Erosion af livmoderhalsen under graviditet

Desværre er cervikal erosion under graviditeten ofte fundet. Dette sker, fordi det latente forløb af erosion ikke tillader en kvinde at mistanke om en dårlig ting og konsultere en læge før graviditet. En grundig undersøgelse af en gynækologs gravide kvinde fører til det faktum, at forskellige patologier i livmoderhalsen og andre dele af kønsområdet kan påvises.

Hvad skal man gøre i denne situation? Hvordan påvirker erosion graviditet? Skal jeg behandle det nu eller vente på, at barnet bliver født? Mange spørgsmål er det ikke? Vi vil forsøge at svare nogle af dem i dag.

[1]

Årsager til erosion af livmoderhalsen under graviditet

Det er yderst vigtigt at tage hensyn til årsagerne til cervikal erosion under graviditeten, så behandlingsprocessen med sygdommen er maksimalt effektiv, med eliminering af den vigtigste provokerende faktor, der forårsagede patologi. Læger stopper på følgende antal mulige årsager til sygdommen:

• abrupte ændringer i hormonbalancen i en kvindes krop;
• sygdomme forårsaget af en seksuelt overført infektion (papillomatose, gonoré, ureaplasma, chlamydia, urogenitale trichomonas, genital herpes);
• langvarig brug af hormonholdige medikamenter selv før undfangelse (herunder præventionsmidler);
• for tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
• gentagne kunstige aborter af graviditet;
• inflammatoriske sygdomme i kønsområdet;
• lavt hormonalt niveau i kroppen;
• reproduktionens onkologi
• et kraftigt fald i immunforsvaret;
• for hyppige og grove seksuelle kontakter
• fysisk eller kemisk traume af slimhinder (analfabet sprøjtning, ukorrekt spiralplacering, grov seksuel kontakt med brugen af kondom eller dildo);
• hyppige og dybe stress, oplevelser.

[2], [3]

Symptomer på cervikal erosion under graviditet

Hovedårsagen til sen påvisning af erosion er dens latente kursus: sygdommen opstår ofte uden symptomer og detekteres ved et planlagt eller forebyggende besøg hos lægen. Ofte manifesterer symptomerne på cervikal erosion sig kun med graviditeten, når sygdommen forværres af et stigende niveau af hormoner i kroppen. Det er i denne periode oftest, og der er nogle mistænkelige symptomer, der får en kvinde til at stikke op og gå til lægen:

• den vaginale udledning fra samleje
• smerte og ubehag under seksuel kontakt
• udseende af purulent eller slimudslip;
• følelse af kløe og brændende i skeden
• smerter i underlivet.

Disse tegn er ikke specifikke for erosion, men de giver dig mulighed for at mistanke om forekomsten af en sygdom og kontakte lægen. Bekræft den samme diagnose af erosion er kun mulig efter patientens undersøgelse.

Diagnose af cervikal erosion under graviditet

Metoder til diagnosticering af cervikal erosion under graviditet bestemmes af en læge.

En af de første og mest betydningsfulde procedurer er undersøgelsen af livmoderhalsen i spejlet. Ved den givne inspektion er det muligt at finde ud af en præcis mangel på et epitel, der har en form for skitserede røde makulaer i et forskellige område.

For at bestemme densiteten af det berørte væv udføres en Krobak-test - sondering af det erosive væv.

Næste trin er laboratorieundersøgelse. Lægen tager som regel et smear direkte fra erosion og fra livmoderhalskanalen, efterfulgt af smittets cytologi, herunder bakterioskopisk og bakteriologisk analyse.

Den endelige diagnose hjælper med at etablere kolposkopisk undersøgelse. Lægen bør se en klart defineret skade på det livmoderhalske epitel med en synlig stromzone. Sand erosion er kendetegnet ved et lavt niveau af bunden - det skal være i et lag af cylindrisk eller flad flerlags epitel. For at afklare diagnosen udføres en test ved anvendelse af 3% af eddikesyreopløsningen: den påføres erosionsstedet, bunden skal blive blek.

Hvis der er mistanke om en ondartet proces, tager lægen et stykke erosiv væv til en biopsi (for at detektere atypiske celler i vævet).

Det skal forstås, at kun en integreret diagnosticeringsmetode vil medvirke til senere at bestemme det nødvendige og effektive behandlingsregime.

[4], [5]

Behandling af cervikal erosion under graviditet

Behandling af cervikal erosion under graviditet kræver en særlig tilgang. Sådanne almindelige metoder for erosionsterapi, såsom kryodeforstyrrelse, laserterapi og diatermokoagulering kan udføres efter fødslen. Og under drægtighed gælder kun sparsom og støttende terapi.

Behandlingen bør være så forsigtig som muligt, primært rettet mod at hæmme den erosive proces og forhindre udviklingen af en inflammatorisk reaktion.

Anvendelsen af lægemiddelbehandling er kompliceret af, at ikke alle medikamenter kan anvendes i svangerskabsperioden. Derfor foretrækker mange eksperter, i mangel af komplikationer, simpelthen at observere erosionen og kontrollere udviklingen lige indtil selve fødslen.

Hvis en kvinde oplever ubehag, en brændende fornemmelse, er hun plaget af udledning (især blodig), så lægen kan ordinere følgende stoffer:

• - methyluracil (vaginale suppositorier) - to gange om dagen (morgen og nat) i 10-14 dage
• - stikkontakt med havtorn (havtornolje) - en til to gange om dagen i 8-15 dage;
• - ved tilslutning af en inflammation - antivirale midler og antibiotika i en individuel rækkefølge og afhængigt af resultaterne bapsoseva.

Nogle kvinder foretrækker at vende sig til alternativ medicin, men langt de fleste traditionelle medicinske specialister glæder sig ikke over en sådan behandling, især under graviditeten. Alternative terapier omfatter sædvanligvis anvendelse af fytomager, tamponer, douching. Som grundlag anvendes pumpkinmasse, celandine græs, aloe juice, decoctions af egebark, calendula, kamille, propolis, naturlig honning og mumier. Anbefal ikke brugen af alternative behandlinger til graviditet uden at konsultere en specialist!

Forebyggelse af cervikal erosion under graviditet

Forebyggelse af erosion af livmoderhalsen under graviditeten er meget presserende, fordi det er meget lettere at forhindre sygdommen end at behandle det. For at reducere risikoen for sygdommen skal man følge enkle og tilgængelige regler:

• passere forebyggende undersøgelser af gynækologen mindst en eller to gange om året for øjeblikkelig påvisning og behandling af problemet
• overholde reglerne om personlig hygiejne - tag et bad hver dag og læg på rene tøj, skift hygiejniske midler i løbet af menstruationen i tide;
• det er ønskeligt at have en permanent seksuel partner;
• hvis du er i for et seksuelt forhold, glem ikke at bruge kondomer;
• hvis der ikke er graviditet i dine planer, brug beskyttelsesforanstaltninger, da enhver kunstig ophør af graviditet udgør et betydeligt traume for kønsorganerne og hele organismen
• bør straks behandle inflammatoriske sygdomme i kønsområdet.

Og mere: For ethvert mistænkt symptom (ubehag, udledning, brændende fornemmelse, trækker smerte) er det nødvendigt at se lægen. Dette gælder for alle kvinder uden undtagelse, herunder gravide kvinder.

Prognose for cervikal erosion under graviditet

Hvorfor mange læger anbefaler ikke at blive gravid med ubehandlet cervikal erosion? Hvad kan prognosen for cervikal erosion under graviditeten?

Det forhold, at erosion øger risikoen for dannelsen af sådanne komplikationer under drægtighed som en spontan abort (abort), for tidlig fødsel, tidlig bristning af placenta og for tidlig sprængning af membraner.

Brydningen af erosionsbeskadigede væv under arbejdet kan forekomme med en langt større sandsynlighed end med en sund livmoderhals.

Erosion kan blive en kilde til infektiøse og purulente komplikationer i postpartumperioden.

Selvfølgelig kan vi ikke altid forvente en negativ prognose. Regelmæssig kontrol og forebyggende konservativ behandling af sygdommen giver mange kvinder mulighed for fuldt ud at rapportere graviditeten og føde et sundt barn. Derfor er cervikal erosion under graviditet tilladt, selv om det kræver konstant medicinsk overvågning.

Graviditet efter cervikal erosion

Er graviditet mulig efter cervikal erosion? Det er selvfølgelig muligt: teorien om mulig infertilitet efter cauterization af erosion er ikke blevet bekræftet. Så før du planlægger en graviditet, er det meget vigtigt at gennemgå et komplet behandlingsforløb. Selvfølgelig kan erosion i sig selv ikke påvirke opfattelsen på nogen måde, men i nærværelse af en erosiv overflade skabes et ideelt miljø for vækst og reproduktion af patogener, hvilket igen kan udløse forskellige inflammatoriske sygdomme.

Normalt, hvis der ikke er komplikationer, og helingsprocessen fortsætter normalt, en måned efter behandlingen er det muligt at planlægge graviditet. Hvis erosionsbehandling fortsatte med komplikationer, eller hvis den erosive overflade var signifikant, skulle opfattelsen udskydes til seks måneder afhængigt af lægens beslutning.

Hvis erosionen ikke behandles, kan konsekvenserne for graviditet være negativ:

• inflammatoriske sygdomme i kønsorganer;
• spontan ophør af graviditet
• malignitet af erosiv proces
• for tidlig levering
• for tidlig blæresprængning.

Læger er enige om, at erosionen af livmoderhalsen før graviditet bør helbredes, hvis ikke kirurgisk, så en konservativ metode. Hvis sygdommen allerede er under behandling med svangerskabsbehandling, anbefales behandlingen at blive udskudt til postpartumperioden, uden dog at stoppe for at observere erosion. Da der er risiko for overgang af erosion til en malign sygdom, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog regelmæssigt under graviditeten.

Obligatorisk behandling, selv under graviditeten, er underlagt stor erosion, eller den erosion, der allerede har betændt.