Hvorfor er den nyfødte afføring grøn med slim, klumper og hvad skal man gøre?

Ændringen i børns afføring kan give anledning til bekymring hos unge uerfarne forældre. Nogle gange er det berettiget, men for det meste er den grønne skygge af infantile afføring fuldstændig tilladt og indebærer ikke i sig selv oplysninger om et barns ubehag.

Den første afføring af en nyfødt er meget mørk, næsten sort farve med en grønlig farve (meconium), har en struktur, der ligner en viskos kit, som erstattes af lumpy skiderik gul grønlige vener meconium debris. Senere, omkring en uge senere, babybleer i afføring fundet en sennep-farvet, kaldes det farven på børns overraskelser i tekstur der ligner flydende puré. Hvis blærens indhold viser sig at være en usædvanlig farve, kan forældre panik, selv om årsagerne til dette er overvældende fraværende. Normalt ved at ændre farven på afføring reagerer spædbarnsorganismen på indtagelsen af visse stoffer i kroppen.

Årsager af grøn afføring i en nyfødt

Afføringens farve er af en individuel karakter, bestemt af den nyfødte ernæring og graden af "modenhed" af dets fordøjelsesorganer.

Stolmen til babyer, der fodres fra de første dage af livet med tilpassede blandinger, adskiller sig som regel ikke fra farvevariationer. Udseendet af grønne fæces i en kunstig mand kan skyldes en ny babymad, især med forhøjet jernindhold.

Hos nyfødte, der får mælk, er uskadelige muligheder for udseendet af grønne afføring mere:

• en mors kost, som omfatter mange grønne grøntsager (agurker, salater, courgetter);
• vitaminkomplekser, der kan tages af en lakterende kvinde (næsten altid indeholde jern);
• oxidation af indholdet i tid ikke fjernet ble;
• utilstrækkelig modtagelse fra barnet af den såkaldte "bag" mælk.

På sidstnævnte punkt risikofaktorerne normalen mere fedt og nærende mælk produceret ved udgangen af fodring, følgende: at begrænse den tid en mor diende og / eller hyppige skift af brystet (oftere end hver to timer).

Underernæring, der er manifesteret af tilstedeværelsen af grønt i fæces, kan også skyldes en lille mængde mælk fra moderen. Risikofaktorer for underernæring - brystvortenes anatomiske egenskaber (tilbagetrukket eller fladt), tæt bryst (især i primiparas).

Grønlig farve stol, kan et barn blive vist næsten øjeblikkeligt, især hvis barnet ammes, da den mikroflora af modermælk indeholder en række bakterier, og en steril tarmen efter fødslen af barnet skal tilpasse sig til det. Flaske-tilpasse og desuden kunne moderen og barnet tildeles antibakterielle stoffer, hvilket også er en årsag til dysbiosis i spædbarnets tarmen.

Hypoxi under fødslen kan forårsage fordøjelseskanalen, og selv med skammel af hendes baby i mors mejeri floder mucositis længe se ud som overgang (med en udtalt grøn nuance).

Immaturitet af enzymets systemer i leveren fører til udseendet af en grønlig skygge af børnes fæces, en tilstand som intestinal ubalance af mikroorganismer passerer normalt uden behandling.

Årsagen til farveændringen i fæces hos ældre babyer (efter seks måneder) er ofte introduktionen af supplerende fødevarer. Dette gælder for alle kategorier af babyer - både kunstige og de ammende.

Men hvis afføringen er grønt hele tiden, og derudover er der andre symptomer, skal barnet undersøges for at udelukke eller bekræfte den medfødte enzymatiske mangel eller bakterieinfektion hos den nyfødte. Den første af årsagerne er den sande intolerance af lactose, og også - galactosæmi er en temmelig sjælden patologi og manifesterer tidligt, i de første dage af livet, mere udpræget symptomer. Transient intolerance af lactose, som forekommer meget oftere, går væk af sig selv som fordøjelsesprocessen i barnet er etableret. Risikogruppens væsentligste betingelse er for tidlige babyer, i hvilken tarmens slimhinde ikke er tilstrækkeligt udviklet. Årsagen til den transiente mangel på lactase kan også være gastroenteritis, en allergisk reaktion på proteinet af komælk eller cøliaki (glutenintolerance).

Patogenese

Tal om den patologiske mekanisme til at ændre farven på den nyfødte afføring er kun mulig i nærvær af patologi. Ufarlige grunde til udseendet af grønne fæces, såsom: en sygeplejers mor, oxidation i luften - patologier er ikke. Konsekvenserne af at tage antibiotika forårsager mindre overtrædelser af tarmmikrofloraen, men med tilbagetrækning af stoffer forsvinder. Den ustabile balance mellem mikroorganismer i tarmene eller enzymernes aktivitet vender også hurtigt tilbage til det normale.

Lactasemangel (laktoseintolerans) fortjener særlig opmærksomhed. Den sande (primære) lactoseintolerans, en ret sjælden metabolisk lidelse, er arvelig i naturen. I dette tilfælde er mekanismen af denne sygdom forårsaget af en lav lactase enzymaktivitet eller en fuldstændig mangel deraf, hvor fordøjelseskanalen enterocytter celler, der skal syntetisere enzymet, ikke beskadiges.

Den samme mekanisme er forbundet med udviklingen af forbigående (midlertidige) forstyrrelser fordøjelse af laktose. Hos præmature og fuldbårne, men umodne, nyfødte forekommer ikke er høj nok lactase enzymaktivitet. Som følge heraf er de fleste af lactosen forbliver ufordøjede nyttige mælkesyrebakterier (lactobaciller, bifidobakterier, laktozopozitivnye E. Coli) kan ikke klare hendes spaltning, hvilket medfører mærkbare symptomer, herunder grønlige afføring. De er grønne som et resultat af alt for hurtige bevægelser af fødevarer gennem fordøjelsessystemet kanal - jo hurtigere fordøjelsessystemet cyklus, jo mere intens grøn farve af afføring. Dysbacteriosis forårsaget af bakteriel infektion, tager medicin, også på grund af ubalance af intestinal biocønose barn til fordel for patogene og betinget patogene mikroorganismer.

Den inflammatoriske proces i tarmene af enhver art forårsager skade på enterocytter og som følge heraf sekundær laktasemangel. I dette tilfælde er inflammation af allergisk genese ret almindelig, især i kunstige dyr, som er for tidlige til at mødes med udenlandske sojaproteiner eller fra komælk, som er grundlaget for tilpassede blandinger. Når de indtages i barnets tarm, bestemmer immunocytter dem som "udlændinge", og svaret herpå er en allergisk inflammatorisk reaktion.

Hvis et barn kun modtager modermælk, kan allergisk inflammation i det forårsage fødevar allergener i moderens kost.

[1], [2],

Symptomer af grøn afføring i en nyfødt

Således er begrebet standard for udseende af en nyfødt noget sløret, især for børn fodret med modermælk. Teoretisk grønlig farve, klumper og indeslutninger, lidt slim, der findes i afføring, er ikke symptomer på dårligt helbred. Generelt bør opmærksomheden rettes mod barnets tilstand og adfærd. Hvis krummen ikke lider af mangel på appetit, sover stille og går i vægt, så skal du ikke bekymre dig. Den afgørende faktor for forældre bør ikke være så meget en skygge af afføring som deres babys adfærd og humør.

Gul afføring med grønne klumper i en nyfødt er ikke et symptom på sygdommen, det er en variant af normale afføring. Ikke desto mindre kan stolens udseende betyde meget.

Så de grønne afføring af en nyfødt amfet, vandig, skummende og ofte hyppig, kaldes ofte "sulten". Han siger, at moderen ofte ændrer sit bryst under fodring, og barnet spiser i grunden mælk med lavt mælk, men tæt, nærende og fedtet, før det simpelthen ikke når. Yderligere tegn på denne tilstand er - utilstrækkelig vægtforøgelse for ugen, hyppig barnesøger græder.

Gulgrøn fæces hos en nyfødt kan være tegn på allergisk inflammation, hvis hyppig (mere end 10 gange om dagen) tømmes tarmen med slim til farven. Hvis barnet ikke længere generer noget, kan denne tilstand helt tilskrives varianten af normen.

Mørkegrøn afføring af den nyfødte, harpiksholdige, viskøse, næsten svarte, observeres i de første dage efter fødslen. Det erstattes af en grønlig overgang, hvor der kan være æter af meconium. Hos ældre spædbørn, der er fodret med modermælk, kan nok mørkgrøn afføring forårsages ved at tage aktivt kul af en ammende moder. Forberedelser indeholdende jern og farvestoffer kan også ændre farvespektret af børns afføring.

Kort sagt, med naturlig fodring i en nyfødt afføring med grønne klumper, kan en lille smule slim eller skum og fraværet af andre symptomer betragtes som ikke særlig bekymret.

Grøn afføring hos en nyfødt på kunstig fodring som et normalt fænomen kan forekomme, når man ændrer mærket af babymad. Generelt har børn fodret med tilpassede blandinger af afføring et mere formelt udseende og en permanent farve. I flaskeholdere greens i afføringen kan være en indikation af fødevareallergi eller inflammatoriske processer i tarmslimhinden, der virker som en sekundær komplikation lactasemangel og / eller forstyrrelse af mikrofloraen i tarmen.

Det sker, at med utilstrækkelig mængde modermælk suppleres barnet med tilpassede blandinger. Grøn afføring hos en nyfødt på blandet fodring i dette tilfælde kan skyldes både særegenhederne hos moderens kost og af årsagerne karakteristisk for kunstige børn.

Foruroligende symptomer forbundet nuancer af grønne afføring - er oppustethed, kramper, udslæt, hyppig spyttende op eller opkastning, usædvanlig svaghed og sløvhed barn, hurtig eller omvendt, mere sjælden end normalt afføring med en skarp ubehagelig lugt forårsaget af sparsom vandig afføring vedvarende ble udslæt og selvfølgelig blodårer i afføring og en stigning i kropstemperaturen.

De første tegn, som er værd at være opmærksomme på - når en krumme, som aktivt begynder at sutte, pludselig stopper med at gøre det, græder, bøjer eller presser benene til maven. På samme tid er afføringen af babyen flydende, grønlig, skummende, lugten er sur. Sådanne symptomer gør det muligt at mistanke om mangel på laktaseaktivitet.

For den primære (medfødte) mangel er karakteriseret ved en stigning i symptomer med stigende forbrug af modermælk. Først - det er periodisk kolik og flatulens, senere - regelmæssige smerter i maven, så - forstyrrelser af afføringen. Medfødt mangel på lactase er værd at overveje, hvis familien af nærmeste voksne pårørende også har lactoseintolerance, da sygdommen er arvelig.

Med lactoseintolerance kan du forveksle en sjælden medfødt metabolisk sygdom forårsaget af enzymets manglende eller lave aktivitet, som katalyserer processen med at opdele galactose i glucose-galactosæmi. Symptomer i denne sag er allerede tydelige fra de første dage og manifesteres af gulsot, opkastning, hepatomegali, afvisning af brystet, neurologiske manifestationer. En særprægende egenskab - med laktosintolerance opkastes ikke opkastning kun - hyppig regurgitation.

Sekundær mangel på laktase udvikler sig ofte på baggrund af inflammatoriske processer i tarmen hos en nyfødt af enhver genese. I dette tilfælde kan der være forskellige varianter af grønne afføring, kendetegnet ved en overflod af slim, diarré. Der kan være et grønt slim i fæces af en nyfødt. Inflammatoriske processer ledsages som regel af feber ved opkastning ved fordøjelsesbesvær ved udtørring. Allergiske betændelser begynder ofte med diarré og opkastning, huden manifestationer kan være fraværende i lang tid. Symptomer på overfølsomhed ligner tegn på laktoseintolerance, foruden den grønne skumagtige og flydende afføring i afføringen kan observeres og blodårer. I dette tilfælde er assistance fra en specialist nødvendigt.

[3], [4]

Komplikationer og konsekvenser

I de fleste tilfælde er grønne afføring i en nyfødt en variant af normen, og hvis barnets adfærd indikerer sin komfortable tilstand, så er der ingen negative konsekvenser for sig selv.

Endvidere kan opmærksomheden hos forældre og øget overvågning hos den lokale børnelæge føre til unødig behandling og overførsel af barnet til kunstig fodring. Lactasemangel og dysbakterier er nu blevet meget populære og ofte grundløse diagnoser, hvilket fremmes ved bred reklame for lactosefrie blandinger. Den sande intolerance af modermælk er yderst sjælden og ledsages af de første dage i livet af svær symptomatologi, hvilket er svært at overse. Ufuldstændig opdeling af lactose hos raske nyfødte, som ofte tages for laktasemangel, er et helt normalt fænomen, ofte op til fem måneder. Og hvis et ungt barn er berøvet laktose fra den første måned af livet, kan mælkebårne (nyttige) bakterier ikke udvikle sig i tarmene i tilstrækkelig mængde, og patogene mikroorganismer vil tage deres plads. I dette tilfælde bliver situationen meget mere kompliceret.

Forældre bør dog ikke slappe af i det hele taget, barnets tilstand bør overvåges for ikke at gå glip af virkelig alvorlige sygdomme. Medfødte enzymatiske lidelser kræver særlig fødning af barnet. Betændelse i tarmslimhinden forårsaget af infektion eller fødevareallergi kræver også special intervention. Gastroenteritis hos en nyfødt går normalt akut, dehydrering hurtigt ankommer, så nødforanstaltninger skal træffes for at forhindre yderligere udvikling af sygdommen, komplikationer og endda død af barnet.

[5], [6], [7], [8]

Diagnosticering af grøn afføring i en nyfødt

Gå til lægen med klager på greens i afføring fra barnet er nødvendig i det tilfælde, hvor denne omstændighed er ledsaget af endnu en hvilken som helst af følgende symptomer: diarré (dvs. De tolv eller flere snavsede bleer om dagen, skummende våde afføring med en skarp ubehagelig lugt), opkastning eller meget hyppige opkastninger, dårlig appetit, sløvhed, feber, vægttab eller underskud, der er tegn på dehydrering.

Barnet vil blive overdraget til analyse for tilstedeværelsen af sukker i afføringen, så antyder hvor fuldstændig fordøjet og absorberet i tarmen af kulhydrater, fækalt coprogram og intestinale mikroflora. En pusteanalyse for hydrogen, en klinisk blodprøve, der udelukker eller bekræfter tilstedeværelsen af inflammation, og en analyse af modermælk til forekomst af patogene mikroorganismer kan tildeles.

Ifølge undersøgelser og analyser udført differentialdiagnose sædvanligvis eliminering: udelukket medfødte stofskiftesygdomme, lactose intolerance og differentieret dysbacteriosis, som i øvrigt er ofte kombineret med hinanden bestemmes af ætiologien af den inflammatoriske proces og så videre.

[9], [10]

Behandling af grøn afføring i en nyfødt

Hvis der i farven på afføring, intet flere bekymringer, så er du nødt til at fortsætte med at amme, efter at have analyseret din kost ved at udelukke syntetiske tilsætningsstoffer, farvestoffer, begrænser antallet af frugt og grøntsager, samt - mulig indtagelse af lægemidler, herunder - vitamin. Med en ændring i stilen med at spise moderen og stoppe medikamentet normaliserer farven af afføringen normalt. Det skal bemærkes, at den grønligt skær af fæces kan observeres i et barn i lang tid, op til tre til fem måneder, stabilisering af tarmens mikroflora - et individuelt proces- og kan også blive forlænget.

Hvad nu hvis den nyfødte har grøn afføring?

Hvis en nyfødte ofte græder, sover han roligt, kan han aldrig stå imod halvanden time mellem fodring, vi kan antage at han ikke sluger. Hvis dette fortsætter i flere dage, kan blive påvirket af mangel på vægt, fald i mængden af urin og urin kvalitet (mere koncentreret, med en stikkende lugt). I dette tilfælde skal øge antallet af fodringer - Sæt din baby til brystet på efterspørgslen, på ethvert tidspunkt af dagen, ikke begrænse den tid af sutter, fodring fra begge bryster i en fodring, dækker på brystvorterne anvendes i tilfælde af akavet facon. Normalt er det muligt at etablere amning selv, tilpasse sig dine barns krav, og kombinere dem fleksibelt med dine behov. Nu er der nok anbefalinger om amning. I ekstreme tilfælde kan du søge råd fra en specialist.

Hvis de mest almindelige og ufarlige årsager elimineres, og stolen forbliver grønlig, men babyens adfærd angiver sin komfortable tilstand, kan du ikke bekymre dig. Mest sandsynligt har han endnu ikke normaliseret intestinal mikroflora eller farven på afføringen er en følge af en lille ilt sult under fødslen. Når alt kommer til alt, selv i absolut sunde og fuldfristede babyer, kan overgangsstolen ses i op til tre måneder eller mere. Dette er meget individuelt, og det er bedre ikke at blande udviklingsprocessen, hvis der ikke er nogen symptomer på forsinkelse. Det bedste middel til den nyfødte kropps normale funktion er dets modning og bliver modermælken.

I tilfælde af langvarige manifestationer af symptomer på intestinale mikroflora lidelser anbefales det at lave bagposev af modermælk. Hvis der findes patogene mikroorganismer i den, behandles moderen - ordinerer antibiotika, og på dette tidspunkt stoppes amningen. Men det er dog endnu bedre at gendanne det.

I tilfælde af alvorlige smertefulde symptomer, der ikke kun er begrænset af farvelægten, er det nødvendigt at konsultere en børnelæge og gennemgå en undersøgelse. Afhængigt af resultaterne bliver babyen behandlet.

Forebyggelse

Den bedste form for ernæring til vækst og udvikling af den nyfødte, samt forebyggelse af dysbakterier, allergisk inflammation, tarm og andre infektioner, ammer, og den mest effektive forebyggelse er kvalitetsmælk.

I øjeblikket er der blevet udviklet mange anbefalinger til amning, styret af, hvor du kan finde din egen fodringsordning, som er behagelig for både moderen og barnet. On-demand fodring fremmer bedre amning, mætning, vækst og udvikling af barnet.

For en kunstig baby skal du vælge den rigtige blanding og forsøge ikke at ændre det ofte. Ved ændring af blandingen tager det mindst en uge til babyens organisme at tilpasse sig den nye sammensætning af fødevaren.

[11], [12]

Vejrudsigt

Da den grønne farve af afføringen ikke i sig selv er tegn på patologi, men betragtes som en variant af normen, har dens tilstedeværelse ingen negative konsekvenser. Men hvis en sådan farve er et af symptomerne på patologi, afhænger prognosen helt af sin type.

[13], [14]