Nye behandlinger af depression har sat antidepressiva på sidelinjen

I øjeblikket anvendes nye metoder i behandlingen af depression, som har skubbet antidepressiva i baggrunden.

I øjeblikket bruges ikke kun medicin til behandling af alvorlige depressive tilstande, men også elektrisk og magnetisk stimulering af hjernen, kognitiv adfærdsterapi til bekæmpelse af stress osv.

Forfatterne til det nye forskningsprojekt, Julie Alderson (professor og formand for Institut for Psykiatri og Adfærdsneurovidenskab ved Loyola University Chicago) og Murali Rao (MD), mener, at det for at behandle depression først er nødvendigt at forstå den fysiologiske årsag til sådanne tilstande. Depression er blevet studeret af forskere i mere end 50 år, og som et resultat er denne tilstand blevet karakteriseret som en mangel på kemiske reaktioner, der letter udvekslingen af signaler mellem celler. Klassiske antidepressiva, der anvendes til behandling, er designet til enten at øge eller blokere frigivelsen af neurotransmittere - noradrenalin, dopamin og serotonin. Alle klassiske antidepressiva hjælper kun i halvdelen af tilfældene. Derfor besluttede forfatterne af undersøgelsen at rette alle bestræbelser mod at forstå årsagerne til depressive lidelser. En ny teori om udvikling af depression tilskriver årsagen forskelle i neurontæthed i forskellige dele af hjernen, samt virkningerne af stress på produktionen og døden af hjerneceller, rollen af stressinduceret inflammation og ændringer i feedbackveje i hjernen.

Det er generelt accepteret, at konstant stress er den mest almindelige årsag til udvikling af depression. Neuroner i hippocampus (det område af hjernen, der er ansvarlig for følelser, hukommelse og indlæringsevne) begynder gradvist at dø ud. Det er meget muligt, at alle mekanismer spiller en vigtig rolle i psykiske lidelser. Derudover kan biomarkører for depression, som er molekyler, findes i menneskekroppen. Forskere har identificeret mere end et dusin potentielle biomarkører for depression, især antiinflammatoriske cytokiner, monoaminregulatorer samt andre neurotransmittere for inflammation osv.

I dag anses de mest effektive behandlinger for at være dexamethason, anæstetika, benzodiazepiner, tricykliske eller atypiske antidepressiva, kortikotropinfrigivende hormonantagonister, langvarig adfærdsterapi, transkraniel magnetisk stimulering af hjernen osv.

Denne type behandling tager flere måneder. Som følge heraf har forfatterne af undersøgelsen udviklet programmer til behandling af depressive tilstande på gennemsnitlig halvanden måned, men dette er ikke nok til fuld bedring.

Depression betragtes i øjeblikket som den hyppigste årsag til invaliditet i verden, efter muskuloskeletale sygdomme. Dette er den konklusion, som eksperter er nået frem til efter at have sammenlignet data fra mere end 200 sygdomme eller skader. Som eksperter bemærker, bør depression betragtes som et førstelinjeproblem i verden.

WHO har til hensigt at træffe alle foranstaltninger for at bekæmpe denne alvorlige psykiske lidelse og har allerede udviklet en handlingsplan for behandling af depression.

[ 1 ]