Leukocytose hos nyfødte

Leukocytose hos nyfødte er en multivariabel indikator. Begrebet "leukocytose" betragtes som et tegn på den inflammatoriske proces, når antallet af beskyttende hvide kroppe øges. Men hos børn op til et år ændrer blodets cellulære sammensætning bogstaveligt hver dag og endog en time er normene for spædbørn specifikke, så leukocytose hos nyfødte er ikke altid et symptom eller en diagnose af sygdommen. Det er snarere reaktionen på den fremvoksende immunitet mod eksterne og interne faktorer forbundet med babyens vækst. Formulering ellers er leukocytose hos nyfødte en specifik metabolisk funktion, der kan betragtes som et normalt fænomen. Hvis nyfødte er sunde, skal de hvide blodlegemer i de første par uger af hans liv være normale.

[1], [2], [3],

Epidemiologi

Epidemiologi af leukocytose hos nyfødte er ikke ligefrem et præcist koncept. Vi skal snarere tale om epidemiologien af den underliggende årsag, som fremkaldte en stigning i leukocytter og en ændring i leukocytformlen i princippet. Leukocytose er ikke en diagnose og en uafhængig nosologi, det er en betingelse, et kriterium, som hjælper med rettidig påvisning eller udelukkelse af forskellige sygdomme. Statistisk set fastsættes leukocytose hos nyfødte så ofte som hos voksne patienter. Men i modsætning til indikatorerne for ældre mennesker kommer leukocytforskydningerne i formlen af børns blod hurtigere tilbage til det normale. Dette forklares ved, at kroppen af nyfødte er aktivt dannet og tilpasser sig nye forhold, og alle årsagerne til den fysiologiske karakter kan betragtes som forbigående.

Hvide blodlegemer (leukocytter) er faktisk en stor gruppe af farveløse blodlegemer, som næsten alle refererer til immunsystemets celler.

Lad os se nærmere på flere varianter, da leukocytterne selv er opdelt i forskellige grupper, underarter - granulocytter og agranulocytter:

• basofiler (granulære umodne celler)
• MON (monocytter) - de største celler, agranulocytter, med en stor, ikke-segmenteret kerne,
• lymfocytter, som også er en del af immuniteten, betegnes som ikke-kornede hvide blodlegemer (agranulocytter)
• granulocytceller - neutrofiler,
• aktive granulocytter, kropsbeskyttelse mod allergener - eosinofiler,

Hver type hvide blodlegemer fungerer som et specifikt svar på en specifik patologisk årsag. Derfor bør betragtes epidemiologi leukocytose som processen med at udpege tilnærmelse fra synspunktet om at studere årsagerne og forekomsten af faktorer, der forårsager en ændring i forholdet mellem typer af farveløse blodlegemer (leukocyt eller leukogram).

1. De mest almindelige årsager er neutrofile skifte eller neutrofile absolutte leukocytose. Neutrofili er præget af aktiv og hurtig vækst af granulocytter, som kan detekteres ikke kun i blodanalyser, men også i urin. Som regel fremkaldes neutrofile skift af sygdommen. Om nødvendigt bestemmes epidemiologien af den underliggende årsag af den behandlende læge.
2. Lymfocytose er den næst mest almindelige. En sådan ændring i leukogrammet er karakteristisk for betændelse i kronisk eller akut form. Hos børn er der oftest sygdomme fra kategorien VUI (intrauterin infektioner), eller det kan være kighoste.
3. Eosinofili hos nyfødte er temmelig sjælden og kan forårsages af lungesygdomme, allergier, stofforgiftning, ekstremt sjældent - myeloid leukæmi.
4. Monocyt leukocytose er typisk for septiske læsioner af organer og væv. Leukocytose hos nyfødte i denne form er yderst sjælden.
5. De mest sjældne tilfælde i de statistiske indikatorer for voksne er basofili. Imidlertid er skiftet af leukogrammet mod stigende basofiler karakteristisk for fysiologiske varianter af leukocytose og bemærkes under graviditet og ganske ofte hos nyfødte spædbørn.

[4], [5], [6]

Årsager af leukocytose hos en nyfødt

Årsagerne til leukocytose hos nyfødte kan skyldes fysiologiske forandringer i kroppen, men kan også være forbundet med at udvikle sygdom. Lad os i detaljer overveje årsagerne til stigningen af et niveau af leukocytter hos nyfødte.

Leukocytter er blodlegemer, "beskyttere", som straks genkender skadelige stoffer og reagerer hurtigt og forsøger at fjerne dem. Derfor vil ICD 10 ikke finde en sygdom - leukocytose, da dette er en metode til respons eller et diagnostisk kriterium. I nyfødte kan indikatoren for niveauet af hvide, mere præcist - farveløse, beskyttende blodlegemer fluktuere i løbet af dagen. På denne måde reagerer barnets immunsystem på enhver forandring i kroppen - både fysiologisk og patologisk.

1. En kortvarig stigning i leukocytniveauet (den nyfødte fysiologiske granulocytose) kan skyldes følgende årsager:
   • Fysiologisk tilpasning af barnet til temperaturen i rummet (oftest barnet reagerer på forkølelsen).
   • Barnet græder i lang tid, skrig (muskelspænding, stress).
   • Forøgelsen af leukocytter i blodet hos en nyfødt kan være forbundet med ernæring, fodring, især i de første tre dage efter fødslen. Gentagen blodprøveudtagning i sådanne tilfælde regulerer normalt normens retur for alle indikatorer.
   • Funktioner af modning og dannelse af barnets immunsystem, dette er typisk for indføringsperioden for komplementære fødevarer, når barnet modtager mindre antistoffer af modermælk.
   • Forhøjede niveauer af leukocytter er karakteristiske for de babyer, der fødes for tidligt. Inden for få dage efter fødslen er sådanne indikatorer ikke kritiske og skal komme tilbage til normal om 3-5 dage.
2. Patologiske årsager til leukocytose hos nyfødte skyldes normalt en gruppe virale infektionssygdomme:
   • Forskellige typer af bronkitis.
   • Lungebetændelse.
   • Nyresvigt.
   • Otitis.
   • Forgiftning.
   • Massivt blodtab.
   • Skader i forbindelse med fødsel.
   • Sygdomme i svampetiologi.
   • Viral infektion.
   • Purulent proces, der udvikler sig i babyens organer.
   • Meningitis.
   • Maligne tumorpatologi.

I de første uger efter fødslen vurderes spædbarnets blodindhold i dynamik, medmindre der er andre sundheds- og livstruende symptomer. Årsagerne til leukocytose hos nyfødte forklares oftest af en gruppe fysiologiske faktorer og kan betragtes som et normalt aldersrelateret fænomen.

[7], [8]

Risikofaktorer

På trods af det faktum, at leukocytose af nyfødte i de fleste tilfælde er et overgangsfysiologisk fænomen, er der risikofaktorer, som kan være årsagen til patologier.

Lad os nævne risikofaktorer for leukocytose hos nyfødte:

• Genetisk faktor, kromosomale abnormiteter (aberrationer) - Downs syndrom, Fanconi anæmi.
• Ufordelagtig stråling baggrund af det område, hvor barnet er født.
• Underkøles et spædbarn.
• For tidlig fødsel (op til 36 uger).
• Kroniske sygdomme hos moderen - både viral og bakteriologisk ætiologi.
• VUI - intrauterin infektioner (TORCH - infektioner), DNA og RNA vira.
• Asfyxi under passage af fødselskanalen.
• Hypoxi, perinatale cerebrale lidelser.
• Forsinkelse i prænatal udvikling (perinatal hypotrofi).
• Medfødte endokrine patologier.
• Medfødt nefrotisk syndrom.
• Nyfødt SDR (åndedrætsbesværssyndrom).
• Immundefekt.
• Urogentale sygdomme hos moderen under fostrets svangerskab.
• Streptokokinfektion i moderen.
• Polyhydramnios eller omvendt - utilstrækkelig mængde af fostervand.

De farligste risikofaktorer forbundet med infektion hos en kvinde under graviditeten. En sådan sygdom udvikler sig langsomt, ofte skjult, er svært at diagnosticere og er oftest hovedårsagen til intrauterin fosterskader.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogenese

Patogenesen af leukocytose forklares ved aktivt arbejde, tildeling af modne leukocytter som reaktion på en aggressiv faktor af inflammatorisk eller anden natur. Hvide blodlegemer produceres i milten og i hovedorganet af hæmopoiesis - knoglemarven. Kortvarig leukocytose er forbigående og udfører en omfordelingsfunktion.

Hvis årsagen forsvinder, behøver kroppen ikke længere yderligere leukocytbeskyttelse, og en blodprøve kommer tilbage til normal. Enhver af de typer af leukocytter er meget aktiv, organerne er i stand til at trænge gennem kapillærerne ind i væv for at indfange og bortskaffe skadelige stoffer. Sådan fagocytose i inflammatoriske processer kan være ret aggressiv, og i analysen viser et signifikant overskud af normale tal. Leukocytose ses sædvanligvis i dynamik, især analysen i det afsluttende stadium af inflammation, når leukocytter massivt bortskaffes, fortabes, falder deres niveau som regel ned.

Lad os se nærmere på patogenesen af leukocytose, herunder leukocytose hos nyfødte.

Forøgelsen i leukocytniveauet kan være relativt (der er en variant af navnet - fysiologisk) eller absolut.

1. Absolut reaktiv leukopoesis (leukogenese) eller leukopoiesis forbundet med en tumor i knoglemarven, milt
2. Relativ - hæve farveløse celler som følge af omfordelingen eller som et resultat af ophobning i inflammatorisk zone (monocytter indikatorer kan forøges, basofiler, neutrofiler, lymfocytter, eosinofiler)

Patogenetisk er leukocytose også inddelt i følgende typer:

1. Tumorhyperplasi af vævene i de bloddannende organer eller et reaktivt respons på en vaskulær ulykke er et hjerteanfald i lungerne, nyrerne, hjertet, milten
2. Smertsygdomme i knoglemarvsbarrieren og dens permeabilitet på grund af septiske sygdomme (leukocytter hurtigt og nemt trænger ind i blodbanen)
3. Forbedret mobilisering af leukocytter af omfordelingstypen som et beskyttende respons på en fysiologisk negativ faktor, følelsesmæssig stress og også i fokal inflammation

Således er patogenesen af leukocytose oftest på grund af beskyttelsesmekanismer - aktiveringen af leukocytfunktion. I betragtning af de forskellige typer af farveløse blodceller er patogenese også variabel:

• Monocytose - øget aktivitet af fagocytter
• Neutrofile beskyttelse - aktivering af fagocytose i infektioner, inflammationer i kronisk form
• Eosinofil variant af leukocytose - beskyttelse mod aggression af allergener, kompenserende antihistaminvirkning

Det skal også bemærkes, at i autoimmune patologier, leukæmi, er beskyttelsesfunktionen af leukocytter reduceret på grund af immunaktivitetens hyperaktivitet.

[15], [16], [17], [18]

Symptomer af leukocytose hos en nyfødt

Symptomer på nyfødt leukocytose i 99% af tilfældene er ikke manifesteret. Som regel er der kun indirekte tegn på en stigning i hvide blodlegemer i barnets blod. Hos voksne er symptomatologien mere udtalt og kan udtrykkes i sådanne signaler fra kroppen:

• permanent træthed.
• svaghed og lavgradig feber.
• hududslæt.
• periodisk blødning fra næsen.
• øget svedtendens.
• besvimelse.
• hårtab eller langsom vækst.
• lidelse af koordination af bevægelser.
• forringelse af synsstyrken.
• åndenød.
• søvnforstyrrelser.
• periodisk uforsigtet muskel smerte.
• vægttab i normal kost.

Husk at leukocytose hos nyfødte kan skyldes to kategorier af faktorer:

1. fysiologisk.
2. patologisk:
   • Fysiologisk leukocytose forbundet med spiseforstyrrelser er manifesteret af, at barnet græder, skriger. Mere præcist er det den intense grædning af en baby, der kan provokere en stigning i leukocytter i blodet, hos voksne, sådan en tilstand sker efter tungt fysisk arbejde, overbelastning. Ikke mindre akut, den nyfødte reagerer på temperaturregimet, med hypotermi bliver babyen træg, inaktiv. Disse er symptomer, der er forårsaget af rent fysiologiske årsager. De kan ikke betragtes som truende et barns liv, da de let fjernes.
   • Symptomer på patologisk leukocytose hos nyfødte er oftest typiske for det kliniske billede af sygdommen, som kan udløse et skift i leukocytformlen. Lignende betingelser for nyfødte observeres i tilfælde af deres tidlige fødsel, eller hvis moderen til barnet allerede har haft en smitsom sygdom under graviditeten. Infektioner, som påvirker barnets mave-tarmkanalen manifesteres i form af diarré, øget gasproduktion og kolik. Septisk væv eller organskader ledsages af en stigning i temperaturen. Virussygdomme er også klinisk manifesteret i karakteristiske tegn - temperaturen stiger, slimhindeudslip fra øjnene, næse vises, hududslæt er synlige. Sådanne tilfælde for en nyfødt anses for farlige, og lægerne træffer alle foranstaltninger for at stabilisere barnets tilstand. Tidlig og kompetent behandling eliminerer grundårsagen til patologisk leukocytose, henholdsvis leukogram kommer også til normale indikatorer. Hos nyfødte sker dette inden for 3-5 dage, hvis blodprøven ikke forbedres, søger lægen en mere alvorlig årsag til leukocytskiftet. Den vigtigste opgave på samme tid er at eliminere årsagen til det livstruende barn, sådan patologi kan være medfødt leukæmi i akut form.

Første tegn

De første tegn på leukocytose hos nyfødte er som regel usynlige. Hvis barnet blev født uden indlysende symptomer på sygdommen, er enhver sygdom, en blodprøve, taget som en standardprofilaktisk procedure. Husk at leukocytose ikke betragtes som en livstruende indikator, en sygdom eller en diagnose, det er tegn på alle slags afvigelser i menneskers system og organers arbejde. Derfor kan de første tegn, der forstyrrer barnet, som moderen til barnet oplyses eller fødselslægen, tilskrives den allerede udviklende sygdom i en eller anden form. Antal leukocytceller kan forøges af forskellige årsager. De mest almindelige af disse er:

• Fysisk aktivitet hos den nyfødte, hyperaktivitet, der forårsager overbelastning af muskler og som følge heraf en ændring i leukogrammet.
• Overeating eller mangel på næringsstoffer. Babyens organisme kan reagere først og fremmest på en beskyttende måde - ved at øge de hvide blodlegemer i blodet.
• Skarp ændring i temperaturforholdene. Nyfødte er meget følsomme over for en sådan faktor, reaktionen på kold eller overophedning kan resultere i en ændring i antallet af hvide blodlegemer.
• Langsigtet græd, som igen er oftest på grund af ovenstående grunde. Ved grædende babystammer fører aktivering af muskelvæv til en ændring i normen for leukocytter i blodet.
• Reaktion på de første vaccinationer, som udføres inden for 3-7 dage efter fødslen.

Det skal bemærkes, at niveauet af farveløse blodlegemer bør kontrolleres og i barnets ældre alder. Dette hjælper med rettidig påvisning af sygdomme og alvorlige patologier. UAC (en fælles blodprøve) er en ret simpel procedure, der gør det muligt at bestemme forskellige inflammatoriske infektiøse processer på dannelsesstadiet og vigtigst af alt - blodsygdomme.

Hvad skal være opmærksom på omsorgsfulde forældre, hvad kan de første tegn på leukocytose være?

• Barnet bliver trægt, ofte træt uden en objektiv grund.
• Barnet kan have blå mærker, der ikke skyldes blå mærker eller fald.
• Appetitten falder, barnet nægter endda hans yndlingsretter.
• Gradvis falder kroppens vægt (eller kaldes ikke efter alder og højde).
• Barnet sveder overdrevent selv i fravær af fysisk aktivitet.
• Der kan være klager over hovedpine, ubehag i underlivet.

De første tegn af denne art er ikke årsag til panik, men de bør være opmærksomme og søge råd fra en læge (børnelæge eller fødselslæge, hvis barnet er mindre end et år og et halvt år).

[19], [20], [21], [22]

Niveauer

Stadierne af leukocytose hos nyfødte er som regel ikke rettet. Du kan tale om forskellige mekanismer, der fremkalder et leukocytskifte i blodprøven, såvel som funktionerne af faktorer, der påvirker stigningen i leukocytter.

Husk at leukocytose - en afvigelse af antallet af hvide blodlegemer fra en fast alder.

Mekanismer til ændring af leukogrammet kan være som følger:

1. Alvorlige patologiske processer, herunder onkologiske sygdomme. Panyelose (panmyelose) - proliferation af knoglemarvets blæreceller, proliferation, som omfatter forøgelsen af leukocytter i blodet.
2. Hyperaktiv accelereret dannelse af leukocytter på grund af inflammatoriske processer, når alle organer, systemer, herunder hypofysen-nadochechnikovaya arbejder i et intensivt regime.
3. I vaskulære ulykker arbejder alle organer og væv (blodpoter), som er i stand til at akkumulere og frigive leukocytter, i en mere intensiv tilstand, der kompenserer for den negative tilstand i hjerte-kar-sygdomme. Hos spædbørn kan dette være en medfødt hjertesygdom.

Stadierne af leukocytose er mere korrekte og mere korrekt beskrevet som arter. De er som følger:

• Kortvarig, kortvarig leukocytose, som hos nyfødte er oftest fremkaldt af følelsesmæssig stress eller en ændring i temperaturregimet. Leukocytindekset vender hurtigt tilbage til normal, når du genopretter den psyko-statiske tilstand og vender tilbage til en behagelig omgivelsestemperatur. Et kortvarigt skift af leukogrammet kan også forårsages af en smitsom sygdom i den akutte form, purulent inflammation, sepsis. Når sygdommen er stoppet, overført til genoprettelsesstadiet, begynder niveauet af leukocytter at stræbe efter normale indikatorer.
• De fysiologiske faktorer af leukocytose er mad, myogene (fysiske overbelastning) årsager. Denne art kan også sikkert tilskrives transient leukocytose.
• Den eosinofile variant af stigningen i leukocytter fremkaldes oftest af en allergisk aggressiv reaktion på medicin eller vaccination. Nyfødte vaccineres mod serum hepatitis i de første timer efter fødslen, og senere udføres vaccination mod tuberkulose (BCG). De første inokuleringer af babyens organisme kan bæres med nogle forbigående komplikationer, som manifesteres for at øge niveauet af eosinofiler.
• Skiftet af leukocytformlen mod stigningen af neutrofiler kan indikere en inflammatorisk proces eller mere alvorlige hæmatologiske sygdomme.
• Akutte infektionssygdomme hos et barn kan fremkalde lymfocytisk leukocytose.
• Basofil skift i babyens leukogram kan udløses af en allergisk reaktion, mangel på mikronæringsstoffer (oftest jern), ekstremt sjældne blodsygdomme.
• Monocytter hos nyfødte udfører en særlig funktion af "rensning" af patogene stoffer, som barnet ikke bør have. Monocytose - Forøgelse af niveauet af MON i en baby er ofte relativ, det vil sige midlertidig. Absolut monocytose er allerede et tegn på intens phagocytose, et signal om aktiv beskyttelse og et ønske om at fjerne et infektiøst middel. Det skal bemærkes, at leukocytose hos nyfødte i denne variant er meget sjælden.

[23], [24]

Forms

Typer af leukocytose hos nyfødte studeres godt. Før vi går videre til deres beskrivelse, lad os overveje de grundlæggende funktioner af leukocytter og sorterne af de farveløse blodlegemer selv.

Den vigtigste opgave med leukocytter er at beskytte og reagere øjeblikkeligt på alt der sker i menneskekroppen, især det er vigtigt for organs og systemer til en nyfødt baby.

På trods af de mange farveløse organer er deres "arbejde" meget organiseret. Hver art skynder sig til læsionens nøjagtige placering, bestemmer hurtigt de nødvendige eller fremmede elementer, stopper og viser skadelige stoffer. Hvis der opstår forstyrrende forandringer i kroppen, stiger niveauet af hvide blodlegemer, oftest i den perifere blodstrøm, som faktisk kaldes leukocytose.

Typer af leukocytter er underordnet et slags hierarki, nogle af dem er mere dominerende, andre spiller rollen som "performers".

Opgaverne som leukocytter løser i menneskekroppen er som følger:

• Direkte deltagelse i alle beskyttende funktioner, i dannelsen af immunsystemet på humoral og cellulært niveau.
• Metabolisk funktion. Penetration i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen), deltagelse i transporten af essentielle næringsstoffer i blodbanen. Dette er meget vigtigt for babyer, der modtager modermælk. På denne måde modtager den nyfødte beskyttende immunoglobuliner.
• Leukocytter udfører lysis (opløsning) af de ødelagte elementer, deltager i histolysis af beskadigede væv.
• Nogle typer af leukocytter udfører en morfogenetisk opgave, der hjælper med at danne organer og systemer på fosterets udviklingstrin.

Kort om de typer af hvide blodlegemer:

1. Hvide blodceller er det almindelige navn for leukocytter (WBC).
2. NEU - de vigtigste forsvarere af kroppen mod bakteriel infektion - neutrofiler.
3. MON (MO) - monocytter.
4. EOS eller eosinophils.
5. LYM - de vigtigste celler, der "kæmper" med en viral eller bakteriel infektion, lymfocytter.
6. BAS - unge, umodne lymfocytter eller basofiler.

I overensstemmelse med funktionerne af leukocytunderarter er et forøget antal hvide blodlegemer som diagnostisk funktion også opdelt i sådanne typer:

1. Fysiologisk eller omfordelende. Et øget antal hvide blodlegemer organiseres på en organiseret måde over det vaskulære system mellem organer
2. Reaktiv (absolut) indikerer en alvorlig ændring i leukopoiesis, det vil sige det betragtes som et tegn på en aktiv reaktion på patologien af infektiøs, inflammatorisk, allergisk ætiologi

Således kan typerne af leukocytose betragtes som enten kortvarige tegn på en normal fysiologisk proces eller bevis for tilstedeværelsen af sygdommen.

Leukocytose hos nyfødte inden for de første 2-3 dage efter fødslen er i de fleste tilfælde ikke et truende symptom og er fastsat som midlertidig, fysiologisk. I omfordelingstypen er der ingen signifikant ændring i leukogrammet, det totale antal hvide celler overstiger ikke normen, kun niveauet af individuelle typer leukocytter varierer. Absolut type leukocytose er også et almindeligt fænomen i analysen af blodet hos nyfødte babyer, dette forklares af følgende grunde:

• Svar på de to første vaccinationer
• Hypotermi.
• Ernæringsfaktor.
• Muskelspænding, når de græder.
• Sjældent - som en reaktion på medfødt patologi eller sygdom med viral infektiøs ætiologi, erhvervet i de første timer efter fødslen.

Hos voksne bestemmes den relative leukocytose meget sjældent rutinemæssigt, oftere - tilfældigt. Det er normalt forbundet med overstyring, herunder følelsesmæssig, Absolut er det symptomatiske skift af leukocytindekset allerede fastgjort som et alarmsignal og indikerer tilstedeværelsen af primære kliniske tegn på sygdommen. Denne betingelse kræver en læges udnævnelse, udnævnelsen af omfattende diagnostiske foranstaltninger og passende behandling.

[25], [26]

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenser og komplikationer af leukocytose kan være forbundet med hovedårsagen til en stigning i hvide blods blod, det vil sige med en etiologisk faktor. I 85-90% af følgerne og komplikationerne af leukocytose hos nyfødte registreres ikke. Det skal huskes, at det forhøjede niveau af denne eller den slags hvide blodlegemer ikke er en diagnose, ikke en sygdom, men et symptom.

Hvis babyens leukogram ikke viser normen i dynamikken, lægger lægen en yderligere undersøgelse for at finde ud af den nøjagtige årsag til skiftet i leukocytformlen, identificere hurtigt og tydeliggøre sygdommen. Konsekvenserne af en diagnosticeret patologi afhænger af formen, processen og den foreskrevne behandling.

En af de mest alvorlige komplikationer kan betragtes som konsekvenserne af en inflammatorisk, septisk, infektiøs proces, massivt blodtab eller patologier forbundet med intrauterin infektion. Også de negative konsekvenser er fyldt med sygdomme i blodet, hæmolytisk syndrom, leukæmi (hos nyfødte, sådanne tilfælde sjældent optaget), leukæmi, medfødt hjertesygdom, cerebral iskæmi, hydrocephalus.

Listen over komplikationer og konsekvenser af leukocytose, der er forbundet med alvorlige patologiske processer:

• Vaskulære sygdomme af iskæmisk karakter - hyppig hovedpine, dårlig søvn, forsinkelse af mental, fysisk og kognitiv udvikling.
• Hydrocephalus - en forsinkelse i udviklingen af mentale evner, myalgi, forsinket udvikling af psykomotorisk, handicap.
• Manglen på en af hjerteventilerne (VPS) er endokarditis af bakteriel etiologi, hyppige akutte luftvejsinfektioner, akut respiratoriske sygdomme, lungebetændelse, dyspnø, forsinkelse i fysisk udvikling.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Diagnosticering af leukocytose hos en nyfødt

Diagnose af leukocytose hos nyfødte kan forekomme på den første dag i udseendet. Primær blodprøveudtagning finder sted umiddelbart efter fødslen inden for 24 timer. Det er produceret for at bestemme barnets evne til at tilpasse sig og eliminere alvorlige patologier opnået i utero. Blod er taget fra navlestrengen, det analytiske materiale kontrolleres for tilstedeværelsen eller fraværet af forskellige infektioner - hepatitis, kønssygdomme, som kunne passere ind i barnets krop fra den inficerede moder. Gentagen analyse, den såkaldte hæltest, ordineres på 3. Eller 4. Dag, den er designet til at udelukke genetiske patologier. Neonatal screening, UAC (almindelig klinisk blodprøve) hos en nyfødt er vist til alle uden undtagelse, blodprøvetagning udføres fra barnets hæl. Diagnose af leukocytose hos nyfødte kan forsinkes og udskydes til syvende dag for spædbørn med et underskud i vægt eller i tilfælde af for tidlig fødsel (tidlige babyer).

Strukturen af blodet hos den nyfødte er specifik og adskiller sig fra analysen af ældre børn (fra et år og op). Selv procentdelen af blod og kropsvægt er uforlignelig med det hos voksne. Så snart barnet er født, er blodets mængde omkring 14% af massen, så falder denne figur til 11%, senere til 7-6%. Alle systemer og organer af barnet indtaster en kompleks tilpasningsperiode og udvikler sig aktivt, blodet står ikke stille, det er et mobilstof. Dette medfører ændring i blodværdier og tages i betragtning i diagnostisk forstand. De mest aktivt dannede og udsat for ændringer i blodcellerne, der er inkluderet i listen over typer leukocytter. Analyse, diagnose af leukocytose hos nyfødte er nødvendig for at identificere eller udelukke livstruende sygdomme. Rammer af normen hos babyer er bred nok, med tiden og væksten af barnet, de smalter. Leukocytose hos nyfødte anses ofte ikke som en afvigelse fra normale grænser og er fastgjort som fysiologisk. Umiddelbart efter fødslen spædbarnet kan bestemmes af niveauet af 10-33 × 10 ⁹ / l, med blodneutrofiler fremherskende (75-80%) som de segmenterede celler bidrager til dannelse immunsystemet. Senere kan leukogrammet vise tallene 6-7 × 109 / L.

Ca. Forholdet mellem leukocytarter i blodet hos en nyfødt:

• Den største gruppe er neutrofiler, op til 80%
• Lymfocytter - op til 25%
• Monocytter - op til 10%
• Eosinophils - op til 3-4%

Bemærk, at på den første dag i fødslen af en baby aktiverede lymfocytter, hæmme neutrofiltal, men senere, på omkring den fjerde dag i WBC ændringer, omfanget af farveløse beskyttende celler rettet ind. I den diagnostiske ordbog er dette fænomen defineret som et kryds.
Her er en anden liste over aldersrelaterede antal hvide blodlegemer i det humane blod:

• Nyfødte - 10-27 - 33 × 10 ⁹ / l.
• Fra fødsel til 1 måned - 7-8-13 × 10 ⁹ / l.
• Fra 1 ode til 3 år - 6,0 - 17,0 × 10 ⁹ / l (ifølge andre kilder til normer - 5-12 × 10 ⁹ / l).
• Fra 3 år til 6 år - 5-10 × 10 ⁹ / liter.
• Børn i skolealderen under 16 år - 5-9 × 10 ⁹ / liter.
• Voksne mennesker - 4-9 × 10 ⁹ / liter.

Diagnose af leukocytose hos nyfødte er planlagt som en del af tidsplanen for blodprøveudtagning til forebyggende formål. Afkodning og fortolkning af indikatorer er en læges privilegium, oftest er leukocytose hos spædbørn defineret som en fysiologisk norm.

[33], [34], [35]

Analyser

Analyser, der er vist for nyfødte, er i virkeligheden obligatorisk screening af deres helbred, en integreret del af standardundersøgelsen, forebyggende diagnostiske foranstaltninger til rettidig påvisning eller udelukkelse af alle mulige sygdomme. Under forudsætning af tidlig diagnose er næsten alle sygdomme modtagelige for en vellykket behandling, og risikoen for komplikationer minimeres.

Den første analyse opnås bogstaveligt med en halv fødsel, når et materiale fra navlestrengen tages for at afklare blodgruppen hos den nyfødte. Analyse taget fra tå (hæl) af barnet udføres på den tredje eller fjerde dag for ophold på hospitalet for udelukkelse af arvelige patologier (neonatal diagnostik). Materiale blod taget fra hælen, kan også vise ændringer i sundhedsstatus toddler, hæmoglobinniveauerne, erythrocytsedimentationshastigheden (forholdet mellem proteinfraktioner eller erythrocytsedimentationshastigheden), fordelingen af hvide blodlegemer, herunder leukocytose.

Sådanne diagnostiske foranstaltninger hjælper som regel med at overvåge og rettidigt neutralisere forskellige inflammatoriske infektionssygdomme, bakteriel ætiologi, for at se, hvor godt babyens organisme tilpasser sig de nye livsbetingelser uden for livmoderen. Derudover viser en nyfødtes blodprøve hvordan barnet kan tolerere den første vaccinerede (ifølge protokollerne) (BCG, mod hepatitis B). Gentagen undersøgelse, indsamling af kapillært materiale bestemmer organismens reaktion på den indførte svækkede vaccinationsstamme. Analysen er taget på tom mave, da fodring af en baby kan forvrænge det kliniske billede, og den påviste leukocytose vil blive forbundet med en fødevarefaktor. En yderligere diagnostisk undersøgelse er foreskrevet ifølge indikationerne i tilfælde af formodet alvorlig patologi eller når leukocytose er en reaktiv art. Listen over foranstaltninger omfatter urinanalyse, røntgenstråler, blodbiokemi, ultralydundersøgelse af organer, ekstremt sjældent biopsi, punktering af knoglemarvsmateriale.

Normalt viser gentagen analyse resultaterne inden for rammerne af normen, hvide blodlegemer i babyen vender hurtigt tilbage til de angivne standarder, og den lykkelige mor kan tømmes hjem på 5.-6. Dag efter fødslen. Alle oplysninger, som blev bestemt i barnets analyse, er fastgjort i epicrisen og optaget i barnets personlige medicinske kort.

[36], [37], [38]

Instrumentdiagnostik

Instrumentdiagnose involverer definitionen af normen eller patologien ved hjælp af specialudstyr, leukocytosen afsløres ved en anden metode - blodprøveudtagning. I sammenhæng med denne artikel, når vi overvejer stigningen i leukocytterniveauet hos nyfødte, bliver blodet taget af en steril engangs scarifier, oftest fra benet, babyens hæl. Hardware diagnostik kan ordineres som et supplement, når den primære UAC (generel klinisk blodprøve) viste signifikante og vedholdende afvigelser fra normale grænser.

Lidt mere detaljeret om, hvad UAC afslører, og hvad der kan afsløre instrumental diagnostik.

1. behov neonatal blod obligatorisk inspektion (eller hæl test) for at identificere genetiske sygdomme, medfødte abnormaliteter - adrenal hyperplasi, hyperthyroidisme, phenylketonuria, afbrydelse i bugspytkirtlen, leveren, cystisk fibrose og andre.
2. Blodprøveudtagning fra navlestrengen for at fastslå leukocytformlen for at identificere eller udelukke hepatitis B, venerale sygdomme, som moderen kunne overføre til babyen i utero.
3. Diagnostik som MRI (magnetic resonance imaging) til småbørn doobsledovanija skader opnået ved fødslen, mistænkt for CNS-sygdomme, misdannelser dannelsen og udviklingen af hjernen, hydrocephalus, sygdom i lungerne, mave, ben system.
4. Ekkokardiografi som en instrumental diagnostisk metode er angivet, hvis der er en mistanke om hjertedysfunktion, CHD er medfødt hjertesygdom.
5. Ultralyd i maveskavheden, hvis der er tegn på deformitet eller utilstrækkelig udvikling af de relevante vitale organer.

I de fleste tilfælde anvendes instrumentel diagnostik i diagnosen af et barns helbredstilstand ikke. For en fuldstændig profylaktisk undersøgelse af en nyfødt er en simpel visuel undersøgelse, sammenligning af anatomiske og fysiologiske data med aldersnormer, en generel klinisk blodprøve og overvågning af barnets udvikling i dynamik tilstrækkelig for lægen.

Differential diagnose

Differentiel diagnose af leukocytose hjælper med at afklare årsagen til leukogramændringer. Blodprøven betragtes ikke som en direkte indikator for diagnosen, ligesom stigende niveau af leukocytter ikke kan betragtes som et specifikt symptom på en sygdom. Dette er især vigtigt i differentialdiagnosen af nyfødte tilstand, hvor formlen, blodsammensætningen kan ændres bogstaveligt hvert minut. Organer og systemer af babyen efter fødslen går igennem et komplekst tilpasningsstadium og arbejder i en ikke-standardmodus, som ikke kun kan påvirke blodindikatorerne.

Differentiering kræver analytiske oplysninger, der beskriver, matcher antallet af hvide blodlegemer typer (neutrofiler, monocytter, lymfocytter, basofile, eosinofiler), sygehistorie og andre oplysninger om barnet. En anden vigtig rolle i differentialdiagnose afspilles af obstetrikernes praktiske erfaring, hans evne til at se det generelle kliniske billede og isolere de vigtigste parametre, der kan true barnets helbred.

Lad os huske de grundlæggende grundlæggende begreber om leukocytter og leukocytose.

Leukocytose er aktiveringen af leukopoiesis (processen med hæmatopoiesis), når indekserne af visse underarter af hvide blodlegemer afviger fra de fastsatte normer. Der er en betinget afgrænsning, der peger på grænsen mellem fysiologisk forklarbare lidelser og patologi - leukocytose og hyperleukocytose.

• Hyperleukocytose. Hyperexpansion af niveauet af leukocytter hos en voksen er 40 000-50 000 i 1 mm ³
• Leukocytose. Under fysiologiske leukogram former for ændringer i voksne leukocyt lag kan være 8000- 9000 1 mm ³

Differentiel diagnose af leukocytose hos nyfødte skyldes forskellen i funktionen af leukocytarter. For eksempel forøgede lymfocytter sandsynligvis til at indikere tilstedeværelsen af en virus i kroppen og øge niveauet af neutrofiler - indførelse af bakterier, leukocytose reaktion i form af et stort antal hvide blodlegemer - en sygdom i en infektiøs karakter. I tilfælde af en nyfødt skal disse oplysninger dog være raffinerede, specifikke, idet der tages hensyn til specifikationerne for spædbarnsblodstandarder.

Lad os se nærmere på de mest typiske tegn, indikatorer for leukogrammet, som kan svare til visse sygdomme:

1. Forhøjede lymfocytter, hvis niveau væsentligt overstiger normen i forbindelse med et fald i neutrofilt forsvar, kan tale om en virussygdom i akut form. Samtidig forbliver antallet af monocytter næsten uændret. Ligeledes er lignende indikatorer, der ikke ændrer sig i dynamik, et af signalerne om intracellulær parasitisk infektion (fx mycoplasmosis).
2. Stræben efter den øvre grænse for normal af monocytter og Lym (lymfocytter) til den nedre - fra neutrofiler kan være et symptom på kronisk langvarig proces eller IUI (intrauterin infektioner).
3. En væsentlig overskydende grænser normale niveauer af neutrofiler og monocytter og den samtidige inhibering af lymfocytter er en indikation af bakteriel purulent proces, navnlig hvis disse parametre kombineres med frigivelsen af slim fra næse, øjne, hoste.
4. Forhøjede neutrofile tællinger på baggrund af et fald i lymfocytaktivitet, men ikke når de ekstreme grænser, kan indikere en kronisk infektion af bakteriel etiologi (fx lokal bakteriel sygdom i nasale bihule).

Under alle omstændigheder kræver differential diagnose af leukocytose hos nyfødte en omfattende tilgang. Foruden analysen, der bestemmer parametrene for blod struktur, kan lægen ordinere undersøgelse af barnet af specialister smal profil, ekstra instrumentelle diagnostik (ultralyd, tomografi, røntgen), biokemiske blodprøver, servietter til påvisning bakterieflora.

Behandling af leukocytose hos en nyfødt

Behandling af leukocytose hos nyfødte udføres ikke, fordi overskridelsen af normen for hvide blodlegemer ikke er en uafhængig sygdom.

Behandling af leukocytose er snarere en behandling af den underliggende årsag, som fremkalder et skift i leukogrammet. Terapeutiske opgaver er direkte relateret til typen af patologi, sygdom og dets ætiologi, afhænger af barnets tilstand ved fødslen og den patologiske proces og med andre faktorer.

Inflammatoriske processer i forskellige former og stadier behandles med specifikke lægemidler, som ikke har bivirkninger, infektioner beskåret gruppe sidste generation antibiotika, forbigående fysiologisk leukocytose i princippet ikke er genstand for behandling og ikke krævede nogen medicinske procedurer.

Lidt mere detaljeret om behandlingen af leukocytose hos nyfødte, afhængigt af den registrerede type og tilstand, sygdommen:

• Det relative skifte i leukogrammet, det fysiologiske udseende af leukocytosen, er et normalt fænomen, der neutraliseres sammen med forsvindingen af den provokerende faktor. For eksempel myogen leukocytose, når barnet græder i lang tid. Så snart babyen hviler, bare et par timer senere, kommer niveauet af hvide blodlegemer til normal. En lignende reaktion på den del af blodformlen kan også observeres med en fødevarefaktor, der forårsager leukocytose. Eliminering af problemer i den nyfødte ernæring, mætning af kroppen med de nødvendige stoffer hos barnet fører til normalisering af leukogrammet.
• Den reaktive form for ændringen i blodets struktur kræver yderligere undersøgelse. Hvis lægen alligevel diagnosticerer nogen patologi, kan den nyfødte tildeles sådanne grupper af lægemidler:
  • antibiotika;
  • antivirale lægemidler;
  • steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • gruppe af antihistaminer.

I mere alvorlige situationer, når der er en trussel mod barnets helbred og liv, kan cytostatika (kemoterapi), leukophorese, plasmaferes og andre procedurer forbundet med blodsygdomme og bloddannende organer ordineres.

Medicin

Lægemidler, der kan ordineres for at reducere niveauet af hvide blodlegemer, vælges under hensyntagen til den afslørede sygdom, barnets psykometriske parametre og sværhedsgraden af hans helbred. Det skal huskes, at det nyfødte immunsystem kun dannes og endnu ikke er i stand til at fungere som en fuldstændig beskyttelse, herunder fra stofforgiftning. Derfor vælges lægemidler til babyer meget nøje og kun i tilfælde, hvor lægen har et valg - at give mulighed for at udvikle og arbejde immunitet eller at opretholde helbred og liv generelt.

Det skal også huskes, at næsten hele gruppen af antibiotika kan undertrykke et specifikt immunitetslink og undertrykke ikke-specifik resistens (resistens) mod infektiøse midler. Disse oplysninger er særligt vigtige ved behandling af nyfødte, da deres beskyttelsessystem er ufuldstændigt og har et lavt modstandsdygtigt niveau.

Lad os overveje nogle former for medicin, indikationer på deres formål, doseringer og mulige konsekvenser af deres modtagelse.

1. Antibiotika, der er ordineret til leukocytose, der er forbundet med den inflammatoriske proces. Ifølge statistikker fremkalder purulent-inflammatoriske patologier reaktiv, langvarig leukocytose, sådanne sygdomme diagnosticeres oftest hos premature spædbørn. Celler og humorale enheder i immunsystemet er uudviklet hos sådanne babyer, beskyttende funktioner reduceres. Typisk er der i 80% af små infektioner påvist - udslæt i form af abscesser, otitis, lungebetændelse, pemphigus og meningoencefalitis er meget mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret.

Karakteristika for lægemidler, der potentielt kan anvendes til behandling af inflammation, infektioner hos nyfødte:

• Penicillin-gruppen er ordineret ekstremt sjældent. Narkotika i denne kategori betragtes som forældede og bærer mange bivirkninger, især for en nyfødt baby. Benzopenicilliner kan kun anvendes som en profylaktisk foranstaltning for mistænkte medfødte TORCH-infektioner, blandede infektioner af uklar etiologi, urinvejsinfektion eller syfilis. Babyer viser overvejende aminopenicilliner. Ampicillin som et lægemiddel er effektivt i streptokokinfektion, når en massiv stafylokokinfektion detekteres. Ampicillinkoncernen kan imidlertid være ineffektiv på grund af dens evne til at hydrolyse med lactase. Perioden for at tage ampicillin til nyfødte bør ikke overstige 7 dage, det er ordineret i kombination med gentamicin. Bivirkninger kan være:
  • allergier;
  • kutane lokaliserede udslæt;
  • eozinofiliya;
  • respiratoriske spasmer;
  • konvulsivt syndrom
  • diarré;
  • giperkaliemiya.
• Aminoglycosider. De mest almindelige lægemidler i denne gruppe er amikacin, neomycin, gentamicin. Lægemidler har en bred vifte af virkninger på fremmede infektiøse midler, især effektive mod streptokokker, Enterobacteriaceae-aneterovirus, Pseudomonas aeruginosa. Arbejd ikke i tilfælde af anaerobe infektioner. Uønskede bivirkninger af disse lægemidler er udtrykt i otitis, nyretoksicering, overdosering er fyldt med sygdomme i centralnervesystemet (CNS). Den mest sikre i denne forstand er antibiotika fra den sidste generation - netromycin.
• Cefazolin fra gruppen af cefalosporiner. Denne medicin er den første generation af cephalosporiner, neutraliserer effektivt pneumokokker, gruppe A streptokokker, nogle typer staphylokokker, Klebsiella. En specifik specificitet af udnævnelsen af cephalosporiner til nyfødte skyldes lægernes evne til at opløses under indflydelse af gram-negativ mikrobiell infektion. Cefazolin kan vises som et lægemiddel af valg i den sporadiske form af en bakteriel infektion med pyoderma.

Cephalosporiner af 2 generationer til nyfødte er kontraindiceret og ikke ordineret i modsætning til ceftriaxon, som allerede tilhører tredje generation af denne kategori. Claforan, ceftriaxon er i stand til at stoppe stammer af staphylococcus aureus, epidermal infektioner, meningokokker. Ofte er denne gruppe af lægemidler ordineret som et supplement til penicillin gruppen 7 dage efter den første behandling som stabiliseringsforanstaltning. Denne metode er mest effektiv til at detektere generaliseret infektiøs inflammation, meningitis af bakteriel etiologi. Dosering: nyfødte før den 14. Livsdag - en gang dagligt i en dosis på højst 20-50 mg / kg af barnets masse. Kursets løbetid overstiger normalt ikke 7 dage. Mulige bivirkninger er allergiske udslæt, feber, erythem polymorf, diarré, opkastning. Ofte reagerer babyens organisme på antibiotika i dette område med leukocytose, som betragtes som en normal indikator for immunitetsresistens.

• Akutte virussygdomme hos nyfødte behandles med interferon gruppe lægemidler. Lægemidler af denne kategori udstedes i forskellige former, for babyer, der er mest hensigtsmæssige, er suppositorier, suppositorier, suspensioner. Interferoner har en antiproliferativ virkning, stimulerer immunitet, stopper virusinfektioner. Viferon, genferon kombinerer godt og interagerer med stoffer fra andre grupper, praktisk talt ikke har en negativ indvirkning på kroppen i form af bivirkninger.

Vitaminer

Vitaminer i terapi af nyfødte bliver næsten ikke brugt, især når det kommer til leukocytose. Hvis barnet fødes uden synlige afvigelser under udvikling uden patologier og modtager modermælk, kræves der ikke yderligere vitaminer. Hele komplekset af vitaminer og mikrostoffer, som det modtager fra modermælk eller kunstige mælkeblandinger. En undtagelse kan være en mangel på cholicalciferol (vitamin D), dens mangel er fyldt med rickets, skrøbelighed og sårbarhed af spædbarnets muskuloskeletale system. Også en nyfødt kan føle behovet for en ekstra mængde vitamin K, hvilket sker på baggrund af at tage antibiotika eller steroidpræparater. Den nødvendige dosis for nyfødte er 11-12 mcg, hvis phylloquinon (vitamin K) ikke er nok, er barnet truet af hæmoragiske blødninger. Mangel på vitaminer kan suppleres både ved supplerende fodring (tørblandinger) og af den rationelle, afbalancerede ernæring af moderen, som giver barnet alt, hvad der er nødvendigt i form af amning.

Vitaminer til en nyfødt, der er blevet diagnosticeret med leukocytose:

• Vitaminer er nødvendige for at opretholde et umodent immunsystem. Lægen udpeger normalt et multikomplekspræparat, der arbejder for at udfylde manglen på sporstoffer, en bestemt gruppe vitaminer.
• Vitaminer er ordineret til forebyggelse af sygdomme, for eksempel rickets.
• Vitaminer er nødvendige for en nyfødt i tilfælde, hvor leukocytose er tegn på akut inflammation, barnet har gennemgået kompleks behandling og har brug for vedligeholdelsesbehandling, herunder vitaminterapi.

Bemærk at der i naturen ikke er nogen vitaminer, der kan reducere eller forøge niveauet af leukocytter i barnets blod. Hvis lægen diagnosticerer beriberi hos en nyfødt, er det mere sandsynligt, at det viser en mangel på vitaminer i moderen, herunder modermælk. Derfor, for at tage vitamin medicin har brug for en sygeplejerske, en bestemt dosis, er regimen ordineret af behandlende gynækolog eller børnelæge, som overvåger udviklingen af den nyfødte.

Fysioterapeutisk behandling

Fysioterapi behandling af nyfødte, der har leukocytose, er normalt ikke ordineret. Dette kan forklares ved egenskaberne af procedurer, udstyr, som ikke påvirker niveauet af leukocytter.

I pædiatri anses fysioterapi som en ret populær metode til vedligeholdelsesbehandling. Sådanne procedurer har næsten ingen bivirkning, er sikre, effektive med deres kompetente udnævnelse. Målrettet indvirkning på barnets systemer og organer kan være en god, generelt berigende enhed, der gør det muligt at genoprette barnets helbred efter sygdommen.

Ikke desto mindre anvendes fysioterapeutisk behandling med leukocytose ikke på grund af sådanne kontraindikationer:

• . Høj kropstemperatur, som ofte sker, når niveauet af leukocytter stiger som en reaktion på inflammation eller en smitsom sygdom.
• Kardiovaskulær sygdom, et tegn, der også kan være leukocytose hos nyfødte.
• Tilstedeværelsen af en infektion i kroppen, herunder bakteriel.
• Blødning, blødning, blødning.
• Mistanke om sygdommen i genetisk ætiologi.
• Tumorproces, onkopatologi, blodsygdomme og hæmatopoietiske organer.
• Sepsis, forgiftning, herunder medicin.
• Kramper.
• Enhver sygdom, der opstår med åbenlyse symptomer og i akut form.

Fysioterapeutisk behandling som en forstærkningsprocedure ordineres ofte for tidlige babyer i deres tilpasningsfase, når kroppen er allerede inden for rammerne af normen, har kroppen en tendens til at genoprette.

Regler for fysioterapeutiske procedurer for nyfødte:

• alle procedurer er planlagt til morgen eller inden for den første halvdel af dagen.
• fysioterapi udføres ikke før fødslen, procedurerne vises 1-2 timer efter indtagelse (i dette tilfælde modermælk eller kunstig blanding).
• Forløbet af fysioterapi til en baby er normalt 5-7 procedurer.

Indikationer for fysisk terapi af nyfødte definerer fødselslæge i betragtning af den medicinske historie, anatomiske og fysiologiske egenskaber, omfanget af nervøs ophidselse, tilstedeværelsen af mulige afvigelser fra normen, herunder i patentkravene af blod.

Hvad kan ordineres til barnet som fysioterapi?

1. Lokal administration af lægemidler i kombination med elektrocution eller elektroforese. Denne metode giver dig mulighed for at justere doseringen af stoffet, det er også egnet til indførelse af midler, der aktiverer blodgennemstrømning.
2. Fysioterapi med laser (infrarød stråling). Procedurerne har en sårhelende virkning, anti-edematøs virkning og fremmer også omfordeling af lymf i vævene. Mindre ofte vises laserterapi til en nyfødt som en ekstra antiinflammatorisk metode. Laserprocedurer fungerer fint som postoperativ rehabiliteringsbehandling.
3. Magnetisk fysioterapi er ordineret til inflammatoriske processer i åndedrætssystemet, åndedrætsorganerne under genopretning efter behandling af mave-tarmkanalen.
4. Massage er den mest populære metode i pædiatri til fysioterapi af nyfødte. Regelmæssige massage sessioner behandler godt næsten alle sygdomme forbundet med muskuloskeletale struktur. Massage er også effektiv til at detektere overdreven nervøs excitabilitet, i nogle tilfælde efter behandling af lungebetændelse (ifølge indikationer).

Alternativ behandling

Alternativ behandling og status for en nyfødt bør i princippet ikke betragtes samlet i en seriøs diskussion. Især når det kommer til en nyfødt baby, der har forhøjet hvide blodlegemer. Ændringer i blodsammensætning i princippet er ikke en sygdom, der skal behandles, herunder alternative metoder. Dette er et diagnostisk kriterium, en af mange, der indikerer både den fysiologiske, tidsmæssige faktor og mulig sygdom.

Ikke desto mindre er der "nysgerrige" moms, der fortsætter med at eksperimentere og anvende alle mulige alternative behandlinger til deres baby. Derfor er det værd at minde om, at sådan leukocytose som det manifesterer, hvad det står, og om det kan elimineres ved hjælp af alternative metoder og opskrifter.

Forhøjede leukocytter er først og fremmest et tegn på kroppens beskyttende funktioner, et svar på forskellige faktorer, der er ubehagelige for barnet.

Leukocytose kan være midlertidig, en som anses fysiologisk acceptabel og patologisk.

• Den relative form for leukocytskift er forbundet med fysisk aktivitet, temperatur, spisning eller omvendt mangel på ernæring.
• Reaktiv leukocytose kan indikere en sygdom, der allerede har udviklet sig eller dets begyndelse, alt afhænger af, hvilken slags hvide blodlegemer der går ud over normen.

Hvis leukocytosen hos nyfødte er forårsaget af infektion, betændelse, andre alvorlige sygdomme, er behandlingen af den underliggende årsag ordineret af lægen. Denne regel vedrørende terapi af nyfødte spædbørn bør være uberørt. Hverken råd fra venner, bekendte, forældre eller specielt anbefalinger fra internettet kan ikke betragtes som acceptabel som en terapi til barnet.

Alternativ behandling kan kun anvendes med tilladelse fra en læge-obstetriker og oftest kan det være en ekstern måde at anvende phytotherapy på. For eksempel badning i afkog af urter, lotion, tørre med et serviet, gennemblødt i urteinfusion. Intern anvendelse af phyto-drugs er begrænset til at drikke dildvand med øget flatulens. Måske er dette alt, hvad der kan bruges som en alternativ behandling for et nyfødt barn. Hvad angår leukocytose, kan den ikke elimineres eller neutraliseres ved fytoterapi. Desuden kan ukontrolleret anvendelse af sådanne metoder skade en baby.

Voksenpatienter, der har leukocytter i deres blodtal, kan prøve yderligere lægemidler til grundbehandling, herunder dem fra kategorien "traditionel behandling".

Opskrifter:

• Afkogning af felthestetail, som indeholder i sammensætningen af silicium, kaliumsalte, caroten, tanniner, saponiner, vitamin C, flavonoider. 2 spiseskefulde urter hæld 400 ml koldt vand, insistere på denne formular i ca. En time, noter kogt i 10 minutter. Kølet væske tages på en teske tre gange om dagen, kurset - to uger.
• Infusion af lime, lime farve. Blomster er rige på flavonoider og æteriske olier, også karoten, nogle B-vitaminer, tannin, phytoncider, glukose, antioxidanter. Infusionen fremstilles simpelthen som te brygges. En håndfuld limefarvede blomster hældes i beholderen, hældes med kogende vand, dæk og hold væsken i lukket form i ca. 5 minutter. Den filtrerede lime te kan være fuld af vilje, så meget som du vil i to uger.
• Nogle fald i leukocytter kan forekomme, hvis du regelmæssigt drikker en bouillon af dogrose og rosiner. Denne kombination aktiverer immunsystemet, styrker det kardiovaskulære system. En håndfuld rosiner, en spiseskefuld tørre rose hofter, hæld kogende vand, dække det og stå i 6 timer i en termosflaske på 1, 5 liter. Kødet er beruset i varm form til 100 ml to gange om dagen. Kurset kan vare op til 21 dage.

Hjælp til at klare de negative faktorer, der forårsager leukocytose hos nyfødte, kan enten eliminere årsagen til den fysiologiske natur (fødevaregruppe, ernæring, behageligt miljø, varme) eller medicinbehandling. For at styrke beskyttelsesfunktionen af barnets immunitet kan man også fodres med modermælk. Den indeholder tilstrækkelige stoffer, der fremmer normal dannelse af organer, væv, mave-tarmkanalen, herunder immune systemets cellulære og humorale forbindelser.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Urtebehandling

Behandling med urter af et barn fra fødsel til seks måneder (op til 1 år) bruges oftest ikke. En undtagelse kan være ekstern anvendelse af naturlægemidler, infusioner (badning), komprimerer, mindre ofte - drikker en særlig afkogning af fennikelfrø med overdreven gasproduktion.

Når leukocytosebehandling med urter ikke anvendes, skal du overveje effekten af sammensætningen af modermælk på beskyttelsesfunktionerne i barnets krop. Det vil sige, at sygeplejersken kan forsøge at tilføje fyto-stoffer til kosten, hvis dette virkelig forbedrer mælkekvaliteten. Derfor kan behandling med urtemødre indirekte påvirke den nyfødte.

Opskrifter, der er i kategorien "urtemedicin" bør undersøges og kontrolleres grundigt, bedre i samarbejde med den behandlende fødselslæge. Vi må ikke glemme, at myten om sikkerheden i plantelægemidler er virkelig en myte. Der er mange planter, der kan skade kroppen, herunder meget alvorlige.

Lad os overveje nogle måder at phytotherapy, anvendelse af vegetative infusioner, bouillon til:

• Mor barn kan forsøge at afvise afrinning af bær og blade af tranebær. Denne metode styrker immunsystemet, forbedrer sammensætningen af modermælk. Cowberry er rig på nyttige stoffer, vitaminer (vitamin C), det har mange komponenter, der har antipyretisk virkning. Der er mikroelementer, tonic nervesystemet, forbedring af blodets struktur. Ekstern brug af cowberry decoction hjælper som et sårhelende middel. Kødet er fremstillet som følger: 50 gram tørrede blade eller 1, 5 spiseskefulde bær er fyldt med et glas bratt kogende vand. Infusionen forlades i 30 minutter, derefter anbringes i en kasserolle i et vandbad og koges igen i 20-25 minutter. Afkølet til stuetemperatur, før måltider på en teskefuld - 2-3 gange om dagen i 10-14 dage. Før du spiser cowberries bouillon, bør en ammende kvinde konsultere en børnelæge og en behandlende læge - en gynækolog.
• Birch knopper er et unikt naturligt middel, der hjælper med mange patologiske forhold, selvfølgelig forudsat at de er korrekte og doserede. Nyrerne indeholder esterforbindelser, betuleninsyre, flavonoider, jern, calcium, magnesium, caroten, C-vitamin, tanniske mikroelementer, saponiner. En sådan rig sammensætning af nyrerne gør det muligt at anvende dem som en ekstra behandling for inflammatoriske processer som en generel genopretning, som en recept, der lukker en bakteriel infektion som en fedtopreparation i decongestant. Afkogningen af birkeknopper og blade påvirker også rytmen af blodcirkulationen, deltager i reguleringen af blodsammensætningen. Hvordan tilberedes en afkogning? En spisesked af råvarer (helst købt i et apotek, testet og pakket i rette forhold) er fyldt med 1, 5 glas varmt kogt vand. Væsken koges i ca. 20 minutter i tilstanden "langsom brand". Det anstrengte middel bruges som en drink efter et måltid (efter 30-40 minutter), dosen er en spiseske, om morgenen og om aftenen er kurset 10 dage. Så er der en pause i 2 uger, og kurset kan gentages som en genoprettende og forebyggende metode mod virale og smitsomme sygdomme.
• En blanding af tørrede blomster af kamille og nælde er også et ret effektivt redskab, der hjælper med at styrke kroppen og klare forskellige former for inflammatoriske processer. En spiseskefuld kamille og en teskefuld hakket tørnetel anbringes i en termos (1 liter), hældes med kogende vand og insisteres i 1 time. Varm kamille te er drukket på et halvt glas to gange om dagen, kurset overstiger ikke 10 dage, så det skal vises til lægen og gennemgå en rutineundersøgelse. En sådan recept er ikke en selvstændig behandling, den supplerer kun det grundlæggende behandlingsforløb.

Pleje mor før modtagelse af afkogning af birkeblader og nyrer bør konsultere en børnelæge og hendes gynækolog. Birch knopper er et ret stærkt middel, så udnævnelsen af en dosis, en behandling til afkogning skal stadig overlades til lægen.

Homøopati

Homøopati på den ene side betragtes som en populær og sikker metode, på den anden side er det stadig en lille undersøgt og ikke almindeligt accepteret måde at traditionel behandling på. Homøopati og leukocytose er en kombination, der sjældent findes i praksis hos pædiatriske neonatologer. Måske forklares dette af det faktum, at homøopatiske lægemidler hyppigere ordineres til ældre børn. Med hensyn til nyfødte får de en chance for at klare det stigende niveau af hvide blodlegemer alene ved hjælp af et fremvoksende immunsystem.

Ikke desto mindre hævder homøopatiske læger, at deres doseringsformer er effektive til behandling af mange sygdomme, herunder sygdomme hos nyfødte babyer.

Udvælgelse af homøopati til spædbørn er en alvorlig sag, der kræver detaljerede oplysninger om barnet selv såvel som om hans forældre. Hovedprincippet for homøopat er traditionelt reglen - den mindste dosis og den hurtigste effekt. En erfaren læge vil nødvendigvis spørge din mor og far om tilstanden af deres helbred, så om alle babyens træk, om hans anatomiske og fysiologiske parametre. Desuden er en visuel inspektion af den nyfødte nødvendig for at specificere lægemidlets valg, dosis og behandlingsforløb.

Hvilke problemer kan en nyfødte løse homøopati?

• Korrektion af tilpasningsprocessen efter fødslen. Overtrædelse af adaptive funktioner fremkalder ofte leukocytose hos nyfødte. Et hjælpemiddel i sådanne tilfælde kan være Etozacanum. Metode til påføring - opløs 3 korn i en teskefuld kogt vand. Giv som en drink 15-20 minutter før den planlagte fodring. Kursets varighed kan være op til 14 dage.
• Regulering af fordøjelsesprocessen. Lægemidlet antimonium kludum hjælper med at klare uønsket luftindtag under sugning, belching. 2 korn opløses i modermælk eller kogt vand (en teskefuld), giv barnet to gange om dagen for at drikke kurset 5-7 dage før neutralisering af symptomet.
• Irritabilitet, skrigende, fysisk overanstrengelse kan fremkalde leukocytose hos en nyfødt. At håndtere denne tilstand vil hjælpe Nux vomica. Lægemidlet er kun ordineret af en læge, der bestemmer doseringen - hvor mange dråber og i hvilken tilstand kan give barnet. Som regel anbefaler læger at bruge stoffet sublinguelt, den nyfødte er ordineret 1 dråbe tre gange om dagen før fodring, et kursus på 10 dage. Herefter tjekke sundhedsindikatorerne, det er muligt og levering af en planlagt blodprøve. Om nødvendigt forlænges Nux vomica i en uge.

Homøopati i behandlingen af leukocytose-provokerende sygdomme er fødselslederens ansvar, viden og praktiske erfaring. Uafhængig brug af homøopatiske lægemidler er uacceptabel på samme måde som selvmedicinering med andre lægemidler, især når det drejer sig om et nyfødt barns helbred.

Forebyggelse

Forebyggelse af leukocytose hos nyfødte er et mål, der hjælper med dannelse og styrkelse af et barns immunsystem. Også vigtigt er forebyggelsen af en sund mor, hvor meget afhænger først og fremmest, hvor længe barnet vil modtage den mest tiltrængte brystmælk.

At bringe leukocytformlen til normen er en kompleks proces, da leukocytose ikke betragtes som en diagnose, er det kun en af indikatorerne for afvigelse fra leukogramgrænserne og et tegn på en mulig sygdom. Forebyggelsen af leukocytose er således neutraliseringen af risikoen for alle mulige sygdomme hos barnet.

Vi lister nogle anbefalinger til forebyggelse:

• En gravid kvinde skal regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser hos en gynækolog, tage rettidige tests for at bestemme eller udelukke forekomsten af IUI (intrauterin infektioner)
• Den gode, nærende ernæring og livsstil hos den forventende moder er også en vigtig komponent i forebyggelsen af potentielle spædbarnssygdomme.
• Opgivelse af dårlige vaner bør være obligatorisk for en gravid kvinde. Rygning, at drikke alkohol kan spille en trist rolle i den utilstrækkelige, patologiske dannelse af babyens organer og systemer.
• Den nyfødte har ret til amning. Modermælk er en af de vigtigste faktorer, der påvirker den sunde vækst af organer, knogler og muskelvæv og dannelse af immunitet.
• Tidlig udførelse af undersøgelsen, blodprøver hjælper med forebyggelse og reduktion af risikoen for sygdomme hos nyfødte. Et leukogram, der afviger fra normen, kan være en enkelt sag, når leukocytose forklares af en fysiologisk acceptabel faktor. Patologisk leukocytose kræver gentagne analyser og mere detaljeret diagnose. Disse foranstaltninger er også inkluderet i komplekset for at forhindre udviklingen af betændelse, infektiøs skade på barnets krop.
• Obligatoriske rutinevaccinationer hjælper barnet med at håndtere den potentielle trussel om alvorlige sygdomme. Vaccinationer mod hepatitis, poliomyelitis, tuberkulose og andre patologier bør være normen, ikke et ønske eller tvivl om en omsorgsfuld mor.

Profylakse af leukocytose hos nyfødte er en kompleks foranstaltning, der vedrører både graviditetsperioden og barnets første år, når trusselen om sygdomme er ret høj, og barnets krop er meget sårbar.

[46], [47], [48], [49], [50], [51],

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig i 85-90% af tilfældene. At tale om dårligt resultat i forbindelse med afsløring forhøjede blod leukocytter kun i tilfælde af alvorlige patologier - malignitet, blodsygdomme, hematopoiese, arvelige afvigelser, lommelygte-infektioner.

Fysiologisk leukocytose går meget hurtigt, blodprøven kommer tilbage til normal, så snart den provokerende faktor forsvinder. En mere alvorlig indikator - en reaktiv stigning i niveauet af leukocytter betragtes heller ikke som en fuldstændig grund til en ugunstig prognose. Diagnose, bestemmelse af en bestemt nosologi, passende behandling i forbindelse med beskyttelsesfunktionerne i barnets immunsystem gør det muligt at håbe på et næsten 100% gunstigt resultat og prognose.

Leukocytose hos nyfødte er oftest en reaktion på ændringer i funktionen af barnets organer og systemer. Som et af tegnene, analytiske parametre, kræver leukocytose yderligere information for at afklare diagnosen eller bekræfte acceptable fysiologiske aldersrelaterede afvigelser. Leukocytose er ikke en grund til forældrenes panik, men kun information, som lægen har brug for til fuld og kompetent ledelse, overvågning af kroppens dannelse og barnets tilstand.

[52]