Patologisk indledende periode

Den patologiske foreløbige periode er kendetegnet ved følgende kliniske tegn: smertefuld, forstyrrende døgnrytme i søvn og vævning, vekselvis i styrke og følelse af sammentrækning. Kontrakter opstår mod en baggrund af øget livmoder, ofte med regelmæssig karakter (14 %), по Frekvens og styrke svarer til ægte generisk, men fører ikke til strukturelle ændringer i livmoderhalsen.

Varigheden af foreløbighedsperioden varierer fra 7 til 24-48 ч и mere. Det er fastslået, at foreløbighedsperioden finder sted i 33 % gravide kvinder på tidspunktet for graviditeten 38-40 uger.

Det er vigtigt at tage hensyn til præparater i forhold til kroppens beredskab til fødsel.

Psykosomatisk aspekt. En af årsagerne til de patologiske præstationer er forskellige neurogene lidelser, følelsesmæssig stress. Metoden for psykologisk evaluering viste, at indekset for psykosomatiske lidelser i den patologiske præsidentperiode er højere end normalt. Disse data indikerer tydeligvis, at hos gravide kvinder med denne patologi er der krænkelser af nervesystemets funktionelle tilstand, limbisk kompleks, der bestemmer kvaliteten af den følelsesmæssige tilstand. Forskere har eksperimentelt bevist tilstedeværelsen i livmoderen af stærkt differentierede nervecentre og receptorer, takket være, at der foretages en direkte refleksforbindelse af det reproduktive apparat med centralnervesystemet. Den etablerede kortikale regulering af livmoderens kontraktile aktivitet er af stor betydning, da kendskabet til denne forbindelse gør det muligt at rette op på nogle krænkelser af livmoderens kontraktile aktivitet.

Kolpocytologiske undersøgelser af tilstanden af livmoderhalsen med prædier

В litteratur er der individuelle rapporter om funktionerne i dannelsen af beredskab til fødsel hos gravide kvinder i forløbetes patologiske forløb. Komplekse kliniske og fysiologiske undersøgelser af gravide kvinder i kombination med oxytocintest, luminescerende kolpocytologiske analyser, vurdering af livmoderhalsens livmoder.

I den patologiske forløb af den foreløbige periode var den modne livmoderhals af livmoderen 42,8 % gravid, mens modning og umodne - henholdsvis 48 % и 9 %.

Dermed skaber dannelsen af biologisk beredskab til fødsel ved livmoderhalsen hos gravide kvinder i prædiernes patologiske forløb, på trods af den eksisterende kontraktile aktivitet,.

Gravide kvinder med en patologisk foreløbig periode, afhængigt af kolpositologimønsteret, skal opdeles i 2 grupper:

• с Tilstedeværelse af østrogen beredskab (leveringstid og ubetinget fødselsfrist) og
• с manglende østrogen beredskab til fødsel (kort før fødslen og forsinket fødsel).

I tilstedeværelsen af hormonal beredskab indikerer kliniske forsøg beredskabet til kvindens organisme til fødsel. Med østrogen beredskab til fødsel blev en højere oxytocintest registreret end i gruppen med manglende beredskab. Vigtigt er det, at tilstedeværelsen af østrogen klar til fødsel sammentrækninger ofte tog en regelmæssig karakter, og i mangel af foreløbige slagsmål ofte stoppet og genopstod i en dag eller mere. Dette tidsinterval er sandsynligvis nødvendigt for biologisk forberedelse til fødsel.

С Formålet med at forberede fødsel i mangel på biologisk beredskab af en gravid kvindes organisme under kontrol af hysterografiske og kolpocytologiske undersøgelser var folliculin 10 000 ЕД intramuskulært i luften 2 gange om dagen med et interval på 12 timer i 3-5 dage. Ifølge dataene fra luminescerende colpocytology blev en klar "osteogenese" af vaginalt smear noteret efter 2 dage efter indførelsen af folliculin. Samtidig er det nødvendigt at anvende centrale og perifere anticholinergika: spasmolytisk i en dosis 100 мг indenfor 2 gange om dagen og en løsning af gangleron 1,5 % - 2 мл (30 мг) intramuskulært eller intravenøst på 20 ml 40 % glucoseopløsning.

Resultaterne af de udførte undersøgelser viste, at i præsidenten af cytotyper af "arbejdstiden" og den modne livmoder fortsætter prædiktiden mere gunstigt og bliver til almindelig generisk aktivitet. I denne gruppe af gravide patienter er udnævnelsen af zosterogenes upraktisk. I identificere tsitotipa "sen graviditet" og "kort før fødslen" og moden eller umoden livmoderhals bør anvendes østrogener og spasmolytika at fremskynde udarbejdelsen af en biologisk organisme gravid til fødslen.

Metode fluorescerende kolpotsitologii i forbindelse med evalueringen af livmoderhalskræft modenhed gør det muligt hurtigt og pålideligt bestemme graden af parathed af kroppens østrogen kvinder til fødsel, og kan også tjene som en objektiv test af udnævnelsen af østrogen og antispasmolytika at forberede sig til levering af gravide kvinder med patologisk forløb indledende periode. Væsentligt at huske, at i den prænatale periode har zstrogennogo styrkende virkning på myometrium, er nødvendig for at starte arbejdskraft. Af særlig betydning er de såkaldte intermediære forbindelser. Individuelle muskelceller i myometrium kontakter hinanden via mellemprodukter (forbindelser). Disse specialiserede typer mellemliggende eller intercellulære kontakter blev identificeret af en canadisk videnskabsmand Garfield в myometrium hos hunrotter, marsvin, får og kvinder ved levering. Dannelsen af mellemprodukter i livmodernes muskulatur forøges under påvirkning af østrogener, medens progesteron delvis nedsætter denne virkning. Med indførelsen af østrogener i de sene stadier af graviditeten hos mennesker i det tidlige arbejde Pinto из Argentina har vist sig intravenøs infusion 100 мг 17 Beta-østradiol til kvinder med fuld sigt graviditet øger livmoderaktiviteten og kan endda føre til opstart af arbejde. V. V. Abramchenko, Jarvinen Resultaterne af arbejdet blev bekræftet Pinto и et al. med intramuskulær injektion af østradiol. I de fleste andre tilfælde var resultaterne negative. Danilos inducerede kontraktiliteten af livmoderen med østradiol, undersøgte dens virkning på laktation og koncentrationen af hormoner i blodserumet. 28 gravide kvinder (af dem 18 primiparer) modtog intramuskulært østradiolbenzoat - 2 gange dagligt til 5 mg i 3 dage. Radioimmunoassay målte prolactinniveauer, østriol, estradiol, progesteron og placental lactogen i blodserum gravide kvinder, der har uterus-kontraherende funktion induceret af østradiol. Det er vist, at disse data skete væsentligt fra fysiologiske fødsler. Det viste sig også, at præmedicering af fødsler med østradiol formindsker udseendet af laktation i gennemsnit med 3 dage.

Forskellen mellem falske fødsler og faktiske

beviser	Falske roller	Virtuel fødsel
Intervaller mellem sammentrækninger af livmoderen	Ustabil (forblive ustabil)	Konstant (gradvist forkortelse)
Akronymernes varighed	Nepostoyannaya	konstant
Reduktionsintensitet	Forbliver den samme	Gradvist stigninger
Lokalisering af følelser af ubehag	Det er lokaliseret hovedsageligt i underlivet, men sjældent i sakrummet	Normalt i sacrum og abdomen, der strækker sig fra ryggen fremad, omgivende natur
Handlingsøvelser	Når du går, øger ikke livmoderkontraktionerne	Når man går, øges livmoderkontraktionerne
Virkninger af milde sedativer	Normalt letter tilstanden	На Reduktioner påvirker ikke

[1], [2], [3], [4], [5]