Flere kvinder i hospitalsteams fører til bedre kirurgiske resultater

En ny undersøgelse offentliggjort i British Journal of Surgery har vist, at behandling på hospitaler med højere kønsdiversitet i de kirurgiske teams er forbundet med bedre postoperative resultater for patienter.

På tværs af brancher, herunder erhvervsliv, finans, teknologi, uddannelse og jura, mener mange, at kønsdiversitet ikke kun er vigtig for ligestilling, men også fordi det beriger teams med medlemmernes mangfoldighed af erfaringer og perspektiver. Der er dog begrænset evidens for værdien af kønsdiversitet i sundhedsteams. De fleste offentliggjorte rapporter fokuserer på individuelle lægers karakteristika og deres sammenhæng med resultater (f.eks. hvordan patienter reagerer på kvindelige læger). Der er begrænset evidens for kønsdiversitetens rolle i sundhedsteams og deres resultater.

Kønsdiversitet i teamet påvirker sandsynligvis patientresultaterne på grund af de forskelle, som mandlige og kvindelige læger bringer med sig til arbejdspladsen. Begge grupper har forskellige færdigheder, viden, erfaringer, overbevisninger, værdier og lederstile. Trods fordelene ved køns- og seksuel diversitet for teamets præstationer er kvindelige læger fortsat sjældne på operationsstuen. Antallet af kvindelige anæstesiologer og kirurger er kun steget med 5 % i løbet af de sidste 10 år.

Forskerne udførte et populationsbaseret retrospektivt kohortestudie ved hjælp af administrative sundhedsdata i Ontario, Canada, hvor 14 millioner indbyggere modtager sundhedspleje gennem et offentligt system med én enkelt betaling. De studerede voksne patienter, der gennemgik større planlagte operationer med hospitalsindlæggelse mellem 2009 og 2019, for at vurdere større postoperative komplikationer.

Undersøgelsen omfattede 709.899 operationer udført på 88 hospitaler i løbet af undersøgelsesperioden, hvoraf 14,4 % havde en alvorlig komplikation inden for 90 dage efter operationen. Medianandelen af kvindelige anæstesiologer og kirurger på hospitaler pr. år var 28 %. Samlet set udførte kvindelige kirurger 47.874 (6,7 %) operationer, og kvindelige anæstesiologer udførte 192.144 (27,0 %) operationer.

Undersøgelsen viste, at hospitaler med mere end 35 % kvindelige kirurger og anæstesiologer havde bedre postoperative resultater. På sådanne hospitaler var operationer forbundet med en 3 % lavere sandsynlighed for, at patienter oplevede alvorlige komplikationer inden for 90 dage efter operationen. Forskerne bemærkede, at den 35 %-tærskel, der blev observeret i deres undersøgelse, afspejlede resultater i andre brancher i lande, herunder USA, Italien, Australien og Japan, som også oplevede bedre resultater, når kvinder udgjorde omkring 35 % af det samlede team.

"Disse resultater repræsenterer et vigtigt skridt i forståelsen af, hvordan diversitet påvirker kvaliteten af perioperativ pleje," sagde hovedforfatter Julie Hallett. "At sikre en kritisk masse af kvindelige anæstesiologer og kirurger på operationsstuer er ikke kun vigtigt for lighed; det synes afgørende for at optimere resultaterne. Vi ønskede at udfordre den binære diskussion om kvindelige versus mandlige læger og fremhæve vigtigheden af diversitet som en teamressource til at forbedre plejekvaliteten."

"At sikre kønsdiversitet i operationsteams vil kræve en målrettet indsats for at udvikle systematiske strategier til rekruttering og fastholdelse af kvindelige læger, strukturelle interventioner såsom minimumsrepræsentation i teams og overvågning og rapportering af teamsammensætning for at øge ansvarligheden i eksisterende systemer."