⁹ / l.
• Normen af lymfocytter er 25-40%
• Monocytter, eosinofiler, basofiler, umodne celler 5-10%
• Normen for granulocytter er 47-72%
• Normen for monocytter er 4-10%
• ESR - 35-45 mm / h

Normer for udtværing fra vagina for at bestemme mikrofloraen.

• Epitelceller - op til 15 i synsfeltet, en stigning i tallet indikerer betændelse.
• Leukocytceller - op til 7-10 i synsfeltet.
• Erythrocytceller - op til 2 i synsfeltet.
• Bakteriemiljøet i smøret bør ikke være, et magert pindemedium er tilladt.
• Slim i et smear fra vagina bør være i moderat volumen.
• Gonokokker, Trichomonas, Chlamydia, svampe i smeden er en afvigelse fra normen.

Forklaring af test under graviditet

Analysen af testene under graviditeten gør det muligt at gradvist observere de ændringer, der opstår i en kvindes krop gennem hele svangerskabsperioden.

Blodprøve

• Hemoglobins normer i blodet hos en gravid kvinde spænder fra 110-140 g / l. Nedgang i indikatorer indikerer anæmi.
• Andelen af hæmatokrit bør ikke være mindre end 35-45%, med en lav indikator bestemmer graden af mangel på jern i blodet.
• Erythrocytmasse. Indholdet af røde blodlegemer i normen på 3,5-5,0 pr. 10¹² l. Hos gravide er denne indikator lidt lavere.
• Procentforhold mellem leukocytter. Normalt er procentdelen af hvide blodlegemer 4-10,5 ved 10 ⁹ liter. I tredje trimester kan indikatoren øges lidt, men det ligger inden for normen.
• Procentdelen af lymfocytter er kvart (25%).
• Procentdelen af basofiler er 0,2%
• Andel af eosinofiler 1,5%
• Procentdelen af monocytter er 4,5%
• Procentdelen af blodplader 180-320 pr. 10 ⁹ liter.
• ESR hos gravide er steget, men det er normen.

Der skal lægges særlig vægt på sådanne indikatorer i blodanalyse som:

• Procent af glucose. For en gravid kvinde er normen 3,3-4,4 mmol / l.
• Procentdelen af proteiner: albuminer er 25-50 g / l.
• Procentdelen af nitrogenholdige baser: urinstof - 2,5-8,3 saltvand / l. Og kreatinin 45-115 μmol / l.
• Andel af enzymer: alkalisk phosphatase (APF) 25-90 IE.

Abnormaliteter i analysen af urin under graviditeten kan være som følger:

• Et lille indhold af proteinfraktioner i urinen er tilladt, ikke mere end 0,033 g / l. Ved 32 ugers graviditet og mere protein i urinen vidner om nyrernes patologi og kan være årsagen til undertrykkelse af placentas funktion, fødsel før begrebet dødfødsel.
• Tilstedeværelsen af bakterier. Den hyppige afvigelse hos gravide kvinder indikerer en inflammatorisk proces i nyrerne.
• Tilstedeværelsen af fosfat i urinen er minimal, dette skyldes udviklingen af fosterskelet. Hvis procentdelen af salte i urinen er meget høj, indikerer dette problemer med nyrerne.

Hvis der konstateres afvigelser i graviditeten i analysen, er der behov for en særlig behandling og tilsyn fra den specialiserede specialist. I nogle tilfælde er det bedre at ligge på bevarelsen og før levering for at være under konstant tilsyn af læger.

[19], [20], [21], [22], [23]

Dårlige tests under graviditeten

Dårlige tests under graviditeten er slet ingen mening. Hvis analyserne ikke overholder de fastsatte standarder, kan du blive nødt til at konsultere en relateret specialist og have yderligere behandling. For at forstå, hvilke indikatorer der er farlige, og hvilke der ikke er, skal du vide i hvilken trimester eller i hvilken uge af graviditeten ændringerne blev registreret.

I den første trimester, når den forventede mor giver det største antal test, opstår der mange spørgsmål, hvis resultaterne ikke overholder standarderne. Så ifølge resultaterne af en generel blodprøve kan du finde ud af om skjulte betændelser, et fald i hæmoglobin, og dette kan føre til iltfostret. I sådanne situationer ordinerer jernpræparater og vitamin kost. Med et fald i antallet af blodplader skal man også identificere årsagen og ordinere behandling, da sandsynligheden for abort øges.

Hvis der er afvigelser i den biokemiske analyse - udseendet af sukker i blodet, skal du søge råd fra en endokrinolog, der vil ordinere en særlig behandling. Udseendet i protein, bakterier, erythrocytter, hvide blodlegemer kræver også akut behandling - det er den eneste måde at udelukke alvorlige komplikationer på.

Resultaterne af testene, der angiver udviklingsfostret, skal gentages efter et stykke tid. En særlig risikogruppe består af familier, hvor sådanne anomalier er arvelige, eller der er allerede børn med handicap i familien.

Påvisning af bakterier i smeden fra vagina antyder, at du skal justere mikrofloraen og gennemgå en specifik behandling for at forberede fødselskanalen og ikke inficere barnet.

Positive tests for TORCH infektion, hepatitis, syfilis, HIV kræver særlige forholdsregler for graviditetsbehandling og korrigerende behandling. I mange tilfælde, med den korrekte taktik for læger og kompetent styring af graviditet, sunde, fødes børn uden udviklingspatologier.

[24], [25], [26]