Funktioner af ar dannet efter forskellige kosmetiske operationer

Forfatteren undersøgte 964 patienter, der gennemgik kosmetiske operationer ved Center for Plastic og Reconstructive Surgery. Tidspunktet for undersøgelsen oversteg i alle tilfælde 12 måneder fra operationens dato. Som følge heraf blev de mest karakteristiske forskelle i ar dannet i forskellige anatomiske zoner oprettet. Især blev det konstateret, at arens bredde er direkte relateret til helbredelsesbetingelserne for det pågældende sårsted. Den vigtigste karakteristika ved disse forhold er spændingen på sømmen.

Ansigt og pande løft

I 189 patienter, der gennemgik ansigts og pande ansigtsløftning, blev målinger af bredden af det postoperative ar udført på følgende punkter:

• i hovedbunden (langs den centrale linje og i en afstand af 8 cm i hver retning);
• 2 cm over og 0,5 cm under tragusniveauet;
• I anvendelseszonen af de primære fastgørelsessuturer ved klappens apex bag øret.

Som et resultat af undersøgelsen blev følgende regulariteter etableret:

• foran pinna (overgangen til den indre overflade af krøllen), hvor betingelserne var ideel sårlukning, til dannelse af en tynd trådlignende normotroficheskie ar mærkbar efter en grundig undersøgelse;
• de bredeste ar af den normotrofiske type blev dannet bag auriklen i zonen af den største spænding af vævene under en stramning (ugunstige betingelser for sårlukning);
• posteriort til linien med størst spænding væv under facelift hud, såvel som inden hovedbunden (gunstige betingelser for sårlukning), bredden af arret gennemsnit (1,5 ± 0,37) mm ved dens normotroficheskie karakter.

Kun i en observation var dannelsen af ar i en hypertrofisk natur gennem hele maven. I dette tilfælde blev patienten plaget af kløe, æggets farve forblev lilla rød. I det følgende faldt intensiteten af symptomerne gradvist.

Hos 7 (4%) patienter blev dannelsen af hypertrofiske ar registreret i bag-øjenområdet langs hårvækstlinjen. Deres forebyggelse er at give snitlinjen en ikke-lineær form (med tilstedeværelsen af en trekantet fremspring).

Anterior mavevægsplast

Samlede undersøgte 122 patienter, hvis plast forreste bugvæg følgende typer blev gjort: stress-side (3 5 patienter), lodrette (10 patienter) og klassiske med bred adskillelse af hud og fedt af klappen fra overfladen af muskel-aponeurotic lag (77 patienter).

Målinger af arens bredde blev udført langs den nedre vandrette ar i løbet af midterlinjen af underlivet og også i en afstand på 5 og 15 cm i begge retninger.

Der er ikke observeret de bedste indikatorer for kvaliteten af ar i patienter, som gennemgik stress-side plast forreste bugvæg, hvor huden kanterne af såret sutureres med lidt spænding eller endda uden det (gunstige eller ideelle betingelser heling "sårene). Alle arrene var normotroficheskie karakter, og deres gennemsnitsbredden var (1,5 ± 0,37) mm i sin centrale del og (2,5 ± 0,22) mm i en afstand på 15 cm.

Ved driften af den klassiske type var disse indekser omtrent de samme og i gennemsnit (3 ± 0,42) mm. Efter central abdominoplasti var uldens bredde i gennemsnit (4 ± 0,34) mm ved punkterne 5 cm over og under navlen.

Således var den gennemsnitlige bredde af arret med over 2 mm med den forreste abdominalvægsplast i de fleste tilfælde. Dette skyldtes primært det forhold, at operationens meget indhold gør det muligt at skabe gunstige betingelser for heling af såret. Når et signifikant område af huden fjernes, oplever aret imidlertid en betydelig spænding forbundet med forlængelsen af den forreste abdominalvæg under forlængelse af stammen og efter indtagelse. Dette medfører en moderat udvidelse af arret, hvis kvalitet kan forbedres ved gentagen operation (udskæring af arret med suturering) udført 6 til 12 måneder efter den første intervention.

Brystløft

Hos 105 patienter, der gennemgik en brystløft, blev målingen af arens bredde udført på følgende punkter:

• i fire punkter af peri-aureolær rumen, jævnt fordelt fra hinanden;
• I midten af den vertikale ar, går fra areola til pectoral fold;
• i to punkter af en brystkirtle.

Den væsentligste middelbredde af arret blev noteret på sin lodrette sektion, hvor den var (3,3 ± 0,23) mm. Bredden af peri-aureolær rumen i gennemsnit (1,7 ± 0,36) mm. Brystarret var tyndere og dets gennemsnitsbredde (1,3 ± 0,14) m.

De foregående træk har været skyldes, at på grund af stadige stretching lodret anbragte vommen (i den lodrette position af patientens legeme), udvider det betydeligt, og, som regel større end 3 m m. Der er al mulig grund til at tro at der gennem årene bredden af vommen kan yderligere øge . Perioriothoracic og subfertinal ar under mindre alvorlige forhold (gunstige betingelser for sårheling) var meget mindre omfattende.

Liposaktsiya

De fremlagte data viser, at problemet med ardannelse er ubetydeligt for denne type operation.

Korrigering af ar

De vigtigste typer af operationer rettet mod korrigering af ar er forlængelse af ar, deres udskæring og udskiftning af arvæv med et fuldt udviklet hudtransplantat.

[1], [2], [3], [4], [5]