Reduktion af spædbørnsdødelighed forlænger mødres liv

Markante fald i spædbørnsdødelighed i det 20. Århundrede føjede et helt år til kvinders forventede levetid, ifølge en ny undersøgelse.

"Jeg forestillede mig, hvordan befolkningen af mødre i USA så ud i 1900," sagde Matthew Zipple, en doktorgradsstuderende på Klarman-programmet i neurobiologi og adfærd ved College of Arts and Sciences og forfatter til papiret "Reducing Spædbørnsdødelighed forlænger mødres liv," offentliggjort i Scientific Reports.

"Denne befolkning bestod af to nogenlunde lige store grupper: en gruppe mødre, der havde mistet børn, og den anden af mødre, der ikke havde," sagde Zipple. "Hvis man sammenligner det med i dag, hvor tab af børn er blevet meget mindre almindeligt, er næsten alle disse kvinder, der har mistet børn, nu flyttet ind i kategorien ikke-sørgende."

Flere undersøgelser viser, at mødre er mere tilbøjelige til at dø i årene efter et barns død, sagde Zipple. Denne effekt forekommer ikke hos fædre.

Ved hjælp af matematisk modellering baseret på data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beregnede han, hvordan fraværet af sorg påvirker den forventede levetid for moderne mødre i USA. Han vurderede, at reduktion af mødres sorg føjer et gennemsnitsår til kvinders forventede levetid.

Som ph.d.-studerende, der forsker i sammenhænge mellem moderens fitness og afkom, opdagede Zipple et mønster af moderens død efter afkomsdød hos ikke-primater. Hos dyr blev denne effekt forklaret af det faktum, at mødre var ved dårligt helbred og dårligere i stand til at passe deres afkom.

Men hos mennesker er den samme sekvens af begivenheder – afkommets død efterfulgt af moderens død – blevet fortolket forskelligt i undersøgelser med et menneskeligt fokus. I stedet konkluderer epidemiologer og folkesundhedsforskere, at de fysiske og psykiske omkostninger ved traumet ved at miste et barn gør mødre mere tilbøjelige til at dø.

I artiklen citerer Zipple flere undersøgelser, der kausalt forbinder et barns død med en øget risiko for mødredød. Den mest omfattende undersøgelse er en undersøgelse af mødre i Island over en 200-årig periode, der dækker forskellige niveauer af adgang til sundhedspleje og industrialisering. Den kontrollerer for genetik, sammenligner søskende og viser, at sørgende fædre ikke er mere tilbøjelige til at dø end ikke-sørgende fædre i årene efter et barns død.

En anden undersøgelse i Sverige viser, at mødre har større risiko for at dø på og omkring årsdagen for et barns død end på andre tidspunkter. Ifølge forskellige undersøgelser omfatter almindelige dødsårsager blandt sørgende mødre hjerteanfald og selvmord.

"Der er et enormt højdepunkt i dødelighedsrisikoen umiddelbart i løbet af ugen omkring jubilæet," sagde Zipple. "Det er svært at komme til nogen anden konklusion end, at det er forårsaget af erindringen om denne begivenhed."

Forventet levealder for kvinder efter 15 år steg med omkring 16 år mellem 1900 og 2000, fandt Zipple ud fra CDC-data brugt i undersøgelsen. Hans beregning tilskriver et år, eller omkring 6 % af denne stigning, til det betydelige fald i børnedødeligheden i løbet af det 20. Århundrede.

"En af de mest forfærdelige ting, du kan forestille dig, er tabet af et barn. Og vi har været i stand til at reducere forekomsten af det i vores samfund med mere end 95%. Det er fantastisk. Det er noget at fejre," sagde Zipple.

p>

"Det er let at miste af syne de fremskridt, der sker over et århundrede, fordi det strækker sig ud over en persons levetid. Men denne stigning i den samlede forventede levetid i løbet af de sidste 100 år har forbedret folks levevilkår og oplevelser på måder, der aldrig har været Før."

Prioriteter for fremtiden

Undersøgelsen hjælper også med at sætte prioriteter for at forbedre fremtiden, sagde Zipple. Mange lande har i dag spædbørnsdødelighedsrater svarende til dem i USA i 1900. Investering i at reducere børnedødeligheden overalt hjælper ikke kun børn, men hele samfund.

"Barnet er kernen i fællesskabet," sagde Zipple. "At beskytte børn mod dødelighed har konsekvenser af fordele, der begynder med, men sandsynligvis ikke ender med, mødre."