Fysiopsykoprofylaktisk forberedelse af gravide kvinder til højrisikogrupper

Primitiver af den ældre alder. En klinisk analyse af graviditeten og fødslen hos 400 ældre kvinder, som gennemgik fysiopsykrofopladisk træning, blev gennemført. Denne metode gør det muligt at reducere væsentligt:

• hyppighed af sen toksicose under graviditet og fødsel;
• Fødselsfrekvens for børn med stor masse (mere 4000 г);
• в 3 gange hyppigheden af truende og føtal hypoxi;
• hyppigheden af operativ levering;
• total arbejdstid;
• blodtab i de sammenhængende og tidlige postpartumperioder;
• perinatal dødelighed og morbiditet.

Det er vigtigt at tage højde for de særlige forhold i deres tilstand og fysiske udvikling:

• Tilstedeværelse af en ophidset, nervøs neuropsykisk tilstand det akutte ønske om at få et barn, frygten for muligheden for hans tab i fødsel, frygten for fødsel, søvnløshed, nervøs søvn;
• en manifestation af kroppens alder involutional ændringer: forringet opfattelse af hastigheden af assimilation, forsinket udvikling af motoriske færdigheder, stereotype bevægelser, manglende koordinering af bevægelser, begrænsning af mobilitet i artikulære leddene, især i hoften;
• Øget modtagelighed og følsomhed overfor bemærkninger og vittigheder;
• Vegetoneurose med perifer cirkulationsforstyrrelser;
• metabolisk lidelse;
• signifikant forekomst af samtidige sygdomme;
• samtidig med den mulige tilstedeværelse af disse abnormiteter i den generelle tilstand i primiparøse over 30 år er der meget god udholdenhed.

Gravid, overvægtig. Karakteristiske træk ved deres sundhedstilstand:

• overvægtige;
• forstyrrelse af metaboliske processer;
• ofte tilstedeværelsen af sygdomme i forskellige organer og kropssystemer, der er årsagen til fedme eller som følge af fedme;
• forstyrrelse af funktionen af ekstern respiration (overfladisk, asynkron, diskoordineret - inhalation med samtidig membranudånding);
• tilbøjelighed til hypoxi og hypoxæmi;
• nedsat flow af hæmmende excitatoriske processer i centralnervesystemet;
• tilbøjelighed til vaskulær dystoni (hypertension, hypotension);
• krænkelse af en afbalanceret kost;
• tilbøjelighed til at udvikle sent toksikose hos gravide kvinder;
• fødslen af store børn med vægt 4000 г и ovenfor. Arteriel hypotension hos gravide kvinder. De karakteristiske træk ved deres tilstand:
• sænket arterielt tryk (ikke mere end 100 mm Hg);
• træthed;
• reduceret udholdenhed;
• labilitet af vasomotorisk reaktion, tilbøjelighed til vaskulær dystoni;
• labilitet og ustabilitet af hjertefrekvens, tilbøjelighed til takykardi;
• hyppige hovedpine;
• svimmelhed;
• forstyrrende søvn;
• sløvhed og apati;
• relativt mild følelse af moderskab.

Gravid med inflammatoriske sygdomme i indre kønsorganer. For denne gruppe af gravide er karakteristisk:

• fravær af subjektive klager;
• tilbøjelighed til spontane aborter og for tidlige fødsler;
• en høj procentdel af anomalier af placenta vedhæftning.

Funktioner for forberedelse til fødsel er som følger:

• en væsentlig begrænsning af motorsystemet i de tidlige stadier af graviditeten. Absolut kontraindicerede klasser, som omfatter elementer af sport, svømning i naturligt vand. Atleter bør stoppe med at træne og deltage i konkurrencer;
• с 14-uge sigt af graviditet klasser særlige gymnastik efter behandlingstype. I grund og grund vejrtrækningsøvelser og øvelser, der forbedrer blod og lymfekredsløb i organerne i den lille bækken og utero-placenta cirkulation;
• ved udseendet af de første tegn på en truende abort, øjeblikkelig indlæggelse på et hospital;
• efter en vedvarende eliminering af truslen om abort, fortsættelse af FPPP til fødsel i en særlig gruppe;
• gravide kvinder med en historie af tidligere overførte er inflammatoriske sygdomme i de indre genitalier lys og viser den samlede bad og ultraviolet bestråling i lyset skab eller aerofotarii, gidroprotsedury men ligegyldig eller varmt vand temperatur gidroaeroionizatsiya, oxygen.

Varicose sygdom hos gravide kvinder. De karakteristiske træk ved den generelle tilstand hos gravide kvinder med åreknuder er:

• vaskulaturens ringere grad;
• phlebectasia på grund af dilatation af venøsystemet;
• stagnation af blod i de dilaterede veners knuder;
• smerter i underekstremiteterne og forringelse af deres funktion;
• anomalier af placenta vedhæftning og for tidlig frigørelse af placenta;
• hyppige og signifikante postpartum og tidlige postpartumblødninger.

Forberedelse til levering af gravide kvinder med andre ekstragenitale sygdomme og abnormiteter i sundhedstilstanden.

Disse betingelser kræver heller ikke tildeling i særlige grupper eller er underlagt forberedelse med deres tilknytning til grupper bestående af 3 personer (hjertesygdomme, hypertension I-II stadium, myokardisk cardiosklerose med kredsløbssvigt i I-graden, neurocirkulatorisk dystoni osv..).

По det kliniske billede af disse gravide kvinder har meget til fælles med lidelser arteriel hypotension: træthed, nedsat ydelse, større følsomhed over for ændringer i de meteorologiske forhold, søvnforstyrrelser, emotionel labilitet, hovedpine.

Forberedelse til fødslen af disse gravide kvinder udføres af os identisk med præparatet af gravide kvinder, der lider af arteriel hypotension.

Fysiske faktorer i FTAP-systemet.

Funktioner for forberedelse til fødsel er som følger:

• fysisk uddannelse af gravide med definitionen af mål, målsætninger, midler;
• kendskab til de generelle bestemmelser for forberedelse af gravide til fødsel på grundlag af fysisk uddannelse;
• regulering af livsstil og daglig rutine;
• regulerer graviditetenes bevægelse;
• særlige gymnastik klasser;
• foredrag og samtaler af den obstetrikske gynækologs læge og metodolog-instruktøren;
• gruppehold af alle større arrangementer.

Metoden til autogen forberedelse af gravide kvinder til fødsel. Det forekommer muligt at anvende autogen træning i obstetrik i 3 versioner:

• 1 - som en form for psykoterapeutisk indflydelse med visse ledsagende eller opstået i graviditetssygdomme (funktionsforstyrrelser i nervesystemet, de indledende stadier af hypertension osv..);
• 2 - som et element i det generelle system til at forberede gravide kvinder til fødslen ved hjælp af den metode til psykoforebyggende eller FPPP af gravide kvinder;
• 3 - som en selvstændig form for forberedelse af gravide kvinder til fødsel.

Autogen uddannelse er fundamentalt forskellig fra, hvad der er grundlaget for psykoforebyggende forberedelse til fødsel, hvis hovedformål er at eliminere frygt og etablerede ideer om tilstedeværelsen af smerter ved fødslen.

Autogen uddannelse kombineret med elementer af fysisk træning bør betragtes som en metode til omfattende forberedelse af en kvinde til fødsel, træning hende til at mobilisere alle systemer i hendes krop til levering. Eliminering af smertekomponenten er inkluderet i det generelle træningssystem, men det bør ikke være det eneste eller hovedelementet i træningen. Smerter kan ikke ses isoleret fra alle de processer, der opstår i en kvindes krop under graviditet og fødsel.

Derfor bør essensen af forberedelsen af gravide i overensstemmelse med den anbefalede metode reduceres til styring af selvregulering og selvhypnose.

Praksis har vist, at dette kan opnås imidlertid fremgangsmåden til autogen træning, dets virkningsmekanisme, virkninger på kroppen af gravide og nye mødre, antinociceptiv systemet, endogene opioider, anvendelse af en teknik kræver yderligere undersøgelse.