Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad er farligt for rubella og andre infektioner under graviditeten?
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ikke alle smitsomme sygdomme er lige så farlige for det udviklende foster. For eksempel påvirker influenza eller andre typer akut respiratoriske sygdomme ganske ofte gravide kvinder, men de skaber sjældent fostrets udviklingsforstyrrelser. Men rubella, som er sjældent nok, forårsager disse lidelser i næsten 70% af tilfældene. Sværhedsgraden af læsionen afhænger af stadiet af intrauterin udvikling på tidspunktet for infektion. Læsioner er opdelt i embryopathy (opstå mellem faner organer og dannelsen af placenta i de første tre måneder af graviditeten) og fetopathy (skyldes den fjerde måned af graviditeten, indtil levering).
En af de vigtigste årsager til embryo og fetopati er virusinfektioner. Men som allerede nævnt er ikke alle vira farlige for det udviklende foster. Og den farligste i denne henseende er virusserne af røde hunde, cytomegali, herpes simplex og human immunodeficiency virus (HIV).
Rubella hos både børn og voksne medfører minimal lidelser - udslæt, feber, utilpashed og en stigning i livmoderhalsk lymfeknuder. Men for fosteret kan det være fatalt. Han kan have medfødte misdannelser, og i alvorlige tilfælde kan fostret endda dø. Sværhedsgraden af læsionen afhænger af tidspunktet for infektion. Hvis moderens infektion opstod i de første to måneder af graviditeten, er sandsynligheden for infektion hos fosteret 70-80%, hvis den 3. Måned - ca. 50%. Senere reduceres hyppigheden af intrauterin læsion kraftigt. Hvis fosteret ikke dør i utero, kan følgende udviklingsfejl observeres: medfødte hjertefejl, døvhed, blindhed, skade på centralnervesystemet (mikrocefalie). Hvis infektionen skete på et senere tidspunkt (efter 12-16 uger), kan det ledsages af udseende hos nyfødte med typiske "rubella" udbrud, som dog hurtigt forsvinder.
Hvis du i løbet af graviditeten havde kontakt med en syg rubella, så er denne graviditet bedre at blive afbrudt, det vil sige at lave en kunstig abort. Nogle forfattere anbefaler, at gammaglobulin administreres til gravide for at forhindre forekomsten af deformiteter. Men stadig størstedelen af forskerne mener, at risikoen for en grimhed, selv efter dens introduktion, er så høj, at det er bedre at afbryde denne graviditet.
Cytomegalovirus infektion er ikke mindre farlig for fosteret. Blandt gravide kvinder er denne sygdom ret almindelig (ca. 6%), og selve graviditeten aktiverer latent cytomegali.
For fosteret er moderens primære infektion farligere end en latent infektion.
I et tidligt stadium af fosterudvikling forårsager virussen sin død og spontan abort. Hvis der er forekommet infektion i trinnet til dannelse af organer, der kan forekomme i nyfødte hepatosplenomegali, mikrocephali (mangel på hjernen), hydrocephalus (overløb flydende kranium), psykiske lidelser (i ældre alder), øjenskader, og så videre. D.
Diagnose af cytomegali er vanskelig, og ikke alle laboratorier kan udføre denne analyse. Men hvis sygdommen blev påvist i de første måneder af graviditeten, anbefales det at afbryde graviditeten for at undgå de ovennævnte problemer.
Enkel herpes kan forårsage spontane aborter hos gravide kvinder med denne infektion, infektion i fosteret og nyfødte, som har gulsot, cyanose, feber, vejrtrækninger, krampeanfald. I alvorlige tilfælde kan døden forekomme.
Koronar sygdom hos gravide kvinder er sjælden, da de fleste kvinder vaccineres eller overføres denne infektion i barndommen. Men i de senere år har der været en stigning i denne infektion, herunder blandt gravide kvinder.
Tilstedeværelsen af deformiteter hos børn efter de overførte mæslinger af deres mødre er ikke beskrevet, men denne sygdom fører til spontane aborter og for tidlig fødsel. Et barn født til en mor, der allerede har lidt under barndommen eller ungdommen, erhverver en medfødt immunitet mod denne sygdom, der varer ca. 3 måneder.
Afslutte overvejelsen om dette spørgsmål, jeg vil rådgive alle gravide (og ikke-gravid også) - prøv ikke at blive syg! Hvis du er gravid, skal du begrænse besøg på overfyldte steder for ikke at få en forkølelse, overholde personlig hygiejne (hepatitis A overføres gennem beskidte hænder), for ikke at nævne, at du simpelthen er forbudt at besøge patienter. Hvis du har brug for at besøge en kvindehøring, så prøv at gøre det, når der er færre mennesker.