Normal basal temperatur under graviditet: diagram

Menstruationscyklus hos kvinder, som i gennemsnit varer 28-35 dage, kan opdeles i 2 faser: præ-ovulatorisk og postovulatorisk. I den første fase af den seksuelle cyklus i en sund kvinde er normalt ikke observeret alarmerende temperaturudsving. I hendes æggestokke under indflydelse af østrogen gradvist modne æg (normalt 1 om måneden), som ikke er ledsaget af en stigning i temperaturen. Tværtimod, i de tidlige dage af menstruation kan bemærkes nogle af dens tilbagegang, men i løbet af hele den første fase af basale temperaturudsving holdes inden for grænserne på 36,1 - 36,8 grader. Bliver det højere, tyder det på enten betændelse i kønssystemet eller mangel på østrogen, der som bekendt sænker kropstemperaturen.

Hvis du følger grafen for basaltemperaturen i den første fase af en kvindes cyklus, når du planlægger en graviditet, kan du se, hvordan den gradvist falder i løbet af den første uge, hvilket indikerer en stigning i produktionen af ​​østrogen, der er nødvendig for æggets modning og et fald i syntesen af ​​progesteron. For nogle kan dette øjeblik virke ubetydeligt, fordi graviditet bedømmes af den anden fase af cyklussen, som og være mere opmærksomme. Faktisk kan temperaturændringerne i den første fase allerede bedømmes på funktionen af ​​det endokrine system og især kønskirtlerne. Hvis der er mangel på østrogen (temperatur over 36,8 grader Celsius), kan ægget simpelthen ikke modnes, og det er nytteløst at vente på graviditet i dette tilfælde, selvom problemet normalt løses ved simpel indførelse af erstatninger for det kvindelige hormon.

Når ægget er modent og klar til at gå "i verden", dagen før ægløsning eller samme dag, falder kvindens kropstemperatur mærkbart til 36 - 36,2 grader (årsagen ligger i det samme østrogen, som i denne periode er frigivet i maksimal mængde). Efter at ægget forlader folliklen, falder behovet for øget produktion af østrogen, men der er behov for at bevare en eventuel graviditet. I stedet for den sprængte follikel opstår corpus luteum, og syntesen af ​​progesteron begynder, hvilket på dette stadium er vigtigere for opretholdelsen af ​​en eventuel graviditet. Dette forårsager en konsekvent stigning i kropstemperaturen under anden fase af menstruationscyklussen op til dag 21-25 af menstruationscyklussen, hvorefter den enten falder (hvis undfangelsen ikke er indtruffet), eller forbliver forhøjet og yderligere (hvis graviditet opstår).[1]

Der er ingen grund til at være bange for stigningen i basaltemperaturen i anden fase, når du planlægger graviditet. Dette er en almindelig fysiologisk betinget proces, og temperaturforskellen er ikke så høj. Intervallet mellem den højeste temperatur i 1. Fase af cyklussen og den maksimale aflæsning af termometeret i anden fase er normalt 0,4-0,5 grader.

Præovulatorisk temperaturfald efter folliklens brud ledsages af en kraftig temperaturstigning (det faktum, at før fremkomsten af ​​corpus luteum syntetiseres progesteron og akkumuleres i folliklen, og efter dets brud frigives til blodet, hvilket forårsager et kraftigt spring i temperaturen, selvom den den første dag sjældent stiger til 37 grader Celsius). Det er på denne temperaturstigning i midten af ​​cyklussen bare og skal være opmærksom på de kvinder, der ønsker at blive gravide, fordi det indikerer ægløsning og den optimale mulighed for at blive mor.

Senere, takket være det luteiniserende hormon, som kommer ind i blodet på tærsklen til ægløsning, dannede det gule legeme, som efterhånden som det udvikler sig og øger koncentrationen af ​​progesteron i blodet, hvilket betyder, at temperaturen fortsætter med at stige og når værdier på 37,1 - 37,2 grader (nogle gange op til 37,7, hvilket ikke betragtes som en patologi, hvis det ikke holdes for længe).

Efter 21 dage af cyklussen, i fravær af fusion af æg og sæd, bliver kirtlen, kaldet for sin farve gule krop, unødvendig, den atrofierer gradvist og fjernes fra kroppen under menstruation. I denne periode er der et gradvist fald i produktionen af ​​progesteron og følgelig et fald i kropstemperaturen selv før starten af ​​fase 1 af den næste menstruationscyklus.

Hvis undfangelsen har fundet sted, fungerer kirtlen aktivt i yderligere 2,5-3 måneder, og nogle gange endda længere, og forhindrer dermed graviditetssvigt. Stil lægerne spørgsmålet, hvad der skal være den basale temperatur i graviditeten, og de vil ikke svare specifikt, fordi normal betragtes, og temperaturen på 37,1 grader, og et par tiendedele af en grad mere - 37,2-37,4.

I vid udstrækning afhænger disse indikatorer af de individuelle egenskaber ved den fremtidige mors krop, aktiviteten af ​​de processer, der forekommer i den, fordi selv i fravær af hormonelle ændringer forbundet med graviditet, kan kropstemperaturen hos forskellige mennesker i hvile variere med 0,1-1 grader. Det er ikke overraskende, at potentielle mødre kan etablere en individuel temperatur, og hvis den ikke afviger fra normen med mere end 0,8-1 grader, er der ingen grund til bekymring.

Hvis basaltemperaturen efter at have undfanget et barn er lidt anderledes end normen (den generelt accepterede norm er 37,1-37,3 grader), skal du ikke bekymre dig forgæves, fordi den individuelle norm kun kan bestemmes i sammenligning med den sædvanlige temperatur. For eksempel, hvis temperaturen på en kvinde i den første fase af cyklussen ikke steg over 36, 5 grader, er det usandsynligt, at det i den anden fase er højere end 37.

Det skal bemærkes, at det giver mening at tale om, hvad der skal være basaltemperaturen i graviditeten om morgenen efter at være vågnet, om aftenen er det ikke logisk at måle det, fordi kroppen bruger energi i løbet af dagen, er udsat for indflydelse af interne og eksterne faktorer, så resultaterne af målinger vil ikke være tilstrækkelige. Tips til at måle basaltemperaturen i graviditeten to gange om dagen har ingen logisk basis. Aftenmålinger vil være forskellige fra morgenmålinger, og mellem hinanden, uanset hvordan graviditeten forløber.[2]

Basal temperatur og graviditet

Måling af basaltemperaturen betragtes som en tilgængelig og ret effektiv metode til at diagnosticere graviditet, som giver dig mulighed for at opdage det fra den allerførste dag uden yderligere instrumentelle og laboratorietests. Normalt lærer en kvinde om graviditet ved fravær af menstruation på det rigtige tidspunkt og et par dage efter den planlagte menstruationsstart.

Basaltemperatur med dens regelmæssige måling giver dig mulighed for at lære om graviditet allerede før forsinkelsen. Når alt kommer til alt, er intervallet mellem undfangelsen og begyndelsen af ​​den næste periode oftest omkring 14-16 dage, hvor ægget har tid til at gennemgå flere opdelinger, skifte opholdssted og fikseres i livmoderen. I denne periode dannes det fremtidige barns nervesystem og nogle organer, selvom det stadig ligner lidt et menneske, men det vil helt sikkert blive til et med hjælp fra mor.

Indtil moderkagen dannes omkring embryonet, som senere bliver til et embryo, vil corpus luteum være ansvarlig for dets bevarelse og producere progesteron i tilstrækkelige mængder. Dette hormon på tærsklen til implantation forbereder livmoderen til indførelse af et befrugtet æg, begrænser yderligere dets overdrevne aktivitet og for tidlige sammentrækninger, forhindrer afvisning af embryonet som følge af forkert arbejde fra kroppens hovedforsvarer - immunsystemet, som betragtede det som et fremmedlegeme. Progesteron fremmer også produktionen af ​​andre hormoner, som anses for vigtige for fosterets normale udvikling. Bevarelse af graviditet og forebyggelse af tidlig fødsel.[3]

Ikke overraskende har basaltemperaturen i graviditeten højere værdier både ved begyndelsen af ​​graviditeten og i de tidlige stadier af graviditeten. Hvordan ved du, at undfangelsen er gået godt, og der er ingen grund til at bekymre dig om progesteronniveauet? Igen efter kropstemperatur i hvile. Dens værdier i løbet af den første måned skal svare til dem, der blev etableret inden for en uge efter ægløsningsdagen. Denne temperatur varer normalt indtil placentationsperioden (slutningen af ​​2. Graviditetsmåned) og vender derefter gradvist tilbage til normal. Selvom det i de fleste tilfælde forbliver let forhøjet (inden for 37 grader), fordi udskillelsen af ​​progesteron i den gravide krop fortsætter, men denne funktion efter 12-14 uger fra begyndelsen af ​​undfangelsen udføres allerede af moderkagen.

Begyndelsen af ​​placenta sekretion af progesteron forårsager igen en stigning i dets niveau i kvindens krop, fordi jo større babyen bliver, jo sværere er det at begrænse livmoderens aktivitet. Men den fremtidige mors krop reagerer ikke længere så akut på ændringer i den hormonelle baggrund. Det udvikler en vis modstand mod progesteronstigninger, så en markant stigning i temperaturen noteres ikke før slutningen af ​​graviditeten, selvom koncentrationen af ​​hormonet i hele denne tid stiger med 8-10 gange. Det falder kun kraftigt før fødslen, hvilket gør det muligt for livmoderen at trække sig aktivt sammen.[4]

Basal temperatur graf

Når vi taler om normen for basal temperatur under graviditet, bemærkede vi, at ikke alle afvigelser fra den generelt accepterede norm betragtes som patologi. Kropstemperatur er en individuel sag. Progesteron kan ændre det lidt, baseret på stabile aflæsninger for hver enkelt person.

Det er nemt at bestemme din basale temperaturnorm ved at måle den dagligt efter søvn midt i den første fase af cyklussen. Du bør være forberedt på, at selv i en forholdsvis stille tid, når folliklerne modnes med deltagelse af follikulært progesteron og østrogen, vil der være udsving i termometerets aflæsninger, hvilket er en indikator for stabiliteten af ​​østrogenproduktionen. Sådanne udsving inden for 0,5 grader er ganske normale, men hvad er grundlaget for at beregne normen for basaltemperatur?

Som referencepunkt tager vi gennemsnitsindikatoren, som vil afspejle vores sande norm, eller maksimum- og minimumsindikatoren, som kan bruges til at bestemme både den nedre og øvre grænse for normen.

I princippet, om du skal lave en graf over basaltemperaturen, når du planlægger graviditet efter dag, uge, måned eller bare føre en dagbog, registrerer resultaterne af regelmæssige målinger i den, det er en individuel sag. Men sådanne optegnelser og grafer hjælper med at spore dynamikken i temperaturindikatorer, beregne tidspunktet for dets maksimale fald efterfulgt af en kraftig stigning i værdier, hvilket indikerer ægløsning og en god mulighed for at undfange et barn, effektivt beskytte dig selv, hvis fødslen af ​​en barn er endnu ikke i kvindens og hendes partners planer. Ikke overraskende insisterer læger til diagnostiske formål stadig på at tegne en graf (temperaturkurve), som senere er lettere at tyde på grund af synligheden af ​​resultaterne og deres ændringer.[5]

Læger-gynækologer skelner mellem sådanne typer temperaturkurver, hvorved det er muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​forskellige lidelser i det reproduktive system og hormonelle abnormiteter:

• Normen for en bifasisk menstruationscyklus er en forskel i basal temperatur i 1. Og 2. Fase af cyklussen på 0,4 grader. I dette tilfælde sammenligner læger termometeraflæsningerne på tidspunktet for temperaturfald før menstruation og før ægløsning. I den postovulatoriske periode er der et spring i temperaturen, hvorefter dets værdier holdes på et relativt højt niveau i 12-14 dage.
• Hvis temperaturstigningen i anden fase er svagere (interval 0,2-0,3 grader), dvs. Temperaturudsving er ubetydelige, kan det tyde på manglende produktion af kønshormoner: østrogen og progestoron. Lav temperaturstigning efter ægløsning indikerer, at folliklens brud ikke har fundet sted, dvs. Der var ingen ægløsning, ægget i den er ikke modnet.
• Når temperaturstigningen observeres kort før menstruationens begyndelse, dvs. I slutningen af ​​fase 2 af cyklussen og ikke falder på tærsklen til menstruationen, og anden fase af cyklussen er usædvanlig kort (mindre end 10 dage), vi kan tale om den samme bifasiske cyklus, men med insufficiens af den anden fase (luteal). Der er med andre ord tale om krænkelser af corpus luteums dannelse og funktion, altså progesteronmangel, hvorved det befrugtede æg ikke er i stand til normalt at fiksere i livmoderen. Dette forårsager spontane aborter i de meget tidlige stadier af graviditeten.
• Hvis temperaturkurven ikke viser nogen temperaturforskel i cyklussens to faser (monotonisk kurve), altså ingen mærkbare temperaturudsving midt i menstruationscyklussen, taler man om en anovulatorisk (monofasisk) cyklus. Hos sådanne kvinder kan menstruationsblødning forekomme regelmæssigt, hvilket opfattes som fraværet af enhver patologi. Dette gælder i princippet for unge piger i menstruationsperioden, gravide og ammende mødre.

Der er usædvanlige cyklusser uden oocytmodning og frigivelse hos modne raske kvinder på grund af stress, strenge diæter, mangel på søvn, forgiftning, nogle somatiske sygdomme, hormonelle ændringer (overgangsalderen). Det betragtes som patologisk, hvis sådanne cyklusser bliver regelmæssige.

Menstruationscyklusser uden ægløsning, som er systematiske, kan forårsage infertilitet. De opstår som et resultat af nedsat produktion af kvindelige og mandlige hormoner i en kvindes krop, genetiske mutationer, polycystiske æggestokke, nedsat funktionalitet af nogle andre patologier i det reproduktive system.

Symptomer på anovulatorisk cyklus kan være forsinkelser, skift, fravær af menstruation, overdreven blodudledning i perioder osv. Dette giver dig mulighed for at mistænke patologi og konsultere en læge i tide. Sandt nok observeres ændringer i timingen og karakteren af ​​menstruation ikke, og kvinden kan kun have mistanke om overtrædelser på grundlag af gentagne infertile forsøg på at blive gravid. For at afgøre, om der sker ægløsning, altså modningen og udgangen af ​​ægget fra folliklen, uden hvilken det er umuligt at forestille sig et nyt liv, kan du bruge en graf, der viser ændringer i basaltemperaturen i løbet af cyklussen, eller bedre under flere cyklusser.[6]

• Hos nogle kvinder har temperaturkurven så individuel karakter, at den ikke passer ind i nogen af ​​de ovenfor beskrevne typer. Oftest er det tilfældige ændringer og spring i temperatur gennem hele menstruationscyklussen. I modsætning til en enfaset cyklus viser grafen et præovulatorisk temperaturfald efterfulgt af en temperaturstigning midt i cyklussen, men i andre perioder kan temperaturen svinge markant fra dag til dag.

I en sådan situation kan lægen have mistanke om østrogenmangel, som følge af hvilken der ikke er nogen temperaturbalance. I anden fase af cyklussen kan sådanne kvinder opleve temperaturstigninger over det normale, dvs. Op til 37,6-38 grader i fravær af patologier af infektiøs-inflammatorisk natur.

At lave et basal temperaturdiagram under graviditet eller planlægge det er en ansvarlig ting at gøre. For klarhedens skyld, efter at have tegnet punkter på grafen, hvis ene akse afspejler temperaturændringer med et interval på 0,1 grader, og den anden tæller dagene i menstruationscyklussen i trin på 1 dag, skal du tegne 2 linjer: gennemsnittet ( vandret) og ægløsningslinjen (lodret). Den midterste linje er tegnet på en sådan måde: Smid aflæsningerne fra de første 5 dage af cyklussen og tegn en linje på de tilsvarende temperaturaflæsninger for de næste 6 dage. Vi tegner ægløsningslinjen ved et par celler til højre for det præovulatoriske temperaturfald.

Dette er alt sammen let at gøre på et normalt diagram, når begyndelsen af ​​ægløsning er let at forudsige (midten af ​​cyklussen, hvis dens varighed er kendt), men vi taler om måling af temperatur, når du planlægger graviditet eller for at øge effektiviteten af svangerskabsforebyggelse. Hormonelle lidelser i kroppen har en tendens til at ændre temperaturkurven, hvilket komplicerer dens fortolkning og kræver konsultation med en specialist.