Paracetamol, når du ammer en baby: dosering

Paracetamol er en meget populær medicin, der bruges til at behandle ikke kun voksne, men også børn, og den findes i næsten alle familiers medicinskab. Det er sjældent at behandle en forkølelse uden den. Virus, akutte luftvejsinfektioner, forskellige symptomer forbundet med smerter og ammende mødre går ikke fri. Spørgsmålet opstår, hvordan man kan hjælpe sig selv uden at skade barnet? Kan paracetamol bruges under amning?

Indikationer Paracetamol til amning

Selvom paracetamol trænger ind i modermælken, vil det ikke have en negativ effekt på barnet, hvis du ikke overskrider de anbefalede doser og tager det i en kort periode (1-3 dage). [ 1 ] At stoppe amning under behandlingen er ikke den bedste løsning, da det at skifte til flaske kan føre til, at barnet nægter at amme i fremtiden, fordi det er lettere at få mad på denne måde, og børn er meget "tilpasningsdygtige".

I hvilke tilfælde bør paracetamol anvendes under amning? Årsagen til brugen af medicinen er kvindens dårlige helbred, som forhindrer hende i at opfylde sine moderlige pligter, nemlig:

• høj temperatur i infektions- og inflammatoriske sygdomme;
• svær hovedpine og tandpine;
• neuralgi;
• muskelsmerter (myalgi);
• laktostase - blokering af mælkegangen, hvilket forårsager en stigning i temperaturen. [ 2 ]

Udgivelsesformular

På grund af lægemidlets særlige popularitet og dets relative sikkerhed produceres paracetamol i forskellige former og doseringer:

• tabletter;
• kapsler;
• sirupper til børn;
• rektale suppositorier.

En ammende kvinde kan også bruge Nurofen til børn. Dets aktive ingrediens, ibuprofen, hæmmer produktionen af prostaglandiner, som er ansvarlige for temperatur og smerte.

Farmakodynamik

Paracetamols primære egenskaber er dets febernedsættende, smertestillende og i mindre grad antiinflammatoriske virkning. Dette sker på grund af undertrykkelsen af ophidselsescentrets excitabilitet, biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for smertereceptorer, og inflammationsmediatorer. [ 3 ]

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes af slimhinden i den øvre del af tarmen, hvorigennem det trænger ind i blodet og alle kroppens celler, og koncentreres maksimalt 30-40 minutter efter administration. Det metaboliseres i leveren og udskilles gennem nyrerne med en halveringstid på 1,9-2,5 timer. Den febernedsættende effekt indtræffer efter 2-4 timer. [ 4 ], [ 5 ]

Dosering og indgivelse

Nogle former og doseringer er specielt designet til børn, hvilket indikerer sikkerheden ved brug hos børn i den yngste alder. Til dette formål findes der suppositorier og sirupper. Til ældre børn fra 6 til 12 år, der kan synke tabletter, kan de anvendes. [ 7 ]

På grund af de forskellige doseringer er det bedst at bruge deres vægt eller volumen i flydende form. Der er forskellige normer for forskellige aldersgrupper. [ 8 ]

Tabletterne tages 1-2 timer efter måltider 3-4 gange dagligt og drikkes med rigeligt væske:

Alder (år)	Enkelt dosis	Maksimal daglig dosis
3-6	15 mg pr. kg vægt	60 mg
6-12	25-50 mg	1-2 g
12 år og opefter	0,5-1,5 g	3-4 g

Rektale suppositorier har samme brugsfrekvens:

Alder (år)	Enkelt dosis	Maksimal daglig dosis
1 måned - 3 år	15 mg pr. kg vægt	60 mg
3-6	25-50 mg	1-2 g
6-12	50 mg	2 g
12 (over 60 kg) og ældre	75-100 mg	3-4 g

Sirupper:

Alder	Enkelt dosis (ml)	Administrationshyppighed pr. dag
2-3 måneder	2,5	2 doser om dagen
3-6 måneder	2,5-5	4 gange
6-24 måneder	5	4 gange
2-4 år	7,5	4 gange
4-8 år	10	4 gange
8-10 år	15	4 gange
10-12 år	20	4 gange
Børn, der vejer over 60 kg, og voksne	20-40	4 gange

Hvilken dosis af lægemidlet er sikker under amning? Den bør ikke overstige den tilladte terapeutiske dosis for voksne. Derudover bør du forsøge at begrænse behandlingen til 2-3 dage, og du kan lade temperaturen være under 38°. Det er bedst at tage paracetamol efter amning af barnet, indtil næste gang koncentrationen i kroppen falder.

Kontraindikationer

Paracetamol er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for lægemidlets komponenter, i tilfælde af alvorlige lever- og nyresygdomme. Suppositorier anvendes ikke, hvis endetarmsslimhinden er betændt.

Bivirkninger Paracetamol til amning

Når paracetamol anvendes i behandlingen, kan det forårsage bivirkninger, herunder nedsat myokardiel kontraktilitet, udvikling af anæmi, nyrekolik, mavesmerter, kvalme, allergiske reaktioner: udslæt på kroppen, kløe, hævelse. [ 6 ]

Overdosis

Overdosis fører til leverskade, og dette vil helt sikkert påvirke barnets helbred. [ 9 ] Hvis dette sker, er det nødvendigt at stoppe med at give mad og skylle kvindens mave. Ved alvorlige symptomer (kvalme, opkastning, mavesmerter, svimmelhed) skal der ringes efter en ambulance. [ 10 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Antikonvulsiva og andre antiinflammatoriske lægemidler øger paracetamols toksiske virkning på leveren. Samtidig langvarig behandling med salicylater kan forårsage udvikling af en ondartet proces i nyrerne og blæren. Kombination med alkohol fremkalder en forværring af pankreatitis. Paracetamol reducerer effektiviteten af diuretika. Brug af paracetamol sammen med ibuprofen reducerede temperaturen hos små børn hurtigere end paracetamol alene. [ 11 ]

Opbevaringsforhold

Paracetamol opbevares under de sædvanlige forhold for al medicin: ved en temperatur på højst +25°C på et mørkt sted (stikpiller - +15°C). En åbnet flaske sirup er egnet til brug i 30 dage.

Holdbarhed

Paracetamol er gyldigt i 3 år fra fremstillingsdatoen, suppositorier - 2 år.

Analoger

Hvis det af en eller anden grund er umuligt at tage paracetamol, kan det erstattes med analoger, selvom nogle af dem ikke er helt ønskelige under amning, som advaret i instruktionerne. Kun en læge kan vurdere alle sundhedsrisici og lave aftaler.

• Viferon - vaginale suppositorier, hvis aktive stof er interferon og tocopherolacetat. Behandler akutte luftvejsinfektioner, influenza, lungebetændelse, intrauterine og urogenitale infektioner; [ 12 ]
• Nurofen er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der effektivt hæmmer syntesen af prostaglondiner. Fås som tabletter og suspension til børn;
• Amoxiclav er et antibakterielt lægemiddel rettet mod grampositive og gramnegative mikroorganismer; [ 13 ]
• amoxicillin er et antibiotikum, der anvendes til betændelse i øre-, hals- og tarmorganerne, luftvejene, galdevejene og det urogenitale system;
• analgin - et smertestillende middel. Reducerer eller eliminerer smerter af forskellig oprindelse, reducerer temperaturen under feber;

Analgin (Dipyrone) er ikke godkendt til salg i USA af den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse eller i Canada og mange europæiske lande på grund af dets bivirkninger, herunder agranulocytose. Det anvendes dog i vid udstrækning i andre lande under fødsel og amning. Efter moderlig administration forekommer Analgin og dets metabolitter i modermælk i forholdsvis store mængder. Det kan spores i blod og urin hos ammede spædbørn og kan forårsage farmakologiske virkninger hos ammede spædbørn. Et tilfælde af cyanotiske episoder hos et ammede spædbarn var forbundet med Analgin i modermælk. Lægemidlet og metabolitterne udskilles fra modermælk inden for 48 timer efter administration, så det anbefales ikke at amme spædbarnet i 48 timer efter den sidste dosis af lægemidlet.[ 14 ]

• arbidol - et antiviralt og immunmodulerende middel, effektivt mod influenzavirus A og B, i den komplekse behandling af bronkitis, lungebetændelse (kontraindiceret under amning!);
• Aktivt kul er et fuldstændig sikkert lægemiddel, men det kan kun hjælpe med mavesmerter.

Anmeldelser

Paracetamol er et lægemiddel, som ammende mødre ifølge anmeldelser har tillid til. Uanset hvor hårdt en kvinde forsøger at undgå at tage medicin, har hun for mange ansvarsområder i denne periode, så hun er nødt til at finde måder at lette sin tilstand på under sygdom. En rimelig tilgang til behandling vil ikke skade barnet.