Hvorfor har nyfødte en marmoreret hudfarve, og hvad betyder det?

Marmorhud hos en nyfødt er udseendet af vaskulære kapillærer på et barns hud mod baggrunden af hendes lak under indflydelse af visse faktorer. Sådanne ændringer i et barns hud kan være i helt sunde børn på baggrund af ændringer i temperaturen i miljøet, og dette kan også indikere forskellige patologier. Derfor er det vigtigt at forstå, hvornår marmorering af huden er et alvorligt symptom, og når det kun er en fysiologisk reaktion.

Årsager marmor hud i en nyfødt

Et barns hud er et middel til at kontakte barnet med miljøet. Det udfører mange forskellige funktioner, og selv om en børns hud er tyndere end en voksen, er beskyttelsesfunktionen en af de vigtigste. Den beskyttende funktion er ikke kun at skabe en barriere, men også at hudens tilstand taler om hele organismens funktion. I dette tilfælde kan en misfarvning af huden, udseendet af udslæt eller andre elementer indikere en patologi.

Marmorering af huden er udseendet af et vaskulært mønster, der skinner gennem barnets lyse og tynde hud. Marmling kan være i separate områder eller dække hele huden.

Årsagerne til marmorering af huden kan opdeles i to grupper - fysiologisk, når det er en normal hudreaktion på stimuli og patologisk når det taler om et problem.

[1],

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udviklingen af marmorering af huden er først og fremmest prematuritet. Børn med lav kropsvægt kan ikke regulere temperaturregimet, så de er mere modtagelige for de samme hudændringer. Også i fare er børn med vegetativ-vaskulær dystoni hos deres forældre, hvilket fører til en længere tilpasning af det vegetative nervesystem til miljøet.

[2], [3]

Patogenese

Patogenesen af dannelsen af et marmor mønster på huden er, at de skinner, der er mest overfladisk anbragt på huden, begynder at spasmodisere og blive farvet blå, hvilket fremstår som marmorering. Sådanne spasmer af skibe kan udvikle sig under indflydelse af forskellige faktorer. Under normale forhold kan de fysiologiske vasospasmer hos nyfødte forekomme på baggrund af en skarp ændring i temperaturregimet for miljøet. Det skyldes, at en nyfødt hud ikke umiddelbart kan tilpasse sig forholdene i det ydre miljø, og derfor kan temperaturen i hans krop falde dramatisk, når det ændrer et barn, hvilket fremgår af vasospasmen. Den vaskulære tone genoprettes, når barnet er klædt og marmoriet forsvinder. Dette anses for at være den fysiologiske marmorering af huden hos nyfødte. Ofte kan man se, at spasmer af blodkar kun kan være på barnets ben eller arme, hvilket også ikke angiver en patologi, men er sandsynligvis årsagen til barnets hypotermi.

Når en nyfødt marmoreret hud forekommer meget ofte uden tilsyneladende grund, er det højst sandsynligt, at årsagen kan være en patologisk tilstand. Ofte observeres sådanne ændringer i tidlige babyer, når de meget langsomt tilpasser sig forholdene i det ydre miljø. Årsagen til at marmorere huden er ofte hypoxisk skade på centralnervesystemet, som kan opstå under graviditet eller fødsel. Hypoxi, som det er kendt, fører til cerebral iskæmi. Manglen på ilt til hjerneceller er meget farlig, og det fører til en forstyrrelse i funktionen af mange systemer. Reguleringen af vaskulær tone optræder med deltagelse af det autonome nervesystem. Når hjernehypoxi lider og vegetativt system, som kan manifestere sig som en krænkelse af skibets tone, og derfor er der skumring af huden. Således kan marmoringen af huden hos nyfødte forekomme på grund af hypoxi og cerebral iskæmi. Sådanne symptomer kan være hele genopretningsperioden. Fødttrauma kan også ofte føre til forstyrrelser i skibens tone ikke kun af huden, men af organerne, som udadtil vil blive manifesteret af sådanne uregelmæssigheder i hudfarve.

Marmering af huden i mere alvorlige tilfælde kan udvikle sig med giftige chok. Denne tilstand, som forekommer med de fleste infektionsseptiske tilstande, er karakteriseret ved en krænkelse af vaskulær tone under påvirkning af bakterielle toksiner og blodstasis i kapillærerne. Dette er den mest alvorlige årsag til at marmorere huden i nyfødte babyer, hvilket kræver hasteforanstaltninger.

En af årsagerne til forstyrrelsen af mikrocirkulationen i huden kan være den medfødte patologi i det kardiovaskulære system. Enhver medfødt hjertesygdom kan ikke umiddelbart give udpræget kliniske manifestationer, og marmorering af huden kan være det første symptom. Når pumpefunktionen i hjertet er forstyrret, er blodet placeret i organerne, som primært kræver ilt. Derfor modtager huden ikke nok ilt, og blodkarrene er krampagtige for at give blod til de centrale organer. Og således at forstyrre hjertet fra en nyfødt kan forårsage marmorering af huden, som en af sygdommens manifestationer. 

[4], [5]

Symptomer marmor hud i en nyfødt

Når barnets marmorering fremgår af det faktum, at barnets kropstemperatur falder, vil det blive ledsaget af babyens kolde lemmer, med en lyseblå hud på benene eller pennene. Alle disse symptomer og hudændringer bør forsvinde, når barnet er klædt.

Oftere observeres marmorering i tidlige babyer og hos børn født af hypoxi. Hvis der ikke er andre symptomer, der kan alarm, så er sådanne fænomener allerede i slutningen af første halvdel af livet.

Der er symptomer, der sammen med hudens marmor indikerer barnets patologi eller sygdom. Disse symptomer omfatter episodiske eller permanente ændringer i området af den nasolabiale trekant. Den blå farve på huden på dette sted, som kombineres med marmorering af huden samt cyanosen af slimhinderne, kan være tegn på hypoxi forårsaget af hjertets patologi. De første symptomer på kredsløbssvigt manifesteres netop ved ændringer i hudfarve hos nyfødte. Derfor, hvis barnet udover dette har episoder med hurtig hjerterytme, årsagssygtig subfebril kropstemperatur, skal du tænke på medfødte hjertefejl og omhyggeligt undersøge barnet.

Symptomer på marmorering af huden i nederlaget i centralnervesystemet på grund af hypoxi og iskæmi kan være i barnet i flere måneder. Det betragtes som farligt, hvis manifestationen af marmorering er kombineret med en forsinkelse i udviklingen af barnets psykomotoriske udvikling eller alvorlige muskeltonesygdomme. Gendannelsesperioden efter hypoxisk skade på centralnervesystemet kan vare op til tre måneder. I dette tilfælde skal alle patologiske symptomer gradvist falme. Hvis barnets hypotension eller hypertoni forbliver i lang tid uden positiv dynamik, og der er sådan hudændringer, bør man tænke på kronisk hypoxi af en eller anden grund. Hvis barnet ikke begynder at holde hovedet eller reagerer dårligt på irriterende, så er det muligt, at dette er en konsekvens af overført hypoxi, og det er nødvendigt at ændre behandlingen eller styrke den.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af marmorhud kan være, hvis den er dannet mod baggrunden af centralnervesystemets patologi. I dette tilfælde kan den overførte hjerneskade føre til en forsinkelse i barnets udvikling, en krænkelse af hans kognitive funktioner. Komplikationer af sygdomme i mikrocirkulationen af huden er sjældne, men sådanne børn er mere tilbøjelige til at udvikle vegetativ-vaskulær dystoni i fremtiden.

[6], [7], [8], [9]

Diagnosticering marmor hud i en nyfødt

Meget mange forældre, sådan marmor hud skræmmer, fordi når barnet er helt blåt, forårsager det frygt for hans helbred. Men det er ikke altid værd at aflyde alarmen, men du skal bare diagnosticere korrekt, når barnet skal undersøges og undersøges.

Udseendet af marmorering af huden sammen med symptomerne på periodisk eller permanent cyanose i ansigtet kræver råd fra en kardiolog. Sandsynligheden for, at en sådan baby kan have en medfødt hjertesygdom eller anden patologi i hjertet er lille, men det eksisterer. Et sådant barn bør undersøges grundigt og finde ud af, når symptomer opstår. Med hjerte auscultation er det ikke altid muligt at bemærke ændringer, men der kan være lyde eller ændringer i hjertelyd. Det er nødvendigt at udføre instrumental diagnostik - elektrokardiografi og ultralydundersøgelse af hjertet. Eventuelle ændringer kan bekræfte eller afvise diagnosen hjertepatologi, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at foretage differentiel diagnose med andre årsager.

Det er meget vigtigt at konsultere en neurolog med marmoreret hud og en psykomotorisk udviklingsforstyrrelse. Når man undersøger en neurolog, bliver historien om anamnesis afklaret, om der er problemer med fødslen. Når du undersøger et barn bestemmer muskelens tone, reflekser, deres symmetri, som taler om barnets nervesystem. Hvis fødslen var hypoxi og der er krænkelser af reflekser, kan marmorering af huden være et af symptomerne på en sådan genoptagelsesperiode i et barn efter hypoxi. For en mere grundig diagnose udføres ultralyd gennem fontanel-neurosonografi. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme forekomsten af patologiske foci i hjernevævet, blødninger.

Analyser, der udføres af et barn med marmoreret hud, er ikke specifikke. For det første er der foretaget en generel blodprøve, urin. Hvis der er ændringer, er det allerede muligt at gennemføre en mere grundig laboratorieundersøgelse.

[10], [11]

Differential diagnose

Differentiel diagnose af marmor hud skal i første omgang udføres med de stater, hvor dette ikke er et symptom på sygdommen. For det første er det nødvendigt at eliminere hypotermi hos barnet.

Behandling marmor hud i en nyfødt

Behandling af marmor hud i en nyfødt som hudproblemet i sig selv er ikke påkrævet. Det vigtigste er at finde årsagen til sådanne ændringer.

Hvis et barn har neurologiske problemer, og det er på grund af dette, at sådanne hudændringer fremkommer, er vitaminer og fysioterapi et meget vigtigt stadium i behandlingen, bortset fra specifikke lægemidler.

Agvantar er et lægemiddel fra en gruppe metaboliske midler, som anvendes i kompleks terapi til nervesystemets patologi. Det aktive stof i lægemidlet er levocarnitin. Dette er en naturlig forbindelse, som ind i cellen fører de nødvendige metabolitter ind i mitokondrierne, hvilket øger mængden af syntetiseret energi. I neuroner hjælper det til hurtigt at genoprette forbindelser og fremskynder myeliniseringen af fibrene. Derfor forbedrer lægemidlet nervedannelsen og normaliserer det autonome nervesystems tone, hvilket forbedrer hudkarbonernes reaktion. Dosering - 2 dråber tre gange om dagen, for den fulde effekt er påkrævet for at anvende lægemidlet i mindst en måned. Bivirkninger kan være i form af svaghed, dyspepsi, som kræver en dosisreduktion.

Massage er den vigtigste metode til at korrigere nervesystemets patologi efter hypoxi, samt en direkte effekt på barnets hud kan forbedre tilstanden af karrene. Når massagen forbedrer hudens dræningsfunktion og øger dens tone, hvilket forbedrer tonen i skinnerne i huden. Dette er meget effektivt til bekæmpelse af marmorering af huden og nedsat lokal varmeveksling i barnet.

Massage skal udføres i et varmt rum med en tidligere luftning. Du skal starte massage i intervallet mellem fodring og sove. Massage på ryggen og derefter på lemmerne under hensyntagen til barnets muskeltonus. For at reducere muskeltonen skal du lægge babyen på maven i "embryo" -positionen. For at slappe af musklerne, kan du også sætte babyen på den store bold med den næste rocking den. I dette tilfælde skal håndtagene og benene lægges på bolden. Efter dette skal du massere musklerne i lemmerne i forbindelse med fjernelse af hænder og trykke på brystet.

Hvis tonen øges, er det nødvendigt at udføre akupressur ved let at trykke fingrene på musklerne på ryg og lemmer. Muskeltonen stimuleres i stående stilling med barnets støtte under armhulerne. Samtidig skal du ryste barnet i forskellige retninger og holde håndtagene med glatte bevægelser.

For at afslutte massageen har du brug for generelle slag på huden. Alle teknikker er ikke så komplekse, så efter nem træning kan mor selv udføre det.

Terapeutisk gymnastik bør praktiseres efter hvert bad, hvilket forbedrer ikke kun tilstanden af hud og muskler, men også den generelle tone i kroppen.

Forebyggelse

Forebyggelse af marmorhud i et barn er et behageligt temperaturregime og korrekt pleje. Hvis barnets marmor hud er en manifestation af neurologiske problemer, så for at forhindre forsinkelsen i barnets udvikling og andre komplikationer, er det nødvendigt at udføre kompleks og tidligere behandling.

[12], [13],

Vejrudsigt

Prognosen for denne patologi er altid gunstig. Hvis der er mistanke om medfødte hjertefejl, er det nødvendigt at afklare diagnosen rettidigt.

Marmor hud i en nyfødt er i de fleste tilfælde ikke en patologi, men taler om en normal tilpasning af et nyfødt barns hud til miljøet. Men hvis der er andre farlige symptomer eller manifestationer, så skal du konsultere en læge for at undgå komplikationer.

[14]