Sundere mennesker er mere tilbøjelige til at dø efter et hjerteanfald

En ny analyse af en halv million patienter med hjerteanfald konstateret, at mennesker med risikofaktorer for hjertekarsygdom - såsom forhøjet blodtryk og højt kolesteroltal - er mere tilbøjelige til at overleve under deres ophold på hospitalet end raske mennesker uden risikofaktorer.

Jo flere risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom, i betragtning af alder og vægt hos patienter, jo lavere er deres dødsårsag.

Ved første øjekast kan det virke ulogisk, siger forskere. En forklaring på denne opdagelse er, at mennesker, der allerede har hjerteproblemer, måske har taget medicin, herunder statiner og betablokkere, der beskytter deres hjerte efter at have lidt et hjerteanfald.

John H. Song, MD, MSPH, fra klinikken LLP Watson, Lakeland, Florida, og hans team gennemført en undersøgelse af omkring 550.000 tilfælde af nydiagnosticeret hjertestop pristupuv hjælp Nationale myokardieinfarkt registerdata (1994-2006), for at vurdere den manglende eller tilstedeværelsen af fem førende traditionelle risikofaktorer for IHD:

• rygning
• sukkersyge
• CHD i familiehistorie
• dyslipidæmi
• hypertension

De fandt, at ved indlæggelse, 14,4% af undersøgelsens deltagere havde risikofaktorer 81% af deltagerne havde fra 1 til 3 kardiovaskulære risikofaktorer, og i 4,5% af undersøgelsens deltagere var mellem 4 og 5 kardiovaskulære risikofaktorer. Den mest almindelige risikofaktor blandt deltagerne med primær myokardieinfarkt blev hypertension (52,3%), efterfulgt af: rygning (31,3%), tilstedeværelsen af en arvelig koronararteriesygdom (28,0%), dyslipidæmi (28,0%) og diabetes mellitus (22,4%). Alder mellem deltagerne syntes omvendt proportional med antallet af risikofaktorer for CHD, med en gennemsnitsalder på 56,7 år med en 5 risikofaktorer til 71,5 år, med 0 risikofaktorer.

Under undersøgelsen døde omkring 50.000 patienter på hospitalet. Analyse af data viste, at der er et modsat forhold mellem antallet af risikofaktorer for IHD og den samlede dødelighed:

• i mangel af risikofaktorer var dødeligheden 14,9%
• 1 risikofaktor - 10,9%
• 2 risikofaktorer - 7,9%
• 3 risikofaktorer - 5,3%
• 4 risikofaktorer - 4,2%
• 5 risikofaktorer - 3,6%

Forskning har vist, at folk uden risikofaktorer (rygning, normalt blodtryk, normalt kolesterolniveau, manglen på en historie af diabetes og hjertesygdomme) var oftere ældre og har 50% større risiko for at dø på hospitalet end folk med alle disse risikofaktorer .

En ud af syv patienter, som ikke havde en enkelt risikofaktor, døde efter et hjerteanfald, mens en gruppe ud af alle fem risikofaktorer døde.

Forskerne forklarer sådanne resultater ved, at patienter med et stort antal risikofaktorer fik tilstrækkelig behandling inden for de første 24 timer efter deres adgang til hospitalet.

Personer, der tidligere har haft hjerteproblemer, kan tage medicin før et hjerteanfald eller besøge en kardiolog regelmæssigt, men det er helt sikkert umuligt at finde ud af.

Også personer, der ikke har store risikofaktorer for hjertesygdomme, kan have haft uberegnede sundhedsrisici, som er blevet hovedårsagen til hjerteanfald og øget deres chancer for at dø.

Resultaterne af undersøgelsen betyder, at lægerne ved første øjekast bør undersøge "sunde" patienter, der ikke har risikofaktorer for udvikling af hjertesygdomme.

Undersøgelsen tyder dog ikke på, at rygning eller højt blodtryk vil påvirke dit hjerte positivt , forskere stressede.

Derudover tilføjede de: "Manglen på risikofaktorer for udvikling af hjertesygdomme - ikke en grund til ikke at gå til regelmæssige konsultationer med en læge."