Venerisk sarkom hos hunde

De fleste dyrlæger klassificerer venerisk sarkom hos hunde som en infektiøs ondartet sygdom og har derfor et andet officielt accepteret navn - smitsom sarkom.

Denne patologi kaldes også klonet transmissionskræft.

Årsager til venerisk sarkom

Smittsomt venerisk sarkom, som kun findes i hundefamilien (Canis familiaris) og er udbredt globalt på alle kontinenter, har en usædvanlig patogenese, der er blevet grundigt undersøgt i løbet af de sidste 130 år.

Til dato er det blevet fastslået, at dette er en histiocytisk tumor i blødt væv, som overføres fra et dyr til et andet gennem fysisk kontakt (seksuelt) af histiocytiske makrofagceller fra det mononukleære fagocytiske system (en del af immunsystemet) i kroppen, der udvikler sig i tumoren.

Det vil sige, at tumorceller i sig selv er infektiøse agenser, og ved at trænge ind i vævet hos en sund hund ved adhæsion fremprovokerer de udviklingen af den samme tumor. I bund og grund forekommer infektion i henhold til princippet om allotransplantation - når celler fra et allogent individ, der trænger ind i kroppen af et individ med en anden genotype, slår rod, og tumoren mister sin forbindelse med den oprindelige vært. Det viser sig, at tumorceller opfører sig som parasitter.

Desuden har celler i væv, der er påvirket af venerisk sarkom, færre kromosomer end normale epitelceller hos hunde (57-64 i stedet for de nødvendige 78).

Dyrlæger mener, at venerisk sarkom hos hunde ikke kan metastasere, og forekomsten af læsioner i munden og på snuden forklares ved den simple overførsel af inficerede celler fra kønsorganerne under slikning. Udenlandske specialister siger dog, at denne tumor metastaserer i omkring 5% af tilfældene, oftest til regionale lymfeknuder, subkutant væv, øjne, hjerne, lever, milt, testikler og muskler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på venerisk sarkom

Tydelige symptomer på venerisk sarkom begynder at vise sig efter en forholdsvis lang inkubationsperiode (3-6 måneder efter infektion af hunden). Først vises overfladiske lyserøde eller røde knuder med en diameter på 1-3 mm: hos hanner påvirker tumoren bunden af penishovedet eller forhuden, hos hunner - vestibulen i vagina. Derefter smelter flere knuder sammen og danner større (op til 50-70 mm) hæmoragiske løse neoplasier, hvis ujævne overflade ligner blomkål.

Med tiden vokser sarkomet ind i de dybere lag af slimhinden i form af en multilobulær (multi-lobulær) formation, hvis diameter kan overstige 100 mm. Tumoren bløder let, så der ses konstant blodig udflåd af varierende intensitet (ejere af hunner kan forveksle dette med brunst). Dyrets kønsorganer er deformerede, sårdannede og betændte, i nogle tilfælde lider hunden af urinretention eller urinrørsobstruktion.

Hvis sygdommen har spredt sig til snuden (eller i starten har en ekstragenital lokalisering), vises oral-nasale fistler, næseblod og anden næseudflåd, hævelse af snuden og udvidelse af de submandibulære lymfeknuder.

Diagnose af venerisk sarkom

På veterinærklinikker stilles diagnosen venerisk sarkom baseret på undersøgelse af dyret og palpation af tumoren.

Der udføres også en generel og biokemisk blodprøve, og der udføres en cytologisk undersøgelse af materialet fra udstrygning af hundens berørte organer. Som regel er dette helt tilstrækkeligt, så en biopsi udføres, når dyrlægen har grund til at tvivle på diagnosen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Behandling af venerisk sarkom

I moderne veterinærmedicin er den primære metode til behandling af venerisk sarkom hos hunde kemoterapi, da kirurgisk indgreb af de fleste specialister anses for mindre effektivt og mere risikabelt. I betragtning af de mange bivirkninger af cytostatiske lægemidler forbundet med deres høje toksicitet anser nogle læger kirurgisk behandling af denne patologi for at være sikrere - på trods af den forholdsvis høje risiko for skade på urinrøret og en lige så høj sandsynlighed for tilbagefald af sarkom fra rester af ufjernet væv. Ifølge nogle data kan tilbagefaldsraten i tilfælde af store invasive sarkomer være 55-65%.

De mest almindelige cytostatiske lægemidler, der anvendes til lægemiddelbehandling af dyr med overførbare veneriske sarkomer, er vincristin (Vinblastin) og doxorubicin. Dosis beregnes ud fra kropsvægt - 0,025 mg pr. kilogram eller fra 0,5 til 0,7 mg pr. kvadratmeter kropsoverflade, med en efterfølgende dosisøgning. Som praksis viser, skal hanner have intravenøs infusion af lægemidlet mindst 4-6 gange (en gang om ugen), hunner - i gennemsnit 4 gange. Fuldstændig remission kan dog kræve 7-8 injektioner.

Når kemoterapi ikke giver positive resultater, og tumoren vender tilbage, kan strålebehandling anvendes. Efter den mister hanhunde midlertidigt eller permanent spermatogenesen.

Forebyggelse og prognose for venerisk sarkom

Da hunde kan blive smittet ved kontakt med syge herreløse dyr, består forebyggelse af kønssarkom i at gå tur med hunden i snor, overvåge dyret, når det slipper snoren for at gå frit, for at forhindre utilsigtet parring med andre hunde, især herreløse hunde.

Og hvis hundeejeren ikke var opmærksom, anbefaler dyrlæger i sådanne situationer at behandle mund, snude og kønsorganer med desinfektionsmidler: 0,05% opløsning af chlorhexidinbigluconat, jod (0,1%), furacilinopløsning (0,1 g pr. 0,5 l varmt vand), kaliumpermanganatopløsning (0,02-0,1%) eller 2-5% resorcinolopløsning.

Udenlandske veterinærmedicinske specialister hævder, at prognosen for venerisk sarkom i høj grad afhænger af dyrets immunsystems tilstand, og et stærkt immunrespons kan føre til spontan regression af tumoren. Desuden har undersøgelser vist, at antistoffer, der genkender antigener fra smitsomt venerisk sarkom, ofte findes i blodserumet hos hunde, der er kommet sig over sygdommen.

Ifølge statistikker fra American Veterinary Medical Association (AVMA) forekommer fuldstændig remission af venerisk sarkom hos hunde i mere end 90% af tilfældene, og med behandling af sygdommen i de tidlige stadier og fravær af metastaser er 100% remission mulig.