Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kulhydratfattig diæt til type 1 og type 2 diabetes mellitus
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mange diabetespatienter bemærker, at det at spise fødevarer med et lavt glykæmisk indeks har en positiv effekt og forbedrer tilstanden markant. Faktisk hjælper en diæt med lavt kulhydratindhold til diabetes med at undgå en kraftig stigning i blodsukkerniveauet. Det er nemt at sikre sig, hvis du regelmæssigt måler dette niveau før et måltid, og igen halvanden time efter det. En særlig udtalt effekt observeres, hvis patienten ikke tager insulinbehandling, korrigerer sukkerniveauer med korrekt ernæring.[1]
Indikationer
En diæt med lavt kulhydratindhold anbefales især til patienter med svær diabetes (med glukoseværdier på mere end 15 mmol/liter) eller svær overvægt. Begrænsning af kulhydratindtagelse bidrager til hurtigt vægttab, reduktion af fedtdepoter, stabilisering af glukose i blodbanen.[2]
Brugen af en diæt med lavt kulhydratindhold gør diabetesbehandlingen mere vellykket i de fleste tilfælde og bruges ofte til at komme af med overskydende kropsvægt.
Ændringer i kosten består i strengt at begrænse mængden af kulhydrater, sammenlignet med den sædvanlige kost: ikke mere end 30 g (bedre - mindre) hver dag. Under et strengt forbud falder pasta, bageriprodukter, kartofler. Vi vil fortælle dig mere om de forbudte og tilladte produkter i en kulhydratfattig diæt.[3]
- Lav-kulhydrat diæt i type 1-diabetes er ordineret på baggrund af insulinbehandling, men kun under tilsyn af en læge. Forkert ernæring kan føre til en forværring af patientens tilstand. Det er vigtigt at indtage produkter, der ikke forårsager en kraftig stigning i sukker i blodbanen, og også tage højde for mængden af kulhydrater, der indtages med hvert måltid. Brødenhedsdiagrammet, der tilbydes patienterne, hjælper med let at vælge passende kulhydratfødevarer og undgår blodsukkerudsving.
- Kulhydratfattig diæt ved type 2-diabetes på et tidligt udviklingsstadium kan erstatte lægemiddelbehandling: Hvis du normaliserer kropsvægten og justerer kosten, kan du undvære at tage sukkerreducerende lægemidler. Medium og svær stadium af type 2-diabetes kræver også kosttilpasninger, men allerede på baggrund af yderligere indtagelse af passende medicin.
- Kulhydratfattig diæt ved svangerskabsdiabetes ordineres individuelt, da ændringer i ernæringen i høj grad afhænger af kvindens aktuelle kost. Det vigtigste er regelmæssig overvågning af mængden af kulhydrat mad, niveauet af sukker i blodbanen. Det er nødvendigt at reducere procentdelen af kulhydrater i kosten, og mængden af det resterende skal fordeles jævnt over flere måltider i løbet af dagen. Denne tilgang vil hjælpe med at holde glukoseniveauet under kontrol uden at tillade skarpe udsving. Specialister fraråder sådanne produkter i svangerskabsdiabetes:
- rå æg, halvrå æg (blødkogte);
- slik, kager, sukker og retter med det;
- lever;
- Sødmælk.
Ved svangerskabsdiabetes er det vigtigt at træffe foranstaltninger for at forhindre udviklingen af type 2-diabetes. Derfor bør kostændringer opretholdes, selv efter barnet er født.
Generelle oplysninger Af en lav-kulhydrat diæt til diabetes
Fra navnet på diæten bliver det klart, at dens hovedmål er at reducere mængden af forbrugte kulhydrater og følgelig forhindre udsving i glukoseniveauet i blodbanen. Dette er dog ikke alle de faktorer, som lavkulhydratkuren er baseret på:
- De fleste diabetespatienter er overvægtige, hvilket i sig selv forårsager udvikling af forskellige glykæmiske lidelser. Derfor er et af målene med en lavkulhydratdiæt at reducere kropsvægten til normale niveauer.
- Udover at reducere mængden af hurtige kulhydrater, bør du også være opmærksom på at reducere procentdelen af mættede fedtsyrer i kosten. Det er ønskeligt at reducere forbruget af animalske produkter kraftigt, eliminere transfedt, slippe af med afhængighed af fastfood, køb ikke convenience foods.
- Ved indtagelse af kød og mejeriprodukter er det nødvendigt at vælge mindre fede udgaver. Men kroppen har brug for flerumættede fedtsyrer: de hjælper med at forhindre betændelse og forhindre udviklingen af aterosklerotiske ændringer i blodkarrene.
- Grundlaget for en diæt med lavt kulhydratindhold til diabetes bør være mad med et lavt glykæmisk indeks. Det er især godt at inkludere friske grøntsager, korn, bælgfrugter, grøntsager, usødede bær og frugter, vegetabilske olier, ost, kefir og naturlig yoghurt, æggehvider i menuen.
Diabetes er en kompleks sygdom, som i starten kører uden tydelige smertefulde tegn. Men det er i den indledende fase, at det er nemmest at stoppe denne sygdom, og det er den korrekte lavkulhydratdiæt, der spiller en afgørende rolle herfor.[4]
Detaljeret menu for hver dag
- Mandagmorgenmaden er røræg med fuldkornstoast og et stykke hård ost. Frokost er grøntsagsgulerodssuppe, boghvedegryde. Aftensmaden er bagt fiskefilet med braiseret blomkål. I løbet af dagen kan du få en snack med naturel yoghurt, en æble- eller grøntsagssalat.
- Tirsdagsmorgenmad er havregryn på vand med bær og græskarkerner, ingen sødestoffer. Frokost er bønnegryderet med grøntsagssalat og en lille mængde tun. Aftensmad er grøntsagsgulasch med et stykke fedtfattigt oksekød. I løbet af dagen snack på avocado, naturlig yoghurt, hytteost budding.
- Onsdagsmorgenmaden er couscous med mandelnødder, blåbær og græskarkerner. Frokost er grøntsagsgryderet med kyllingekoteletter. Aftensmaden er kødgryde med græsk yoghurt og gulerodssalat. Mellem måltiderne kan du snacke boghvedemelstortillas og et æble.
- Torsdagsmorgenmad er en svampeomelet med tomater. Frokost er boghvedesuppe og et stykke dampet kød med hindbærsauce. Til middag tilberedes fiskefilet med salatblade, bærkompot. Til en snack på denne dag er passende skiver hård ost, grillede grøntsager.
- Fredagsmorgenmad er omelet med fuldkornsbrød og agurk. Frokost er løgsuppe, en sideret af byg med en skive oksekød. Aftensmad er en dampet kyllingekotelet med brune ris og blomkål. I løbet af dagen spis lidt hytteost med bær, ryazhenka.
- Lørdag kan du servere ristet fuldkornstoast med svampe og ost til morgenmad. Frokost er linser med kyllingekød og en grøn salat. Aftensmaden serveres med fiskebøf og hakkede grøntsager. Til snacks er solsikkekerner, yoghurt og hytteost perfekte.
- Søndagsmorgenmad er boghvede med revet ost og sesamfrø. Frokost er sellerisuppe, agurkesalat med kyllingekød. Aftensmad er aspargesgryderet, dampede koteletter med yoghurt. Brug et par oliven, kefir med bær som snack.
Opskrifter på en kulhydratfattig diæt til diabetes
Retter på en lav-kulhydrat diæt til diabetes har deres egne ejendommeligheder, men det betyder ikke, at de vil være smagløse og ensformige. Til morgenmad, frokost eller aftensmad kan du endda servere lette versioner af velkendte traditionelle retter og endda desserter med bær og hytteost.
- Løg omelet.
Hak de grønne løgfjer. Hæld æg i en skål, pisk med løg. Kom massen på en opvarmet med olie stegepande, dæk med låg, og et par minutter før tilberedning drys med revet ost. Salt er ikke nødvendigt: hvis du har diabetes, vil saltet fra osten være nok.
- Kalkun bøf.
Hak kalkunfilet fint med en kniv. Tilsæt hakkede krydderurter og løg, sammenpisket æg, salt og peber, lidt creme fraiche, et par spiseskefulde semulje og mel. Røre rundt. Sæt en stegepande med olie på ilden. Med våde hænder form bøffer fra massen, læg dem på en stegepande, steg på hver side, indtil de er klar.
- Hirsegrød med græskar.
Kog hirsegrød (til 3 kopper væske tag ½ kop hirse). Tilsæt finthakket græskarmasse, fortsæt med at koge ved lav varme under konstant omrøring. Så snart grøden tykner, fjern den fra varmen, tilsæt lidt smør, bær, du kan tilføje nogle rosiner. Gryden med grød pakkes ind med en varm plaid og efterlades i et par timer - for at sygne hen. Efter sådan stuvning bliver retten særlig velsmagende.
De opskrifter, der foreslås til en diæt med lavt kalorieindhold til diabetes, bør omfatte både kalorieholdige og afbalancerede ingredienser. Det er optimalt at tilberede retter baseret på linser, soja, grøntsager og korn. De fleste opskrifter kræver ingen seriøse kulinariske færdigheder: du kan lave mad uden problemer i et almindeligt hjemmekøkken. Retterne er velegnede til både diabetespatienter og raske mennesker.
Fordele
Kaloriefattig diæt ved diabetes reducerer kulhydratbelastningen på kroppen og giver dig mulighed for at kontrollere glukoseniveauet uden at ty til at tage sukkersænkende medicin. Grundlaget for diæten består af sådanne øjeblikke:
- berigelse af kosten med fiber;
- Forbrug af omega-3-umættede fedtsyrer;
- Etablering af spisevaner, undgå overspisning og perioder med sult;
- mætning af retter med vitaminer og mineralkomponenter.
- Hvilke fødevarer anbefales mest på en kaloriefattig diæt og hvorfor?
- Bælgplanter er en fantastisk kilde til protein og fibre på samme tid. For eksempel er bønner gode til mætheden, mens de stabiliserer sukkerniveauet. I kun hundrede gram mørke bønner er der 8 g fibre og protein, ingen unødvendige fedtstoffer. Bælgfrugter kan med succes bruges til at forberede supper, salater, tilbehør.
- Surmælksprodukter er kroppens hovedleverandør af calcium og D-vitamin. Ifølge videnskabsmænd reducerer 1200 mg calcium kombineret med 800 IE D-vitamin dagligt sandsynligheden for diabetes med mere end 30 %. Eksperter anbefaler at spise havregryn med kefir eller ryazhenka om morgenen og spise yoghurt eller lidt hytteost i stedet for dessert.
- Fisk er en rig leverandør af omega-3-fedtsyrer, som beskytter mod karsygdomme, styrker immuniteten og øger insulinfølsomheden. Det anbefales at inkludere fiskeretter i diabetesdiæten op til to gange om ugen. Du kan tilføje fiskekød til en salat, lave den til omelet og gryderet.
- Kornprodukter indeholder fibre, vitaminer og nyttige sporstoffer samt såkaldte langsomme kulhydrater, som ikke forårsager en skarp ændring i niveauet af glukose i blodbanen. Derfor er det umuligt at ignorere deres forbrug. En portion grød sænker kolesterol, bremser optagelsen af kulhydrater, forbedrer insulinresistens. Korn er en ideel mulighed til morgenmad, da det giver kroppen energi og mætter perfekt.
- Bær, urter og grøntsager er rige på fibre, polyfenoler, mineraler og vitaminer. Regelmæssig indtagelse af dem forbedrer fordøjelseskanalen, forhindrer hjertedysfunktion, sænker indholdet af sukker og dårligt kolesterol i blodbanen.
Når du har diabetes, er det meget vigtigt at tage højde for alle kulhydrater i din krop. For at forenkle tilberedningen af en lavkulhydratdiæt er der defineret en særlig enhed til diabetikere, der måler kulhydratindholdet i fødevarer - brødenheden (BU). Denne indikator afspejler mængden af kulhydrater i 25 g brød (ca. 12 g sukker). Det har vist sig, at én enhed hæver glukoseniveauet med 2,8 mmol/liter. Derfor har eksperter bestemt den daglige forbrug af måltider: den beregnes separat for hver patient, og denne norm skal overholdes. Det spænder normalt fra 7 til 28.[5]
Derudover skal den samlede kulhydratmængde, som patienten får dagligt, svare til mængden af insulin, der kommer ind i blodbanen.
Hvad kan og hvad kan ikke?
Hvad kan jeg spise?
En diæt med lavt kulhydratindhold til diabetes involverer at spise følgende måltider og fødevarer:
- magert og fedtfattigt kød, hvidt kyllingekød uden skind;
- frisk eller frossen fisk i fedtfattige versioner (karper, kulmule, sej, torsk, ørred);
- æggehvider (kylling, vagtler);
- diætetisk hård ost, surmælksprodukter;
- bønner, korn (optimalt boghvede og havregryn, byg og hvede korn, linser, bulgur, couscous);
- grøntsager;
- te, tomatjuice, lette bærkompotter uden sødemidler;
- vegetabilske olier.
De første retter skal tilberedes på grøntsagsbouillon, men det er bedre at opgive brød - for eksempel til fordel for fuldkornscroutoner eller brød.
Hvad må du ikke spise?
Med diabetes af enhver type er det bedre at "glemme" sådanne retter og produkter:[6]
- sukker, slik, chokolade;
- Bagværk, herunder kager og bagværk, småkager og endda brød;
- alkohol, sodavand, frugtjuice;
- søde frugter, tørrede frugter;
- majs, kartofler;
- varme krydderier og krydderier, sennep, ajika, chilipeber, vasabi osv.;
- svinefedt, fede køddele;
- frisk mælk, smør, fløde, fed creme fraiche, forarbejdet ost og rygeost;
- pickles, sure og salte snacks og appetitvækkere.
Kontraindikationer
Diabetes er en kompleks og farlig sygdom, og en forkert udvalgt kost kan forårsage betydelig skade på helbredet og forværre patologien. Kontraindiceret for diabetikere sult, ubalanceret og overdrevent begrænset kost, de såkaldte "monodiets" . Hvis lægen ordinerer en lav-kulhydrat diæt, bør den udvikles af specialister specifikt til denne sygdom.
Diætterapi er en vigtig del af det overordnede behandlingsforløb for diabetes, uanset om patienten tager insulin eller sukkersænkende medicin . Ud over at forbedre velvære giver en kaloriefattig diæt dig mulighed for at holde din vægt i skak. Hvis du er overvægtig, anbefales det, at du reducerer din kropsvægt med omkring 6 % i ½ til 1 år. Kaloriefattig diæt hjælper til langsomt men støt at tabe sig, hvilket skaber et kalorieunderskud på 500 til 1000 kcal/dag. Det samlede daglige kalorieindtag hos kvinder med diabetes bør ikke være mindre end 1200 kcal, og hos mænd - mindst 1500 kcal. Diabetikere bør ikke udsultes kategorisk.
Mulige risici
Kan en lavkulhydratdiæt til diabetes løse alle problemer forbundet med sygdommen? Det kan den desværre ikke. Om fordelene ved en sådan diæt kan kun siges, hvis patienten omhyggeligt vil observere en afbalanceret kombination af proteiner og fedtstoffer med lavt kulhydratindtag. Men kulhydraterne i diabetikerens kost skal nødvendigvis være fra kategorien slow - for eksempel korn. Hvad er risikoen ved ikke at opretholde denne balance?
For det første kan der være en procentuel reduktion i muskelvæv. Denne risiko kan dog mindskes ved at genoprette en tilstrækkelig protein-fedt-kulhydratbalance i tide. Dette er ofte tilfældet, når proteinfødevarer mangler i menuen.
En meget mere alvorlig komplikation af diabetes kan være ketoacidose. Fedtudnyttelse til energiomsætning i kroppen kaldes ketose. En sådan tilstand kan ikke kaldes farlig. Men dannelsen af adskillige ketonstoffer og acetoneforbindelser ved diabetes er en meget alvorlig tilstand. Det findes oftere hos patienter med type 1-diabetes, men forekommer nogle gange i den 2. Variant af sygdommen. Det er klassificeret som en nødsituation, så hvis opkastning, mavesmerter, dehydrering, usædvanlig lugt fra munden, bevidsthedstab bør straks kontakte læger.
Komplikationer efter proceduren
På trods af effektiviteten i vægtkorrektion og stabilisering af glukoseniveauer i blodbanen, kan lavkulhydratdiæt ved diabetes vise sig at være en række komplikationer. Faktisk kan en skarp begrænsning af kulhydrater i kosten ikke associeres med udviklingen af ketoacidose, fordøjelsesforstyrrelser. Patienter har ofte forstoppelse eller diarré, dårlig ånde, hovedpine og en konstant følelse af træthed. Hvis forholdet mellem proteinkomponenter er forkert, kan proteinbelastningen på nyrerne stige, syrebalancen kan blive forstyrret, hvilket kan forårsage udvaskning af mineraler fra knoglevæv, svækkelse af knogler.
Ikke desto mindre er en diæt med lavt kulhydratindhold til diabetes én måde at hurtigt og effektivt bringe vægt og sukkerniveauer til normal. Komplikationer vil ikke opstå, hvis du vælger diæten kompetent og er opmærksom på den korrekte balance mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Generelt bekræftes sikkerheden ved en korrekt designet lav-kulhydrat diæt af et stort antal patienter, der ikke har bemærket forværring af tilstanden, forudsat at alle principperne for terapeutisk ernæring overholdes.
Anmeldelser af lavkulhydratdiæt til diabetes
Hvis du analyserer de eksisterende anmeldelser, tolereres lav-kulhydrat diæt i diabetes af patienter uden særlige vanskeligheder. En sådan diæt udelukker fuldstændig faste og pludselige ændringer i blodsukkerniveauet, og som et resultat behøver kroppen ikke yderligere at bekæmpe stress. En mindre ulempe er, at hjernen kan mangle energi. Dette kan vise sig ved døsighed, nedsat mental årvågenhed og hovedpine.
Kulhydratfattig diæt ved diabetes er ikke en diæt, men derimod en normal ændring af kost. En sådan kur bør følges i det mindste indtil vægtnormalisering og stabilisering af blodsukkerniveauet. Mange diabetespatienter har taget slankekure til sig som det eneste sande ernæringsprincip, baseret på begrænsningen af visse (overvejende kulhydrat) fødevarer. Spørgsmålet om varigheden af sådanne kostændringer bør dog stilles til din læge: For nogle patienter anbefales diæt i en periode på to til tre uger, mens det for andre kan blive en permanent livsstil. Konsultation med en læge om denne sag vil undgå negative virkninger på kroppen.
Resultater
Et af kendetegnene ved diabetes mellitus er, at sygdommen forløber "stille" uden angreb og eksacerbationer. Desværre fører dette ofte til, at patienterne ikke tager sygdommen for alvorligt, idet de mener, at der ikke er behov for at ændre noget i livsstil og kost. Men vi bør ikke glemme, at når diabetiske komplikationer opstår, er det for sent at ændre noget.
Ved diabetes er det meget vigtigt, at patienten tager ansvar for sit eget helbred, frem for kun at stole på lægen. Selv den bedste læge vil ikke være i stand til at overvåge patientens livsstil og kost døgnet rundt. Og resultaterne af behandlingen afhænger i høj grad af, hvad en person spiser eller drikker, inden for hvilke grænser hans vægt holdes osv. Enhver patient skal forstå: en diæt med lavt kulhydratindhold i diabetes vil virkelig bidrage til at forbedre velvære og normalisere mængden af sukker i blodet. Dette spørgsmål bør dog tages alvorligt og ansvarligt, stole på dig selv og din egen styrke.