Æstetiske implantater til underkæben

Central hageforstørrelse med alloplastiske implantater har været anvendt i over 40 år. Populariteten af denne procedure er steget betydeligt i løbet af de sidste 10 år, i takt med at vores forståelse af anatomien og aldringsprocessen i denne region er forbedret, og alloplastiske implantater er blevet mere sofistikerede i størrelse, form og funktion. Evaluering af indikationerne for central hage- og mid-lateral mandibulær forstørrelse er baseret på en forståelse af ansigtets æstetiske proportioner og anatomien i den unge og aldrende mandibulære region.

Man behøver blot at se på modellerne i modemagasiner for at forstå, at en af forudsætningerne for skønhed er en harmonisk proportion af den centrale del af hagen og en lige, ungdommelig, komplet linje af underkæben, hvor den centrale del af hagen går over i de midterste og laterale dele af underkæben. Skønheden ved en stærk underkæbe er også blevet skildret af nogle af fortidens store kunstnere. Selvom der er forskel på en "stærk" hage hos en mand og en kvinde, formidler de begge en følelse af energi, styrke, selvtillid, æstetisk balance og skønhed. En vigende hage er ofte forbundet med negative kvaliteter såsom en svag karakter, og når det kombineres med en mangel på korrekte ansigtsproportioner, fratager dette en person sin tiltrækningskraft. Ved første øjekast kan hageforstørrelse betragtes som en mindre operation. Med en forståelse af anatomien i en optimalt afbalanceret underkæbe, såvel som kæbernes genetiske karakteristika og aldringsprocessen, er den kirurgiske plan for at korrigere dette område normalt ret klar.

Kvaliteten af resultatet afhænger dog af det korrekte valg af implantat. Valget er vanskeligt, hvis kirurgen ikke er opmærksom på de valgte muligheder og betingelser. Det store antal alloplastiske, silastiske (Dow Corning, USA) og elastomere implantater, såvel som mandibulære implantater lavet af andre materialer, kan til tider være forvirrende. Imidlertid kan 98% af behovene hos en æstetisk kirurg, der opererer i ansigtet, opfyldes med et relativt lille arsenal af alloplastiske mandibulære implantater. Når kirurgen forstår anatomien og aldringsprocessen i den mandibula, han forstørrer, kan operationen udføres på en sådan måde, at de kirurgiske resultater er optimale afhængigt af operationens kompleksitetsgrad.

Når man bruger forskellige alloplastiske materialer, er det vigtigt at forstå, at næsten den samme operation kan udføres i behandlingen af genetisk underudvikling af underkæben, skader på underkæben og til korrektion af aldringsprocessen i underkæbeområdet, hvilket er et af de klassiske tegn på aldring. Ingen æstetisk kirurgisk operation i forfatternes arsenal bringer en så klar æstetisk succes med lidt tid og kræfter som en forstørrelse af underkæben med et korrekt valgt implantat lavet af allogent materiale, silastic eller elastomer gummi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]