Hvilke farer er der ved at tage antibiotika i begyndelsen af graviditeten?

Canadiske forskere undersøgte næsten 200.000 gravide kvinder, som på grund af omstændighederne måtte behandles med antibiotika: makrolider, tetracykliner, fluorquinoloner, sulfonamider og metronidazol.

I dag lider læger verden over under mangel på information om brugen af antibiotika på forskellige stadier af graviditeten: der er begrænset data om brugen af antibakterielle midler, og kliniske undersøgelser af dette emne er sjældne. Faktum er, at de fleste læger undgår at udføre eksperimenter på kvinder under graviditet - og det er helt logisk. Ingen kan trods alt være sikker på, at det at tage antibiotika ikke vil påvirke forløbet af en så vigtig fysiologisk proces.

Canadiske forskere fra University of Montreal har bekræftet, at antibiotika faktisk kan udgøre en betydelig fare, især i første trimester af graviditeten.

Eksperimentet var baseret på data fra Quebec Pregnant Women's Organization (QPC), indsamlet fra 1998 til 2009. Studiegruppen bestod således af næsten 9.000 kvinder, der havde haft en tidlig spontan abort. Der var også kvinder, hvis graviditet forløb uden hændelser (næsten 90.000). I alt analyserede forskerne næsten to hundrede tusinde graviditeter.

Ved afslutningen af undersøgelsen kunne forskerne opdage, at spontane aborter hovedsageligt forekom hos de kvinder, der var tvunget til at modtage antibiotikabehandling i første trimester - især makrolider, tetracyklin-gruppen, samt fluorquinoloner, sulfonamidlægemidler og metronidazol. Det er bemærkelsesværdigt, at risikoen for abort steg med cirka 70% efter behandling med azithromycin og metronidazol, og efter behandling med norfloxacin forekom spontan abort næsten fem gange oftere.

"Disse resultater bør få sundhedspersonale til at overveje ikke at ordinere antibiotika uden først at vurdere de potentielle risici ved at tage dem," sagde professor Jason Newland fra Infectious Diseases Society of America (IDSA).

Men som undersøgelsen viste, er ikke alle antibakterielle lægemidler lige så farlige for gravide kvinder. Heldigvis fandt forskerne ikke en sammenhæng mellem tidlig spontan abort ved behandling med erythromycin og nitrofurantoin. Specialisterne fandt også bekræftelse på, at cephalosporin-antibiotika og penicillin-lægemidler er relativt sikre.

"Resultaterne af vores eksperimenter vil være nyttige i klinisk praksis. Det er meget vigtigt, at anbefalingerne for terapeutiske recepter for infektionssygdomme hos gravide patienter gennemgås," siger forskerne. Derudover er det værd at bemærke, at det store antal deltagere i eksperimentet, såvel som verificerede data om den administrerede antibiotikabehandling og fakta om spontan afslutning af graviditetsprocessen, ikke tillader os at tvivle på undersøgelsens resultater.