Paracetamol under graviditet

Paracetamol under graviditet har den største anvendelse blandt andre antiinflammatoriske lægemidler. Men spørgsmålet om sikkerheden ved dette stof og spørgsmålet om dets mulige skade på fosteret er også bredt diskuteret. Hvad angår stoffets skade eller dets fordele under graviditeten, er tilgangen til dette spørgsmål strengt individuel, men for at forstå de generelle spørgsmål om receptet af lægemidlet i dette tilfælde er det nødvendigt at kende nogle egenskaber ved dets farmaceutiske indflydelse og stoffets metabolisme.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer for anvendelse af paracetamol under graviditet

Paracetamol er på grund af sin udtalte effekt på midten af termoregulering almindeligt anvendt som en antipyretisk. Ved graviditet er indikationerne for nedgang i kropstemperatur indikatorer ikke mindre end 38,5 grader. Også den indikation for anvendelse af lægemidlet er den gennemsnitlige intensitet hovedpine, muskelsmerter, smerter i ryggen med osteochondrose eller andre neurologiske sygdomme, inflammatoriske luftvejssygdomme, infektionssygdomme med alvorlig forgiftning syndrom. Paracetamol fra hovedpine under graviditet kan tages, hvis hovedpine er forbundet med en inflammatorisk sygdom eller forgiftningssyndrom, ellers er det bedre at foretrække antispasmodik. Børns paracetamol under graviditet kan tages ved samme indikationer og i samme dosering som almindelig paracetamol, kun forskelligt udgivelsesform og koncentration af lægemidlet i sirupens eller suspensionens volumen varierer.

Farmakodynamiske træk ved præparatet

Formuleringen af præparatet er tabletter, rektal suppositorier, sirup, suspension. Alle disse lægemidler øger tilgængeligheden af paracetamol til forskellige formål.

Paracetamol er et lægemiddel fra en gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der har mange terapeutiske virkninger. Paracetamols mest udtalte egenskab er dens antipyretiske virkning, og den har også en analgetisk virkning, en antiinflammatorisk, en mild antispasmodisk virkning. Virkningsmekanismen af lægemidlet er dens centrale virkninger: paracetamol passerer blod-hjerne-barrieren og irritere varmeregulerende center i hypothalamus, faldende sin ophidselse og respons på feber. Takket være dette bliver termoreguleringscentret mindre følsomt, og kropstemperaturen falder. Dets smertestillende effekt skyldes et fald i aktiviteten af syntese af inflammatoriske mediatorer og prostaglandiner, hvilket reducerer disse irriterende egenskaber på væv, kar. Så realiseres den spasmolytiske virkning af lægemidlet. Dosering af lægemidlet under graviditet bør ikke overstige den gennemsnitlige terapeutiske dosis. Det er bedre at tage ikke mere end 1500 milligram paracetamol pr. Dag.

Farmakokinetiske egenskaber af lægemidlet

Som et resultat af at tage lægemidlet indad, er der en hurtig absorption af det aktive stof i tolvfingertarmen, og den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet bestemmes efter en halv times indtagelse. Effekten sker i en halv til to timer, hvilket er nødvendigt for at overvinde blod-hjernebarrieren. Efter indtræden i blodet kommer paracetamol ind i leveren, hvor dets metabolisme passerer. De aktive stoffer, der udgør paracetamol, efter metabolisme, er i stand til at inducere syntesen af methemoglobin, hvilket er et giftigt stof, og på grund af denne effekt er stoffets toksiske virkning realiseret. Når paracetamol kommer ind i blodet, binder det sig til en fjerdedel af blodplasmaproteinerne, hvilket bidrager til en kort halveringstid for lægemidlet. Der er ingen direkte teratogen virkning af paracetamol, men det er i stand til at trænge igennem den fetoplacentale barriere, hvilket forklarer dets potentielle trussel mod fosteret.

Grundlæggende principper for anvendelse af paracetamol under graviditeten

Graviditet - et tidspunkt, hvor den kvindelige krop er ved at udvikle endnu et andet liv, og på dette tidspunkt er du nødt til at være meget forsigtig med ernæring og modtage farmakologiske agenter. Processen med organogenese begynder i første trimester, og derefter fortsætter vækst og differentiering af væv, hvilket også kræver øget opmærksomhed på at tage medicin. Fetus er en agent udlænding til en kvindes krop, faktisk 50% af den information, den indeholder fra paven. Immunsystemet hos en kvinde ser det i et vist omfang antistof, så indtil dannelsen af placenta fra dens individuelle barriere og blodgennemstrømning, udvikler tilstand af relativ immunosuppression. En sådan tilstand af en gravid kvinde hjælper med at ændre alle reaktioner fra den kvindelige krop, som før kunne være normal. Det vil sige, farmakologiske transformationsreaktioner af lægemidler forekommer også på en anden måde, hvilket på denne måde kan påvirke barnet væsentligt. Dette gælder især for graviditetens første trimester, når der stadig ikke er placenta som en individuel beskyttelsesmekanisme. Med dette og de særlige træk ved anvendelsen af paracetamol til forskellige perioder med graviditet.

Er paracetamol tilgængelig under graviditeten og er det skadeligt for barnet? Dette spørgsmål stilles af mange kvinder, når der er behov for behandling af patologi. I instruktionerne til paracetamol kan du se et afsnit, der siger, at under graviditet skal paracetamol tages med forsigtighed. Dette skyldes nogle funktioner, du skal vide, før du begynder at tage stoffet.

Tilstanden af relativ immunosuppression af den gravide kvindes organisme fremmer en hurtigere udvikling af sygdomme, især patologien i det øvre luftveje, som regel en viral ætiologi. I dette tilfælde er der et udtalt forgiftningssyndrom i form af en stigning i kropstemperatur, hovedpine, muskelsmerter og generel utilpashed. I dette tilfælde fjerner disse symptomer mest effektivt stoffer fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Med hensyn til lægemidlet har paracetamol her den mest udtalte virkning. Anvendelsen af paracetamol under graviditet har i dette tilfælde den mildeste effekt af alle lægemidler i denne gruppe. Derfor er anvendelsen af disse lægemidler, hvis det er nødvendigt, præget af paracetamol.

Der er nogle funktioner ved brug af paracetamol til forskellige svangerskabsbetingelser. Dette skyldes netop udviklingen af fosteret i moderens krop. Paracetamol i tidlig graviditet, især i første trimester, bør ikke tages. I løbet af denne periode forekommer processen med dannelse af barnets basale vitale organer samt dannelsen af placenta, som er en barriere for skadelige faktorer. Derfor er det stærkt modløs at tage medicin, herunder paracetamol, i graviditetens første trimester. Selv om det ikke har en udpræget teratogen effekt, er det muligt, at skaden er høj. Med hensyn til brugen af paracetamol under graviditeten i andet trimester er der også vækst af føtalvævene, men der er en dannet placenta, der beskytter barnet på en eller anden måde. Hvis der er tegn på, kan paracetamol derfor tages i anden trimester. Men det er nødvendigt at henvende sig til dette spørgsmål forskelligt, fordi temperaturstigningen til de lavtliggende tal ikke kræver brug af paracetamol, kan alternative midler anvendes. Hvis det er et betydeligt forgiftningssyndrom med en stigning i kropstemperatur over 38, 5, så er det nødvendigt at tage en antipyretisk. Paracetamol under graviditet i tredje trimester har den mindste skade, fordi alle barnets organer dannes, og det kommer fra det faktum, at giftige produkter har en større indvirkning på fosteret end paracetamol. Derfor er anvendelsen af paracetamol i tredje trimester den mest gunstige løsning.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at vide, at enhver medicin er en potentiel trussel for barnet, når der tales om skadens eller fordelene ved lægemidlet under graviditeten, og der skal være en vis indikation for brugen. Derfor bør spørgsmålet om brugen af paracetamol under graviditet i hvert fald afgøres af lægen individuelt.

[6], [7], [8], [9]

Kontraindikationer til paracetamol under graviditet og bivirkninger

Paracetamol er kontraindiceret under graviditet i tilfælde af akutte lidelser eller alvorlige patologier af leveren og nyrerne, og også i nærværelse af en historie af allergisk reaktion eller allergi over for yderligere indholdsstofferne. Lokale former for paracetamol i form af rektal suppositorier kan ikke anvendes, hvis der er erosioner eller anden inflammatorisk skade i endetarmen. Bivirkninger af paracetamol er mulige som knoglemarvssuppression med reducerede niveauer af leukocytter, erythrocytter, blodplader og nyrefunktion med nyrekolik og asymptomatisk pyuria. Andre bivirkninger kan forekomme i form af allergiske manifestationer med hududslæt, kvalme og opkastning, afføring, mavesmerter, døsighed og svimmelhed.

Bivirkninger af paracetamol under graviditet i tilfælde af anvendelse i første trimester er mulige krænkelser af differentiering af føtalvæv og krænkelse af placentation. Overdosering af paracetamol kan forårsage dets toksiske virkning på leveren.

Paracetamol opbevaringsforhold er som følger: Holdbarhed på to år. Opbevares ved en relativ temperatur under 25 grader, hvilket undgår direkte påvirkning af høje og lave temperaturer, og også for at udelukke høj luftfugtighed.

Anmeldelser af paracetamol under graviditeten taler om dets effektive antipyretiske egenskaber, men også dens udtalte smertestillende virkning. Bevis at brugen af spædbørnsparacetamol i en lavere dosis på 200 milligram ikke er så skadelig for barnet, så de foretrækker denne form. Hvis smerten er stærk, reducerer brugen af paracetamol meget effektivt effektivt.

Paracetamol under graviditet kan anvendes i nærværelse af klare indikationer til brug, når smerte eller forgiftningssyndrom udtrykkes signifikant og påvirker moderens organisme. Efter at have studeret de grundlæggende farmakologiske egenskaber ved paracetamol, kan det netop siges, at stoffet ikke har nogen udpræget beviser for det fremtidige barns organisme. I dette tilfælde er stoffet kontraindiceret i første trimester, fordi der i processen med at lægge føtalorganerne nogen indflydelse, selv med lokal behandling, kan være teratogen. Paracetamol kan derfor anvendes under graviditet, fordi den har en udpræget antipyretisk og analgetisk virkning, men bør kun anvendes i anden og tredje trimester og ifølge lægens recept.

[10], [11], [12]