Første screening for graviditet

Den første screening for graviditet er en smertefri procedure, som absolut alle kvinder gennemgår i første trimester af graviditeten. Lad os overveje funktionerne i den første screening, timing, mulige resultater og omkostninger.

Den første screening under graviditeten giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan det fremtidige barn udvikler sig. Formålet med proceduren er at identificere patologier og abnormiteter i fosterudvikling. Screening er ultralyd og blodprøver. Under diagnosen tages der hensyn til kvindens alder, hendes vægt, tilstedeværelsen af dårlige vaner og kroniske sygdomme. Under den første procedure tages en kvinde blod fra venen til analyse, og ultralyd udføres. Typisk udføres proceduren ved 10-13 ugers graviditet.

Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme rigtigheden af udviklingen af det fremtidige barns fysik. Under ultralydet udfører lægen målinger, der hjælper med at diagnosticere fostrets tilstand. Hvis der opdages afvigelser eller patologier, henvises den gravide til en mere detaljeret diagnose og yderligere behandling.

Vilkår for den første screening for graviditet

Tidspunktet for den første screening for graviditet er foreskrevet af en gynækolog, men som regel er dette perioden fra 10 til 13 ugers drægtighed. Hovedopgaven med screening er bestemmelsen af patologier i udviklingen af barnet. Under screening udføres ultralyd og blodprøver. På trods af en så kort graviditetsperiode kan test og undersøgelser hjælpe med at bestemme de genetiske og kromosomale abnormiteter hos et barn.

Screening kaldes en kompleks analyse, da alle konklusioner om barnets udvikling er lavet ud fra resultaterne af et sæt analyser og undersøgelser. Hvis der under diagnosen blev bestemt en høj grad af sandsynlighed for patologier i udviklingen af barnet, sendes kvinden til amniocentese og en biopsi af chorion villi.

Gravide kvinder, der er i fare for genetiske og kromosomale abnormiteter, skal gøre screening fra første til tredje trimester. Denne kategori omfatter:

• Kvinder over 35 år.
• Kvinder i familier, hvis børn blev født med Downs syndrom eller med andre genetiske abnormiteter.
• Kvinder, der havde misforståelser og børn født med abnormiteter.

Screening er obligatorisk for kvinder, der har ramt virussygdomme i første trimester og anvendt kontraindicerede lægemidler til deres behandling.

Forberedelse til den første screening under graviditet

Forberedelse til den første screening under graviditeten afholdes i en kvindehøring under ledelse af en gynækolog. Det er lægen, der skal moralsk forberede en kvinde til levering af prøver, besvare alle spørgsmål af interesse og fjerne frygt. Lad os se på de vigtigste punkter, der vedrører den første screening og forberedelser til dens adfærd.

1. Blodtesten og ultralydet udføres bedst på en dag og i et laboratorium. Før en diagnose skal en kvinde vide, at proceduren er helt smertefri og ikke tæller blodprøveudtagning.
2. Mange eksperter anbefaler stærkt gravide kvinder at tage en blodprøve på tom mave. Det er også værd at ikke have sex. Da dette kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.
3. Før du går til klinikken for at tage prøver, skal du veje dig selv. Data er nødvendige for at udfylde en formular, der skal opretholdes af en laboratorie tekniker involveret i ultralyd og blodprøver.
4. Før proceduren anbefales det ikke at drikke vand, men hvis du virkelig vil, så ikke mere end 100 ml.
5. Glem ikke, at resultatet af screening er påvirket af sygdomme, for hvilke hormonbehandling blev anvendt.
6. Dekryptere resultaterne af screening skal være en kvalificeret læge, da han kun kan fortælle om mulige overtrædelser og komplikationer.

Den første biokemiske screening for graviditet

Den første biokemiske screening for graviditet er en blodprøveprocedure, der giver dig mulighed for at diagnosticere forekomsten af abnormiteter og patologier. Hele processen er meget vigtig, da dens opgave er at bestemme forekomsten af sådanne afvigelser som Downs syndrom, Edwards syndrom og de udviklingsmæssige defekter i rygmarven og hjernen i fosteret. Biokemisk screening er i sin helhed en blodprøve for HCG, såvel som for RAPP-A.

Bemærk, at analyserne analyserer ikke kun absolutte indikatorer, men også afvigelser, som svarer til analysens tid. Resultaterne af biokemisk screening giver ikke fuldstændige data til etablering af en diagnose. Resultaterne af denne undersøgelse er en undskyldning for yderligere forskning.

Screening af ultralyd i graviditetens første trimester

Ultralydet i første trimester screenes for udviklingen af barnets indre organer og placeringen af lemmerne. I undersøgelsens proces foretages målinger af barnets krop og sammenligner det med normerne svarende til graviditetsperioden. Screening ultralyd giver dig mulighed for at udforske placeringen og strukturen af moderkagen. Barnets næseben undersøges også. Hvis barnet udvikler sig normalt, så ses der hos 98% af børnene ved 10-12 ugers graviditet. Hvis et barn diagnosticeres med Downs syndrom, så er knogle kun synligt hos 70% af babyerne.

Screening ultralyd i første trimester af graviditet giver dig mulighed for at bestemme en multipel graviditet, da alle indikatorer er højere end normalt. Resultaterne af screening er påvirket af forekomsten af kroniske sygdomme hos den gravide, indtagelsen af hendes medicin. Alle disse faktorer skal tages i betragtning ved dechiffrering af resultaterne af screening. Hvis resultaterne af undersøgelser har afvigelser, er kvinden planlagt til at screene graviditetens anden trimester, samt et sæt yderligere tests.

Resultater af den første screening for graviditet

Resultaterne af den første screening under graviditet giver dig mulighed for at lære om hvordan barn udvikler sig, hvis der er abnormiteter og patologier. Hvis barnet har en forudsætning for Downs syndrom, kan dette bestemmes ved hjælp af tykkelsen af kravepladsen, som undersøges ved hjælp af ultralyd. Tilstedeværelsen af en risiko for denne sygdom er vist ved resultaterne af hCG og fri β. 

• Hvis resultaterne er højere end den etablerede sats, har fosteret en høj risiko for at udvikle en sådan patologi som Downs syndrom. Hvis resultaterne er under normale, så er dette risikoen for Edwards syndrom.
• En anden indikator for den første screening under graviditeten er RARP-A-standarden. Denne indikator kaldes plasmaprotein A, som er forbundet med graviditet. Hans niveau stiger i hele graviditeten, og abnormiteter kan være tegn på, at barnet har en forudsætning for sygdom. 
• Hvis RAPP-A er under normal, så har barnet en høj risiko for at udvikle patologier og abnormiteter. Hvis RAPP-A-analysen er over normal, men resten af testresultaterne er normale, så bekymre dig ikke.

Hvis du ikke stoler på resultaterne af screeningen, kan undersøgelsen gentages i et andet laboratorium, men kun for dette formål skal hele proceduren til blodprøvning og ultralyd gentages. Gentag den første screening for graviditet kan være op til 13 uger.

Normen under den første screening for graviditet

Normen ved den første screening under graviditeten giver dig mulighed for at dechiffrere resultaterne af analyserne selv. At kende normerne for forskningsresultater kan den fremtidige mor bestemme forekomsten af risici for udviklingen af sygdomme og patologier hos barnet. Lad os se på de grundlæggende analysestandarder for den første screening under graviditeten.

Norm af hCG, mU / ml:

Betegnelsen af graviditeten (uge)	Værdi
2	25 300
3	1500 5000
4	10000-30000
5	20000-100000
6	50000-200000
7	50000-200000
8	20000- 200000
9	20000-100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15000-60000
15-25	10000-35000

Normer RAPP-A MED / ml (protein som reagerer på placentas normale funktion):

Betegnelsen af graviditeten (uge)	Værdi
8-9	0,17 ± 1,54
9-10	0,32- 2,42
10-11	0,46- 3,73
11-12	0,7 4,76
12-13	1,03- 6,01
13-14	1,47- 8,54

For at beregne indikatorerne anvendes MoM-koefficienten, hvilket betyder afvigelser fra den gennemsnitlige indikator, der afhænger af svangerskabsalderen. Ved beregning anvendes de korrigerende værdier, der tager hensyn til kvindens krops egenskaber. Så, MoM-normen kan være fra 0,5 til 3, og i tilfælde af multipel graviditet op til 3,5 MoM. Resultaterne hjælper med at afgøre, om en gravid kvinde er i fare for kromosomale og genetiske abnormiteter.

Omkostninger ved første screening for graviditet

Omkostningerne ved den første screening under graviditeten afhænger af hvilken klinik og laboratorium den fremtidige mor planlægger at tage prøver. De samlede omkostninger ved screening består af prisen på ultralyd, prænatal diagnose af fosteret og en række analyser.

Analyse af gratis β og hCG, som indebærer at tage blod, koster fra 200 Hryvnia, hvis resultaterne er behov for hurtigt, omkostningerne stiger til 250-300 Hryvnia, RAPP-A fra 250 til 350 Hryvnia. Kvantitative blodprøver for kromosom og genetiske patologier koster fra 100 Hryvnia, og ultralyd fra 500 Hryvnia. Det er i gennemsnit den første screening under graviditet kan koste fremtidige forældre ved 1000-1500 Hryvnia.

Den første screening for graviditet er et kompleks af analyser og undersøgelser, hvor du kan lære hvordan den fremtidige baby udvikler sig, identificere mulige sygdomme og udviklingsmæssige abnormiteter. Baseret på resultaterne fra den første screening giver gynækologen anbefalinger til abort eller udpeger en særlig behandling for at eliminere risikoen for udvikling af kromosomale og genetiske patologier hos det ufødte barn.

[1], [2], [3], [4],