Toxoplasmose under graviditet

Hvad er toxoplasmose??

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom hos fugle, dyr og mennesker.

У De fleste mennesker forårsager ikke alvorlige helbredsproblemer. Men for en gravid kvinde og hendes udviklende barn kan toxoplasmose i graviditeten føre til nedsat hjernefunktion og tab af syn. Risikoen for, at en gravid kvinde bliver smittet af denne infektion og overførsel til fosteret er imidlertid ubetydelig.

Hvis du allerede er gravid eller planlægger at blive moder og er bekymret for toksoplasmose, skal du konsultere en læge og gennemgå den nødvendige test. Hvis du tidligere blev behandlet for toxoplasmose, bliver chancerne for tilbagefald af sygdommen og overførsel til sit barn reduceret til nul, da der produceres antistoffer i kroppen.

Но в ellers skal du træffe sikkerhedsforanstaltninger under graviditeten: Rør ikke ved potentielt inficerede fødevarer og genstande, som f.eks. kød eller afføring af tamdyr.

Årsager til toxoplasmose

Årsagen til toxoplasmose er det forårsagende middel - en parasitiserende organisme. Infektion overføres under:

• forbrug af smittet kød, som er halvbagt og frosset;
• rensning afføring (kat);
• arbejde på et sted, hvor jorden indeholder forurenet dyreafføring (kat);
• spiser alt, der kom i kontakt med afføring af katte, herunder frugt og grøntsager i en uvasket tilstand, samt mad, der lå på overfladerne hvor kæledyr spadserede (katte).

Symptomer på toksoplasmose

Ved toksoplasmose observeres symptomer svarende til influenza. Men i de fleste tilfælde kan folk ikke engang vide det. I en sund organisme med stærk immunitet passerer sygdommen af sig selv. I nyfødte kæmper kroppen endnu ikke med infektion, så lægen ordinerer medicin for at forhindre komplikationer.

Diagnose af toxoplasmose

En blodprøve indikerer tilstedeværelsen af toxoplasmos eller det faktum, at infektionen allerede har været i fortiden. Hvis en kvinde bliver smittet under graviditeten, bør barnet også testes. Lægen gør et hegn til fostervæsken og kontrollerer det for infektion.

infektion

Hvis toksoplasmose forekommer under graviditeten, vil lægen ordinere antibiotika som:

• Beskyt barnet mod infektion;
• vil reducere barnets chancer for at udvikle alvorlige komplikationer.

Hvis en kvinde undergår behandling under graviditeten, vil barnets helbred ikke blive påvirket. Hvis barnet har toksoplasmose, skal han tage antibiotika i løbet af året.

Profylakse af toxoplasmose under graviditet

• Hvis derhjemme er dyr (kat), så spørg slægtninge til at rense efter ham under graviditeten. Tør tabellerne og arbejdsfladen i køkkenet, da katte nemt kan komme derhen. Hvis du stadig skal ændre kassen med afføringen af katten, lægge på handsker og en maske, vask derefter altid med sæbe.
• Spis godt ristet kød og spis ikke rystet oksekød.
• Undgå kontakt med fæces af kæledyr i haven. Om nødvendigt skal du røre ved jorden, lægge på handsker og vaske hænderne med sæbe bagefter.
• Frugter og grøntsager skal vaskes grundigt inden brug.
• Vask dine hænder og genstande til kogning, kylling, fisk, frugt eller grøntsager på forhånd.

Toxoplasmose under graviditet - årsager

Toxoplasmose er en udbredt parasitisk sygdom hos mennesker og dyr, som er forårsaget af protozoer mikroorganismer. Katte er de eneste bærere af dette patogen. Hvis katten er inficeret, indeholder afføringen toksoplasmiske æg i to uger. De kan overleve i fugtig jord i et og et halvt år. At være i jord og sand, smitter de mad og vand. Katte, der er konstant i huset og ikke fanger mus, anses for at være sikre.

Infektion gennem munden

Infektion sker gennem fæces af katte, forurenet vand og produkter.

Andre måder at inficere på:

• Æg af toxoplasma kommer ind i tarmkanalen hos en person, efter at de har ramt mad eller andre overflader, som katten rørte ved. Brugen af forurenede produkter, såsom uvaskede grøntsager eller ikke-hygiejne, før de spiser, fører ofte til infektion.
• Spiser forurenet dyrkød. Semi-forberedt eller rå kød af dyr kan indeholde æg toxoplasma.

Infektion af fosteret

Hvis toxoplasmose forekommer under graviditet eller 8 uger før befrugtning, er der mulighed for overførsel til fosteret. I tilfælde af erhvervet immunitet før befrugtning er geninfektion eller overførsel af sygdommen til fosteret umuligt.

Toxoplasmose under graviditet - symptomer

Med et sundt immunsystem

De fleste mennesker bliver ikke syge ved den første infektion med toxoplasmose. Nogle kan have milde influenzalignende symptomer, der varer i flere måneder. Derfor kender folk ikke straks tilstedeværelsen af sygdommen.

symptomer:

• Hævelse af tonsiller
• Muskelsmerter
• træthed
• Forøgelse af temperaturen
• Ondt i halsen
• Hududslæt

Symptomer på toksoplasmose hos en nyfødt

У de fleste neonatale symptomer observeres ikke. Men hvis ikke behandlet, kan komplikationer udvikles - der er problemer med syn og hjerneskade opstår. Nogle gange udvikler blindhed i 20 år.

Nogle inficerede spædbørn har en alvorlig form for sygdommen, herunder:

• smerter i øjnene, nedsat syn eller blindhed;
• ødelæggelse af hjernen, hvilket fører til mental retardation og undertiden - kramper.

Med et svagt immunsystem

У mennesker med svækket immunforsvar (HIV, efter organtransplantation eller lymfom) kan udvikle en dødelig sygdomsform (toxoplasmose). For at forhindre det er der derfor foreskrevet et kursus antibiotika. Alvorlig sygdom kræver intensiv behandling. I meget sjældne tilfælde påvirker sygdommen organer som hjerne, øjne, lunger og hjerte.

Toxoplasmose under graviditet - klinisk billede

Gentagen infektion er umulig, fordi kroppen producerer antistoffer og bekæmper infektion. Sandsynligheden for transmission i dette tilfælde til barnet er nul. Men med et svækket immunsystem (HIV eller kemoterapi), en mulig geninfektion og transmission til fosteret.

Infektion før og under graviditeten

Fosteret kan ikke modstå infektionen. Parasiten går ind i fosteret to måneder efter moderens infektion. Hvis dette skete i første halvdel af graviditeten, kan der opstå alvorlige komplikationer - hjernen og øjnene påvirkes. Hvis der opstår infektion i anden halvdel af graviditeten, kan skaden være mindre.

Hvis inficerede børn ikke behandles med antibiotika efter fødslen, kan de udvikle alvorlige komplikationer i de første 20 år af livet, hvilket ofte fører til mental retardation, synshandicap og undertiden endda blindhed.

Toxoplasmose under graviditet - risikofaktorer

Risikoen for infektion med toksoplasmiske parasitter reduceres signifikant, når hygiejnen observeres, men stiger i tilfælde af:

• Brug af kød med blod eller produkter, der kommer i kontakt med råkappen. Ethvert kød er potentielt farligt.
• Spiser forurenet frugt, grøntsager eller vand;
• Ikke-overholdelse af hygiejne inden spisning (uvaskede hænder efter toilet eller rørende rå kød).
• Rengøring af fæces af husdyr (kat) uden at vaske dine hænder eller trække vejret i forurenet støv.
• Arbejd i haven uden handsker uden hygiejne: Parasitter kan overleve i jord og sand i 18 måneder.

Truslen om fostrets infektion

Jo længere svangerskabsperioden for infektion med toxoplasmose, jo højere er risikoen for overførsel af sygdommen til fosteret. Men jo tidligere det opstår, jo højere er risikoen for alvorlige komplikationer efter fødslen. Ethvert barn med toksoplasmose bør behandles med antibiotika.

Toxoplasmose under graviditet - hvornår man skal søge hjælp fra en læge

Во tidspunktet for det første besøg hos lægen diskuterer risikofaktorer for infektion med toxoplasmose og beslutter, om der skal foretages en analyse for at identificere den. Kontakt straks din læge, hvis du har hævelse af mandlerne, feber, ondt i halsen eller influenzalignende symptomer.

ser

Nogle gange er en kvinde underlagt en læge. Screening for toxoplasmosis udføres, hvis der er en trussel mod fostrets infektion. I nogle lande med høj forekomst af sygdom anbefaler eksperter tidlig test og behandling for at undgå komplikationer i fremtiden. Hvis du er gravid eller skal have en baby, skal du tænke på de mulige risikofaktorer og diskutere med din læge, når det er bedre at teste.

К hvem du skal kontakte

Hvis du mistænkes for toxoplasmose, skal du tage prøver. Hvis toxoplasmose detekteres under graviditeten, vil behandlingen blive ordineret af den behandlende læge. Når en nyfødt er smittet under graviditeten, behandler en neonatolog eller en smitsomme læge ham.

Toxoplasmose under graviditet - diagnose og afprøvning

Infektion af fosteret med toxoplasmose er meget sjældent. Fra 1 til 10 babyer pr 10000 inficeret med toxoplasmose før fødslen. Derfor er screening for sygdommen ikke en integreret del af programmet til omsorg for gravide kvinder. For at bestå analyser på toxoplasmose under graviditet eller før unnfangelse er det nødvendigt, hvis:

• Вы er bekymret over mulig infektion.
• Вы tror, at du ikke kan undgå infektion.

В lande, hvor toksoplasmose er sjælden, screening for infektion er kun for nyfødte. Hvor sygdommen ses oftere, er screening for toxoplasmose gjort for alle gravide kvinder.

En blodprøve udføres for at identificere antistoffer, der modstår infektion. Deres tilstedeværelse i blodet indikerer, at du allerede er blevet smittet før, og dit immunsystem producerer nu antistoffer, som yderligere beskytter det fremtidige barn mod toxoplasmose. I nogle tilfælde, for fuldstændig sikkerhed, foretages en blodprøve flere gange.

Test af toxoplasmose

• En blodprøve for toxoplasmose udføres for at detektere antistoffer mod toxoplasma. Hvis resultaterne eller symptomerne indikerer infektion, foretages en reanalyse for at bekræfte diagnosen.
• Amniocentese - prøveudtagning af fostervæske til analyse. Blot-hybridiseringstest med polymerase amplifikation anvendes til at detektere DNA-toxoplasma (i fosteret).
• Ultralyd er rettet mod at bestemme tegn på organskader i fosteret.

Tidlig diagnose af sygdommen

Medfødte defekter udvikles mest, når fosteret er inficeret med 10-24 uger af graviditeten. Derfor spiller tidlig opdagelse af toxoplasmose i fostret en vigtig rolle i forebyggelsen af alvorlige komplikationer. (Hvis infektion indtræder sent i graviditeten, er det svært at udvikle alvorlige komplikationer, men for at forhindre problemer i fremtiden,).

Toxoplasmose under graviditet - behandlingsoversigt

Hvis du er gravid, og du har et stærkt immunsystem, behøver du ikke at behandle toxoplasmose, fordi symptomerne normalt går væk alene. Men hvis der opstår infektion under graviditeten, er det påkrævet at gennemgå et behandlingsforløb for at beskytte et udviklende barn. Fostrets immunsystem er endnu ikke i stand til at modstå toxoplasmose, så antibiotika indføres for at dræbe parasitære organismer. Nyfødte, der fik behandling i livmoderen, ser sundere ud efter fødslen.

Børn, der ikke er blevet diagnosticeret og behandlet før fødslen, risikerer at udvikle hjernesygdom og syn i livmoderen eller i de første to år af livet.

Ultralyd bestemmer undertiden alvorlig skade på fosteret som følge af toxoplasmose i de tidlige stadier af graviditeten. I sådanne tilfælde kan forældre beslutte at afslutte deres graviditet.

Toxoplasmose under graviditet - forebyggelse

Hvis du ikke er gravid, og du har et stærkt immunforsvar, er det ikke nødvendigt at forhindre toxoplasmose, fordi sygdommen kan være af mild form eller slet ikke fremkalde symptomer.

Geninfektion er umulig, fordi kroppen har lært at modstå infektion, og moderens immunsystem beskytter også fosteret. For at bestemme antistofferne mod denne sygdom, en blodprøve.

В Graviditet og graviditet:

• Hvis du ikke er sikker på, at dit immunsystem kan bekæmpe infektionen, skal du undgå kontakt med sygdomsforkæmperne for at beskytte det ufødte barn mod infektion..
• Forsøg ikke at røre kattens udskæring, både i huset og i haven.
• Hvis der er en kat i huset, og du er gravid eller planlægger at blive moder, spørg en person fra slægtninge for at fjerne hans afføring. Hvis dette ikke er muligt, rengøres dagligt, da toxoplasmaæg bliver farligt inden for 1-5 dage.
• Brug handsker og en maske og vask dine hænder grundigt med sæbe og vand..
• Skyl bord og arbejdsflader regelmæssigt i køkkenet, hvor en kat kunne besøge.
• Tænk på at holde katten i huset. Katte, der går på gaden, kan blive smittet med parasitære organismer Toxoplasma gondii, spise smittede fugle eller gnavere. (Men du kan heller ikke tillade en kat at fange husdyr, fordi de også kan være smitsomme).
• Во mens du arbejder i haven, bære handsker og vask efter det grundigt hænderne med sæbe.
• Skyl alle produkter, der kunne teoretisk kontakte kattens afføring, herunder frugt og grøntsager.
• Brug kun fuldt kogt (men ikke med blod) kød. Undgå rystende kød. Parasitiske organismer Toxoplasma gondii dø ved høj temperatur.
• Vask dine hænder og køkkengenstande godt efter tilberedning af rå kød, fjerkræ, skaldyr, frugt og grøntsager.
• Не Drikk ubehandlet vand, når du er i naturen eller under rejsen.

Toxoplasmose under graviditet - medicinske præparater

Medicinske præparater til behandling af toxoplasmose er kun nødvendige i tilfælde, hvor det er muligt at inficere et udviklende barn (foster) eller en person har et svagt immunsystem. Selvom den gravide kvinde er sund og har stærk immunitet, anbefales en behandlingsforløb for føtal sikkerhed.

Hvis sygdommen diagnosticeres under graviditeten, er antibiotika ordineret.

• Behandling med antibiotika reducerer faren for infektion hos fosteret.
• В Hvis fosteret er inficeret (diagnosen er lavet ved brug af amniocentese), kan lægen ordinere et andet antibiotikum eller tilføje en anden.

Hvis en nyfødt har toksoplasmose, skal barnet undergå et behandlingsforløb i det første år af livet, hvilket vil mindske risikoen for hjerneskade og udvikling af synsproblemer (herunder blindhed).

Valg af lægemiddel

Hvis en gravid kvinde tager antibiotika, betyder det ikke, at de vil handle på samme måde for fosteret infektion.