Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Paraovarial cyste i graviditeten
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En parovarisk cyste i æggestokken under graviditet er farlig, fordi den, hvis den ikke overvåges korrekt af en læge eller på grund af en diagnostisk fejl, kan kompliceres af tilstande, der er farlige for den gravide kvinde, såsom: torsion af cystestilken, brud på hulrummet i den cystiske formation, suppuration, hvilket fører til udvikling af en akut abdomen.
Det forekommer i alle aldre og kan føre til deformation af æggelederen. Denne type cyste er karakteriseret ved forholdsvis langsom vækst og er ikke tilbøjelig til malignitet.
[ Årsager til paraovariær cyste under graviditet
Årsagen til udviklingen af en paraovariær cyste under graviditet er den unormale udvikling af tubuli i vedhængene på grund af dårlig økologi eller moderens brug af medicin, stress. På grund af dette dannes et hulrum i vedhængene - en paraovariær cyste, der er dækket indefra med et fladt epitel og indeholder væske med en stor mængde slim. Blodforsyningen til cysten sikres af æggelederens kar og cystens vægge. En paraovariær cyste forekommer også meget sjældent på grund af en hormonel forstyrrelse i enhver alder fra hypothalamus og skjoldbruskkirtlens side.
Dens udvikling kan fremskyndes ved at tage et varmt bad, ophold i solen i lang tid, overforbrug af solarier, aborter, kronisk betændelse i livmodervedhængene, sygdomme i de endokrine organer, især skjoldbruskkirtlen (thyreotoksikose, hypothyroidisme), og kønssygdomme.
En parovarisk cyste under graviditet opstår som en hulrumsdannelse fra æggestokkenes vedhæng.
Cyster opdages ofte først i en ung alder. Deres vækst er fremprovokeret af endokrine sygdomme og tidlig seksuel udvikling.
Symptomer på paraovariær cyste under graviditet
Cystens vægge er tynde, let mobile, sådanne cyster manifesterer sig ikke på nogen måde, før de vrider sig eller brister. Indeni er cysten fyldt med klar væske. Alle komplikationer begynder med forstoppelse og vandladningsforstyrrelser, nogle gange øges maven i størrelse. Derefter er der smerter i underlivet, der udstråler til lænden, pletvis blodig udflåd fra skeden, unormal blødning, hvilket er meget skræmmende for gravide kvinder, men faktisk ikke er et tegn på en trussel om abort, men et symptom på en paraovariær cyste i æggestokken.
En asymptomatisk lille paraovariær cyste under graviditet kræver ikke behandling. Hvis den opdages under graviditeten og ikke generer dig på nogen måde, observeres den. Hvis den generer dig, udføres en operation efter fødslen for at fjerne den under laparoskopi. Fødslen udføres forsigtigt, og man forsøger ikke at ændre position pludseligt.
Komplikationer af paraovariær cyste under graviditet
En cysteruptur ledsages altid af kvalme, opkastning, høj temperatur og blødning. Huden bliver bleg, der observeres takykardi og arytmi, smerter ved palpation, luft i maven og afføringen, hyppig trang til at urinere og diarré.
Når en cyste vrider sig, kan karrene blive klemt, og der kan opstå nekrose. Derefter udvikles chok fra stærke smerter, som ikke kan lindres med smertestillende midler. Kvinden kan dø. Oftest forekommer cysteforskydning og torsion under sport og intensivt husarbejde.
Suppuration af en paraovariær cyste opstår som følge af spredning af den infektiøse proces ind i hulrummet i den cystiske formation. Symptomer på denne komplikation manifesterer sig ved tegn på generel forgiftning, smerter i underlivet og udseendet af tegn på peritonitis.
Venstre paraovariær cyste under graviditet
En venstresidig paraovariær cyste under graviditeten er placeret i ledbåndene mellem æggestokkene og livmoderen på den ene side. Den forårsager smerter i underlivet i venstre side, da den kan strække sig under graviditeten. Læger anbefaler at fjerne paraovariære cyster i graviditetsplanlægningsfasen. Store cyster kan vride sig og briste under graviditeten. Hvis en cyste, der opdages under graviditeten, er større end 6 cm, med uklart indhold og betændelse, anbefales det at fjerne den.
Der er ingen anden behandlingsmetode end kirurgi. Risikoen for, at en cyste kommer igen, er nul. Den udvikler sig heller aldrig til kræft.
Kvinder med paraovarielle cyster er registreret på et apotek. Men lægerne beroliger: en paraovariel cyste kan ikke have en direkte negativ effekt på graviditetsforløbet. Det er vigtigt at forhindre komplikationer. Med en lille cyste kan man overleve graviditeten, men det er bedre at fjerne en stor cyste midt i graviditeten, når anæstesi ikke har en så skadelig effekt på fosteret som i de tidlige stadier af graviditeten.
Højre paraovariær cyste under graviditet
En parovarisk cyste i højre side findes hos 5% af kvinder under graviditet. Hvis du har en parovarisk cyste, skal du afstå fra at solbade og besøge et solarium. Ved intensiv vækst kan cysten fjernes i 4. måned af graviditeten uden at skade barnet. Smerter i underlivet og lænden i højre side er direkte indikationer for at fjerne cysten ved hjælp af laparoskopisk kirurgi. Det efterlader ingen spor, det kræver ikke generel anæstesi, medmindre cysten brister, og dens indhold lækker ud i bughulen.
Hvis du har fået konstateret en paraovariær cyste, bør du undgå pludselige vendinger og hop.
Diagnose af paraovariær cyste under graviditet
En paraovariær cyste under graviditet opdages ved ultralyd eller under en gynækologisk undersøgelse i stolen. Normalt opdages en paraovariær cyste kun på den ene side. Meget sjældent er begge æggestokke påvirket.
Der er kendte tilfælde af spontan resorption af små paraovarielle cyster, men de er meget sjældne.
Nogle gange sker det, at en ukvalificeret ultralydspecialist kan forveksle en paraovariær cyste med en tumor.
Hvem skal kontakte?
Behandling af paraovariercyster under graviditet
I de fleste tilfælde behandles paraovariære cyster under graviditet ved hjælp af laparoskopisk kirurgi. Laparoskopi er en skånsom operation, hvor snittet foretages over pubis. 90% af gynækologiske operationer udføres laparoskopisk ved at indsætte mikroinstrumenter gennem små snit: sterilisering ved at ligere æggelederne, fjerne æggestokken, polypperne, livmoderen, genoprette æggeledernes åbenhed, behandling af endometriose osv. Det kirurgiske felt behandles, og lægen foretager flere snit, der ikke er større end 7 mm. Bugthulen fyldes med kuldioxid, og den forreste bugvæg hæves over de indre organer, hvilket letter adgangen. Billedet sendes til skærmen. Brugen af termiske og laserkoagulatorer reducerer blodtab. En kort rehabiliteringsperiode og hud uden ar, mindre alvorlige smerter, en betydelig reduktion i sandsynligheden for sammenvoksninger, minimal forstyrrelse af blodforsyningen til vævet er de ubestridelige fordele ved laparoskopisk teknologi sammenlignet med åben adgang. Hvis operationen udføres om dagen, kan kvinden allerede gå selv om aftenen. Funktionaliteten genoprettes inden for 2 uger.
Æggelederen er placeret ved siden af den paraovarielle cyste, den er næsten tæt op ad den. Derfor er det vigtigt ikke at beskadige den. Skader på æggelederen fører til infertilitet. Derfor er laparoskopisk adgang at foretrække. Efter en sådan operation er det altid muligt at opnå fuldstændig helbredelse, og der er ingen tilbagefald. Blodforsyningen til æggelederen og æggestokken beskadiges ikke, så du kan nemt blive gravid igen.
Hvis operationen udføres "på den gammeldags måde", via et snit i maven med en skalpel, er komplikationer i form af blødning mulige i den postoperative periode. I betragtning af din "interessante situation" kan lægerne holde dig på hospitalet i lang tid efter en abdominal operation for at fjerne cysten. Efter laparoskopi udskrives du normalt på 3. dagen. Under laparoskopisk indgreb indsættes instrumenter sammen med et videokamera.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse af paraovarielle cyster under graviditet
Der er ingen måde at forhindre en parovarial cyste under graviditet - den dannes i moderens livmoder. Men kun en gynækologisk undersøgelse i stolen eller ultralyd kan opdage en eksisterende cyste.
Det skal bemærkes, at for at undgå komplikationer og forhindre kirurgisk indgreb kræver en paraovariær cyste under graviditet dynamisk overvågning.