Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Snorken under graviditeten
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Selvom snorken under graviditeten er et forbigående problem, kan det stadig give en del ubehag – både for kvinden selv og for hendes nærmiljø. Hvad kan man gøre for at slippe af med snorken, eller i det mindste minimere dens manifestationer? Er det overhovedet nødvendigt at behandle det? Har det ikke nogen negativ indflydelse på graviditetsprocessen? På disse og andre spørgsmål vil vi forsøge at besvare i dette materiale.
Epidemiologi
Snorken under graviditeten generer omkring 60 % af kvinderne. Specialister betragter det som et normalt fænomen, især i de sidste uger af graviditeten.
Hvis den fremtidige mor havde tilfælde af periodisk eller konstant snorken før graviditeten, kan problemet forværres under graviditeten: det ubehagelige symptom vil oftere genere, og dets manifestationer vil være mere udtalt.
Apnøer, der opstår spontant under en nattesøvn, er særligt farlige. Disse er periodiske ufrivillige vejrtrækningsstop, der varer 8-10 sekunder, nogle gange lidt længere. Antallet af sådanne forsinkelser i løbet af natten kan nå op på 4 hundrede gange. De kan betydeligt påvirke kvaliteten af iltforsyningen til det fremtidige barn.
Normalt forsvinder problemet efter fødslen.
Årsager Snorken under graviditeten
Snorken under graviditeten er et almindeligt problem. Det kan dog være forårsaget af mere end én årsag. Der er mange sådanne årsager, for eksempel:
- toksikose, gestose;
- nedsat nyrefunktion, hævelse;
- hormonelle ændringer;
- en stigning i blodvolumen i kredsløbssystemet;
- forkølelse, infektionssygdomme.
Dernæst vil vi tale om, hvilke årsager der oftest bliver "synderne" af snorken.
- Overvægtig. Det er ingen hemmelighed, at kvinder normalt tager på i vægt under graviditeten. Grænserne for normen betragtes som indikatorer for vægtøgning på 10-15 kg for hele graviditetsperioden. Men i sådanne parametre "passer" få, da det ikke er ualmindeligt, når den fremtidige mor tager på selv 35-45 kg. Det viser sig, at det voksende fosters mekaniske tryk på åndedrætsorganerne suppleres af trykket fra fedtvæv placeret i maven og nakken.
- Hævelse af næse- og svælgslimhinden. Hævelse kan skyldes både en forkølelse eller infektionssygdom og hormonelle ændringer. I anden halvdel af graviditeten har nogle kvinder en specifik løbende næse (det kaldes også hormonel), som er ledsaget af tilstoppede næsepassager, åndenød. Ved løbende næse eller ondt i halsen øges sandsynligheden for snorken markant.
- Svangerskabsdiabetes. Snorken under graviditeten kan opstå på grund af nedsat fordøjelse af kulhydrater, som igen fremkaldes af en hormonel stigning.
- Skadelig afhængighed. Rygning er en stærk giftig faktor, der fremkalder mangel på ilt i blodet, bidrager til udseendet af ødem i slimhinden, som manifesterer sig i form af snorken.
Ud over de ovennævnte grunde kan snorken under graviditeten forekomme som følge af stress, nervøse sammenbrud, allergiske processer. Forsnævring af de øvre luftveje kan være forårsaget af kronisk tonsillitis, skjoldbruskkirtelsygdom. Men det er ikke altid årsagerne er så alvorlige. Ofte er problemet fremkaldt af trivielle faktorer: ubehagelig pude, ubehagelige betingelser for søvn (for eksempel indelukket i rummet), stramt tøj, overspisning osv.[1]
Risikofaktorer
Snorken under graviditeten forekommer mest sandsynligt hos vordende mødre, der er overvægtige, eller dem, der har taget femten eller flere kilo på under graviditeten. Hvis snorken er sket med en kvinde før, så har hun under graviditeten en øget risiko for apnø - kortvarigt stop med vejrtrækningen i søvn. Og dette skaber allerede et mere komplekst problem forbundet med risikoen for fosteret.
Det er mere almindeligt for sådanne gravide kvinder at snorke:
- overfølsom, tilbøjelig til allergiske reaktioner;
- med unormal kranium og kæbestruktur;
- lider af kroniske respiratoriske patologier, sygdomme i høreorganerne;
- lider af hjerte-kar-, lever- eller nyresygdomme;
- som har kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, adenoidale overvækst af tredje grad og derover.
Fremtidige mødre, der ryger eller drikker alkohol, er i fare: dårlige vaner bør elimineres før graviditeten.
Patogenese
Centralnervesystemet er ansvarlig for korrekt vejrtrækning under søvn. Det er centralnervesystemet, der sørger for, at svælgets slimhinde, drøvlen og overfladen af den bløde gane rører og åbner sig under ind- og udånding.
Specialister identificerer to almindelige grundlæggende årsager, der forklarer forekomsten af snorken under graviditet:
- Reduceret lumen i luftvejene - for eksempel som følge af inflammatorisk eller allergisk proces, på grund af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i næsepassagen eller på grund af hævelse af mandlerne. "Den skyldige" kan også være toksæmi, der ikke kun forårsager hævelse af ekstremiteterne, men også hævelse af slimhinden.
- Faldet i muskeltonus skyldes hyperproduktionen af progesteron, som er nødvendig for det normale forløb af graviditeten. Derudover spiller skjoldbruskkirtelhormoner også en vigtig rolle her.
Snorken under graviditeten kræver kontrol af luftvejenes åbenhed og kvaliteten af muskeltonus. En særlig fare er apnø - suspension af vejrtrækning, som opstår på baggrund af langvarig lukning af larynxvæggene.[2]
Symptomer Snorken under graviditeten
Snorken under graviditet er normalt ledsaget af andre symptomer, såsom hævelse af ekstremiteterne, åndenød (især efter fysisk aktivitet). Disse symptomer er især almindelige hos kvinder, der er overvægtige.
Hvis snorken er forbundet med inflammatoriske eller allergiske processer, er symptomatologien som følger:
- slimet næseflåd;
- tåreflåd;
- kløende krop;
- smerter eller en følelse af tørhed i halsen.
Nogle gange – for eksempel hvis luftvejene er for smalle – kan kvinder opleve svimmelhed, svaghed, åndenød og næseblod. Hvis dette sker, anbefales det at søge lægehjælp uden forsinkelse.
De første tegn på, at du bør søge lægehjælp, er som følger
Hvis den vordende mor ofte vågner under søvn, ikke får nok søvn, føler sig meget søvnig i løbet af dagen, hvis hun finder tegn på hjerte-kar-sygdomme, bør hun bestemt besøge en læge. Sådanne tegn virker uafhængige, men kan indikere alvorlige problemer, såsom central eller obstruktiv søvnapnø.
Under en kvindes nattesøvn kan hun blive forstyrret:
- hyppige opvågninger;
- fornemmelse af kvælning eller åndenød;
- svært ved at falde i søvn;
- nicturia, overdreven svedtendens.
Bivirkningerne af snorken viser sig også i dagtimerne:
- øget træthed, døsighed;
- angst, irritabilitet, depression;
- hjerterytmeforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed;
- hævelse, cirkler under øjnene.
Hvis de beskrevne tegn er til stede, bør det være obligatorisk at gå til lægen.
Snorken i slutningen af graviditeten
Der er visse faktorer, der vides at påvirke forekomsten af snorken i de sidste uger af graviditeten. Dette kan være sen gestose, diabetes mellitus og forhøjet blodtryk. I dette tilfælde er hovedtegnet hævelse - både ekstremiteter, ansigt og luftveje.
Men hvis problemet opstår kort før fødslen, indikerer det ikke altid udviklingen af komplikationer: i 90% af vordende mødre i denne situation er der ingen negative konsekvenser. Efter fødslen af barnet forsvinder ubehagelige lyde under søvn. 10 % af kvinderne er diagnosticeret med obstruktivt apnøsyndrom, som udvikler sig på grund af blokering af lumen i luftvejene. Det vil sige, at en kvinde holder op med at trække vejret i nogen tid (normalt et par sekunder), hvorefter åndedrætsbevægelserne genoprettes.[3]
Når obstruktiv søvnapnø diagnosticeres, kan der være nogle svækkelser, der påvirker dit helbred:
- komplikationer under fødsel;
- kardiovaskulær sygdom;
- af et barns udviklingsforstyrrelse.
Ikke desto mindre, gå ikke i panik: i mange tilfælde indikerer snorken under graviditeten i de sidste uger ikke eksistensen af fare for mor og baby. Besværet forsvinder fuldstændig næsten umiddelbart efter fødslen.
Komplikationer og konsekvenser
Under snorken, og især ved apnø, forværres iltningsgraden af blodet betydeligt. Det har selvfølgelig en negativ indvirkning på fosterets tilstand, fordi det også lider af iltmangel.
Hvad angår kvinden selv, risikerer hun med tilsynekomsten af snorken under graviditeten at danne alvorlige helbredsproblemer:
- øget blodtryk;
- kardiovaskulær sygdom;
- slag;
- depressive tilstande.
Vordende mødre, der lider af kraftig snorken, er i risikogruppen for at udvikle diabetes mellitus og præeklampsi. Specialister bemærker, at sådanne gravide kvinder er mere tilbøjelige end andre til at gennemgå kejsersnit.
Kraftig snorken blandet med periodisk vejrtrækning i form af apnø kan forårsage disse komplikationer:
- intrauterine udviklingsforsinkelser hos barnet;
- begyndelsen af føtale abnormiteter;
- vaklende graviditet;
- vejrtrækningsforstyrrelser hos en nyfødt baby.
For at undgå negative konsekvenser er det nødvendigt at diagnosticere problemet i tide ved at kontakte en læge.
Diagnosticering Snorken under graviditeten
Først og fremmest bør du være opmærksom, hvis snorken under graviditeten er stærkt udtalt, med jævne mellemrum ledsaget af vejrtrækning. Yderligere ugunstige symptomer er dårlig urolig søvn, kvælningsfornemmelser, apati og hovedpine i den første halvdel af dagen, tab af energi.
Ved mistanke om funktionsfejl i den gravides krop er det nødvendigt at foretage en grundig objektiv undersøgelse, såsom polysomnografi eller hjerte-respiratorisk overvågning under søvn. Computerstyret pulsoximetri kan være en screeningsmetode, der indikerer tilstedeværelsen af obstruktiv søvnapnøsyndrom.
Polysomnografi betragtes som den vigtigste metode til snorkendiagnose. Undersøgelsen udføres om natten, når patienten sover, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af respiratoriske forsinkelser, varighed og hyppighed af snorken, afhængighed af kroppens position under søvn og så videre. Efter at have dechiffreret de opnåede data, ordinerer lægen passende behandling og giver individuelle anbefalinger.
En række almindelige diagnostiske procedurer for snorken omfatter endoskopi af de øvre luftveje. Indgrebet udføres, når patienten er nedsænket i medicinsk søvn. Ved hjælp af et endoskop undersøges de øvre luftvejsorganer omhyggeligt, lidelser og patologiske ændringer registreres.[4]
Diagnose af snorken kræver ingen specifik forberedelse. Efter procedurerne sendes patienten normalt hjem. Lægen tager stilling til behovet for konservativ eller kirurgisk behandling baseret på resultaterne.
Behandling Snorken under graviditeten
Snorken under graviditeten kan behandles med forskellige metoder, da hver vordende mor har forskellige årsager til problemet:
- Konservativ terapi involverer brugen af forskellige lægemidler og tilbehør, der fremmer afslapning af musklerne under søvn, letter vejrtrækningen, hjælper med at opretholde den korrekte position af kæben under nattehvile (vi taler om specielle indsatser, mundbeskyttere, mundstykker osv.).
- Kirurgisk behandling er ikke ordineret til alle kvinder, men kun i nærvær af strenge indikationer - for eksempel i tilfælde af polypper i de øvre luftveje, forlænget drøvle, adenoiditis osv. Radiobølge- eller laser-uvulopalatoplastik bruges som en terapeutisk kirurgisk metode. En sådan indgriben er ikke ordineret, hvis snorken er kompliceret af apnø, fordi under postoperativ regenerering kan slimvævsødem blokere luftens passage ind i luftvejene.
- Sipap-terapi er brugen af et specielt apparat til at eliminere snorken (apnø) forbundet med overvækst af væv i den bløde gane, mandler i svælget osv. Apparatet øger trykket i åndedrætssystemet og forbedrer dermed dets åbenhed og stimulerer det til at overvinde forhindringer i luftstrømmen. Enheden øger trykket i åndedrætssystemet og forbedrer dermed dets permeabilitet og stimulerer luftstrømmens overvindelse af forhindringer.
- Lægemiddelbehandling består i brugen af medicin, der sigter på at udrydde associerede patologier, der kan forårsage snorken under graviditeten. Sådanne lægemidler omfatter lægemidler til at korrigere hormonbalancen, for at stabilisere blodtrykket osv.
Hvis den fremtidige mor har problemer med overvægt, anbefales det at følge en diæt. De vigtigste principper for kostændringer er som følger:
- Udelukkelse af simple sukkerarter og melprodukter;
- Forøgelse af andelen af proteinfødevarer, grød, grøntsager og frugter i kosten;
- hyppige, små måltider.
Det er også nødvendigt at etablere et regime for søvn og hvile, gå oftere i frisk luft, deltage i let træning. Yoga til gravide er perfekt til dette formål.
Hvordan slippe af med snorken under graviditeten?
Først og fremmest bør du prøve at slippe af med snorken under graviditeten ved hjælp af improviserede midler. For eksempel er det nødvendigt at stabilisere fugtighedsniveauet i rummet, oftere åbne vinduerne for ventilation, tørre gulvet af med en fugtig klud, skifte og lufte sengen, inklusive puder og tæpper. Læger anbefaler at være særlig opmærksom på disse anbefalinger:
- Prøv at trække vejret dybt ved hjælp af nasal vejrtrækning. Luften skal være frisk og ren, så luft rummet ud regelmæssigt og sov med åbent vindue.
- Sov ikke på ryggen. Det er bedre at sove på venstre side. Det er endnu bedre, hvis du bruger en ortopædisk pude og madras til at sove.
- Spis eller drik ikke om natten, og hold øje med din vægt.
- Overvåg fugtigheden og temperaturen i dit soveværelse. Den optimale luftfugtighed er 50-60% og den optimale temperatur for nattehvile er +18 til +20°C.
- I løbet af dagen og kort før sengetid anbefales det at gå en tur i den friske luft.
- Hvis du har tendens til tilstoppet næse, bør du skylle den med en saltopløsning, inden du går i seng.
- Hold op med at ryge og andre afhængigheder, og tag ikke nogen medicin uden lægens recept.
Hvis snorken under graviditeten generer dig, så prøv at spise rigtigt. Udeluk fra kosten krydrede, salte retter, slik. Faktum er, at sådan mad ikke kun bidrager til udseendet af overskydende vægt, men stimulerer også hævelse.[5]
Medicin, der kan ordineres
Sonilux |
Det tages i lang tid, i en måned, da virkningen bliver mærkbar omkring 14 dage fra begyndelsen af behandlingen. Det er obligatorisk at blive overvåget af en læge under hele behandlingsperioden. Tag en scoop af stoffet, drikkevand, cirka 2 timer før du går i seng. Forsigtig: lægemidlet kan forårsage allergi. |
Snorex |
Lægemidlet i form af en spray bruges en gang om dagen: i løbet af dagen en halv time før måltider eller om natten før du går i seng, 1-2 tryk med et hit på den øvre gane, mandler, strubehoved. Midlet anses for at være biotilgængeligt og er normalt ikke ledsaget af udvikling af bivirkninger. |
Silent Night Spray |
Lægemidlet i form af en spray bruges i løbet af dagen en halv time før måltider og om natten 1-2 injektioner i nasopharynx. Lægemidlet er godt accepteret af den menneskelige krop og forårsager ikke udvikling af bivirkninger. |
Havtornolie |
Brug som næsedråber, injicer 1-2 dråber i hvert næsebor før sengetid. Mulige bivirkninger: allergi. |
Apifarm anti-snorken |
Naturlig præparat, der forhindrer tørhed af næseslimhinden, dryp i næsen 2-3 gange om dagen 1-2 dråber. Sjældne bivirkninger manifesteres i individuelle overfølsomhedsreaktioner. |
Forebyggelse
Under graviditeten, selv i fravær af snorken, er forebyggende foranstaltninger meget vigtige:
- overholdelse af alle lægens anbefalinger;
- eliminering af enhver selvmedicinering;
- rettidigt besøg hos lægen i tilfælde af luftvejssygdomme, infektiøse patologier, allergiske processer;
- Vask nasopharynx med havvand eller saltvand;
- at vælge den rigtige holdning under nattehvilen (rygposition er uønsket);
- undgå dårlige vaner;
- overvægtskorrektion.
Gravide kvinder er særligt følsomme over for stress og eventuelle sygdomme, så det er vigtigt at forebygge, at de opstår på forhånd. Det er nødvendigt at styrke immunforsvaret og føre en usædvanlig sund livsstil.
Vejrudsigt
Prognosen kan være forskellig for forskellige kvinder, afhængigt af mange faktorer. De fleste gravide kvinder er bekymrede, herunder direkte lyden af snorken, som de laver, da fremtidige mødre føler sig akavet foran familiemedlemmer, foran deres "anden halvdel". Enhver kvinde må dog indse, at snorken under graviditeten påvirker både den kvindelige krop og fosteret, hvilket på en måde forværrer graviditetsforløbet og fosterudviklingen. Hvorvidt ugunstige konsekvenser vil vise sig, afhænger af årsagen til fejlen. I nogle situationer skal lægen ordinere passende behandling for at befri patienten for problemet.
Hvad truer snorken under graviditeten i de fleste tilfælde? Dette er en regelmæssig mangel på søvn, en konstant følelse af træthed, systematiske smerter i hovedet, hukommelseshæmning og nedsat koncentrationsevne. I mere komplicerede tilfælde udvikles hjerte- og karsygdomme, hypoxi, risikoen for hypertension og myokardieinfarkt stiger. For at undgå problemer er det stadig nødvendigt at konsultere en læge uden at skamme sig over dit problem: snorken behandles med succes, også hos gravide kvinder.