Ændringer i hjernens funktion fortsætter hos dem, der er blevet raske efter COVID-19
Sidst revideret: 14.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I en nylig undersøgelse offentliggjort i The Lancet Regional Health - Western Pacific brugte et team af forskere fra Kina og Holland funktionel magnetisk resonansbilleddannelse i hviletilstand ( rs -fMRI) for at studere den langsigtede indvirkning af COVID-19 på hjernens funktion baseret på rapporter om vedvarende neurologiske, kognitive og psykiatriske symptomer hos mennesker, der kommer sig fra sygdommen.
Selvom den globale medicinske indsats har hjulpet med at begrænse spredningen af COVID-19-pandemien, er der betydelige beviser for, at en betydelig del af mennesker, der kommer sig fra SARS-CoV-2-infektion, oplever langsigtede konsekvenser af sygdommen ( lang COVID) eller post-COVID syndrom.
Symptomerne på langvarig COVID er forskellige og påvirker en lang række organsystemer. Mens de mest almindelige symptomer er træthed, åndenød og utilpashed efter anstrengelse, rapporterer personer med post-COVID syndrom også kognitive, neurologiske og psykiatriske symptomer såsom hjernetåge, angst, manglende koncentrationsevne, søvnforstyrrelser og depression.
Undersøgelser har bekræftet underskud i visse områder af kognitiv funktion som langsigtede konsekvenser af SARS-CoV-2-infektioner.
Undersøgelser viser også, at personer, der var inficeret med den oprindelige stamme af SARS-CoV-2 eller alfa-varianten og krævede hospitalsindlæggelse, oplevede større kognitive underskud sammenlignet med andre COVID-19-patienter.
Mekanismerne eller patofysiologien af neuropsykiatriske eller kognitive mangler hos patienter med langvarig COVID-19 er dog stadig uklare.
Denne undersøgelse har til formål at forstå den langsigtede kognitive, neurologiske og psykiatriske virkning af COVID-19 og hjerneændringer hos lange COVID-patienter to år efter SARS-CoV-2-infektion ved hjælp af rs-fMRI.
Undersøgelsen omfattede voksne i alderen 18 til 65 år, inklusive personer, der tidligere var inficeret med SARS-CoV-2, såvel som raske kontroldeltagere.
Lægejournaler, der understøtter diagnosen, var påkrævet for at klassificere en deltager som en COVID-19-overlevende, mens raske kontroldeltagere blev defineret som dem, der ikke havde en historie eller lægejournal med en positiv PCR-test eller antigentest for SARS-CoV-2.
Dem med aktuelle neurologiske eller psykiatriske sygdomme, slagtilfælde eller hjerneskade, gravide eller ammende kvinder og personer med metal- eller elektroniske implantater, klaustrofobi eller andre kontraindikationer til MR blev udelukket.
Der blev indsamlet en række data, herunder demografiske karakteristika såsom alder, køn og uddannelsesniveau, samt oplysninger om følgesygdomme, rygning, historie med psykiske lidelser, COVID-19-vaccinationsstatus, længde af hospitalsindlæggelse og tid mellem COVID- 19 diagnose og opfølgning.
Det kognitive svækkelsesspørgeskema blev brugt til at vurdere kognitiv funktion, og hukommelsesopgaver blev brugt til at vurdere arbejdshukommelsen.
Yderligere spørgeskemaer blev brugt til at vurdere mentalt og fysisk helbred, træthed, depressive symptomer, angst, sværhedsgrad af søvnløshed, symptomer på posttraumatisk stressyndrom (PTSD) og selvrapporterede symptomer på hovedpine, svimmelhed og smags- og lugteforstyrrelser. Den magnetiske resonansscanner leverede hjernescanninger med forskellige skivetykkelser og vinkler.
Undersøgelsen viste, at personer, der oplevede milde til moderate og svære til kritiske akutte symptomer under SARS-CoV-2-infektion, havde signifikant flere kognitive klager over mental træthed og kognitiv svækkelse sammenlignet med raske kontroller. p>
Der var dog ingen signifikante forskelle i kognitive klager mellem personer med milde til moderate COVID-19-symptomer og dem med svære til kritiske symptomer.
Yderligere viste de to grupper af COVID-19-overlevere og kontrolgruppen lignende præstationer på Montreal Cognitive Assessment, såvel som opgaver, der vurderede arbejdshukommelse og simpel reaktionstid.
Forekomsten af psykiatriske symptomer såsom depression, søvnløshed, PTSD, angst og smags- og lugteforstyrrelser var dog højere i de to grupper af COVID-19-overlevere sammenlignet med kontrolgruppen.
Derudover viste rs-fMRI-resultater, at blandt personer, der kom sig over COVID-19, var amplituden af lavfrekvente svingninger signifikant højere i højre inferior temporal gyrus, venstre putamen og højre globus pallidus og lavere i venstre superior temporal gyrus og højre superior parietal gyrus.
Regionale homogenitetsværdier var også lavere i venstre postcentrale gyrus, højre præcentrale gyrus, venstre calcarine sulcus og venstre superior temporal gyrus hos COVID-19-overlevere.
Lave værdier af regional homogenitet i den venstre overordnede temporale gyrus var også korreleret med lavere score på Cognitive Fatigue Questionnaire og højere mental træthed.
Samlet set viste resultaterne, at patienter med langvarig COVID fortsat oplever vedvarende kognitive symptomer samt neurologiske og psykiatriske lidelser og udviser ændringer i hjernen selv to år efter bedring efter SARS-CoV-2-infektion.
Undersøgelsen rapporterede ændringer i hjernens funktion på forskellige områder, der kan bidrage til langsigtede kognitive klager hos patienter med langvarig COVID.