Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Mælkeernæring og mælkeintolerance
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mejeriernæring og mælkeintolerance
Mælkefodring er ikke et eksklusivt kendetegn ved pattedyr. Mælk som fødevare til nyfødte blev også "opfundet" af andre grupper af organismer. Pattedyrsmælk har en bemærkelsesværdig egenskab til at opretholde homeostase i nyfødte organismer, især i den første periode efter fødslen. Det er på dette tidspunkt, at penetrationen af modermælksmakromolekyler ind i den nyfødtes indre miljø sker næsten uhindret. Dette skyldes, at de fleste nyfødte pattedyr har tynd hud, der ikke er en immunbarriere, og uopdelte komponenter af mælk (inklusive protein) trænger ind i deres indre miljø ved endocytose. For nylig er tilstedeværelsen af betydelige mængder enzymer og hormoner i mælk blevet opdaget, hvilket under disse forhold sikrer opretholdelsen af den nyfødtes hormonelle status. At fodre en nyfødt med mælk fra en organisme af en anden art er utilstrækkeligt fra dette synspunkt, da fremmede antigener trænger ind i blodet.
De væsentligste forskelle mellem mælk og almindelig fødevare ligger i sammensætningen af kulhydrater. Mælk indeholder et specifikt kulhydrat, laktose, hvorimod fødevarer hovedsageligt indeholder sukrose og stivelse. Sidstnævnte omdannes ved hydrolytisk nedbrydning hovedsageligt til disakkarider som maltose og isomaltose (men ikke laktose).
For at forstå mælkens biologiske rolle er det vigtigt at huske på, at tilstedeværelsen af laktose i den, kombineret med tilstedeværelsen af det tilsvarende enzym (laktase) i tyndtarmens slimhinde, sikrer kontrol over den trofiske forbindelse mellem mor og afkom. En sådan trofisk forbindelse brydes, når den voksende organisme når en vis grad af modenhed, og laktase i dens tarm undertrykkes. Resultatet er et hurtigt fald i mælketolerancen og en afvisning af at indtage den. Således, og dette kan ikke andet end vække beundring for naturens visdom, indeholder et af de mest perfekte fødevarer - mælk - også en "begrænser", som under naturlige forhold, så snart mælk ophører med at være vital for det modne afkom, afbryder den mekanisme til at fodre afkommet, der udmatter moderen. Det er nu blevet fastslået, at undertrykkelsen af laktase kontrolleres af hypothalamus-skjoldbruskkirtelaksen, hvis forstyrrelse af hvis funktioner forhindrer undertrykkelsen af dette enzym.
Mælkeintolerance
Dette problem er et særligt tilfælde af fødevareintolerance. I modsætning til andre typer intolerance lider hundredvis af millioner af mennesker dog af denne. Således er mælkeintolerans (laktoseintolerans, laktosemalabsorption, laktasemangel) blandt befolkningen i Europa og Amerika 6-12%. Blandt indbyggerne i Mellemøsten når den op på 70% og mere. Lignende data er blevet indhentet for cyprioter, japanere, kinesere, grønlandske eskimoer, amerikanske indianere, afrikanere, srilankanere osv.
Med alderen stiger intolerancen over for mælk og en række andre produkter normalt. Dette skyldes ikke kun et aldersrelateret fald i syntesehastigheden af forskellige enzymer, herunder laktase, men især også en svækkelse af leverens barrierefunktioner. I mange tilfælde fører terapeutiske virkninger på leveren til genoprettelse af fødevaretolerance. Undertrykkelse af tarmfloraen forhindrer altid laktoseintolerans. Interessant nok kan mælkeintolerance hos personer med samme laktasemangel være udtalt eller fraværende. Dette bestemmes ofte af forskelle i sammensætningen af tarmfloraen (hos nogle mennesker producerer den ikke giftige metabolitter, mens den hos andre producerer dem i store mængder) og tilstanden af leverens barrierefunktioner.
I de senere år er der gjort forsøg på at skabe mælk, der kan bruges af personer med laktoseintolerans. Der er to måder at gøre dette på:
- indledende hydrolyse af laktose før mælk indtages;
- tilsætning af enzymet laktase til mælk, som nedbryder laktose.
Ved laktasemangel indtages mælk med splittet laktose, samt mejeriprodukter med et lavt indhold af dette disaccharid - kefir, surmælk, ost osv.