Grundlæggende fysiologiske funktioner i tarmens bakterieflora

Ifølge teorien om afbalanceret ernæring er koloniseringen af bakteriefloraen i fordøjelseskanalen hos højere organismer en uønsket og til en vis grad skadelig bivirkning. Imidlertid er bakteriefloraen i mave-tarmkanalen ikke blot uskadelig, men nødvendig for den normale udvikling af makroorganismens fysiologiske funktioner, og dens fylogenetiske og ontogenetiske udvikling er tæt forbundet med mikroorganismernes biocenose.

Fordøjelsessystemets mikroflora påvirker også dets funktionelle egenskaber. Især påvirker bakterielle enterotoksiner tarmpermeabiliteten betydeligt. I de fleste tilfælde er den enzymatiske aktivitet i tyndtarmen højere hos kimfrie organismer end hos normale. Der er dog tegn på, at niveauet af disaccharidaseaktivitet i tyndtarmen hos kimfrie og normale rotter er det samme. Dataene om bugspytkirtelenzymer er ligeledes modstridende. Ifølge nogle data er deres aktivitet hos kimfrie dyr højere end hos normale, mens den ifølge andre er den samme. Endelig skal det bemærkes, at dysbakteriose fører til et fald i tyndtarmens enzymatiske aktivitet og dermed til forstyrrelser i membranfordøjelsen.

Tarmmikrofloraen bestemmer organismens holdning til immunforsvaret. To mekanismer for lokal immunitet diskuteres. Den første er hæmning af bakteriel adhæsion til tarmslim medieret af lokale antistoffer, herunder IgA. Den anden mekanisme er kontrol af antallet af en bestemt bakteriepopulation lokaliseret på overfladen af tarmslimhinden på grund af tilstedeværelsen af antibakterielle antistoffer i dette område. Sammenlignet med normale dyr indeholder kimfri organismer kun 10% celler, der producerer IgA, som deltager i lokal immunitet. Samtidig er det blevet påvist, at indholdet af total protein, alfa-, beta- og gammaglobuliner i blodplasmaet hos kimfri dyr er lavere end hos normale dyr. I fravær af normal mikroflora under normal fagocytose i mikromakrofager, aftager hydrolysen af antigener af dem.

Det skal dog huskes, at der under anaerob fermentering også dannes myresyre, ravsyre og mælkesyre samt en vis mængde hydrogen (normalt som individuelle produkter). Hydrogenbestemmelse anvendes i vid udstrækning til diagnostik af sygdomme i tyndtarmen og især tyktarmen.

Således er bakteriefloraen i mave-tarmkanalen en slags trofisk homeostat, eller trofostat, som sikrer nedbrydning af overskydende fødevarekomponenter og dannelse af manglende produkter. Derudover deltager nogle af dens vitale aktivitetsprodukter i reguleringen af en række funktioner i makroorganismen. Derfor bliver opretholdelsen af en normal bakterieflora i kroppen en af de vigtigste opgaver i optimeringen af ernæring og vitale aktivitet hos højere organismer, herunder mennesker.

Bakteriepopulationen i tarmslimhinden adskiller sig betydeligt fra kavitærpopulationen, både i sammensætning og i biokemiske egenskaber. I vores laboratorium blev det tilbage i 1975 vist, at blandt bakteriepopulationen i tyndtarmslimhinden er hæmolytiske former næsten fraværende, som er bredt repræsenteret i kavitærpopulationen. Allerede på det tidspunkt foreslog vi, at slimhindepopulationen er autokton og i høj grad bestemmer kavitærpopulationens sammensætning. Samtidig blev det konstateret, at med en ændring i kost og sygdomme observeres mere alvorlige forstyrrelser i slimhindepopulationen snarere end i kavitærpopulationen.

II Mechnikovs idé om det tilrådelige i at undertrykke tarmbakteriefloraen bør nu underkastes en radikal revision. Som allerede nævnt tillod en sammenligning af normale og bakteriefri organismer os at konkludere, at sidstnævnte er metabolisk, immunologisk og endda neurologisk defekte og adskiller sig markant fra normale organismer.

Som allerede nævnt er symbiosen mellem mikro- og makroorganismer sandsynligvis en gammel evolutionær tilegnelse og observeres allerede på niveau med primitive flercellede organismer. Under alle omstændigheder udviklede de fleste flercellede organismer i løbet af evolutionen symbiose med bakterier af bestemte typer.

Faktisk er bakterieflora en nødvendig egenskab ved eksistensen af komplekse organismer. Sidstnævnte bør ifølge moderne koncepter betragtes som et enkelt system på et højere hierarkisk niveau end et separat individ. I dette tilfælde udfører makroorganismen i forhold til mikroorganismerne funktionen som dominant og regulator af hele systemet som helhed. Mellem den og symbionterne finder der en udveksling af metabolitter sted, som omfatter næringsstoffer, forskellige uorganiske komponenter, stimulanser, hæmmere, hormoner og andre fysiologisk aktive forbindelser. Undertrykkelse af tarmbakteriefloraen fører ofte til et skift i kroppens metaboliske balance.

Det bliver således nu klart, at organismen i metabolisk forstand er et supraorganismisk system bestående af en dominerende flercellet organisme og en specifik bakteriel polykultur, og undertiden protozoer.

Endoekosystemer har evnen til at selvregulere og er forholdsvis stabile. Samtidig har de nogle kritiske stabilitetsgrænser, ud over hvilke deres uoprettelige forstyrrelse forekommer. Normal endoøkologi kan forstyrres af specifikke og ikke-specifikke effekter, hvilket fører til en kraftig ændring i strømmen af bakterielle metabolitter. Overtrædelse af sammensætningen af tarmens bakteriepopulation er blevet fundet, især ved ændring af kostens sammensætning, ved sygdomme i mave-tarmkanalen, under påvirkning af forskellige ekstreme faktorer (for eksempel under stress, herunder følelsesmæssig, under særlige forhold osv.). Dysbakteriose forekommer af forskellige årsager, især på grund af brugen af antibiotika.

Således blev der i fordøjelseskanalen opdaget forskellige varianter og forbindelser af de trofiske kæder, som vi traditionelt kun tilskriver eksterne makroøkosystemer.

Antibiotika er et udbredt og gentagne gange anvendt middel til behandling af mennesker og forskellige husdyr. Det skal tages i betragtning, at selv med en oprindeligt normal mikroflora i dette tilfælde kan den blive delvist eller fuldstændigt ødelagt og derefter erstattet af en tilfældig, hvilket kan resultere i forskellige lidelser i form og grad. Sådanne lidelser kan dog ofte begynde meget tidligere på grund af ugunstige forhold, der opstår som følge af en ikke-optimal flora, der modtages ved fødslen. Derfor opstår der allerede i dag spørgsmål om metoder til at konstruere og genoprette optimal mikroflora, dvs. kroppens mikroøkologi og endoøkologi.

Det skal bemærkes, at fødeklinikker i fremtiden højst sandsynligt vil have ideelle bakterielle polykulturer. Disse bør inokuleres i børn (muligvis gennem amning eller på anden måde). Det er muligt, at disse polykulturer vil blive indsamlet fra de sundeste mødre. Det bør også afgøres, om de optimale polykulturer er identiske i forskellige lande, eller om de bør variere på grund af de klimatiske og andre karakteristika i forskellige befolkningsgruppers liv.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]