Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Afslutning af graviditeten på et senere tidspunkt
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Afbrydelse af graviditet i senere henseender er ikke mulig blot ved ønsket af en gravid kvinde. Dette kræver medicinske og sociale indikationer: alvorlige afvigelser i barnet, grimhed, hvis manden er død, og kvinden virker ikke.
Indikationer for ophør af graviditet i senere perioder
Svangerskabsafbrydelse i de senere faser er angivet for hjertesygdomme, sygdomme i nyrerne med et fald i deres funktion, tuberkulose, kræft, røde hunde, overføres under graviditet, svær diabetes, skizofreni, kronisk Lighthouse lidelser shizoafektivnyh lidelser, mental retardering, Alzheimers sygdom, muskelsvind . Indikationer fra fosteret: Fravær af hjerne, alvorlige udviklingsanomalier, kromosomale patologier.
Sociale indikationer for ophør af graviditet: En mands død under graviditeten, tilstedeværelsen af en kvinde i forvaring ved hendes ønske om at opsige en graviditet, graviditet som følge af voldtægt.
I USA blev der foretaget en sociologisk undersøgelse, hvis formål var at identificere årsagerne til, at kvinderne gik til en sen abort. For det første var følgende grund: kvinderne vidste simpelthen ikke om deres graviditet. Dette sker ofte, hvis en kvinde ammer. Under amning er der ofte ingen menstruation, en kvinde anser dette som en norm og tror ikke engang på, at hun er gravid. Nogle af de interviewede kvinder tog simpelthen lang tid at træffe beslutning om abort, indtil 12 uger blev simpelthen ikke kommet ud. Nogle af dem var bange for at forældrene eller partnerne reagerede på deres graviditet. Der var andre grunde - nogle kvinder ønskede at holde hendes mand ved hjælp af et barn, fordi ægteskabet var ved at falde fra hinanden, og de lykkedes ikke.
Siden 1998 er aborter fra 12 uger blevet forbudt i Aserbajdsjan, Armenien, Belarus, Georgien, Grækenland, Kasakhstan, Cuba, Litauen, Moldova, Norge, Rusland, Slovenien, Tunesien, Tyrkiet, Ukraine, Frankrig og Tjekkiet. Fra 13 uger er abort forbudt i Italien, med 14 - i Østrig, Ungarn, Tyskland, Rumænien. Fra 18 uger - i Sverige. I alle de lande, der er anført, er det kun tilladt at have en abort senere end den angivne periode. Præcis hvilke undtagelser der er underforstået afhænger af landet.
Abortmetoder på et senere tidspunkt
Afbrydelse af graviditeten i senere henseender sker ved indføring af en saltvand i livmoderen, efter 2 dage sker abort. For at afbryde graviditeten skal der anvendes en opløsning af NaCl eller glucose, hvis brugen af salt af en eller anden grund er umulig eller kontraindiceret. Den indgivne mængde er 6 ml for hver uge af graviditeten. Effekten sker inden for 17-22 timer.
Du kan bruge en ekstraamnial metode til at indføre en løsning. Men med ekstraamnial administration kan abort ikke forekomme. Denne metode til abort anvendes til senere. Der kan være et dødbringende resultat på grund af overskydende natrium i blodet.
Nogle gange bruger de prostaglandiner og antispasmodik. Metoden er ikke egnet til alvorlige sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte, lever, nyrepatologi. Prostaglandiner administreres ekstraamneligt og intraamnially. Hvis der er bronchospasme og hypotension, injiceres adrenalin og atropin.
Afbrydelse af graviditeten ved indførelsen af gramicidin C. Punktnålen gennem vaginaens fremre hvelv er amniocentese. Pumper 20 ml fostervæske og injiceres med 5 ml fortyndet alkoholopløsning af gramicidin C.
Prostaglandiner er ordineret i henhold til følgende skema: Dinoprost - intraammonium 25 mg hver 6. Time eller 40-50 mg en gang. Dinoprostone - intramuskulært - 2,5 - 10 mg én gang. Ekstraamnialno opløsning 1,5-5 g pr ml administreret med en hastighed på 20-150 g / time med en dosis på 10 ug / time, om nødvendigt, hver 15 minutter (for 36 timer). Vaginalt - 20 mg i 3-6 timer.
Meget sjældent gør en lille kejsersnit. Indsnittet er lavet i det nedre segment. Til det fødbare levedygtige foster anvender ikke terapeutiske foranstaltninger. Barnet dør. Komplikation af en lille kejsersnit - tromboembolisme. Fremgangsmåden foretrækkes, hvis sterilisering skal udføres.
Afbrydelse af graviditet i sene termer udføres kun på hospitaler, hvor der her er alle nødvendige betingelser. I løbet af abortet og efter det bliver kontrol ultralyd udført. Uden denne tilstand er udviklingen af sepsis mulig. Ikke desto mindre kan komplikationer forekomme: perforering, i. E. Perforering af livmodervæggen, placentale polypper, inflammatoriske sygdomme hos det kvindelige kønsorgan, som kræver en meget lang, dyr behandling.
[Prognose for ophør af graviditet på et senere tidspunkt
Det er lovligt foreskrevet, at abort efter 12 uger kun kan udføres af en fødselslæge-gynækolog af den højeste kategori. Dette bekræfter igen, hvor risikabelt denne operation er.
Under proceduren på nogen måde er der undertiden så stor blødning, at livmoderen skal fjernes og blodtransfusion udføres. Endometritis og endometriose forekommer også ofte, ovarieinfektioner, adhæsioner i æggelederne, hormonelle svigt. Enhver af disse årsager fører ofte til manglende evne til at have børn i fremtiden.
En fuldstændig foreløbig undersøgelse mindsker risikoen for sen abort.
Hvis du har alvorlige medicinske eller sociale grunde til at afslutte en graviditet, skal du kontakte familielægen og obstetriksk-gynækolog ved klinikken. De bekræfter medicinske og sociale indikationer for abort og udsteder en konklusion med en diagnose, der angiver graviditetens tid og en positiv beslutning om afslutning af graviditeten hos en særlig medicinsk kommission. Du bliver sat på et hospital. Efter udskrivning udstedes sygeorlov i 6 dage. Desuden skal du besøge gynækologen i kort tid for at vælge et antikonceptionsmiddel.
Sørg for at gå gennem et kursus af antibiotikabehandling, som du vil udpege en læge.
Emnet for sen abort er altid meget vanskeligt ud fra etisk synspunkt. Fordi sen abort er mord. Husk at afbrydelse af graviditeten i sene sigt er en nødforanstaltning, den udføres ikke af alle, da det er en farlig operation.