Kost efter operation: grundlæggende regler for ernæring efter operation

Hvilken kost efter operationen der vil blive anbefalet til en specifik patient afhænger af, hvilken sygdom operationen blev udført for, og hvilket organ der blev brugt på. Det er ret indlysende, at kosten efter en rygoperation bør være forskellig fra kosten efter en skjoldbruskkirteloperation.

Både kosten efter rygmarvsoperation og kosten efter skjoldbruskkirteloperation består udelukkende af flydende mad, som indtages i små portioner 5-6 gange om dagen. Derefter kan du spise tykkere mad, men også most. Og allerede en uge eller to efter en sådan operation kan du spise næsten alt (medmindre lægen selvfølgelig giver særlige instruktioner).

Men i virkeligheden er det langt fra simpelt... Behovet for at følge en særlig diæt for den mest komplette og hurtige bedring efter operationen er et medicinsk aksiom. Derfor er det nyttigt at gøre sig bekendt med de grundlæggende regler for ernæring efter operationen for at få en idé om, hvad man kan spise efter operationen, og hvad man ikke kan spise efter operationer på bestemte organer.

[ 1 ], [ 2 ]

Kost efter abdominalkirurgi: generelle principper

Baseret på de funktionelle karakteristika ved forskellige systemer og organer, og under hensyntagen til de specifikke fysiologiske konsekvenser af deres kirurgiske behandling, er der udviklet en tilsvarende kirurgisk diæt efter abdominalkirurgi. Dens mål er at reducere belastningen på hele kroppen og på det opererede organ, men samtidig at forsyne kroppen med energi.

Hvilken diæt efter operationen ordineres umiddelbart efter dens implementering? Med hensyn til det tilladte sæt af produkter og metoder til deres kulinariske forarbejdning er den strengeste nul-diæten efter operationen. I klinisk praksis overholdes denne diæt i de første tre dage efter operationen. Denne diæt består af sødet te (med eller uden citron), hybenafkog, forskellige kirsebær og fortyndede friske juicer, frugt- og bærgelé, fedtfattig kødbouillon og slimet risbouillon. Portionerne er små, men måltiderne indtages op til syv gange om dagen.

En sådan ernæring hjælper med at undgå uønskede belastninger på mave-tarmkanalen og hele fordøjelsessystemet hos den opererede patient. Desuden kan en diæt efter en operation i spiserøret, en diæt efter en operation for mavekræft, en diæt efter en operation for peritonitis samt en diæt efter en hjerteoperation først ordineres af læger efter flere dage, da sådanne patienter på intensivafdelingen i første omgang kan få ernæring gennem en sonde eller ved parenteral administration af specielle lægemidler.

Nul-diæten efter operation har tre muligheder - A, B og C. Nul (kirurgisk) diæt 0A er beskrevet ovenfor, dens daglige kalorieindhold er minimalt - ikke mere end 780 kcal. Forskellen fra diæt 0B ligger i tilsætningen af ris, boghvede og havregrynsgrød (flydende og moset), slimede kornsupper, grøntsagsbouillon krydret med semulje eller fedtfattig kyllingebouillon. Derudover er dampet omelet (kun fra æggehvider) og dampet kødsoufflé tilladt, afhængigt af patientens tilstand. Med denne diæt gives også fedtfattig fløde, bærmousse og gelé (ikke sur). En enkelt mængde mad er begrænset til 360-380 g, antallet af måltider er 6 gange om dagen, og det daglige kalorieindhold bør ikke overstige 1600 kcal.

Kost efter abdominalkirurgi 0B (2200 kcal) omfatter, udover purerede supper, retter af most kogt kød, kylling og mager fisk; mosede grøntsager; flydende mælkegrød, most hytteost med fløde, kefir; bagte æbler og hvide kiks (højst 90-100 g pr. dag). Generelt er en sådan postoperativ kost - efterhånden som patientens tilstand forbedres - en slags overgang til en mere komplet kost, som i de fleste tilfælde også er begrænset til indikationerne for forskellige terapeutiske diæter.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kost 1 efter operation

Det er nødvendigt at huske på, at diæt 1 efter operation (nr. 1A kirurgisk og nr. 2 kirurgisk) stort set gentager forskrifterne fra diæt 0B, men med et højere dagligt kalorieindhold (2800-3000 kcal). Diæten er 5-6 gange om dagen. Der er to muligheder her - mosede og ikke mosede.

Hvad bør du ikke spise efter operationen, hvis denne diæt er ordineret? Du bør ikke spise kød- og fiskebouillon, fedt kød, fjerkræ og fisk, svampe- og stærk grøntsagsbouillon, frisk brød og kager og selvfølgelig alle syltede agurker, røget kød, dåsevarer, stærke saucer og krydderier. Du bør også udelukke hirse, byg, perlebyg og majsgrød, bælgfrugter, sure mejeriprodukter, krydret ost og æg - stegte og hårdkogte. Af grøntsagerne er hvidkål, radise og peberrod, agurker og løg samt spinat og syrer udelukket. Diæt 1 efter operationen udelukker også frugter med højt fiberindhold samt sure frugter. Og også - chokolade, is, sort kaffe og kulsyreholdige drikkevarer.

Hvad kan man spise efter en operation på denne diæt? Varm kogt (eller dampet) mad - i en meget hakket form. Man kan lave supper af mosede grøntsager og kogte morgenmadsprodukter og flødesupper af forkogt kød.

Diæt 1 efter operationen tillader indtagelse af søde frugter og bær i form af puré, mousse og gelé samt drikkevarer - te, gelé og kompot.

Dette er kosten efter lungeoperation, kosten efter mavesårsoperation og kosten efter mavekræftoperation. I sidstnævnte tilfælde anbefaler lægerne, tre uger efter operationen, at patienter inkluderer kød- og fiskebouillon i deres kost - så fordøjelsessystemet begynder at arbejde mere aktivt.

[ 6 ]

Kost efter galdeblæreoperation

Kost efter galdeblæreoperation (delvis eller fuldstændig resektion) - efter afbrydelse af kost 1 - pålægger et fuldstændigt forbud mod fede og stegte fødevarer; røget mad, syltede agurker og marinader; udelukker brugen af dåsevarer, svampe, løg og hvidløg samt konfekture med fløde, is og kulsyreholdige drikkevarer. Slik er strengt begrænset, primært chokolade.

Hvad kan man spise efter en galdeblæreoperation? Gastroenterologer anbefaler kun at spise magert kød og fisk, forretter baseret på svag kød- og grøntsagsbouillon, tørret brød og forskellige fedtfattige mejeriprodukter. Når man vælger mellem smør og vegetabilsk olie, bør man vælge sidstnævnte.

Det er skadeligt at spise meget varm eller kold mad: den optimale temperatur på maden svarer til normal kropstemperatur. Portionerne bør være små, og der bør være mindst fem måltider om dagen.

Kost 5 efter operation

Kost 5 efter operation er den vigtigste terapeutiske kost efter leverkirurgi, efter galdeblærekirurgi (inklusive fjernelse af den) og også den hyppigst ordinerede kost efter bugspytkirtelkirurgi.

Som forventet bør måltiderne være fraktionerede, det vil sige fem eller seks gange om dagen. Patienten har brug for omkring 80 g proteiner og fedtstoffer om dagen, og kulhydrater - inden for 350-400 g. Det daglige kalorieindhold overstiger ikke 2500 kcal. I løbet af dagen er det nødvendigt at drikke mindst 1,5 liter vand. Denne skånsomme diæt efter operationen giver dig mulighed for at forbruge 45 g smør og 65 g vegetabilsk olie om dagen, højst 35 g sukker og op til 180-200 g tørret brød.

Kost 5 efter operationen tillader ikke i kosten produkter som fedt kød og fisk, svinefedt, slagteaffald; enhver form for bouillon; pølser og dåsevarer; fede mejeriprodukter; spejlæg og hårdkogte æg. Brug af hvidløg, forårsløg, radiser, spinat og syreform, svampe og bælgfrugter, frisk brød og kager, konfekture, is, chokolade, sort kaffe og kakao er også uacceptabelt. Og fra metoderne til kulinarisk forarbejdning anvendes kogning og dampning, selvom bagning og stuvning også er tilladt.

Kost efter tarmoperation

I betragtning af placeringen af det kirurgiske indgreb udelukker kosten efter tarmkirurgi fuldstændigt forbruget af grove plantefibre samt eventuelle fødevarer, der er vanskelige at fordøje, forårsager øgede sammentrækninger af væggene i mave-tarmkanalen, det vil sige tarmperistaltik, og også fremkalder flatulens.

Letfordøjelig flydende homogeniseret mad i små mængder 5-6 gange om dagen er de vigtigste regler, som kosten efter tarmadhæsionskirurgi, kost efter sigmoid colon-kirurgi samt kost efter tarmobstruktionskirurgi og kost efter rektalkirurgi er baseret på. Efterhånden som tilstanden forbedres med disse patologier, giver lægen tilladelse til at inkludere magert kød, fjerkræ, havfisk, æg og fedtfattige mejeriprodukter i menuen.

Da den mest egnede kost til tarmene efter operationen er en skånsom kost, skal maden hakkes grundigt. Med tiden ordineres kost 4, hvor menuen fuldstændigt udelukker grøntsager og frugter (i enhver form); mælkesupper og mejeriprodukter (undtagen hytteost); brød og melprodukter (undtagen hvedebrøds-tvevbakker); kødsupper (med enhver dressing, undtagen dampede kødboller eller kogt hakket kød); fedtet kød, pølser og hotdogs; fed eller saltet fisk; fedtstoffer (du kan kun putte lidt smør i færdigretter).

Kosten efter tarmoperation tillader ikke indtagelse af bælgfrugter og pasta, alle slags slik (inklusive honning) samt kakao, kaffe og kulsyreholdige drikkevarer.

Hvad kan man spise efter en tarmoperation? Siede kornprodukter (boghvede, ris, havregryn); grøntsagsbouillon (uden grøntsagerne selv); blødkogte æg og dampede omeletter; mælkebøtter og geléer (æbler, pærer, kvæde); sort og grøn te, kakao, svag sort kaffe. Det anbefales at drikke fortyndet frisk frugt- og bærsaft (undtagen drue-, blomme- og abrikosjuice).

[ 7 ], [ 8 ]

Kost efter blindtarmsbetændelsesoperation

Kosten efter en blindtarmsbetændelsesoperation sigter mod at sikre den hurtigst mulige optagelse af mad og består i kun at spise flydende mad i de første dage efter operationen. Hvad bør man ikke spise efter en operation for at fjerne en betændt blindtarm? Det er strengt forbudt at spise rå grøntsager og frugter, bælgfrugter, mælk, fed og stegt mad, krydret og salt mad samt stærk te og kaffe. Fraktionerede måltider bidrager også til en hurtig optagelse af mad: 7-8 gange om dagen i små portioner.

I 8-10 dage består kosten efter blindtarmsbetændelsesoperation af: fedtfattig bouillon, grøntsags- og risbouillon, purerede grøntsagssupper og flydende puré (fra zucchini, græskar, ikke-sure æbler). Kostmenuen efter blindtarmsbetændelsesoperation inkluderer også grød kogt i vand (ris, boghvede, havregryn), kogt eller dampet kylling, kalvekød og fedtfattig hakket fisk, frugt- og bærkisser, kompot, hybenbouillon. Derefter introduceres kogte og stuvede grøntsager, vermicelli, æg (blødkogt eller proteindampet omelet), gårsdagens hvidt brød, hytteost og fermenterede mælkedrikke i kosten.

Efter at stingene er fjernet, og patienten er udskrevet fra hospitalet, anbefales en skånsom kost efter operationen - terapeutisk kost 2, som udelukker fra kosten: fedtet kød, svinefedt, saltede og røgede fødevarer, dåsevarer, frisk brød, bagværk, bælgfrugter og hirse, svampe, hårdkogte æg. Det er kontraindiceret at spise løg og hvidløg, radiser og peberrod, søde peberfrugter og agurker, frisk frugt og bær med ru skræl eller korn. Der er et fuldstændigt forbud mod kager, is, kakao, sort kaffe og druesaft.

[ 9 ], [ 10 ]

Kost efter maveoperation

I første fase er kosten efter maveoperation og kosten efter mavesårsoperation diæterne 0A, 0B og 0B (læs mere ovenfor). Det særlige ved dette kliniske tilfælde er, at salt kan udelukkes fuldstændigt fra kosten, og antallet af måltider kan øges til 8-10 gange om dagen - med de samme minimumsmængder. Men det daglige væskeindtag bør være mindst to liter.

Kosten efter mavesårskirurgi (i gennemsnit tre dage efter operationen) er kost 1A kirurgisk (pureret). Listen over tilladte produkter omfatter de samme som under en forværring af mavesår, dvs. fedtfattig kyllingebouillon, mælk og frugtgelé og -geléer, fedtfattig fløde, slimede supper (med tilsætning af smør), æg (kun blødkogte), sødet afkog eller infusion af hyben, gulerodssaft og fortyndet ikke-sure frugtsafter. Patienterne holder sig til denne kost i cirka en halv måned. Derefter udvides produktudvalget og kostmenuen efter operationen gradvist, men det centrale ernæringsprincip bevares for at beskytte maveslimhinden mod eventuelle irritanter så længe som muligt og derved fremme heling.

[ 11 ]

Kost efter brokoperation

Den kost, som læger ordinerer efter brokoperation - kost efter lyskebrokoperation eller kost efter navlebrokoperation - i de første dage er absolut lig den kost, patienter får efter operationer i tarmene og maven.

Omkring den femte eller sjette dag efter operationen udvides kosten med forskellige forretter, primært vegetariske supper, samt hovedretter - korn og kød. Principperne for en skånsom kost efter operationen opretholdes dog i nogen tid (dette bestemmes kun af den behandlende læge).

For at forhindre forstoppelse, som fører til overbelastning af de glatte muskler i bughinden og bækkenet, råder læger patienter, der har gennemgået broksuturering, til at undgå fedtholdige fødevarer, spise mere plantebaseret mad, ikke overspise og kontrollere deres vægt.

[ 12 ]

Kost efter hæmorideoperation

Kost efter hæmorideoperation og kost efter analfissuroperation, såvel som kost efter prostataadenomoperation, er baseret på de samme principper. Og det centrale punkt, der forener terapeutisk ernæring i kirurgisk behandling af de anførte patologier, er forebyggelse af forstoppelse, forebyggelse af luft i maven og fremme af afføring.

Derfor får sådanne patienter kun vist at drikke på den første dag, og derefter ordineres en diæt, der fuldstændigt udelukker: mælk, rugbrød, kål, radise og peberrod, løg og hvidløg, krydrede grøntsager, bælgfrugter, rå frugter og bær rige på fibre (æbler, pærer, druer, stikkelsbær osv.) samt alle typer nødder. En sådan diæt kaldes i nogle kilder en slaggefri diæt efter operation. Vi vil gerne bemærke, at sådan terapeutisk ernæring ikke er anført i officielle diætetiske retningslinjer...

Det er tydeligt, at det er uacceptabelt at spise særligt skadelige fødevarer (fede, krydrede, salte og søde) og alt på dåse. Og hvad der kan spises efter en operation i dette område, omfatter smuldrende boghvede- og hirsegrød, hvidt hvedebrød (lavet af semuljemel), alle fermenterede mejeriprodukter, magert oksekød og kylling. Stegt mad er tabu: alt skal koges, stuves eller dampes. Der bør drikkes rigeligt for at undgå problemer med blæren.

[ 13 ]

Kost efter hysterektomi

Den anbefalede kost til kvinder efter hysterektomi, såvel som kosten efter æggestokkirurgi, er ikke meget anderledes end de regler, der allerede er givet ovenfor. Et par dage efter disse operationer er kosten dog helt anderledes: ingen flydende grød, slimede supper eller gelé.

For det første bør mængden af væske, der drikkes i løbet af dagen, være mindst tre liter. For det andet bør maden fremme tarmløsningen. For at gøre dette introducerer læger i kostmenuen efter operationer på livmoderen og dens vedhæng fermenterede mejeriprodukter (fedtfattig kefir er især nyttig), forskellige kornretter (f.eks. smuldrende grød), svag bouillon og kogt kød, lette grøntsagssalater (undtagen kål) med solsikke- eller olivenolie, frugter og bær (undtagen druer, figner og granatæbler). Måltidsregimet er små portioner, fra fem til syv gange om dagen.

Følgende er fortsat forbudt i lang tid: salt, krydret og fedtholdig mad; næsten alle dagligvarer; alt stegt; bælgfrugter; hvidt brød, kager og konfekture; stærk te, kaffe, kakao (og chokolade) samt alkoholholdige drikkevarer.

[ 14 ], [ 15 ]

Kost efter hjerteoperation

Diæten efter hjerteoperationer involverer en nul-diæt (0A) i de første tre dage. Derefter overføres de opererede patienter til diæt 1 efter operationen (1 kirurgisk), og cirka på den 5.-6. dag (afhængigt af tilstanden) ordineres diæt 10 eller 11. Lignende regler gælder, når en diæt ordineres efter en bypassoperation.

Vi mener, det er nødvendigt kort at karakterisere de nævnte diæter. Således er terapeutisk diæt 10 ordineret til sygdomme i det kardiovaskulære system og har til formål at normalisere blodcirkulationen og den generelle metabolisme. Dens vigtigste funktioner er en betydelig reduktion i forbruget af bordsalt, væske (op til 1200 ml om dagen), fedt (op til 65-70 g) og kulhydrater (op til 350-370 g), samt berigelse af ernæring med kalium og magnesium. Det daglige kalorieindhold er en energiværdi på 2500 kcal.

Proteindiæt efter operation (diæt 11) bruges til at øge kroppens forsvar og genoprette en normal tilstand, især i tilfælde af anæmi, generel udmattelse og kroniske infektioner. I mange tilfælde ordineres den også for at forbedre ernæringskvaliteten hos patienter med andre patologier, da det er en proteindiæt efter operation (op til 140 g protein om dagen). Denne fysiologisk komplette diæt er beriget med vitaminer og kalorier (3700-3900 kcal), hvilket giver op til 110 g fedt og op til 500 g kulhydrater. Med en sådan diæt efter hjerteoperation spiser patienterne fem gange om dagen. Der er ingen begrænsninger på den kulinariske forarbejdning af mad og dens konsistens, men under alle omstændigheder er stegte og fede fødevarer kontraindiceret, selv i mangel af indre sygdomme.

Diæten efter en bypassoperation har til formål at reducere kolesterolniveauet i blodet, og dens anbefalinger skal følges konstant for at forhindre kolesterolaflejring i blodkarrene.

Kosten efter bypassoperation begrænser fedtindtaget og udelukker fuldstændigt al stegt og fedtholdig mad, samt ghee og solsikkeolie (kun koldpresset olivenolie er tilladt). Kostmenuen efter koronararteriebypassoperation bør omfatte: kogt kød (magert okse- og kalvekød), okselever, fjerkræ, fedtfattige mejeriprodukter, hvidt saltvandsfisk, bælgfrugter, grøntsager, frugter, bær, nødder.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kost efter nyreoperation

Som eksperter bemærker, er en diæt efter nyrekirurgi - i tilfælde af ultralydsknusning af sten i den - ikke ordineret, men det anbefales at spise let mad, dampet, ikke at spise fedtholdig og krydret mad og at undgå dåsemad og kulsyreholdigt vand.

Hvis stenene fjernes ved abdominalkirurgi, har patienten brug for en nul-diæt efter operationen, derefter en diæt 1 efter operationen (vend tilbage til begyndelsen af publikationen og læs karakteristikaene for disse diæter).

I den postoperative periode, omkring den femte eller sjette dag, sætter lægerne deres patienter en diæt i overensstemmelse med den terapeutiske diættabel 11 (også beskrevet ovenfor).

Men kosten efter en nyreoperation (efter at have spist i henhold til nul- og første kirurgiske diæt) forudsætter en afbalanceret, komplet kost med nogle velbegrundede begrænsninger. Derfor er det nødvendigt at tilsætte mindre salt til maden, reducere mængden af kødretter i kosten, spise sort brød i stedet for hvidt brød, drikke kefir i stedet for mælk. Og der er ingen tvivl om, at dampede koteletter er sundere end stegte, og stuvet kaninkød er bedre til en nyre end svinekød.

Diverse kornprodukter, mejeriprodukter, grøntsager, frugter – alt dette er tilladt. Og alle dåsevarer, halvfabrikata og fødevarer med konserveringsmidler, smagsstoffer og farvestoffer kan kun skade. Der er i øvrigt forskellige årsager til fjernelse af en nyre, så kosten efter en nyreoperation ordineres individuelt til hver patient.

[ 19 ]

Kost efter blæreoperation

Alle diæter til kirurgisk behandling af bækkenpatologier, inklusive kosten efter blæreoperationer, foreskriver brugen af letfordøjelig mad. Derfor er det naturligt at ordinere en diæt efter abdominalkirurgi, det vil sige mad med en flydende og halvflydende konsistens, med en begrænsning eller fuldstændig udelukkelse af fedtstoffer, bordsalt, grove fibre osv.

Urologers vigtigste anbefalinger vedrørende kost efter blæreoperationer er at drikke mere vand oftere og i større mængder, samt at undgå fødevarer, der indeholder oxalsyreforbindelser (oxalater).

Syre, spinat, selleri, persille og alle bladgrøntsager; auberginer, kartofler og gulerødder har et højt indhold af oxalater. Og for at undgå at øge urinens surhedsgrad anbefales det ikke at overforbruge marinader, sure frugter og frugtsafter, fermenterede mejeriprodukter samt øl og vin.

[ 20 ]

Opskrifter på diæter efter operation

Er det nødvendigt at give detaljerede opskrifter på en diæt efter operationen, i den forstand, at der er tale om en nul-diæt? Det er usandsynligt, for selvom patienterne spiser slimet risbouillon eller fedtfattig kyllingebouillon, er de på hospitalet...

Og uden for hospitalet skal du lære at lave for eksempel mælkegelé. For at tilberede den skal du bruge en teskefuld almindelig kartoffelstivelse og den samme mængde granuleret sukker pr. glas mælk.

Mælk bringes i kog, og stivelse fortyndet i en lille mængde vand (50-60 ml) hældes i den. Stivelse tilsættes under konstant omrøring - så geléen bliver homogen. Tilsæt sukker og tag det af varmen. Princippet for tilberedning af al gelé ligner denne opskrift på en diæt efter operation.

Her er nogle råd til at lave siede grød - ris, boghvede eller havregryn. For ikke at skulle bekymre dig om at si den færdige grød, skal du male de tilsvarende grødprodukter og havregryn næsten til mel. Og hæld det allerede malede produkt i kogende vand (eller i kogende mælk) under omrøring. Sådan grød koger meget hurtigere.

Kost efter operation er den vigtigste del af rehabiliteringen efter ethvert kirurgisk indgreb. Og nu kender du de grundlæggende regler for terapeutisk ernæring.