Ernæringsmæssig korrektion af fedme og overvægt

Grundlæggende principper for slankekure for overvægtige personer

Når man vælger ernæringsanbefalinger til en overvægtig person, skal man først og fremmest huske en så vigtig indikator som at reducere kalorieindholdet i den daglige kost.

For patienter med overvægt og fedme i I-II grad beregnes kalorieindtaget ud fra normen på 30-35 kcal pr. 1 kg ideel kropsvægt, med mere udtalt fedme - 17-30 kcal pr. 1 kg ideel kropsvægt.

For hurtigt vægttab anvendes meget kaloriefattige diæter i 3-12 uger under ambulant overvågning:

• energiværdi 600-1000 kcal/dag;
• relativt højt proteinindhold - 1,5 g/(kg-dag);
• tilstrækkelig mængde vitaminer, mineraler og fedtsyrer;
• helt eller delvist erstatte almindelig mad med specialprodukter (cocktails, supper, briketter).

Vægttabet er i gennemsnit 1,2-2,0 kg/uge for kvinder og 2-2,5 kg/uge for mænd.

Sådanne diæter er indiceret ved BMI over 30 kg/ ^m2, ineffektivitet af andre konservative behandlingsmetoder og høj motivation for hurtigt vægttab.

Derfor er denne type aktiv stimulering af lipolyse acceptabel inden for æstetisk medicin.

[ 1 ]

Begrænsning af mængden af mættede fedtsyrer og simple kulhydrater

Der er utvivlsomt en sammenhæng mellem vægtøgningens hastighed og sammensætningen af den indtagne mad. En fedtrig kost stimulerer fedtophobning, men fremskynder ikke deres nedbrydning. Aflejring af triglycerider i fedtvæv kræver stort set intet energiforbrug, hvilket er grunden til, at størstedelen af kostens fedt aflejres i adipocytter. Andelen af fedtenergi i mad bør ikke overstige 25%, kolesterol er begrænset til 100 mg/dag. Kulhydrater, især hurtigtfordøjelige, stimulerer frigivelsen af insulin, hvilket reducerer frigivelsen af frie fedtsyrer fra adipocytter ved at inaktivere lipase og forbedrer optagelsen af triacylglycerol af fedtceller ved at aktivere lipoproteinlipase. Derfor skal deres mængde reguleres korrekt.

Tilstrækkelig balance af næringsstoffer, vitaminer, mikroelementer

Ved enhver form for fedme har kroppen næsten altid en mangel på vitaminer, mikroelementer og aminosyrer. I denne situation er kroppens fysiologiske reaktion aktivering af sultcentret, hvilket fører til et overskydende kalorieindtag.

Tilstrækkelig mængde komplekse kulhydrater (plantefibre). Falske kulhydrater er rige på vitaminer og mikroelementer; har et lavt glykæmisk indeks, dvs. er ikke insulinogene; plantefibrene i denne produktkategori fremmer frigivelsen af energi, væksten af normal tarmmikroflora, normalisering af tyktarmens motilitet og afgiftning.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Korrekt beregnet proteinkomponent

En øget mængde fødevareproteiner er nødvendig for at forhindre endogen nedbrydning af kroppens proteiner (primært muskelvæv) under forhold med lav energiværdi i kosten og for at opretholde aktiviteten af lipolytiske enzymer. Mængden af protein i kosten for en person, der taber sig, bør være 1,5 g pr. 1 kg ideel kropsvægt. Det er kontraindiceret at reducere proteinindtaget til under 60 g pr. dag i diæter med en energiværdi på 1200 kcal eller mindre, da langvarig mangel på fødevareproteiner, udover tab af muskelvæv, også fører til udvikling af fedtleverdystrofi. Kosten for overvægtige patienter inkluderer en begrænsning af bordsalt. Det anbefales at anbefale, at patienter ikke bruger bordsalt under tilberedning, og det kan tilsættes den færdige ret i moderate mængder - 2,5-5 g i løbet af dagen.

Mængden af fri væske er kun begrænset af indikation (patologi i det kardiovaskulære system og nyrerne). Den gennemsnitlige mængde fri væske pr. dag bør være 1,5-2,0 liter. På baggrund af en hyponatrisk diæt er der ingen grund til at bekymre sig om forekomsten af ødem. Væske indtages i løbet af dagen fraktioneret, i små portioner. Denne anbefaling er især vigtig ved lymfedrænageprocedurer. Det tilrådes at undgå søde, klarede frugtsafter på grund af det betydelige indhold af syntetiske og naturlige sukkerarter i dem. Det skal tages i betragtning, at det at drikke væske kan reducere sultfølelsen, da tørst- og appetitcentrene er placeret i de parrede kerner i hypothalamus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kost

Det er tilrådeligt at spise fire gange om dagen uden at overføre hovedparten af kostens energiindhold til aftentimerne. Snacks mellem måltiderne anbefales ikke, og det er tilladt at drikke sukkerfri væsker. Denne behandling hjælper med at normalisere insulinogenesen og den enzymatiske aktivitet i fordøjelsessystemet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Grundlæggende principper for kost for teenagere:

• tilstrækkeligt kalorieindtag af den daglige kost til energiforbrug
• spiser 4-5 gange om dagen;
• vitamin- og mineralbalance;
• tilstrækkelig mængde komplet protein;
• fravær af "traumatiske" virkninger på hormonbalancen.

Teenagere (personer i alderen 14 til 18 år) er strengt forbudt at følge strenge kaloriefattige diæter, da dette i væsentlig grad forstyrrer det endokrine system. I perioden med aktiv vækst udvikles og etableres kroppens hormonbalance - på dette tidspunkt er pludselige ændringer i kostens kalorieindhold og kvalitative sammensætning uacceptable. En voksende organisme har brug for en tilstrækkelig sammensætning af vitaminer, makronæringsstoffer og en tilstrækkelig mængde komplet protein til at opbygge en muskelstruktur. Mængden af kalorier, der modtages fra mad, bør svare til niveauet af mental og fysisk aktivitet. En teenagers måltider bør være hyppige, men moderate i mængde.

Grundlæggende kostprincipper for personer over 60 år:

• reducere kostens energiværdi til 1500-1800 kcal/dag;
• spiser 4-5 gange om dagen;
• mild effekt på det enzymatiske fordøjelsessystem;
• forebyggelse af diabetes mellitus, forstyrrelser i blodets lipidspektrum.

Problemet, der komplicerer tilberedningen af en kost for personer over 60 år, er et betydeligt antal somatiske sygdomme, såsom arteriel hypertension, diabetes mellitus (normalt type II), hyperkolesterolæmi, osteochondrose, slidgigt. I denne situation er strenge kalorielette diæter også kontraindiceret. Kostens kalorieindhold bør reduceres til den fysiologiske norm. I betragtning af den reducerede aktivitet af fordøjelsesenzymer bør en ældre persons kost ikke indeholde røde kødproteiner, der er vanskelige at fordøje i denne alder. Der bør lægges vægt på mager fisk, fermenterede mejeriprodukter og vegetabilske proteiner. Det daglige proteinindtag for personer i denne kategori bør være 0,9-1 g pr. 1 kg ideel kropsvægt. Det skal bemærkes, at en mangel på proteinkvote i kosten kan føre til et fald i regenerative processer - leverens og bugspytkirtlens funktioner forringes, for tidlig aldring aktiveres. For maksimal absorption af mad bør patienter i denne kategori også spise ofte, men moderat i mængde. Det er nødvendigt at reducere mængden af animalsk fedt, sukker og salt i kosten betydeligt for at forebygge og behandle de ovennævnte sygdomme.

Diæter og mænd

Forløbet af fedme som sygdom har visse forskelle hos mænd og kvinder, hvilket i høj grad skyldes metabolismens natur og de særlige forhold ved fordelingen af fedtvæv hos individer af forskellige køn. Før puberteten er der ikke signifikante forskelle i mængden og arten af aflejring af fedtvæv hos drenge og piger. Fra puberteten bliver forskellene tydelige. I den kvindelige krop initierer østrogener og progesteron udviklingen af fedtvæv i perifere "depoter" - brystområdet og underkroppen. Den gluteal-femorale type fedme dannes. I den mandlige krop er aflejringen af fedtvæv central - den største ophobning sker i maven, omkring de indre organer, i omentum. Den abdominal-viscerale type fedme dannes. En signifikant forskel i android fedme er strukturen af fedtcellens receptorapparat. Ved denne type fedme dominerer beta-adrenoreceptorer på adipocytmembranen, som har en høj følsomhed over for processer og faktorer, der stimulerer lipolyse. Dette betyder, at vægttab og volumenreduktion hos mænd opnås hurtigere og mere stabilt end hos kvinder. Derudover er android-typen af fedme hypertrofisk, dvs. antallet af adipocytter øges ikke. Med det rigtige valg af en metode, der reducerer volumen af en fedtcelle, opretholdes resultaterne i lang tid.

Der er dog også visse vanskeligheder. De er relateret til at arbejde på et problemområde som maven. Sværhedsgraden af subkutant fedt, tykkelsen af fedtvævet i dette område, dybden af dets forekomst, tilstedeværelsen af visceralt fedt kræver udnævnelse af en diæt, hardwaremetoder og fysisk aktivitet. Den fysiske aktivitets rolle er vanskelig at undervurdere i tilfælde af inkludering af fedtvæv i strukturen hos hypotone mus.

Årsagen til fedme hos mænd er i langt de fleste tilfælde dårlig ernæring. Arbejde og livsstil fører til overdreven indtagelse af fed mad og alkoholholdige drikkevarer. Især karakter. men overtrædelse af principperne for rationel ernæring i aftentimerne, aftenhypodynami. En fordøjelseskonstruktiv type fedme, "ølmave", forekommer. På trods af at diætbehandling i denne situation er virkelig effektiv, er det ekstremt vanskeligt at tvinge klienten til at træffe en beslutning og følge en diæt. Ærgerligt! Trods alt fører alvorlig fedme hos mænd, udover generelle somatiske sygdomme, til et fald i udskillelsen af kønshormoner og som følge heraf til et fald i libido, erektil dysfunktion, sekundær infertilitet. En specialists opgave er ikke kun den korrekte udnævnelse og implementering af procedurer, der sigter mod at reducere kropsvægt, men også at motivere patienten til at ændre sin livsstil og kost.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

"Modernt" kostvaner

Der findes i øjeblikket over 30.000 slankekure i verden. En kosmetolog, der specialiserer sig i kropsformning, bør være bevæbnet med viden om de mest populære slankekure. Det er trods alt vedkommende, der skal advare patienten mod at lade sig rive med af en slankekur, der kan føre til alvorlig somatisk patologi.

Fastedage

For patienter, der ikke er i stand til at gennemgå et langvarigt forløb med kostkorrektion, anbefales det at ordinere "zigzag-diæten". En eller to gange om ugen er det nødvendigt at ordinere en fastedag for at øge aktiviteten i metaboliske processer og det endokrine system. Det er vigtigst, at denne dag falder sammen med implementeringen af lipolytiske procedurer. Det gennemsnitlige kalorieindhold i den daglige kost kan svinge inden for 450-1000 kcal. Der er muligheder for at sammensætte en fastedagsmenu ud fra protein, kulhydrat eller kombinerede fødevarer. Lad os overveje flere muligheder for fastedage.

Kefir om dagen: 1,5 l fedtfattig kefir i 6-8 doser hver 2.-3. time. Proteiner - 45 g, fedt - 0,75 g, kulhydrater - 57 g; 450 kcal.

Surmælksdag: 1,5 l surmælk fordelt på 6-8 doser hver 2.-3. time. Proteiner - 45 g, fedt - 0,75 g, kulhydrater - 57 g; 450 kcal.

Ostemassedag: 600 g fedtfattig hytteost, 50 g sukker, 2 glas kaffe med mælk, 2 glas hybenbouillon fordelt på 4-6 portioner. Proteiner - 108 g, fedt - 3,6 g, kulhydrater - 59 g; 703 kcal.

Køddag: 360 g kogt magert kød med en tilbehørsret af frisk eller vasket surkål til 4 måltider, 2 glas kaffe med mælk uden sukker og 2 glas hybenbouillon. Proteiner - 99 g, fedt - 37 g, kulhydrater - 6,5 g; 764 kcal.

Æbledag: 1,5 kg æbler fordelt på 5-6 måltider. Proteiner - 6 g, fedt - 0, kulhydrater - 170 g; 690 kcal.

Vandmelondag: 1,5 kg vandmelon (uden skal) til 5-6 måltider. Proteiner - 14 g, fedt - 0, kulhydrater - 184 g; 570 kcal

Agurkedag: 1,5 kg friske agurker til 5 måltider. Proteiner - 12 g, fedt - 0, kulhydrater - 45 g; 225 kcal.

Grøntsagsdag: 1,5 kg rå grøntsager (kål, gulerødder, tomater, zucchini, salatblade, persille, dild, salat, grønne bønner i løbet af dagen til 5-6 salater med tilsætning af 5 g vegetabilsk olie til hver portion. Proteiner - 14 g, fedt - 30 g, kulhydrater - ca. 180 g. Kalorieindholdet er ca. 750 kcal.

Fiskedag: 400 g kogt fisk, 0,6-0,9 kg grøntsager (kål, gulerødder, agurker, tomater), 2 glas te uden sukker til 5 måltider. Proteiner - 11 g, fedt - 10 g, kulhydrater - 64 g; 641 kcal.

Fastedagsmetoden anbefales ikke kun til personer, der gennemgår et hardware-bodyshaping-forløb, men også til alle, der bekymrer sig om deres helbred og levetid.