COVID er stadig dødeligere end influenza - men forskellen bliver mindre
Sidst revideret: 14.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Patienter indlagt med COVID-19 var mere tilbøjelige til at dø end dem, der blev indlagt med influenza i efteråret og vinteren 2023-2024, ifølge en analyse af VA-data.
Blandt de mere end 11.000 patienter, der var indlagt for en af disse sygdomme sidste efterår og vinter, døde 5,7 % af patienterne med COVID-19 inden for 30 dage efter indlæggelse, sammenlignet med med 4,24 % af influenzapatienterne, rapporterede Ziyad Al-Ali, MD, fra St. Louis VA Medical Center og kolleger.
Efter justering for variabler var risikoen for død hos personer indlagt med COVID-19 35 % højere (justeret HR 1,35; 95 % CI 1,10–1,66), fortæller forfatterne i et brev til JAMA-magasinet.
Al-Ali sagde, at hans hold faktisk var overrasket over resultaterne. "Vi accepterede dybest set den offentlige fortælling og drak Kool-Aid som alle andre og troede, at COVID ikke længere var [farligere end influenza], selvom... Der ikke var nogen data," sagde han. "Men dommen er nu klar, fordi vi har analyseret dataene for COVID-sæsonen 2023-2024, og COVID har tydeligvis stadig en højere dødelighed end influenza."
Derudover indikerede forfatterne, at undersøgelsens resultater skulle ses i lyset af, at antallet af indlæggelser på grund af COVID-19 var næsten det dobbelte af det pga. influenzasæson 2023-2024 ifølge CDC-overvågningstjenesten. I undersøgelsespopulationen blev næsten tre gange flere mennesker indlagt på grund af COVID-19 end på grund af influenza.
Men resultaterne viste, at risikoen for død hos patienter indlagt med COVID-19 faldt i forhold til den foregående sæson 2022-2023. I deres undersøgelse fra 2023, ved hjælp af den samme database og metoder, fandt Al-Alis team ud af, at i efteråret og vinteren 2022-2023 var COVID omkring 60 % dødeligere end influenza hos patienter, der var indlagt på grund af disse sygdomme.
"Vi skal fortsætte med at tage COVID alvorligt," understregede Al-Ali. "Jeg ved, at vi alle er trætte af denne pandemi, og vi lider alle af pandemisk træthed, men COVID er stadig en større sundhedstrussel end influenza."
Det er betryggende, at der ikke var nogen signifikant forskel i risikoen for død blandt patienter indlagt med COVID-19 før og under fremkomsten af JN.1-varianten af SARS-CoV-2-virussen (justeret HR 1,07; 95 %CI 0,89 –1.28), hvilket indikerer, at JN.1 sandsynligvis ikke er mere alvorlig end andre nyere varianter, foreslog de. JN.1-varianten blev fremherskende fra slutningen af december 2023.
Undersøgelsen analyserede data fra VA elektroniske sundhedsjournaler for alle 50 stater. Forskerne identificerede personer, der var indlagt med en diagnose af COVID-19 eller influenza fra 1. Oktober 2023 til 27. Marts 2024, og som testede positive 2 dage før eller inden for 10 dage efter indlæggelse. Patienter med nogen af disse tilstande, som blev indlagt af en anden årsag, blev udelukket. Studiekohorten omfattede 8.625 deltagere indlagt på grund af COVID-19 og 2.647 deltagere indlagt på grund af sæsoninfluenza.
Efter vægtning af tilbøjelighedsscore var gennemsnitsalderen for de to kohorter omkring 74 år, og 95 % var mænd. Omkring 19 % var afroamerikanere og 65 % var hvide. Omkring 47 % var inficeret før fremkomsten af JN.1-varianten. Derudover har omkring 65 % af patienter indlagt med COVID-19 modtaget tre eller flere COVID-19-vaccinationer, men omkring 15 % har ikke modtaget nogen vaccinationer. Cirka 44 % af undersøgelsespopulationen var blevet vaccineret mod influenza.
Kun omkring 5,3 % af personer med COVID-19 har modtaget ambulant antiviral behandling såsom nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid), molnupiravir (Lagevrio) eller remdesivir (Veklury). I modsætning hertil fik 8 % af patienter, der var indlagt med influenza, ambulant oseltamivir (Tamiflu).
Forfatterne bemærkede, at VA-undersøgelsespopulationen var ældre og primært mandlig, så resultaterne kan muligvis ikke generaliseres til andre populationer. Derudover blev dødsårsagerne ikke undersøgt.