CDC har opdateret retningslinjerne for smertebehandling til læger

Smerte påvirker millioner af amerikaneres liv hver dag, og forbedring af plejen for patienter, der oplever smerte, er en folkesundhedsprioritet. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udgiver opdaterede og udvidede anbefalinger til klinikere, der behandler voksne ambulante patienter med kortvarige og langvarige smerter. Disse kliniske anbefalinger, der er offentliggjort i CDC's kliniske retningslinjer for ordination af opioider til smerte, vil hjælpe klinikere med at arbejde sammen med patienter for at yde den sikreste og mest effektive smertebehandling. Publikationen opdaterer og erstatter CDC's retningslinjer for ordination af opioider til kronisk smerte, der blev udgivet i 2016.

"Patienter med smerter bør modtage omsorgsfuld, sikker og effektiv behandling. Vi ønsker at sikre, at læger og patienter har den information, de har brug for til at evaluere fordelene ved forskellige smertebehandlingsmetoder, der kan hjælpe folk med at reducere smerter og forbedre deres livskvalitet," sagde Christopher M. Jones, PharmD, DPH, MPH, fungerende direktør for CDC's National Center for Injury Prevention.

De kliniske retningslinjer fra 2022 dækker følgende områder: 1) beslutning om, hvorvidt opioidbehandling mod smerter skal påbegyndes, 2) valg af opioider og fastlæggelse af deres dosering, 3) fastlæggelse af varigheden af den oprindelige opioidordination og udførelse af opfølgningsbesøg, og 4) vurdering af risici og håndtering af potentielle skadevirkninger fra opioidbrug. Retningslinjerne understøtter den primære forebyggelsessøjle i HHS' strategi for forebyggelse af overdosis ved at fremme udviklingen og promoveringen af evidensbaserede behandlinger for smerter.

Retningslinjerne fungerer som et klinisk værktøj til at forbedre kommunikationen mellem læger og patienter og sætte dem i stand til at træffe informerede beslutninger om sikker og effektiv smertebehandling. Retningslinjerne er frivillige og giver læger og patienter fleksibilitet til at understøtte en individualiseret, patientcentreret tilgang til pleje. De bør ikke bruges som en rigid politik eller lov, og de bør heller ikke erstatte klinisk vurdering af personlig pleje.

CDC fulgte en streng videnskabelig proces, hvor de anvendte den bedste tilgængelige evidens og ekspertkonsultationer til at udvikle de kliniske retningslinjer for 2022. Et uafhængigt føderalt rådgivende udvalg, fire fagfællebedømmere og medlemmer af offentligheden gennemgik udkastet til de opdaterede retningslinjer, og CDC foretog ændringer som reaktion på denne feedback for at sikre en samarbejdsorienteret og gennemsigtig proces. CDC inddragede også patienter med smerter, deres omsorgspersoner og læger for at få indsigt og indsamle feedback fra personer, der er direkte berørt af retningslinjerne. De udvidede retningslinjer har til formål at sikre lige adgang til effektiv, informeret, individualiseret og sikker smertebehandling.

"Videnskaben bag smertebehandling har udviklet sig betydeligt i løbet af de sidste seks år," sagde Debbie Dowell, MD, MPH, CDC's ledende videnskabelige direktør for klinisk forskning i forebyggelse af overdosis. "I den tid har CDC også lært mere af mennesker, der lever med smerter, deres omsorgspersoner og deres læger. Vi har været i stand til at forbedre og udvide vores anbefalinger ved at inkorporere nye data med en bedre forståelse af folks virkelige oplevelser og de udfordringer, de står over for i forbindelse med håndtering og behandling af smerter."

CDC vil fortsætte med at arbejde på at forbedre patientsikkerheden og resultaterne ved at give sundhedspersonale og patienter de data, værktøjer og den vejledning, de har brug for, for at kunne træffe informerede behandlingsbeslutninger. De kliniske retningslinjer fra 2022 støtter patienter og læger i at samarbejde om at træffe informerede, individualiserede beslutninger om sikker og effektiv smertebehandling.

Yderligere materialer relateret til retningslinjen er tilgængelige for patienter og læger.