Vegansk kost gavner mennesker med type 1-diabetes

En vegansk kost med lavt fedtindhold rig på frugt, grøntsager, korn og bælgfrugter reducerer insulinbehovet og forbedrer insulinfølsomheden og den glykæmiske kontrol hos personer med type 1-diabetes, ifølge et studie, der er det første af sin slags. Studiet viste også, at en vegansk kost førte til forbedringer i kolesterolniveauer, nyrefunktion og vægt.

Type 1-diabetes menes at være forårsaget af en autoimmun reaktion, der ødelægger betacellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Insulin er et hormon, der hjælper med at transportere glukose (sukker) fra blodet til muskel- og leverceller, så det kan bruges som energi. Personer med type 1-diabetes skal tage insulin, fordi deres kroppe ikke producerer nok af det. Nogle mennesker med type 1-diabetes kan også have insulinresistens, en tilstand, hvor cellerne ikke reagerer godt på insulin, og glukose forbliver i blodet. Insulinresistens er stærkt påvirket af fedtstoffer i kosten, som kan forhindre glukose i at trænge ind i cellerne. Over tid kan høje blodsukkerniveauer føre til helbredskomplikationer.

I det 12-ugers studie, som er det første randomiserede kliniske forsøg, der undersøger en vegansk kost hos personer med type 1-diabetes, blev 58 voksne med type 1-diabetes tilfældigt tildelt enten en vegansk gruppe med lavt fedtindhold uden kaloriebegrænsninger, eller en vegansk gruppe med lavt fedtindhold uden kalorie- eller kulhydratbegrænsninger, eller en portionskontrolleret gruppe, der reducerede det daglige kalorieindtag for overvægtige deltagere og holdt kulhydratindtaget stabilt over tid.

De, der fulgte en vegansk kost med lavt fedtindhold, reducerede den mængde insulin, de skulle tage, med 28 % og øgede insulinfølsomheden (hvor godt kroppen reagerer på insulin) med 127 % sammenlignet med dem, der fulgte en portionskontrolleret diæt. Dette var forbundet med ændringer i kropsvægt. Kropsvægten faldt med et gennemsnit på omkring 2,5 kg i den veganske gruppe sammenlignet med en lille ændring i kropsvægt i den portionskontrollerede gruppe. Ændringer i insulinfølsomhed var også forbundet med øget indtag af kulhydrat og fibre.

Det samlede kolesterolniveau faldt med 32,3 mg/dl i den veganske gruppe sammenlignet med 10,9 mg/dl i den kontrollerede portionsgruppe. LDL-kolesterol faldt med omkring 18,6 mg/dl i den veganske gruppe og ændrede sig ikke signifikant i den kontrollerede portionsgruppe.

Type 1-diabetes er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og død. I dette studie svarer reduceret insulinforbrug på en vegansk kost til en 9% reduktion i risikoen for hjerte-kar-sygdomme; lavere HbA1c svarer til en 12% og 8,8-12% reduktion i risikoen for hjerteanfald og hjerte-kar-sygdomme, henholdsvis; og lavere LDL-kolesterol svarer til en ca. 20% reduktion i risikoen for større hjertehændelser, herunder hjerteanfald og slagtilfælde.

Omtrent 40.000 nye tilfælde af type 1-diabetes diagnosticeres hvert år. Ifølge nylige analyser vil prævalensen af type 1-diabetes stige med 107 % inden 2040. De årlige omkostninger ved behandling af type 1-diabetes er steget med mere end 50 % sammenlignet med 2012 og 2016, primært på grund af stigende priser på insulin og diabetesovervågningsudstyr.

"Da prisen på insulin fortsat er et problem for mange, viser vores banebrydende undersøgelse, at en fedtfattig, vegansk kost uden kulhydratbegrænsning kan være en recept på at reducere insulinbehovet, kontrollere blodsukkerniveauet og forbedre hjertesundheden hos personer med insulinkrævende type 1-diabetes." - sagde Hana Kaleova, MD, Ph.D., hovedforfatter af undersøgelsen og direktør for klinisk forskning for Lægeudvalget.

Forfatterne af undersøgelsen siger, at der er behov for større forsøg for at bekræfte disse resultater.

Undersøgelsen er offentliggjort i tidsskriftet Clinical Diabetes.