Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Nuklear gulsot
Sidst revideret: 08.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kernicterus (bilirubinencefalopati) er en hjerneskade forårsaget af aflejring af bilirubin i basalganglierne og hjernestammens kerne.
Normalt forbliver bilirubin bundet til albumin i det intravaskulære rum. Bilirubin kan dog trænge ind i blod-hjerne-barrieren og forårsage bilirubinencefalopati ved signifikant forhøjede bilirubinkoncentrationer; signifikant nedsatte serumalbuminkoncentrationer (f.eks. hos for tidligt fødte børn); når bilirubin fortrænges fra sin albuminbinding af konkurrerende stoffer (f.eks. sulfisoxazol, ceftriaxon, aspirin; frie fedtsyrer og hydrogenioner under sult, sepsis eller acidose).
[ Symptomer på nuklear gulsot
Et for tidligt født barn med udvikling af bilirubinencefalopati har ikke altid klassiske tegn. De første symptomer på nuklear gulsot hos fuldbårne babyer er sløvhed, nedsat appetit og opkastning. Derefter kan der udvikles opisthotonus, kramper og død. Nuklear gulsot kan føre til mental retardering, koreoatetoid cerebral parese, sensorineuralt høretab og opadgående blikparese. Det er ukendt, om milde grader af bilirubinencefalopati kan forårsage mindre alvorlige neurologiske lidelser (f.eks. perceptuelt-motoriske forstyrrelser og indlæringsforstyrrelser).
Behandling af nuklear gulsot
Der findes ingen behandling for bilirubinencefalopati, når den først har udviklet sig. Kernicterus forebygges ved at behandle hyperbilirubinæmi.