Cerebral ødem hos en nyfødt

Et cerebralt ødem i en nyfødt er en proces forårsaget af overdreven ophobning af væske i cellerne og interstitial rum i hjernen hos et barn. Dette er en slags beskyttende reaktion som reaktion på skade på hjernevæv af enhver ætiologi. Hos små børn har sygdommen meget alvorlige konsekvenser, så det er nødvendigt at diagnosticere processen i de indledende faser.

[1], [2], [3]

Årsager cerebralt ødem i den nyfødte

Årsagerne til cerebralt ødem hos nyfødte flyder fra patogenese og kan være helt anderledes. Nogle gange udvikles processen så hurtigt, at der ikke er nogen måde at fastslå den sande årsag til.

Lokalt ødemer forekommer i et lille område af hjernen, og dets årsag kan være en tumor i cerebrale halvkugler eller meninges. En sådan tumor kan trykke på tilstødende strukturer i hjernen og forstyrre blodcirkulationen i karrene, og derefter udvikles processen ved mekanismen for stigende tryk og indtrængning af væske i cellerne. Hos nyfødte babyer kan tumorer være en konsekvens af den intrauterinale virkning af miljøfaktorer eller kan udvikle sig og vokse efter fødslen.

Trauma i hjernen er en af de mest almindelige årsager til cerebralt ødem hos nyfødte. Barnets kranium ved fødslen er meget formbar på grund af det faktum, at sømene mellem knoglerne ikke er tæt smeltede og der er fontaneller. På den ene side hjælper det barnet ved fødslen til bedre at passere gennem fødselskanalen, men på den anden side er det en meget alvorlig risikofaktor for at udvikle skader på hjernevæv. Ved fødslen er fødselstrauma meget almindelig. De kan skyldes patologi hos moderen, når fødselsprocessen ikke er fysiologisk med hurtig arbejdskraft. Der kan også være interventioner fra læger, hvor fødselstrauma ofte opstår. Under alle omstændigheder kan fødselstrauma føre til blødning eller hæmatom, og dette er en kompression af hjernevævet med risiko for at udvikle lokalt ødem.

Årsagen til udvikling af generaliseret ødem er ofte iskæmisk skade på hjernevæv. Hvis der er en graviditetspatologi, der forstyrrer blodcirkulationen i navlestregene, fører det til en langvarig iskæmi af alle de føtale væv, herunder hjernen. For tidlig forældelse af moderkagen kan føre til mangel på iltforsyning til hjerneceller, hvilket igen påvirker blodtrykket. Alle disse er yderligere risikofaktorer for udvikling af ødem.

En anden grund til udviklingen af generaliseret hjerneødem er den giftige virkning på celler af medicinske og giftige stoffer. I utero kan et barn blive påvirket af et overskud af alkohol, som hæmmer udviklingen af hjernen. Hvis moderen er i en tilstand af beruselse før fødslen, bliver barnet født med et alkoholisk syndrom. Dette koncept er, at barnets hjerne er meget følsomt for alkoholens toksiske virkninger. Derfor forstyrrer den systematiske påvirkning af en stor mængde alkohol glukoseforholdet i hjernecellerne og kan forårsage ødem. Efter fødslen af et barn kan toksiske effekter på hjernevævet skyldes overdosering af stoffer, oftere på grund af overdreven infusionsterapi. Flydende overbelastning hos nyfødte udvikler sig meget hurtigt i betragtning af deres kropsvægt. Derfor skal man være meget forsigtig med infusionsterapi hos disse børn. Overdosering med visse lægemidler: beroligende midler, antiepileptiske lægemidler kan også forårsage hævelse.

Inflammatoriske processer i hjernen, såsom encephalitis eller meningitis, har en direkte indvirkning på udviklingen af ødem. Dette skyldes, at enhver betændelse ledsages af hævelse af vævet, og inflammation i hjernevævet ledsages af en stigning i volumen, det vil sige ødem.

Arterio-venøse misdannelser er en af formerne af den medfødte patologi af karternes struktur, hvor karrene forstyrrer deres normale blodgennemstrømning. Dette fører til dannelse af aneurysmer og akkumulering af blod i dem. Hvis en sådan misdannelse er placeret i hjernestammen, så kan den med betydelige størrelser forårsage ødem.

[4], [5],

Risikofaktorer

På grund af de mange årsager til cerebralt ødem hos nyfødte er det tilrådeligt at identificere risikofaktorer:

1. fødselstrauma er en af de mest almindelige og direkte risikofaktorer;
2. tumorer i hjernen og meninges;
3. misbrug af alkohol eller medicin hos en gravid kvinde under graviditeten eller før fødslen direkte;
4. krænkelse af uteroplacental cirkulation med udvikling af kronisk eller akut føtal hypoxi
5. infektiøse patologier - hjerneabces, encephalitis, meningitis;
6. medfødte abnormiteter i cerebral fartøjer, der ledsages af volumetriske processer med en overtrædelse af udstrømningen af væske og risikoen for hyperhydrering af rummet mellem cellerne.

Mange årsager til udviklingen af cerebralt ødem hos nyfødte tyder på, at det er vigtigt at diagnosticere selve ødet i tide for at starte behandlingen, og årsagen kan allerede findes parallelt med behandlingsaktiviteter.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogenese

Før du taler om årsagerne til ødem, skal du forstå patogenesen af denne proces. Hvis væsken akkumuleres inde i cellen, drejer det sig kun om hævelsen, men hvis væsken ophobes i interstitialvæsken, er det mere korrekt at sige om hævelsen af hjernen. I patogenese er der ingen særlige forskelle mellem disse to tilstande, men for terapeutisk taktik er dette meget vigtigt.

Under normale forhold passerer hjerneskibene mellem cellerne og forsyner dem med ilt. Dette sker mod en baggrund af stabilt tryk i arterierne, på grund af hvilket oxygen trænger ind i det interstitielle rum og celler. Men i visse tilfælde kan trykket i hjernens arterier øges, hvilket fører til øget tryk i interstitiet. I henhold til fysikkens love bevæger alle elementer sig mod højere tryk, så proteiner fra blodplasmaet og væsken fra karrene trænger gennem væggen ind i interstitiet. Således er der i rummet mellem cellerne mere protein, hvilket øger det onkotiske tryk. Dette fører til væskebevægelse mod øget onkotisk tryk og hyperhydrering af hjerneceller forekommer. I cellenes væg brydes forholdet mellem natrium og kaliumioner på en sådan måde, at natrium i cellen bliver større. Dette fører til endnu større ændringer i akkumuleringen af vand i cellerne. Denne proces foregår meget hurtigt, og nye celler er involveret i patologiske forandringer meget hurtigt. Dette lukker cirklen og øger trykket yderligere og øger dermed hævelsen.

Der er forskellige typer af ødem på klinikken og strømmen. Hvis processen er begrænset i et lille område af hjernen, så er det et lokaliseret ødem. Generaliseret ødem er mere farligt og præget af diffus akkumulering af væske, der involverer begge halvkugler. Hovedprincippet for at skelne mellem disse to begreber er tid, for meget hurtigt kan en lokaliseret proces passere ind i en generaliseret proces.

Symptomer cerebralt ødem i den nyfødte

Statistikker viser, at hjerneødem hos nyfødte forekommer ikke mere end 4% af børnene. Af de årsagssygdomme er fosterskaderne som en af de mest almindelige årsager til ødem. Et dødeligt udfald hos børn med hjerneødem forekommer i 67%, hvilket angiver problemets alvor.

Da det nyfødte barn har alle symptomerne deres egen egenskaber i strømmen, så mistænker umiddelbart, at tilstedeværelsen af cerebralt ødem er lidt svært. Men hvis der var komplicerede fødsler eller graviditet, eller hvis der er andre risikofaktorer i form af fødselstrauma i barnet, så er det under lægenes tilsyn. De første tegn på cerebralt ødem kan trods alt begynde tre dage efter skaden, mens sunde børn allerede er tømt hjem. Derfor skal lægen ikke kun observere barnet, men moderen bør være opmærksom på alle symptomerne.

Ved hævelse øges hver celle meget hurtigt, så der er en stigning i intrakranielt tryk, selvom nyfødte kranium har fontaneller. Alle symptomer på ødem er forbundet med øget tryk. Der kan være systemiske manifestationer og lokale tegn. Systemiske symptomer omfatter kvalme, opkastning, hovedpine. Men disse symptomer hos den nyfødte har deres egen egenskaber. Så kvalme i et barn giver straks opkastning, og denne opkast er mad, der blev spist for et par timer siden. Det er meget svært at stjæle sådan opkastning, og det er svært at rette, da det opstår, fordi hjernens membraner er irriteret ved forhøjet tryk. Hovedpine i en nyfødt kan manifestere sig som et såkaldt "hjernekryb", hvor barnet meget græder og har en karakteristisk holdning til at kaste hovedet tilbage. Hvis cerebralt ødem udvikler sig på baggrund af en infektiøs proces i form af encephalitis eller meningitis, så omfatter systemiske manifestationer også en stigning i kropstemperaturen som en reaktion på den infektiøse proces. Men de nyfødte babys egenart er også, at temperaturen måske ikke stiger, men det udelukker ikke den smitsomme proces.

Ødemet af hjerneparenchyma hos nyfødte ledsages også af lokale symptomer. Disse symptomer vises, når kompression forekommer i visse områder af cerebral cortex. Oftere manifesteres det ved parese eller lammelse af en bestemt del af kroppen, eller hos nyfødte er der ofte kramper. Spidser kan begynde med en simpel haksejør og om få sekunder kan spredes til hele kroppen. Der er ofte en lille amplitude tremor, kortvarig åndedrætsbesvær, synsforstyrrelser med vandret nystagmus. Der er også fokale og generaliserede kramper. Et af de specifikke symptomer hos nyfødte, som indikerer begyndelsen af processen med skade på cortexen, er rullens øjne.

Også karakteristisk for ødem, som er stigende gradvist, fremkomsten af en gruppe af symptomer, såsom øget excitabilitet. Neuroreflex øget excitabilitet syndrom manifesterer øget spontan lokomotorisk aktivitet, urolig søvn overflade, hyppig gråd umotiveret, genoplivning og ubetingede senereflekser, muskel dystoni, rystelser og hage lemmer, emotionel labilitet.

Syndromet med vegetativ dysfunktion forekommer også med ødem. Manifesterer marmorering af huden, passerer cyanose, respiratorisk arytmi og hjerteaktivitet, termoregulering lidelser og dysfunktion af mave-tarmkanalen med symptomer pilorospazme, vedvarende opstød, øget peristaltik, forstoppelse, opkastning, vedvarende underernæring. Disse symptomer kan isoleres og kan være den første til at manifestere, så det er svært at tænke på hævelse.

Cerebralt ødem hos en nyfødt under arbejdet opstår ofte med ledsagerfødt. Derefter kan de første tegn begynde efter fødslen, når barnet ikke kan trække vejret eller det begynder at kramme. Dette er en direkte indikation for genoplivning.

Taler om spredning af ødem, bør det bemærkes flere typer af denne patologi, som afviger klinisk.

Moderat cerebralt ødem hos nyfødte er, når processen ikke spredes så hurtigt og let kan modificeres til korrektion. Morfologiske ændringer i hjernen i en given grad i fremtiden fører ikke til et udpræget organisk neurologisk underskud.

Samtidig er der ankom krænkelser af hæmolytisk dynamik med et svagt hypertensive syndrom, diapediske subarachnoide blødninger, lokale zoner af cerebralt ødem. Kliniske manifestationer kan også være minimal.

Periventrikulært cerebralt ødem hos nyfødte er et ødem i området omkring ventriklerne. Oftere observeres sådanne ødemer med iskæmisk hjerneskade på grund af akut eller kronisk hypoxi hos barnet i utero eller allerede i fødsel. Denne type ødem med rettidig diagnose har ikke en hurtig spredning med risikoen for hjernekile. Men der kan være andre komplikationer.

Ødemet i hjernens ventrikler i den nyfødte forekommer ofte som følge af en intra-gastrisk blødning. Dette fører til en stigning i deres volumen, som presser parenchymen omkring ventriklerne og forårsager hævelse. Derefter udvikles klinikken af sådant ødem mod baggrund af symptomer på nedsat barns bevidsthed.

[11], [12]

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne og komplikationerne af hjerneødem hos en nyfødt kan være meget alvorlige, og der kan være øjeblikkelige og forsinkede konsekvenser. Dødbringende udfald er den mest forfærdelige konsekvens af hjerneødem. Med utilsigtet taktik til behandling eller i nærvær af andre patologier fører hjerneødem til dislokation af mellemstrukturer og hjernestamme. Dette er kendetegnet ved indtrængen af medulla oblongata i de store occipital foramen af kraniet, hvor centrum for respiration og det kardiovaskulære system er placeret. Derfor kan døden i dette tilfælde være øjeblikkelig.

Komplikationer af ødem kan være fjernt, og de kan manifestere livslang forringelse af motoraktivitet, fænomenet infantil cerebral parese, konvulsioner. I nærvær af periventrikulært ødem kan der på disse steder dannes cyster, som i fremtiden kan føre til vedvarende svækkelse af motorens aktivitet i barnet. Hvis der var ødemer involverende hjerne ventriculære system, så kan der være hydrocephalus. Dette er en overtrædelse af udstrømningen af cerebral væske, hvilket fører til en stigning i hovedets størrelse.

Således er konsekvenserne af patologi meget alvorlige, og de viser behovet for grundig diagnose og rettidig behandling.

[13], [14], [15], [16]

Diagnosticering cerebralt ødem i den nyfødte

Ved diagnosen af en sådan patologi spiller anamnese en vigtig rolle i første omgang. Hvis et barn har fødttrauma eller symptomer på meningitis, så skal udseendet af symptomer fra centralnervesystemet som et fænomen hævelse og straks begynde at virke. Bekræftelse af diagnosen kan udføres allerede i parallel med medicinske foranstaltninger.

Symptomer, der burde føre til tanken om CNS-inddragelse, er et stærkt græd af barnet, ukuelig opkastning, kramper, agitation eller depression af barnet, patologiske reflekser. Når du undersøger, skal du være opmærksom på barnets position, muskelton, nystagmus, patologiske reflekser. Barnets stilling med et hoved kastet tilbage er et symptom på mulig meningitis, herunder hævelse. Hos nyfødte er et af de obligatoriske symptomer på hjerneskade et positivt tegn på Lessuga. For dette skal barnet løftes af armhulerne, og han vil trække benene op på bagagerummet, så symptomet er positivt. Hvis der opstår et af disse symptomer, skal du straks starte yderligere diagnose.

Analyser, der skal udføres af et barn med cerebralt ødem, skal være med minimal forstyrrelse, men samtidig informativ. Derfor anses en generel blodprøve obligatorisk, hvilket vil tillade at bestemme infektiøse ændringer eller hæmoragiske processer.

Når der opstår cerebrale symptomer, er det obligatorisk at udføre lumbal punktering. Dette gør det muligt at differentiere meningitis, blødning og reducere hydrocephalisk syndrom. Hvis der er blod i cerebrospinalvæsken, kan du tale om intragastrisk blødning, og yderligere forskning kan fastslå tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces og bekræfte eller udelukke meningitis. Men det skal bemærkes, at med den mindste mistanke om hævelse er punkteringen kontraindiceret. Derfor prioriteres ikke-invasive diagnostiske metoder.

Instrumentlig diagnose af ødem indebærer brug af ultralyddiagnose. Brug ultrasonografi af hjernen gennem fontanelle, som giver dig mulighed for at etablere ændringer i parenchyma og ventrikulære system.

En anden metode til instrumentel diagnose anvendes - dette er Dopplerencephalography. Dette er en af de mest moderne metoder, der giver dig mulighed for at studere blodgennemstrømningen i hjernens arterier. I nærvær af lokal ødem kan der være ændringer i form af et fald i perfusion af blodet i en bestemt arterie.

[17], [18]

Differential diagnose

Differentiel diagnose bør udføres med hypoxisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet, medfødte misdannelser i hjernen, primære hydrocephalus, intrauterin infektioner med skade på nervesystemet. Vanskeligheden ved differentiering er, at disse patologier kan ledsages af symptomer på lokalt ødem eller ødem i hjernens parenchyma allerede under dekompensation. Derfor udføres en omhyggelig differentialdiagnose efter lindring af akutte tilstande.

Behandling cerebralt ødem i den nyfødte

Ædem i hjernen i nyfødtiden er en meget alvorlig diagnose, som kan have komplikationer i fremtiden. Behandlingen kan derfor opdeles i to betingede stadier: akutbehandling og genopretningsbehandling.

Hovedelementet i behandlingen af ødem er aktiv dehydreringsterapi. Dette giver dig mulighed for at reducere koncentrationen af væske i hjernecellerne og reducere hævelse. De stoffer, der anvendes til rehydrering med ødem, er osmotiske diuretika. Disse omfatter mannitol, samt saluretic lasics.

1. Manitol  er et osmotisk diuretikum, som virker ved at øge udstrømningen af væske fra vævene og øge filtreringen i glomeruli, og således bliver væsken ikke reabsorberet i rørene. Dermed hæver stoffet det osmotiske tryk i hjernens kar og forårsager væske at flytte fra hjernecellerne til karrene. På grund af denne handling forbedres blodets rheologiske egenskaber, og ilt passerer bedre ind i de corticale celler. Denne handling af lægemidlet varer fire til seks timer, indtil koncentrationen er større i vaskulærlejen end i vævene. Derfor skal den gentagne administration af lægemidlet udføres efter en sådan tid. Dosering af lægemidlet er 0,5 gram pr. Kg legemsvægt af barnets 20% opløsning. Bivirkninger - hovedpine, kvalme, opkastning, ved langvarig brug - dehydrering og hypernatremi. Forholdsregler - med medfødt hjertesygdom brug med stor forsigtighed.
2. Furosemid  er et diuretikum, der virker i de proximale tubuli, har en hurtig diuretisk virkning. Det reducerer absorptionen af natrium i nyrerne, men har også en direkte virkning på ødemets ødem ved at reducere syntesen af cerebrospinalvæske. Og effekten af at reducere intrakranielt tryk er lig med mængden af fjernelse af væske fra kroppen, hvilket gør det muligt hurtigt at reducere risikoen for komplikationer i ødem. Metoden til anvendelse af lægemidlet kan være intravenøs og intramuskulær. Dosis er 0,5 til 1 mg pr. Kg af barnets kropsvægt. Bivirkninger - hypovolæmi, hypokalæmi, metabolisk alkalose, svækket glucosetolerance, hypertension, hjertearytmi, akut tubulo-interstitiel nefritis, opkastning, diarré, aplastisk anæmi.
3. Glucocorticoider  indtager et væsentligt sted i behandlingen af cerebralt ødem på grund af en bred vifte af deres egenskaber. De reducerer permeabiliteten af hjernenurons væg for natrium og vand og reducerer syntesen af cerebrospinalvæske. Hvis hævelsen har en infektiøs oprindelse, eller der er mistanke om meningitis eller encephalitis, de reducerer betændelse i hjertet og normalisere funktionen af de cerebrale kar. Du kan bruge et hvilket som helst lægemiddel med beregning for dexamethason: doseringen kan være 0,3-0,6-0,9 mg pr. Kg enkeltdosis. Gentag modtagelse skal være hver fjerde til seks timer. Forholdsregler - For at undgå fjernelse af lægemidlet skal du opretholde intervallet mellem hormoner og diuretika i mindst 15 minutter. Bivirkninger - hypoadrenalisme, septisk komplikationer, tromboemboliske komplikationer, osteoporose, muskel atrofi, hypokaliæmi, natrium retention, leukocytose, trombocytose, samtidig sygdom. Til forebyggelse af bivirkninger af kortikosteroider bør administreres i overensstemmelse med døgnrytmen efter den første dag for optagelse, gradvist at reducere dosis til 4-6 dages terapi (til forebyggelse af abstinenser og adrenal atrofi), mens udnævnelse præparater kalium, calcium og vitamin D.
4. Et barn med hjerneødem behandles kun i intensivafdelingen, så han overføres straks til kunstig lungeventilation. Ventilatoren har en terapeutisk effekt ved at reducere CO2-trykket i karrene. Dette forårsager igen en spasme af de skibe, der ikke er beskadiget og normalt reguleres og forårsager yderligere blodgennemstrømning til de beskadigede områder. Brug af ventilation i hyperventilationstilstand i korte kurser kan reducere intrakranielt tryk i så tidligt som 2 timer.
5. Ud over de vigtigste lægemidler anvendes også infusion af isotoniske opløsninger i nulvandsbalansregimet. Opretholde syre-base balance af blod gennem kontrol og infusion af bicarbonat. Det er også nødvendigt at kontrollere blodets reologiske egenskaber, fordi det er let at føre til hyperkoagulabilitet.

Behandling af cerebralt ødem er en meget vanskelig opgave, der kræver en masse viden og praktiske færdigheder. Positiv dynamik observeres efter den første dag og i to til tre uger kan barnet allerede være afladet. Men konsekvenserne kan være alvorlige, og fysioterapi og alternative midler er allerede hjemme i genopretningstrinnene.

Fysioterapi behandling af børn med nedsat mobilitet efter det overførte hjerneødem er en af de vigtigste metoder i rehabilitering. Til dette formål kan du bruge forskellige metoder - massage, fysioterapi, fysioterapi, zoneterapi. Den vigtigste type massage afhænger af mange faktorer: Tilstedeværelsen af hypertoniske eller hypotoniske muskler i barnet, nedsat motoraktivitet og tilstanden af kognitive funktioner. Klassisk massage omfatter stroking, rystning, filtning, æltning, gnidning, fretting, skygge. Sammen med dette anvendes segment-, cirkulær, akupressurmassage (kombinerende hæmning og stimulerende virkning). Også med øget muskeltone anbefales specielle øvelser for alle muskelgrupper med alternativ inddragelse af øvre og nedre ekstremiteter.

Vitaminer kan anvendes i syndromet af barn depression. Encefabol anbefales til dette. Det er et derivat af molekylet pyridoxin (vitamin B6) og har en kompleks trofisk effekt på niveauet af neuroner og glialelementer. Lægemidlet aktiverer udvekslingen af glukose i hjernevævene, passerer let gennem blod-hjernebarrieren, har antioxidantegenskaber og stabiliserer processerne for inter-neuronal transmission. Encephabol har en positiv effekt på hjernens mikrocirkulation, forbedrer erythrocytternes plasticitet og øger niveauet af ATP i dem. Lægemidlet er præsenteret i to former: en 100 mg tablet nr. 50 og en suspension i 200 ml flasker (100 mg i 5 ml). Behandlingsordninger for børn i de første måneder af livet - 1 ml suspension (20 mg) hver morgen i en måned. For børn op til et år øges den daglige dosis gradvist til 5 ml (100 mg).

Actovegin er et vitaminpræparat, der indeholder aminosyrer, oligopeptider, nukleosider, mikroelementer, elektrolytter, intermediære produkter af lipidmetabolisme. Lægemidlet mangler fuldstændigt proteiner, antistoffer og pyrogener. På grund af sin lave molekylvægt passerer den godt gennem blod-hjernebarrieren. Actovegin øger effektiviteten af energiprocesser på celleplan ved at øge akkumuleringen af glucose og ilt. Forøgelse af transporten af glucose og ilt og stigende intracellulær udnyttelse accelererer metabolismen af ATP, hvilket igen øger cellernes energiressourcer. Anvendelsen af fedtsyrer og aminosyrer stimulerer intracellulær proteinsyntese og udveksling af nukleinsyrer. Hertil kommer en aktivering af kolinerge processer og fremskyndet eliminering af toksiske metaboliske produkter. Anvendelsen af dette lægemiddel i genopretningsperioden accelererer derfor genopretningen og genopretningen efter det overførte hjerneødem. Lægemidlet anvendes i den tidlige indvindingsperiode parenteralt (intravenøst og intramuskulært), ikke mere end 20 mg / dag. I 15-20 dage, derefter oralt i en dosis på 50 mg 2-3 gange dagligt i 1,5-2 måneder.

Alternativ behandling af cerebralt ødem

Alternative metoder til behandling af hjerneødem hos nyfødte bruges tættere på det første år af livet, når man kan se de eller andre ændringer, der er underlagt korrektion.

1. Clay er kendt for sine helbredende egenskaber for børn med spastiske muskel manifestationer eller med hyperkinetiske lidelser. Til behandling kan du tage infusionen af ler inde. Til dette er den blå ler bedst egnet. Et glas kogt vand skal blandes med en teskefuld ler og tage en spiseskefuld af denne opløsning tre gange om dagen. Massager med blå ler er meget nyttige. For at gøre dette skal du sprede ler på lemmerne eller spasmodiske muskler og massage med lette bevægelser.
2. Baths med medicinske urter - dette er en meget god metode til behandling af nervesystemet og genskabelse af funktionen af excitation eller hæmning. Hvis barnet efter det overførte ødem har øget excitabilitet og hypertoniske muskler, skal du tage 1-2 gange om ugen et hav af havre. For at gøre dette skal tørre græs havre insisteres i en liter vand og tilsættes til et varmt bad. Hvis tværtimod hypotonus i barnet er domineret af nedsat motoraktivitet, så skal badet i dette tilfælde tages med nåle.
3. Speciel gymnastik hjemme med gnidning af musklerne med bolde. Brug denne medicin hver dag. Det bedste er, at moderen lærer dette fra læge-massøren og kan selv gøre det under hensyntagen til de særlige forhold i barnets overtrædelser.
4. Græs malurt skal hældes et hundrede gram olivenolie og insistere i tre dage på et mørkt sted. Efter dette skal du gnide musklerne med en olieopløsning og forsigtigt massere.

Urtebehandling har mange positive resultater, da urter kan påvirke muskler, nerveender og dermed stimulere arbejdet i det autonome nervesystem. Hvis barnet efter et cerebralt ødem har et konvulsivt syndrom, er det i tillæg til de medicinske midler også vigtigt at rette op på nervesystemet ved hjælp af urter.

1. Meget god effekt i behandlingen af ødem og dens virkninger er tinktur af urter rue og en mordant. For at gøre dette skal du tage 30 gram urte rue og det samme antal frø, hæld det kogte vand og insistere. Det er nødvendigt at give barnet to dråber tre gange om dagen. Hvis din mor ammer, kan du tage en sådan infusion til din mor.
2. Hvis der efter svulmer i barnet er forstyrrelser i koordinationen af bevægelser, så er periwinkleblomsterne fremragende i dette. For at gøre en tinktur på et glas varmt vand, tag 50 gram tørre blade. Efter at have insisteret, skal du fortynde dette glas vand to gange og give barnet at drikke en teskefuld om natten.
3. Grapefrugt urt kan bruges til konvulsiv syndrom. For at gøre dette skal du forberede en vandig opløsning på 20 gram græs og 300 gram vand. Du skal give tre dråber tre gange om dagen.

Homøopati ved behandling af hjerneødem kan også bruges i lang tid i genopretningsperioden.

1. Cannabis indica er et middel til homøopatisk oprindelse, som bruges til at forbedre nervedannelsen med øget spastisk muskelaktivitet. Fremstillet i form af et monolægemiddel i granuler. Dosering af stoffet til et barn i begyndelsen af behandlingen - to pellets tre gange, og i mere alvorlige tilfælde fordobles dosis. Der kan være bivirkninger i form af bleg hud og slimhinde baby samt ufrivillig trækning af de muskler, der hurtigt passerer.
2. Tarrantula sp. 30 er et middel, der forbedrer musklernes trofisme og tilstanden af hjernens eejrononer, forbedrer barnets kognitive evner. Den fremstilles i granuler, og i en sådan fortynding er det nødvendigt at tage en granulat tre gange om dagen. Bivirkninger kan være i form af abdominal kramper. Forholdsregler - brug ikke til allergi mod honning.
3. Sokale kornutum - bruges til at korrigere syndromet med hyperexcitabilitet med udtalte vegetative lidelser. Lægemidlet anvendes i granuler - to granulater fire gange om dagen. Bivirkninger kan være i form af døsighed eller tab af appetit, så dosis skal reduceres.
4. Nervokel er et kombinationslægemiddel, der kan anvendes i et konvulsivt syndrom. Det omfatter kaliumbromid, tænding, valerian, zink. Disse lægemidler reducerer øget excitabilitet og konvulsiv opmærksomhed. Til brug af børn fra 1 år kan du bruge halvdelen af tabletterne tre gange om dagen, efter tre år kan du bruge en hel tablet. Behandlingsforløbet er fra to uger til en måned. Bivirkninger kan være i form af allergiske manifestationer.

Alternative behandlingsmetoder kan kun anvendes på anbefaling af en læge og bør ikke udelukke den primære lægemiddelbehandling.

Kirurgisk behandling af ødem kan udføres med ineffektivitet af medicin og under visse forhold. Hvis hævelsen er forårsaget af en tumor, korrigeres lokalt ødem under den neurokirurgiske behandling af denne tumor. Nogle gange er der et behov for at reducere intrakranielt tryk, så de kan dissekere meningerne gennem fontanellerne og udføre dekompression.

[19], [20], [21]

Forebyggelse

Forebyggelse af cerebralt ødem er uspecifik, og det består i nøje overholdelse af alle anbefalinger til sund graviditet og fødsel. Det er meget vigtigt at udelukke faktorer, der kan føre til barnets traumer eller en smitsom sygdom efter fødslen. Korrekt pleje og forebyggelse af skader spiller en central rolle.

[22], [23], [24], [25]

Vejrudsigt

Prognosen for hjerneødem hos nyfødte til genopretning er ikke særlig gunstig, da processen hurtigt skrider frem. Ofte er det ikke muligt at stoppe ødem og en dødelig prognose. Men lokal hævelse har en lettere strømning. Hvis barnet har lidt cerebralt ødem, så kan der være en krænkelse af motoraktivitet, kognitive funktioner og andre lidelser.

Ædem i hjernen hos en nyfødt er en sjælden patologi, men i betragtning af den høje dødelighed og komplikationer er det vigtigt at vide om det så meget som muligt. Årsagen kan være et traume eller et infektiøst middel, som påvirker klinikken. Eventuelle brud på den del af barnet, der er forbundet med centralnervesystemet, bør betragtes som et muligt ødem og straks flytte til akutte foranstaltninger.

[26], [27], [28]