Azithromycin under graviditet

Makrolidantibiotika af den tredje generation af azithromycin i graviditeten kan ordineres af lægen kun i nødstilfælde, når de sundhedsmæssige fordele ved en gravid kvinde ikke forårsager en læge tvivl, et godt stykke over potentielle skadelige virkninger på fosteret.

Andre handelsnavne til denne medicin er: Azithromycin-dihydrat, Sumamed, Sumamecin, Azitral, Azitrox, Zitrolit, Hemomycin.

[1], [2], [3],

Indikationer Azithromycin under graviditet

Azithromycin i 2. Trimester og azithromycin 3 trimester tildelt med alvorlige infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af de hyppigste patogener under graviditet: Streptococcus pneumoniae og Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks , Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, og andre.

Sådanne sygdomme indbefatter bakteriel vaginose; chlamydia (chlamydial cervicitis); urethritis; endometritis; bækkenbetændelsessygdomme forårsaget af gonokokker; pyelonefritis; purulent bihulebetændelse, faryngitis eller tonsillitis; purulent otitis media; bakterielt forårsaget lungebetændelse; skarlagensfeber; Tick-borne borreliosis (Lyme sygdom), der opstår, når en bid af ixodid flåter smittet med Borrelia spirochetes.

[4], [5], [6]

Kan azithromycin anvendes under graviditet?

Azithromycin i planlægningen af graviditet er foreskrevet i samme tilfælde, såvel som med inficerede dermatoser og erysipelas.

[7], [8], [9]

Udgivelsesformular

Pulver eller lyofilizat til fremstilling af injektionsvæske, opløsning, tabletter, kapsler. Sumamed er også tilgængelig som et pulver til fremstilling af en suspension internt taget.

[10],

Farmakodynamik

Bakteriostatisk, og med hensyn til visse infektioner og Azithromycin baktericide virkning skyldes binding til 50S subunit transferase katalysatorer ribosom mikroorganismer, hvilket resulterer i forstyrret orden translokation RNA kæde og undertrykte dannelsen af protein.

Derudover stimulerer det aktive stof azithromycin-dihydrat vævsimmunitetsceller, aktiverende kemoksis af T-leukocytter, neutrofiler og phagocytter.

[11], [12]

Farmakokinetik

Grund af sin høje syrebestandighed Azithromycin i form af tabletter absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen og kommer ind i det systemiske kredsløb og respiratorisk og urinveje væv. Efter 2,5-3 timer efter at have taget lægemiddelkoncentrationen i plasma, når et maksimum med en biotilgængelighed på ca. 40%. Den særlige egenskab af makrolider er akkumulering i celler beskadiget af mikrober og fagocytter, derfor giver azithromycin under graviditet ikke fosterotoksiske virkninger.

I dette tilfælde er der efter indtagelse af det aktive stof på stedet for betændelse i terapeutisk koncentration i fem til seks dage.

Transformation af lægemidlet forekommer i leveren; 2-trins udskillelse udføres af nyrerne - i den første dag efter påføring i gennemsnit i 28-40 timer.

[13], [14],

Dosering og indgivelse

Under graviditeten foretrækkes oral antibiotikabehandling for parenteral, så det er hyppigere ordineret azithromizin i form af tabletter (1,5 timer før eller efter måltider).

I inflammatoriske sygdomme i luftveje, hud og blødt væv - en tablet (0,5 g) en gang om dagen, optagelsesvarighed - tre dage. Med urogenitale infektioner - en gang dagligt, to tabletter på 0,5 g (1 g).

Når det bliver smittet af et inficeret tæsk og borreliose, skal der tages to tabletter på 0,5 g (1 g) den første dag og 0,5 g pr. Dag i de næste 4 dage (det samlede behandlingsforløb er 5 dage).

[17], [18],

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at anvende azithromycin i graviditetens første trimester med øget følsomhed overfor antibiotika i makrolidgruppen med lever- og / eller nyreinsufficiens.

[15], [16]

Bivirkninger Azithromycin under graviditet

Makrolider er ikke teratogent antibakterielle midler, men de bivirkninger af azithromycin under graviditet kan manifestere sig som kvalme og diarré, mavesmerter, ringen for ørerne og høretab, hurtig hjerterytme, og hudallergi.

Det skal tages i betragtning og en bivirkning som vaginal candidiasis (thrush), som ofte opstår ved brug af antibiotika. Undertrykkelsen af obligatorisk mikroflora ved præparaterne af denne gruppe bidrager til aktiveringen af svampeinfektion, især svampe Candida albicans.

Overdosis

Overdosering Azithromycin fører til øgede bivirkninger, og ved langvarig overdosis kan stagnation af galde forekomme, og leverbetændelse udvikles.

[19], [20], [21]

Interaktioner med andre lægemidler

Azithromycin er ikke ordineret samtidigt med antacida på basis af magnesium eller aluminium, antikoagulantia, hypoglykæmiske midler og heparin.

[22], [23]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsforhold - ved en temperatur på +18-25 ° C.

[24],

Holdbarhed

Holdbarhed - 24 måneder.

[25], [26],

Anmeldelser

Anmeldelser af læger om effektiviteten af azithromycin og sin brede vifte af antimikrobielle virkning af lægemidlet leveret i første omgang blandt de makrolid antibiotikum, der anvendes i lungebetændelse og purulent halsbetændelse, samt det andet sted - behandling af gonoré, klamydia og mycoplasma.