FN lavede en ny vurdering af dødsårsager af verdens befolkning

I årtier har verdens førende inden for sundhedssektoren rettet deres indsats for at bekæmpe smitsomme sygdomme: aids, tuberkulose, influenza. De insisterede på vacciner, bedre behandling og andre måder at bekæmpe mikrober på, som kunne komme overalt i verden i løbet af få timer.

Nu har de samlet en ny liste over folkesundhedsfjender. Denne gang er det ikke patogener, men vores dårlige vaner: rygning, overspisning, modvilje mod at deltage i fysisk uddannelse.

Næste uge vil FN's generalforsamling afholde det første topmøde, der er dedikeret til kroniske sygdomme: kræft, diabetes, hjerte og lungesygdomme. De tegner sig for næsten to tredjedele af dødsfald (ca. 36 millioner). I USA dræber de for eksempel næsten 9 personer ud af 10.

Disse sygdomme har fælles risikofaktorer, og mange af dem kan forebygges.

Spredningen af kroniske sygdomme, ifølge Verdenssundhedsorganisationen.

I mange lande forbliver disse lidelser stadig ... Uigenkendte. Så i Etiopien indtil for nylig var der kun en onkolog for mere end 80 millioner mennesker. Nu er der fire. Der er næsten ingen medicin (og endda smertestillende midler). Et åbenlyst tilfælde opstod hos en toårig dreng, Makos Bekele, der kontraherede leukæmi. Hans far tog ham til Addis Abeba, modtog råd fra USA og ordinerede kemoterapeutiske stoffer fra Indien, men barnet døde, fordi hospitalet ikke havde en separat afdeling for at beskytte ham mod infektioner, der inficerede andre patienter. Faderen, der grundlagde anti-kræftorganisationen, vil repræsentere kvartetten af etiopiske onkologer på topmødet.

Som det sædvanligvis er tilfældet med FN, var de vigtigste embedsmænd ude af stand til at blive enige inden mødet, som vil blive diskuteret - om bekæmpelse af visse sygdomme eller risikofaktorer - samt mål og tidslinjer. Desuden er verdensøkonomien i uro, og det er ikke så nemt at finde penge. Men Sydney Smith fra University of North Carolina (USA), leder af World Cardiology Federation, bemærker, at de fleste forslag ikke koster noget: "Vi taler ikke om at forsøge at finde en ny mirakelhærdning. Det handler om at ændre adfærd og omkostningseffektive stoffer som aspirin og almindelige lægemidler designet til at kontrollere blodtrykket. "

De Forenede Nationer lægger for anden gang opmærksomhed på sundhedsvæsenet. Det foregående topmøde i 2001 førte til oprettelsen af den globale fond til bekæmpelse af aids, tuberkulose og malaria, hvor regeringer og private grupper har pumpet milliarder af dollars. Men nu sidder de rigeste nationer uden penge; på private iværksættere, for lidt håb. For eksempel har Bill og Melinda Gates Foundation allerede meddelt, at det ikke vil støtte det nye initiativ på grund af manglen på tilstrækkelig investering i bekæmpelse af smitsomme sygdomme i fattige lande. Fonden mener, at det nu er meget vigtigere.

Specialister er ikke enige med dette. "Forestillingen om, at kræft er et problem i rige lande er en fejltagelse," siger Eduardo Casap, formand for Unionen for International Bekæmpelse af Kræft Sygdomme. "De fleste afrikanske lande har desperat brug for kræftbehandling," sagde Ala Alwan, vicegeneraldirektør for Verdenssundhedsorganisationen. "Desuden har regionen de højeste slagtilfælde og tryk."

I Ghana er 23 millioner mennesker "forladt" til service ... To onkologiske centre; der er fire onkologer og ingen kræftsygeplejersker i landet, understreger Allen Lichter, administrerende direktør for American Society of Clinical Oncology.

Afrika er fortsat det eneste område i verden, hvor infektionssygdomme, graviditetskomplikationer og underernæring stadig dræber flere mennesker end ikke-smitsomme sygdomme.

Ifølge WHO står der i verden for hjerte- og kardiovaskulære lidelser for næsten halvdelen af alle dødsfald fra ikke-overførbare sygdomme - 17 millioner tilfælde i 2008. Næste kommer kræft (7,6 millioner), respiratoriske sygdomme - for eksempel emfysem (4,2 millioner), diabetes (1,3 millioner). Det skal også bemærkes, at de fleste diabetikere dør af hjerte-kar-årsager.

FN besluttede at fokusere på generelle risikofaktorer, det vil sige tobaksbrug, alkoholmisbrug, usunde kostvaner, manglende fysisk aktivitet og kræftfremkaldende stoffer i miljøet.

Virkningen af disse faktorer er ikke ensartet.

Europa og Nordamerika spiser for meget og træner for lidt; der er hjertesygdomme og diabetes. Da forebyggelse og behandling af kræft i disse regioner har længe været bredt tilgængelig, er kræft mest almindeligt blandt onkologiske sygdomme, dvs. Aldersrelaterede former for sygdommen. I Østeuropa og det tidligere Sovjetunionen er tvært på grund af rygning overvejende lungekræft. Det er Europa - verdens førende inden for udbredelsen af denne skadelige vane: 29% af befolkningen ryger, ryger, ryger.

I Sydøstasien er det laveste fedmeindhold i verden. Ikke desto mindre, i Kina, hvor kun 6% af befolkningen er overvægtig, har næsten 4 ud af 10 personer højt blodtryk. Hertil kommer, at dødsfald fra luftvejssygdomme i Kina er fire gange højere end i USA. I mange regioner er infektionshastighederne med det humane papillomavirus også høje.

I Indien har regeringen først for nylig indledt en massiv kamp mod diabetes og højt blodtryk. I landet er 51 millioner diabetikere den anden indikator efter Kina. Indianerne har den mest almindelige form for onkologi - lungekræft hos indiske kvinder - livmoderhalskræft.

I Mellem- og Sydamerika ligner billedet af spredning af kræft stort set Nordamerika, med en undtagelse: i nogle områder dominerer livmoderhalskræft. Problemet med specialister: i Honduras på 700 nye tilfælde om året er der kun to onkologer.