Mikroplast i blodpropper øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde

Et nyligt studie offentliggjort i tidsskriftet EBioMedicine havde til formål at undersøge virkningen af mikroplastforurening på menneskers sundhed. Forskere fra Kina analyserede og kvantificerede massekoncentrationen, de fysiske egenskaber og polymertyperne af mikroplastik, der stammer fra blodpropper udvundet fra dybe vener i underekstremiteterne samt koronar- og hjernearterier.

Plastens holdbarhed, alsidighed og overkommelige pris har gjort dem til en integreret del af vores liv, men har også ført til udbredt plastforurening og mikroplastens vedvarende forekomst i miljøet. Kasserede plastprodukter nedbrydes ofte til mikro- og nanoplast, der forurener atmosfæren, jorden og vandet. Mikroplast er opdelt i to typer: primær mikroplast, som produceres til medicinsk udstyr og kosmetik og er mindre end 5 mm, og sekundær mikroplast, som dannes, når større plastprodukter nedbrydes på grund af kemiske eller fysiske påvirkninger.

Mikroplast er blevet fundet i en række forskellige menneskelige væv og organer, herunder blod, sputum, lever, hjerte, lunger, testikler, livmoderslimhinden, placenta og fostervand. Undersøgelser har også fundet mikroplast i blodpropper eller tromber, hvilket tyder på, at mikroplast kan udgøre en høj risiko for vaskulær sundhed.

I dette studie anvendte forskerne multimodale teknikker såsom gaskromatografi-massespektrometri, scanningselektronmikroskopi og laserassisteret infrarødspektroskopi til at analysere og kvantificere polymertyper, massekoncentrationer og fysiske egenskaber af mikroplastik afledt af tromber fra tre store blodkar - dybe vener, koronararterier og intrakranielle arterier.

Studiet omfattede patienter, der havde brug for venøs eller arteriel trombektomi efter myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde eller dyb venetrombose, forudsat at deres trombe blev indsamlet umiddelbart efter operationen, de ikke havde stents, kunstige knogler eller transplantater, og de aldrig havde brugt terapeutisk eller diagnostisk udstyr indeholdende mikroplast. Oplysninger om demografiske karakteristika, sygehistorie, lipidprofil og elektrolytpanel blev også indsamlet for hver deltager.

Resultaterne viste, at mikroplastik bestående af forskellige typer polymerer og med forskellige fysiske egenskaber var til stede i varierende koncentrationer i tromber dannet i store menneskelige arterier og vener. Mikroplastikniveauer i menneskelige tromber var positivt korreleret med sværhedsgraden af iskæmiske slagtilfælde.

Ud af 30 tromber fra patienter med myokardieinfarkt, dyb venetrombose eller iskæmisk slagtilfælde indeholdt 24 (80%) mikroplast. Mediankoncentrationen af mikroplast i tromber fra myokardieinfarkt, dyb venetrombose eller iskæmisk slagtilfælde var henholdsvis 141,80 μg/g, 69,62 μg/g og 61,75 μg/g.

De primære polymerer, der blev identificeret i de mikroplaster, der blev udvundet fra blodpropperne, var polyethylen, polyvinylchlorid og polyamid 66. Laserinfrarødspektroskopi viste også, at af de 15 typer mikroplast var polyethylen den mest dominerende med en diameter på 35,6 mikrometer, hvilket tegnede sig for 53,6 % af al den udvundne mikroplast.

Niveauerne af D-dimer, en biomarkør for hyperkoagulerbarhed, var signifikant højere i de grupper, hvor der blev påvist mikroplast i blodpropper sammenlignet med de grupper, hvor der ikke blev påvist mikroplast, hvilket indikerer en direkte sammenhæng mellem koncentrationen af mikroplast i kroppen og risikoen for trombotiske hændelser.

Samlet set viste undersøgelsen, at tromber udvundet fra store blodkar hos patienter med myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde eller dyb venetrombose indeholder betydelige koncentrationer af mikroplast af varierende polymertyper og fysiske egenskaber. Desuden stiger risikoen for trombotiske hændelser og sygdommens sværhedsgrad med stigende mikroplastniveauer.