Hvordan fremskynde nedsættelsen af livmoderen efter fødslen: motion, injektioner af oxytocin

Reduktion af livmoderen efter fødslen er ofte årsagen til nedsat mavesmerter eller ubehag i lang tid efter barnets fødsel. Men dette er ikke altid et normalt fænomen, og det er vigtigt, når det er værd at kontakte lægen, hvad er den normale timing for livmoderens involution og mulige muligheder for behandling af patologien.

Funktioner af sammentrækning af livmoderen efter fødslen

Kvindens krop passerer gennem mange fysiske forandringer efter fødslen, indtil den vender tilbage til en tilstand, der var før graviditeten. Hver kvinde i hele graviditeten og fødslen er en vidunderlig proces at blive moder, og det tager cirka 2 måneder for kroppen at komme sig fra fødslen. En af de mest mærkbare og signifikante ændringer er livmoderens tilbagevenden til normen, kaldet livmoderens involution.

Betingelser for sammentrækning af livmoderen efter fødslen varierer afhængigt af hvordan leveringsprocessen fandt sted, og om der var traumatiske faktorer. Reduktion af livmoderen efter den første fødsel er hurtigere og mere effektiv. Dette skyldes det faktum, at den primære kvindes tone er højere, hvilket betyder, at livmoderen kan sammentrække og forblive kort og ikke slappe af og komme i stykker med afbrydelser. Reduktion af livmoderen efter gentagen og tredje fødsel kan tage længere tid, da der med hver graviditet mindsker livmoderens tone og dets evne til yderligere normal reduktion.

Generelt tager processen med fuldstændig involution af livmoderen sig omkring to måneder. Den mest aktive livmoder reduceres i den første uge efter fødslen, og derefter kommer en tilbagevenden til sin tidligere størrelse. Efter graviditeten vejer livmoderen (ikke barnet, placenta, væske osv.) Ca. 1000 g. Seks uger efter fødslen når livmoderen en vægt på 50-100 g.

Inden for et par minutter efter fødslen af babyen, livmoderen bliver krympet, bliver dens krydsede fibre strammet på samme måde som under fødslen. Disse forkortelser hjælper også med at skille placenta fra livmoderen. Når placenta er adskilt, lukker livmoderkontraktionerne de åbne blodkar, som placenta er blevet fastgjort til. Denne kompression af karrene ved sammentrækning af myometriumet ("fysiologisk ligatur") fører til hæmostase. Dette hjælper med at undgå blødning og andre komplikationer i den tidlige postpartumperiode.

Umiddelbart efter fødslen reduceres livmoderen på en sådan måde, at dens bund ligger på navleniveau. Derefter sker størstedelen af reduktionen i størrelse og vægt i de første to uger, og på dette tidspunkt reduceres livmoderen og afregnes fuldstændigt i bækkenområdet. I løbet af de kommende uger vender livmoderen langsomt tilbage til sin tilstand, hvilket var før graviditet, selv om den samlede størrelse af livmoderen forbliver større end før. En sådan sammentrækning i livmoderen kan en kvinde ofte føle i form af spasmer og smertefulde fornemmelser i underlivet. Smertefuld sammentrækning i livmoderen efter fødslen kan være mest intens i de første tre dage, så trækkemoren skal falde.

Endometrium efter fødsel og placentaudløsning er også hurtigt genoprettet, således at der allerede i den syvende dag er alle lag i endometrium. Ved den 16. Dag af endometrium genoprettes gennem livmoderen med undtagelse af placentalområdet. Endometriumstedet, hvor placenta blev fastgjort, undergår en række ændringer i postpartumperioden. Placenta lagets størrelse halveres, og ændringer i placentaslaget fører til tildeling af lochia. Derfor er symptomerne på sammentrækning af livmoderen efter fødslen, bortset fra spasmodiske smerter, også sekreter fra kønsorganerne, der kaldes lochia.

Umiddelbart efter levering fra livmoderen strømmer en stor mængde rødt blod i sammentrækningsfasen. Herefter falder mængden af vaginal udslip hurtigt. Tildelinger med sammentrækning af livmoderen efter fødslen har flere stadier og forskellige egenskaber. Der er 3 normale faser af elendig. Varigheden af hvert trin er ikke så vigtigt, da antallet af lochies skal blive mindre og mindre, og farven bør variere fra rød til hvid. Rød eller blodig lochia kommer ud inden for tre til fire dage, og deres farve ændrer sig gradvist til brunbrun, med en mere vandig konsistens. Inden for få uger fortsætter mængden af sekretioner med at falde, og til sidst bliver de serøse (lochia alba). Den periode, hvor der er udladninger efter fødslen, varierer, selvom det er ca. 5 uger.

Cervix begynder også at vende tilbage til den tidligere tilstand, men vender aldrig tilbage til staten, der var før fødslen. Ved udgangen af den første uge er det ydre øm lukket, så 1 centimeter forbliver.

Vagina regressioner også, men det går ikke helt tilbage til sin tidligere størrelse. Reduktion af øget vaskularisering og ødem forekommer i 3 uger. På dette tidspunkt passerer det vaginale epitel gennem atrofiets stadium. Helt vaginalt epitel er genoprettet i 6-10 uger.

Under leveringsprocessen blev perineum strakt og traumatiseret. Det meste af muskeltonen er restaureret i den sjette uge, med stor forbedring i løbet af de næste par måneder. Muskeltonen kan vende tilbage til normal, afhængigt af graden af skade på muskel-, nervesystemet og bindevævet. Men alle disse ændringer kan også påvirke den dårlige livmoderkontraktion efter fødslen. I dette tilfælde er der stadig langvarig blodig udledning og langsom involution af livmoderen, når i slutningen af den anden uge efter fødslen er livmoderen stadig palpabel over brystet.

Genoptagelsen af normal ovariefunktion varierer meget og afhænger meget af spædbarnets amning. Hos kvinder, der ammer deres barn, en længere periode med amenoré og anovulering.

Hurtig sammentrækning af livmoderen efter fødslen sker i den primiparøse, når ved udgangen af den første uge livmoderen er i hulrummet i det lille bækken. Inden for fire til fem uger vender livmoderen tilbage til sin tidligere form, hvilket anses for en hurtig genopretning efter levering.

Konsekvenserne af dårlig livmoderkontraktion efter fødslen kan være meget alvorlige - fordi utilstrækkelig kompression af blodkar kan forårsage blødning efter fødslen. Hvis livmoderen ikke er reduceret nok, kan hypotension udvikles, hvilket fører til signifikant blødning. Hvis livmoderen af en eller anden grund ikke faldt i det hele taget, vil blødning efter fjernelse af moderkagen fortsætte, og dette kan føre til døden, da det er meget vanskeligt at stoppe sådan blødning. Komplikationer kan forekomme i den tidlige postpartum periode og sent. Ofte kan ukorrekt hygiejne i postpartumperioden føre til infektion i myometriumets postnatale overflade, da det er meget følsomt for alle bakterier. Dette truer udviklingen af postpartum septiske tilstande.

[1], [2], [3],

Behandling krænkelser af livmoderkontraktioner efter fødslen

Siden den lange proces med udløsning af livmoderen fører til et udtalt smertesyndrom, spekulerer mange kvinder på hvordan man fremskynder livmoderkontraktioner efter fødslen? Først og fremmest skal du fortælle om alle symptomerne til lægen, så han nøje undersøgte livmoderen og udelukket alle farlige postpartum komplikationer. Hvis der ikke er kontraindikationer, kan du bruge forskellige metoder til bedre sammentrækning af livmoderen.

Hvordan lindre smerter med sammentrækning af livmoderen efter fødslen? Hvis der er udtalt smertefulde fornemmelser, der ikke kan tolereres, bør du kun tage de smertestillende midler, der ikke vil skade barnet, hvis moderen ammer. Paracetamol eller ibuprofen kan anvendes til dette formål. Disse er de midler, der er tilladt i børns praksis, så de kan bruges af pleje mor.

Alle metoder til sammentrækning af livmoderen efter fødslen kan opdeles i fysisk og medikamentisk. Fysiske metoder kan være meget effektive, ikke kun for at reducere livmoderen, men også for at styrke alle bækkenbundens muskler. Brug derfor et sæt øvelser, der kan udføres hjemme.

Øvelser for sammentrækning af livmoderen efter fødslen udføres kun, hvis kvinden ikke har kontraindikationer. Her er nogle af dem:

1. Øvelser med bøjede knæ hjælper livmoderen at vende tilbage til en lodret position. Lig på ryggen med knæene bøjede og læg dine fødder på hæle på gulvet. Hæv et knæ og tryk det på maven, hold det med begge hænder. Gem denne position i 15-20 sekunder, og slip derefter. Gentag denne proces med det andet ben. Skift dine venstre og højre fødder to eller fire gange hver.
2. Pelvic sammentrækning og afslapning

Denne øvelse styrker musklerne langs bækkenbunden. Dette får livmoderen til at bevæge sig i opretstående stilling. For at gøre denne øvelse skal du ligge på gulvet og tage dine hænder til siden. Tag et dybt åndedrag og løft randen af gulvet et par centimeter. Hold denne position i et par sekunder. Gentag denne proces fem gange for at øge styrken af bækken muskler.

1. Skråtvridning

Denne øvelse styrker skrå muskler i pressen og får livmoderens muskler til at indgå under indflydelse af intra-abdominal tryk. Det virker også godt for at styrke bækkenmusklerne, hvilket er vigtigt for at korrigere ligamentapparatet. Lig på gulvet med hænderne bag hovedet. Hold dine knæ bøjede og dine fødder med hæle på gulvet. Hæv dit venstre knæ, mens du løfter dit hoved med dine hænder. Drej kroppen, når du løfter, så den højre albue berører dit venstre knæ. Gentag denne øvelse på den anden side, så den venstre albue svarer til det højre knæ. Gør mindst 10 sådanne vendinger for at få de bedste resultater.

Gymnastik efter fødslen til sammentrækning af livmoderen kan begrænses af simple torsohældninger til siden, ved møllen og ved flere knekker. Over tid øges antallet af øvelser gradvist, hvis der ikke er nogen reaktion fra livmoderen og maven.

Massage for sammentrækning af livmoderen efter fødslen hjælper med at ændre livmoderens stilling og forbedre blodcirkulationen og kan endda hjælpe med at returnere livmoderen til formen efter fødslen og øge fødselshastigheden. En kvinde kan selv udføre denne massage. For at gøre dette skal du forsigtigt massere området mellem navlen og skindbenet.

Før du starter massage, skal du vælge et passende sted at ligge (f.eks. En seng eller en yogamåtte). Vælg om muligt et stille rum med meget få distraktioner. Lig helt på ryggen.

Klik og træk over maven. Hold håndfladen ned for at trykke på maven, lige under navlen. Når du trykker på, skal du flytte din hånd i en blid cirkulær bevægelse. Tryk så let på underlivet lige over skindbenet og træk forsigtigt op, som om du bevæger livmoderen opad. Gentag denne bevægelse 15 gange. Første gang massage skal vare ca. 5 minutter, så hvis du ikke har smertefulde fornemmelser, kan du øge massageens varighed.

For at sikre, at du udfører livmodermassagen ordentligt, så spørg din jordmor, sygeplejerske eller jordemoder at demonstrere dette, før du forsøger at gøre det selv. Hvis du er bekymret for at massageen ikke virker, eller noget måske ikke er korrekt, skal du straks kontakte din læge. En kvinde kan også lave en aftale for en massage i bughulen, som omfatter livmodermassage som en del af hans behandling.

Forberedelser til sammentrækning af livmoderen efter fødslen kan anvendes selv i leveringsrummet i form af injektioner eller anvendes senere i tabletter. For at gøre dette skal du bruge de såkaldte uterotonika - lægemidler, som stimulerer mykonsturs sammentrækning af muskelfibre. Disse omfatter oxytocin, prostaglandiner, ergometrinpræparater.

Oxytocin efter levering til livmoderkontraktion anvendes af alle kvinder til aktiv styring af tredje fase af arbejdskraft. Oxytocin fremmer rytmiske sammentrækninger i livmoderen, kan stimulere dets aktive reduktion og har vasopression og antidiuretisk virkning. Kan bruges til at kontrollere postpartumblødning eller blødning. Ved fødslen forårsager en meget lille mængde oxytocin alvorlige livmoderkontraktioner. Oxytocin inducerer ved terapeutiske doser kun sammentrækninger i livmoderbundens bund og krop uden at påvirke det nedre segment. Lægemidlet komprimerer myoepitheliumet af mælkealveolerne og letter amning med mælk. Det indgives intravenøst på glucose, den samlede dosis må ikke overstige 5 enheder til induktion af arbejde af medicinske årsager (hypotonisk inertitet i livmoderen). Oxytocin kan forårsage anafylaktiske reaktioner, men de er sjældne, og store doser kan forårsage emboli af fostervæsken. Det bør normalt ikke kombineres med prostaglandin for at stimulere livmoderkontraktion. Oxytocin er kontraindiceret under forhold, hvor der er et livmoderør fra en større operation på livmoderen.

Prostaglandin F2-alpha bidrager til reduktion af myometrium, som forårsager hæmostase ved stedet for placentation, hvilket reducerer postpartum blødning og kramper, der generer med uterin kontraktion.

Ergometrin og metergergometrin forårsager rytmiske sammentrækninger i livmoderen, men med store doser bliver de mere eller mindre kontinuerlige. De har ringe effekt på andre glatte muskler. Ergometrin og methylergometrin i en dosis på 500 (oral) eller 250 (intramuskulært) mikrogram gør det muligt at tvinge livmoderen til at indgå kontrakt og dermed forhindre blødning efter fødslen.

Almindelige bivirkninger af ergometrin er gastrointestinale forstyrrelser, smerter i brystet, vasokonstriktion og forbigående hypertension.

Ergometrin er kontraindiceret i svære kardiovaskulære sygdomme, lunge-, lever- og nyrefunktion, sepsis og eclampsia.

Men-rygsøjlen for sammentrækning af livmoderen efter fødslen bruges kun som bedøvelse. Da livmoderkontraktion ledsages af krampagtige smerter i underlivet, som nogle gange er vanskelige at tolerere, kan du bruge disse injektioner til at reducere livmoderen efter fødslen og reducere smerter.

Alternative terapier

Alternative midler til sammentrækning af livmoderen efter fødslen bruges meget bredt. Ud over lægemidler kan du prøve et par tip, der hjælper med at lindre smerten og intensiteten af postpartum spasmer.

1. Dyb vejrtrækning: Øv dyb vejrtrækningsteknikker og meditation, da de kan hjælpe med at trække livmoderen og lindre dig fra anfald efter fødslen.
2. Sov ansigtet ned: Du kan prøve at ligge med forsiden nedad med en pude under din mave. Dette vil hjælpe dig med at slippe af med smerten.
3. Varmtvandsbehandling er den bedste måde at reducere spasmer i underlivet, da det svækker den kontraherede livmoder og forbedrer blodcirkulationen og derved reducerer smerten i underlivet og livmoderen.
4. Urter til sammentrækning af livmoderen efter fødslen kan bruges som en te, der toner musklerne og lindrer en skarp spasme. Nettle til sammentrækning af livmoderen efter fødslen hjælper ikke kun med sammentrækning af livmoderen, men reducerer også blodig udledning efter fødslen. For at gøre dette skal du plette den dikotomiske nål og tage en halv kop tre gange om dagen.
5. Vandpeper til sammentrækning af livmoderen efter fødslen forhindrer også udviklingen af livmoderblødning. For at forberede infusionen skal du tage to poser urtevandspeper og dampe i en liter vand. Du skal tage en spisesked hver tredje time, så kan du kun tre gange om dagen.
6. Tinktur til sammentrækning af uterus efter fødslen anvendes med hvid ris. For at gøre dette skal du lave mad i usaltet vand og tage infusionsvand fra denne bouillon to gange om dagen. Dette vand beroliger maven, forbedrer fordøjelsen og forhindrer forstoppelse.
7. Te til sammentrækning af livmoderen efter fødslen kan ske med individuelle urter eller kombinere dem, og sørg for, at barnet ikke har nogen allergi.

Ginger er en anti-inflammatorisk, og også en fremragende astringent og antiseptisk, der forhindrer smerter og kramper efter fødslen, lindre smerter i maven og lårene. Lav gingerte ved at tilføje en lille revet ingefær til en kop kogende vand. Du kan også tilføje ti blade af persille og koge dem i nogen tid. Tilsæt honning efter smag og tag denne te to gange om dagen.

1. Fennikelfrø har også antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber, som bidrager til lindring af smerte efter graviditet. Forbered fennikel ved at tilføje to spiseskefad fennikelfrø til to kopper vand. Kog i ti minutter, cool og tilsæt honning. Du skal drikke te to gange om dagen.
2. De fleste postpartumproblemer er forbundet med et svækket immunsystem. Du skal tage mere C-vitamin, som er rig på citron eller indisk stikkelsbær.

Kog en kop vand, lad det køle af og tilsæt derefter citronsaftet ud af to citroner. Drikk det to gange om dagen for at øge immunsystemet, og hjælper også med at lindre krampagtige smerter med aktiv sammentrækning af livmoderen.

1. Mint har beroligende egenskaber, der hjælper med at lindre mavesmerter og hovedpine efter fødslen. Tilsæt mintblade til en kop kogende vand og lad den koge i ca. Ti minutter. Stamme, chill te og tilsæt citronsaft inden brug. Du skal drikke to gange om dagen, hvilket reducerer mavesmerter og kramper.
2. Kamille hjælper med at lindre smerter på grund af udløsningens livmoder. Dette betragtes som sikkert for barnet, hvis moderen ammer. Tilsæt de tørre kamille blomster i en kop kogende vand. Lad teen stejle i ti minutter. Du kan tilføje honning og citron til ekstra smag. Du kan drikke op til fem gange om dagen.
3. Du kan bede din partner om forsigtigt at massere maven med en olieblanding. For at lave olieblandingen skal du tage fem dråber lavendelolie, ti dråber cypres, 15 dråber pebermynteolie og en dråbe jojobaolie. Til massage skal du lægge dine hænder på navlen og bevæge sig i en cirkulær bevægelse over hele overfladen flere gange.

Homøopati til sammentrækning af livmoderen efter fødslen er også meget udbredt. Valget af et lægemiddel er baseret på teorien om individualisering og lighed mellem symptomer ved hjælp af en holistisk tilgang. Dette er den eneste måde at genoprette helbredstilstanden på, fjerne alle tegn og symptomer, som kvinden står over for efter fødslen. Målet med homøopati er ikke kun behandlingen af livmoderens smerter og sammentrækning, men også eliminering af de bagvedliggende årsager og individuel modtagelighed. Hvad angår terapeutisk behandling, er der flere behandlinger. For individuel valg af medicin og behandling skal patienten personligt kontakte en kvalificeret læge. Følgende værktøjer er tilgængelige:

1. Kaulofillum - lægemidlet bruges til stærke og tidlige sammentrækninger af livmoderen, som ledsages af spastiske og alvorlige smerter. Efter smerte kan der være fornemmelser, som en nål indeni.
2. Tsimitsifuga - bruges til at behandle kvinder med stor følsomhed og intolerance overfor smerte. Især effektiv i bækken smerter fra hofte til lår, brystsmerter med overvejende lokalisering på venstre side.
3. Agaricus mousse - dette middel dækker spektret af de fleste klager efter fødslen.
4. Arnica Montana - beroliger musklerne i vagina og livmoder, giver en fremragende følelse af lindring og komfort efter fødslen. Vil absorbere overdreven spotting og forårsage maksimal opsving af beskadiget nervesvæv.
5. Staphisagria - stoffet er et glimrende middel til restaurering af livmoderen og dens kontraktile funktion, når barnet er født efter kejsersnitt.
6. Helba efter levering til sammentrækning af livmoderen betragtes som et meget godt middel, hvilket også stimulerer amning. Dette middel er en plante, der hovedsagelig dyrkes i østens lande. Men frøene er til salg. For at reducere livmoderen er det nok at tage tre frø af denne plante hver dag. Det giver ikke bivirkninger og kan accepteres af næsten alle kvinder.

Fysioterapi efter fødslen til sammentrækning af livmoderen kan anvendes i form af hydroterapi og refleksologi. Hydroterapi bliver en stadig mere populær metode til at lindre smerter og stimulere livmoderkontraktion. For en terapeutisk effekt kan det være tilstrækkeligt at bruge varmt brusebad med en rettet strøm af varmt vand til buk- og bækkenområdet efterfulgt af en massage i dette område.

Refleksbehandling er processen med at påføre tryk på bestemte benområder for at lindre smerter eller problemer i andre dele af kroppen. Teorien går ud fra, at benene er et kort over kroppen. Stimulering af nerveender sender meddelelser til berørte områder og frigiver endorfiner og monoaminer, der styrer smerte. Dette virker godt for spasmodiske smerter under sammentrækning af livmoderen i de første tre dage efter fødslen.

Elektroforese med calcium efter levering til sammentrækning af livmoderen gør det muligt for calciumioner at trænge ind i muskelfibre og stimulere sammentrækning og holde det i lang tid. Dette er nødvendigt for at efter sammentrækning begynder livmoderen ikke at slappe af igen. Kan bruges i den sene postpartum periode.

Reduktion af livmoderen efter fødslen tager fra tre dage, når livmoderen krymper mest intensivt, og op til to måneder, når maksimal opsving, størrelse og funktion finder sted. På dette tidspunkt kan en kvinde føle den efterfølgende smerte, der anses for normal på dette tidspunkt. Der er mange måder at returnere tilstanden til en kvinde, der var før fødslen - fra gymnastik til alternative midler, og alt dette kan bruges i mangel af kontraindikationer.

[4], [5], [6], [7]