Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Egenskaber ved ar dannet efter forskellige kosmetiske operationer
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Forfatteren undersøgte 964 patienter, der havde gennemgået kosmetiske operationer på Center for Plastik- og Rekonstruktiv Kirurgi. Undersøgelsesperioderne oversteg i alle tilfælde 12 måneder fra operationsdagen. Som et resultat blev de mest karakteristiske forskelle i ar dannet i forskellige anatomiske zoner fastslået. Især blev det fastslået, at arrets bredde er direkte afhængig af helingsforholdene i det tilsvarende område af såret. Det vigtigste kendetegn ved disse tilstande er spændingen på suturlinjen.
Opstramning af ansigts- og pandehud
Hos 189 patienter, der fik foretaget ansigts- og pandeløft, blev der målt den postoperative arbredde på følgende punkter:
- på hovedbunden (langs den centrale linje og i en afstand af 8 cm på hver side);
- 2 cm over og 0,5 cm under tragusniveauet;
- i det område, hvor de primære fikseringssuturer påføres øverst på flappen bag øret.
Som et resultat af undersøgelsen blev følgende mønstre etableret:
- foran øret (med en overgang til helixens indre overflade), hvor betingelserne for sårlukning var ideelle, blev der dannet et filiformt tyndt normotrofisk ar, der kun er mærkbart ved omhyggelig undersøgelse;
- De bredeste normotrofiske ar blev dannet bag øret i området med størst vævsspænding under opstramning (ugunstige forhold for sårlukning);
- Bag linjen med størst vævsspænding under opstramning af ansigtshuden, såvel som i hovedbunden (gunstige betingelser for sårlukning), var arrets gennemsnitlige bredde (1,5 ± 0,37) mm med dets normotrofe natur.
Kun én observation bemærkede dannelsen af hypertrofiske ar langs hele arrets længde. Patienten var generet af kløe, arrets farve forblev karminrød. Derefter faldt symptomernes intensitet gradvist.
Hos yderligere 7 patienter (4%) blev der observeret hypertrofiske ar i området bag øret langs hårgrænsen. Forebyggelse heraf er at give snitlinjen en ikke-lineær form (med en trekantet fremspring).
Plastikkirurgi af den forreste bugvæg
I alt 122 patienter, som gennemgik følgende typer plastikkirurgi af den forreste bugvæg, blev undersøgt: spændingslateral (35 patienter), vertikal (10 patienter) og klassisk med bred adskillelse af hud-fedtlappen fra overfladen af det muskulært-aponeurotiske lag (77 patienter).
Målinger af arrenes bredde blev udført langs det nederste vandrette ar i niveau med mavens midterlinje, samt i en afstand på 5 og 15 cm i begge retninger.
De bedste indikatorer for arkvalitet blev observeret hos patienter, der gennemgik spændingslateral plastikkirurgi af den forreste bugvæg, hvor kanterne af hudsåret blev syet med ringe eller ingen spænding (gunstige eller ideelle forhold for sårheling). Alle ar var normotrofe af natur, og deres gennemsnitlige bredde var (1,5 ± 0,37) mm i den centrale del og (2,5 ± 0,22) mm i en afstand på 15 cm.
I tilfælde af en klassisk type kirurgi var disse indikatorer omtrent de samme og i gennemsnit (3 ± 0,42) mm. Efter central abdominoplastik var arrets gennemsnitlige bredde (4 ± 0,34) mm på punkter 5 cm over og under navlen.
I absolut størstedelen af tilfældene oversteg arrets gennemsnitlige bredde således 2 mm under plastikkirurgi af den forreste bugvæg. Dette skyldtes primært, at selve operationens natur muliggør skabelse af gunstige betingelser for sårheling. Men når et stort hudområde fjernes, oplever arret efterfølgende en betydelig spænding forbundet med strækningen af den forreste bugvæg under kropsstrækning og efter spisning. Dette fører til en moderat udvidelse af arret, hvis kvalitet kan forbedres ved en gentagen operation (arfjernelse med suturering), udført 6-12 måneder efter den første intervention.
Brystløft
Hos 105 patienter, der fik foretaget brystløft, blev der foretaget målinger af arbredden på følgende punkter:
- på fire lige store punkter på det periareolære ar;
- i midten af det lodrette ar, der løber fra areolaen til submammaryfolden;
- på to punkter af det submammære ar.
Den mest signifikante gennemsnitlige bredde af arret blev observeret i dets vertikale sektion, hvor den var (3,3 ± 0,23) mm. Bredden af det periareolære ar var i gennemsnit (1,7 ± 0,36) mm. Det inframammare ar var tyndere, og dets bredde var i gennemsnit (1,3 ± 0,14) mm.
Ovenstående træk skyldtes, at det på grund af den konstante strækning af det vertikalt placerede ar (med patientens krop i vertikal position) udvides betydeligt og som regel overstiger det 3 mm. Der er al mulig grund til at tro, at bredden af dette ar kan stige yderligere med årene. De periareolære og inframammare ar, som er under mindre belastning (gunstige betingelser for sårheling), var også betydeligt mindre brede.
Fedtsugning
De fremlagte data viser, at problemet med ar er ubetydeligt ved denne type operation.
Arkorrektion
De vigtigste typer af operationer, der sigter mod at korrigere ar, er arforlængelse, deres fjernelse og udskiftning af arændret væv med en fuldgyldig hudflap.