Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Højfrekvent terapi
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den vigtigste aktive faktor i alle højfrekvente terapimetoder anses for at være vekselstrøm, som enten tilføres direkte til patientens krop (darsonvalisering, ultratonoterapi) eller forekommer i kroppens væv og omgivelser under påvirkning af vekslende højfrekvente elektromagnetiske felter eller deres komponenter (dvs. elektriske og magnetiske felter) med høj, ultrahøj og superhøj frekvens.
Elektromagnetiske bølger med en bølgelængde på 0,05 mm til 10.000 m (frekvens mindre end 6x1012 Hz) kaldes radiobølger (radiobølger er kendt for at blive brugt til trådløs transmission af information over lange afstande). Højfrekvent terapi kan således kaldes radiobølgeterapi. Klassificering af metoder, der bruger højfrekvente strømme og elektromagnetiske felter baseret på spektrale egenskaber.
Den fysiologiske og terapeutiske effekt af højfrekvente oscillationer er baseret på deres interaktion med ladede partikler i biologisk væv, som ikke kun omfatter ioner, men også proteiner, lavmolekylære metabolitter, polære hoveder af fosfolipider og nukleinsyrer. Da de ovennævnte ladede molekyler har forskellige størrelser, vil deres bevægelse forekomme ved forskellige resonansfrekvenser.
Når højfrekvente felter påføres, oscillerer og kolliderer frie strømbærere, som i levende væv er ioner. Denne effekt ligger til grund for ledningsstrøm. Et molekyle kan være neutralt, men samtidig vil der være ladninger i dets ender (de summerer sig blot til nul). Et sådant molekyle, kaldet en dipol, vil rotere i et vekslende felt, hvilket også fører til varmeafgivelse. Mængden af genereret varme afhænger af både parametrene for den virkende faktor (strømstyrke, dens frekvens) og de elektriske egenskaber af selve vævene. Derfor er højfrekvent terapi selektiv.
I praksis betyder det, at det ved at ændre frekvensen er muligt at opnå selektiv opvarmning af bestemte væv. Da vævsopvarmning skyldes absorptionen af bestemte resonansfrekvenser, udføres den indefra, og de følsomme sensorer, der er placeret på huden, mærker ikke varmen. En stigning i vævstemperaturen ledsages af hyperæmi, øget permeabilitet af histohæmatiske barrierer og mikrocirkulation, samt stimulering af metaboliske processer.
Ultratonoterapi anvendes i vid udstrækning og med succes i dermatologi og kosmetologi til behandling af: diatese, eksem, neurodermatitis, akne, furunkler, til fjernelse af vorter, postoperative ar og hudskader. Behandlingens effektivitet øges ved forudgående påføring af medicinske eller kosmetiske produkter.
Darsonvalisering er en elektroterapimetode baseret på brugen af vekslende pulserende strøm med høj frekvens (50-110 kHz), høj spænding (op til 25 kV) og lav effekt (op til 0,02 mA), moduleret af korte pulser (50-100 μs) af klokkeformet form med en modulationsfrekvens på 50 Hz. Metoden blev foreslået i 1892 af den franske fysiolog og fysiker J.-A. d'Arsonval, som den blev opkaldt efter. Den aktive faktor er en elektrisk udladning, der opstår mellem elektroderne og patientens krop.
Udladningens intensitet kan ændres fra "stille" til gnist. Under darsonvalisering dannes der under påvirkning af udladninger ozon og nitrogenoxider i små mængder, som er forbundet med en bakteriostatisk og bakteriedræbende effekt. I modsætning til ultratonoterapi er den termiske effekt under darsonvalisering næsten fraværende på grund af den lave strømstyrke og effektens pulserende natur, hvor pauserne betydeligt overstiger impulsernes tid.
Darsonvalisering bruges hovedsageligt til lokale procedurer.
Under påvirkning af d'Arsonval-strømme øges hudreceptorernes følsomhedstærskler (smerte, taktil, temperatur osv.) over for eksterne stimuli. Talrige signaler sendes fra receptorerne i det berørte område til centralnervesystemet og dets vegetative centre, hvilket resulterer i en reduktion eller ophør af smerte, kløe og paræstesi.
Lokal darsonvalisering øger desuden hudens turgor og elasticitet, stimulerer den proliferative aktivitet af hårsækkens kimceller, forbedrer hårvækst og forhindrer udvikling af rynker og hårtab. Den gavnlige effekt af darsonvalisering på hudtilstanden forklarer dens store popularitet inden for dermatologi og kosmetologi.
Induktotermi (syn.: kortbølget diatermi, kortbølgeterapi) er en elektroterapimetode, der består i at påvirke bestemte områder af patientens krop med et højfrekvent (normalt 13,56 MHz) vekslende magnetfelt. Ved denne metode flyder en højfrekvent strøm gennem et kabel eller en spiral (induktor) placeret på patientens krop, hvilket resulterer i dannelsen af et vekslende magnetfelt. Dette felt inducerer kaotiske hvirvelstrømme (Foucault-strømme) i ledere, som hovedsageligt er flydende medier (blod, lymfe) samt velperfunderede væv (muskler).
Hvirvelstrømme opvarmer væv indefra og øger deres temperatur med 2-5 °C i en dybde på 8-12 cm. Den primære faktor, der har en terapeutisk effekt ved induktotermi, er varme, og effekten af denne varme er betydeligt stærkere end effekten af varme, der tilføres udefra. Ved induktotermi genereres varme dybt inde i vævene, primært i musklerne, hvorved effektiviteten af termoregulerende mekanismer, hvoraf de fleste receptorer er placeret i det overfladiske væv, reduceres betydeligt.
Som følge af stigningen i vævstemperaturen udvides blodkarrene, lymfe- og blodcirkulation øges, antallet af fungerende kapillærer øges, der observeres et lille fald i arterielt tryk, blodforsyningen til de indre organer i det berørte område forbedres, og dannelsen af arterielle kollateraler og anastomoser i mikrocirkulationslejet accelereres. Induktotermi har en positiv effekt på immuniteten: antistofsyntese stimuleres, indholdet af humorale immunitetskomponenter i blodet øges, den fagocytiske aktivitet af leukocytter og makrofager øges, og fibroblaster aktiveres.
Induktotermi kan kombineres med medicinsk elektroforese (denne metode kaldes induktotermoelektroforese), som vil sikre dybere penetration af lægemidler og i større mængder.
Ultrahøjfrekvensterapi (UHF-terapi) er effekten af den elektriske komponent i et alternerende (kontinuerligt eller pulserende) elektromagnetisk felt med ultrahøj frekvens (fra 30 til 300 MHz). Ved kontinuerlige oscillationer bidrager termiske effekter betydeligt, hvis størrelse bestemmes af feltets gennemsnitlige effekt (fig. II-2-6). I pulseret tilstand af generering af elektriske felter er de termiske effekter små, da pauserne er tusind gange længere end pulsens varighed. Pulseret tilstand tjener således til at forstærke specificiteten af det elektromagnetiske felts effekt på molekyler.
Mikrobølgeterapi (ultrahøjfrekvent elektroterapi, UHF-terapi) involverer brugen af elektromagnetiske bølger i decimeterområdet (fra 1 m til 10 cm; decimeterbølgeterapi (UHF)) og centimeterområdet (fra 10 cm til 1 cm; centimeterbølgeterapi (CMV)). Mikrobølger indtager en mellemposition mellem elektromagnetiske bølger i ultrahøjfrekvensområdet og infrarøde stråler. Derfor er de i nogle af deres fysiske egenskaber tæt på lysenergi.
Når mikrobølger reflekteres, især fra væv med forskellig elektrisk ledningsevne, kan den indkommende og reflekterede energi akkumuleres, hvilket danner såkaldte "stående bølger", der skaber en trussel om lokal overophedning af vævet, såsom det subkutane fedtlag. En del af den mikrobølgeenergi, der absorberes af vævet, omdannes til varme og har en termisk effekt.
Samtidig er der også en specifik oscillerende effekt. Den er forbundet med resonansabsorptionen af elektromagnetisk energi, da oscillationsfrekvensen for en række biologiske molekyler (aminosyrer, polypeptider, vand) er tæt på mikrobølgers frekvensområde. Som følge heraf øges aktiviteten af forskellige biokemiske processer under påvirkning af mikrobølger, og der dannes biologisk aktive stoffer (serotonin, histamin osv.).
I den fysiologiske effekt af mikrobølgevirkning skelnes der mellem to typer reaktioner: lokale, primært forårsaget af lokal opvarmning af væv, og neurohumorale som en manifestation af adaptiv-adaptive reaktioner. Maksimal varmeudvikling forekommer under SMV-terapi i huden og det subkutane fedt, hvor temperaturen kan stige med 2-5 °C. Under UHF-terapi opvarmes primært vandrige væv, hvor temperaturen kan stige med 4-6 °C ved forholdsvis lav opvarmning af det subkutane fedt.
Lokal opvarmning fører til udvidelse af blodkarrene, øget blodgennemstrømning, nedsat glat muskulatur, hvilket hjælper med at eliminere tilstoppethed og reducere hævelse. Den smertestillende og kløestillende effekt af mikrobølger er i højere grad forbundet med reduktion af hævelse og eliminering af iskæmi. Mikrobølgebehandling har også en antiinflammatorisk, antispasmodisk, hyposensibiliserende effekt. Mikrobølgebehandling er indiceret til inflammatoriske hudsygdomme (furunkler, karbunkler, hidradenitis, trofiske sår, postoperative infiltrater).
Millimeterterapi (MMW-terapi) eller ekstremt højfrekvent terapi (UHF-terapi) er baseret på brugen af elektromagnetiske bølger i millimeterområdet (frekvens fra 30 til 300 GHz, bølgelængde - fra 10 til 1 mm). UHF-terapi er en relativt ny fysioterapeutisk metode, der blev introduceret i medicinsk praksis på initiativ af akademikeren fra det russiske videnskabsakademi, N.D. Devyatkov, som var en af de første til at henlede opmærksomheden på de usædvanlige biofysiske egenskaber ved millimeterbølger.
Millimeterbølger absorberes godt af væv, især dem, der er rige på vand, eller af forskellige hydrerede molekyler og supramolekylære strukturer. Som følge heraf har millimeterbølger, i modsætning til decimeter- og centimeterbølger, en lav penetrationsevne ind i kroppen (op til 1 mm), hvorfor den primære effekt af denne faktor udelukkende er lokal.
I huden er millimeterbølger i stand til at inducere konformationsændringer i forskellige strukturelle elementer, primært i receptorer, nerveledere og mastceller. Derfor foretrækkes der i UHF-terapi effekter på refleksogene zoner og akupunkturpunkter.
Under UHF-terapi observeres aktivering af kroppens antioxidantsystem, hvilket blokerer processerne med lipidperoxidation, som spiller en nøglerolle i skader på cellemembraner.
Den største positive effekt af UHF-terapi i dermatologi er blevet registreret i behandlingen af langvarige ikke-helende sår, liggesår, trofiske sår og allergiske dermatoser.