Medicin og gruppeterapi forbedrer kontrol med heroinafhængighed
Sidst revideret: 14.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ifølge deres tidligere forskning viste forskere fra Icahn School of Medicine ved Mount Sinai Medical Center, at mennesker med heroinbrugsforstyrrelser har nedsat aktivitet i den anteriore og dorsolaterale præfrontal cortex (PFC) under en impulshæmningsopgave sammenlignet med raske kontroller.
Vigtigt er det, at 15 ugers medicinassisteret behandling, som inkluderede supplerende gruppeterapi, forbedrede nedsat anterior og dorsolateral PFC-funktion under en impulshæmningsopgave hos en gruppe deltagere med lidelse. Brug af heroin. Dette giver bevis for et tidsforløb med genopretning af impulskontrol og PFC-funktion hos personer med heroinbrugsforstyrrelse efter denne intervention.
Undersøgelsen blev publiceret i tidsskriftet Nature Mental Health.
Dødsfald ved overdosering af opioid (inklusive heroin) fortsætter med at stige hurtigt blandt voksne. Impulskontrol – evnen til at undertrykke uønsket adfærd som stofbrug på trods af betydelige negative konsekvenser og ønske om at holde op – er svækket hos mennesker med stofmisbrug og ledsages af funktionelle deaktiveringer i den præfrontale cortex, det område af hjernen, der er involveret i selvkontrol. Processer.
Denne undersøgelse rekrutterede 26 indlagte patienter med heroinbrugsforstyrrelse, der gennemgår medicinassisteret behandling, og 24 demografisk matchede raske deltagere til et longitudinelt studie med funktionel MR (fMRI). Deltagerne deltog i to fMRI-sessioner med 15 ugers mellemrum til indlæggelsesbehandling af patienter med heroinbrugsforstyrrelser og et sammenligneligt tidsinterval for raske deltagere.
Under fMRI udførte deltagerne en stopsignalopgave, et velvalideret værktøj til at vurdere hjernens funktion under impulskontrol. Under opgaven reagerede deltagerne på pilstimuli og blev afskrækket fra at reagere, når pilen periodisk blev rød (stopsignal). Ud over øget aktivitet i PFC-regioner efter 15 ugers indlæggelsesbehandling, var øget aktivitet korreleret med forbedret adfærd på en stopsignalopgave hos mennesker med heroinbrugsforstyrrelse.
Hjerneaktivitet, der er ansvarlig for impulskontrol, stiger fra baseline til opfølgning i iHUD-gruppen sammenlignet med HC-gruppen. A,b, Aktivitet i højre aPFC (a) og højre dlPFC (b) under vellykkede og mislykkede stop viste en signifikant stigning fra baseline til opfølgning i iHUD-gruppen sammenlignet med HC-gruppen. Kilde: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
"Samlet set identificerer vores resultater anteriore og dorsolaterale områder af PFC som potentielt modtagelige for målrettede indgreb, der kan accelerere deres genopretning under impulskontrol, hvilket kan have praktiske konsekvenser for at informere fremtidige behandlinger," siger Ahmet O. Ceceli, Ph. D., senior postdoc og hovedforfatter af artiklen.
"Mere forskning er nødvendig for at afgøre, om der er et specifikt aspekt af hospitalsbehandling, der bidrager væsentligt til forbedring, og for at undersøge andre specifikke faktorer. For eksempel planlægger vores forskerhold at teste, om de bedringseffekter, vi observerede i denne undersøgelse, er på grund af interventionen, en mindfulness-baseret intervention, der var en del af en komplementær gruppeterapeutisk intervention,” siger Rita Z. Goldstein, PhD, professor i psykiatri og neurovidenskab ved Icahn School of Medicine ved Sinai-bjerget og seniorforfatter til papiret.